Жас ұлғайған сайын әйел ағзасындағы эстроген деңгейі төмендей бастайды. Бұл ыңғайсыздықты тудыратын бірқатар белгілерге әкеледі. Бұл түнгі терлеу, тері астындағы майдың жоғарылауы, гипертония, жыныс мүшелерінің шырышты қабатының құрғауы, зәр шығаруды ұстамау. Гормондарды алмастыратын терапия (HRT) мұндай жағымсыз жағдайды болдырмауға көмектеседі. Дәрі-дәрмектер менопауза белгілерін жоя алады және менопауза кезеңімен байланысты асқынулардың қаупін азайтады. Мұндай препараттарға Климонорм, Климадинон, Фемостон, Ангелик жатады. Өте сақтықпен HRT менопауза кезінде жүргізілуі керек. Жаңа буын препараттарын тек білікті гинеколог тағайындай алады.
Klimonorm шығару формасы
Дәрі антиклимактериялық препараттарға жатады. Ол екі түрлі драже түрінде жасалады. Драженің бірінші түрі - сары. Композициядағы негізгі зат - эстрадиол валераты 2 мг. Драженің екінші түрі қоңыр түсті. негізгі құрамдасэстрадиол валерат 2 мг және левоноргестрел 150 мкг қарастырылады. Дәрі әрқайсысы 9 немесе 12 данадан тұратын блистерге салынған.
Бұл дәрі-дәрмектің көмегімен HRT жиі менопауза кезінде жүргізіледі. Жаңа буын препараттары көп жағдайда жақсы пікірлерге ие. Дәрігердің ұсыныстарын орындасаңыз, жанама әсерлер дамымайды.
«Климонорм» препаратының әрекеті
«Климонорм» - бұл менопауза белгілерін жою үшін тағайындалған және эстроген мен гестогеннен тұратын біріктірілген препарат. Денеге енгеннен кейін эстрадиол валераты заты табиғи шыққан эстрадиолға айналады. Негізгі препаратқа қосылған левоноргестрел заты эндометриялық қатерлі ісік пен гиперплазияның алдын алу болып табылады. Бірегей құрамы мен арнайы режимінің арқасында жатыры алынбаған әйелдерде емнен кейін етеккір циклін қалпына келтіруге болады.
Эстрадиол менопауза басталған кезде ағзадағы табиғи эстрогенді толығымен ауыстырады. Менопауза кезінде пайда болатын вегетативтік және психологиялық проблемаларды жеңуге көмектеседі. Сондай-ақ менопауза кезінде HRT кезінде әжімдердің пайда болуын бәсеңдетуге және терідегі коллагеннің мазмұнын арттыруға болады. Дәрілер жалпы холестеринді төмендетуге және ішек ауруларының қаупін азайтуға көмектеседі.
Фармакокинетика
Ішке қабылдағанда препарат асқазанға қысқа мерзімде сіңеді. Денеде препарат эстрадиол мен эстрол түзу үшін метаболизденеді. Қазірдің өзіндеекі сағат ішінде плазмадағы агенттің максималды белсенділігі байқалады. Левоноргестрел заты қан альбуминімен 100% дерлік байланысады. Ол несеппен және аздап өтпен шығарылады. Менопауза кезінде HRT үшін дәрі-дәрмектерді таңдауға ерекше назар аудару керек. 1-деңгейдегі препараттар күшті деп саналады және 40 жылдан кейін әділ жыныстың жағдайын айтарлықтай жақсарта алады. Климонорм да осы дәрілер тобына жатады.
Көрсеткіштер мен қарсы көрсетілімдер
Препаратты келесі жағдайларда қолдануға болады:
- менопауза кезіндегі гормондарды алмастыратын терапия;
- несеп-жыныс жүйесінің тері мен шырышты қабатындағы инволюциялық өзгерістер;
- менопауза кезінде эстроген жеткіліксіз;
- остеопороздың алдын алу шаралары;
- айлық циклды қалыпқа келтіру;
- біріншілік және қайталама аменореяны емдеу процесі.
Қарсы көрсеткіштер:
- етеккірге байланысты емес қан кету;
- емізу;
- гормонға тәуелді ісік алды және ісік аурулары;
- сүт безінің қатерлі ісігі;
- бауыр ауруы;
- жедел тромбоз және тромбофлебит;
- ингредиенттерге жоғары сезімталдық;
- гипотензия;
- жатыр аурулары.
HRT әрқашан менопауза үшін көрсетілмейді. Жаңа буын препараттары (тізбе жоғарыда келтірілген) менопауза әл-ауқаттың айтарлықтай нашарлауымен бірге болған жағдайда ғана тағайындалады.әйелдер.
Доза
Егер етеккір әлі болса, емдеуді циклдің бесінші күні бастау керек. Аменорея және менопауза кезінде емдеу процесін жүктілікті қоспағанда, циклдің кез келген уақытында бастауға болады. «Климонорм» препаратымен бір пакет 21 күндік қабылдауға арналған. Дәрі келесі алгоритм бойынша мас болып табылады:
- әйел алғашқы 9 күнде сары таблеткаларды қабылдайды;
- келесі 12 күн - қоңыр драже;
Емдеуден кейін етеккір келеді, әдетте препараттың соңғы дозасын қабылдағаннан кейін екінші немесе үшінші күні. Жеті күндік үзіліс бар, содан кейін келесі пакетті ішу керек. Драже шайнамай қабылданып, сумен жуылуы керек. Дәріні өткізіп жібермей, белгілі бір уақытта қабылдау керек.
Менопауза кезінде HRT режимін сақтау міндетті. Жаңа буын препараттары теріс пікірлерге ие болуы мүмкін. Таблеткаларды уақтылы қабылдауды ұмытып қалсаңыз, қажетті әсерге қол жеткізе алмайсыз.
Артық дозаланған жағдайда етеккірмен байланысты емес ас қорытудың бұзылуы, құсу және қан кету сияқты жағымсыз құбылыстар пайда болуы мүмкін. Препараттың арнайы антидоты жоқ. Артық дозаланған жағдайда симптоматикалық ем тағайындалады.
Дәрі "Фемостон"
Препарат менопаузаға қарсы препараттар тобына жатады. Екі түрдегі таблеткалар түрінде қол жетімді. Қаптамада қабықшасы бар ақ таблеткаларды таба аласыз. Негізгі зат - 2 мг дозада эстрадиол. Сондай-ақ, бірінші түрі сұр таблеткаларды қамтиды. Құрамында эстрадиол 1 мг жәнедидрогестерон 10 мг. Өнім әрқайсысы 14 данадан тұратын блистерде оралған. Екінші түріне құрамында 2 мг эстрадиол бар қызғылт түсті таблеткалар бар.
Бұл емнің көмегімен алмастыру терапиясы жиі жүргізіледі. Ерекше назар таңдалады, егер менопауза бар HRT, есірткі туралы айтатын болсақ. Пікірлер «Фемостон» оң және теріс. Жақсы сөздер әлі де басым. Препарат көптеген менопауза көріністерін жоюға мүмкіндік береді.
Әрекет
«Фемостон» - постменопаузаны емдеуге арналған екі фазалы біріктірілген препарат. Препараттың екі компоненті де прогестерон мен эстрадиолдың әйел жыныстық гормондарының аналогтары болып табылады. Соңғысы менопауза кезінде эстрогеннің қорын толтырады, вегетативті және психоэмоционалды сипаттағы белгілерді жояды, остеопороздың дамуын болдырмайды.
Дидрогестерон гиперплазия мен жатыр ісігі қаупін азайтатын гестаген болып табылады. Бұл зат эстрогендік, андрогендік, анаболикалық және глюкокортикоидтық белсенділікке ие. Асқазанға түскенде ол жерде тез сіңеді, содан кейін толық метаболизденеді. Егер HRT менопауза үшін көрсетілсе, алдымен Фемостон мен Климонорм қолданылуы керек.
Көрсеткіштер мен қарсы көрсетілімдер
Дәрі мынадай жағдайларда қолданылады:
- Менопауза кезінде және операциядан кейінгі HRT;
- менопаузамен байланысты остеопороздың алдын алу
Қарсы көрсеткіштер:
- жүктілік;
- лактация;
- сүт безінің қатерлі ісігі;
- гормонға тәуелді қатерлі ісіктер;
- порфирия;
- тромбоз және тромбофлебит;
- ингредиенттерге жоғары сезімталдық;
- қант диабеті;
- гипертония;
- эндометрий гиперплазиясы;
- мигрень.
Менопауза кезінде HRT әл-ауқатын жақсартуға көмектесіңіз. Дәрі-дәрмек туралы пікірлер негізінен оң. Дегенмен, оларды дәрігермен кеңеспей қолданбау керек.
Доза
1 мг дозада эстрадиолы бар Фемостон таблеткалары күніне бір рет бір мезгілде қабылданады. Емдеу арнайы схема бойынша жүзеге асырылады. Алғашқы 14 күнде ақ таблеткаларды қабылдау қажет. Қалған 14 күн - сұр реңкті дәрі.
Құрамында 2 мг эстрадиол бар қызғылт түсті таблеткалар 14 күн бойы ішіледі. Менструальдық цикл әлі бұзылмаған әйелдер үшін емдеу қан кетудің бірінші күнінен басталуы керек. Тұрақсыз циклі бар емделушілерге препарат Прогестогенмен екі апталық емдеуден кейін тағайындалады. Барлық қалған адамдар үшін, етеккір болмаған жағдайда, сіз кез келген күні дәрі-дәрмекті іше бастай аласыз. Менопауза кезінде HRT оң нәтижелерін алу үшін емдеу режимін сақтау қажет. Жаңа буын препараттары әйелдің өзін жақсы сезінуіне және жастық шақтарын ұзартуға көмектеседі.
Климадинон дайындау
Дәрі менопауза кезінде әл-ауқатты жақсартуға арналған құралдарды білдіреді. Онда барфитотерапиялық құрамы. Таблеткалар мен тамшылар түрінде қол жетімді. Қоңыр реңктері бар қызғылт түсті таблеткалар. Құрамында 20 мг цимицифуганың құрғақ сығындысы бар. Тамшылардың құрамында 12 мг цимицифуга сұйық сығындысы бар. Тамшылардың түсі ашық қоңыр және жаңа ағаштың иісі бар.
Көрсеткіштер:
менопауза белгілерімен байланысты вегетативтік-тамырлық бұзылыстар
Қарсы көрсеткіштер:
- гормонға тәуелді ісіктер;
- тұқым қуалайтын лактозаға төзбеушілік;
- алкоголизм;
- компоненттерге жоғары сезімталдық.
Менопауза кезінде HRT қолдануды бастамас бұрын нұсқауларды мұқият зерделеу керек. Дайындықтарды (патч, тамшылар, таблеткалар) тек гинекологтың ұсынысы бойынша ғана қолдануға болады.
«Климадинон» препараты күніне екі рет бір таблеткадан немесе 30 тамшыдан тағайындалады. Терапияны бір уақытта жүргізген жөн. Емдеу курсы ағзаның жеке ерекшеліктеріне байланысты.
Дәрі "Анжелик"
Менопаузаны емдеу үшін қолданылатын құралдарды білдіреді. Сұр-қызғылт түсті таблеткалар түрінде қол жетімді. Препараттың құрамына 1 мг эстрадиол және 2 мг дроспиренон кіреді. Өнім блистерге оралған, әрқайсысы 28 дана. Менопаузамен HRT қалай дұрыс жүргізу керектігін маман айтып береді. Жаңа буын препараттарын алдын ала кеңессіз қолдануға болмайды. Гормондық терапия пайдалы да, зиянды да болуы мүмкін.
Дәрікелесі көрсеткіштер бар:
- менопаузадағы гормондарды алмастыратын терапия;
- менопаузадағы остеопороздың алдын алу.
Қарсы көрсеткіштер:
- белгісіз қынаптан қан кету;
- сүт безінің қатерлі ісігі;
- қант диабеті;
- гипертония;
- тромбоз.
Менопауза кезінде көптеген гинекологтар менопауза кезінде HRT қолдануды ұсынады. Жаңа буын препараттары 45 жастан асқан әйелдер үшін тамаша шешім болып табылады.
Анжелик препаратының дозасы
Бір пакет 28 күнге жетеді. Күніне бір таблеткадан қабылдау керек. Дәрі-дәрмекті бір уақытта шайнамай, су ішпей ішкен дұрыс. Емдеу бос орындарсыз жүргізілуі керек. Ұсыныстарды елемеу тек оң нәтижеге әкелмейді, сонымен қатар вагинальды қан кетуді тудыруы мүмкін. Тек схеманы дұрыс сақтау менопауза кезінде HRT кезінде етеккір циклін қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Жаңа буын препараттары («Ангелик», «Климонорм», «Климадинон», «Фемостон») бірегей құрамға ие, соның арқасында әйелдердің гормоналды теңгерімсіздігін қалпына келтіруге болады.
Climara патч
Бұл дәрі құрамында 3,8 мг эстрадиол бар патч түрінде келеді. Сопақ пішінді құрал киімнің астына жасырылған тері аймағына жабыстырылады. Патчты қолдану процесінде белсенді ингредиент босатылып, әйелдің жағдайын жақсартады. 7 күннен кейін өнімді алып тастап, жаңасын басқа жерге жапсыру керек.
Патчты қолданудан болатын жанама әсерлер өте сирек дамиды. Осыған қарамастан, гормоналды құралды дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдану керек.
HRT қорлары туралы пікірлер
Гормондарды алмастыратын терапияда қолданылатын жаңа буын препараттары менопауза кезінде әйелдердің денсаулығын қалпына келтіре алады. Олар 45 жастан асқан әйелдердің жақсы пікірлеріне ие. Дәрі-дәрмектер қысқа мерзімде пациенттерді вегетативті және психоэмоционалды бұзылулардан арылтады, сонымен қатар олар остеопороздың тамаша профилактикасы болып табылады. Барлық өнімдер жақсы төзімді және тәуелді емес.
Мамандар емдеуден кейін әйелдерде етеккір циклі қалыпқа келетінін, тері сау реңкке ие болып, тегіс және нәзік болатынын атап өтеді. Қандағы холестерин деңгейі төмендейді. Бетіндегі ұсақ әжімдер тегістеледі, науқастардың көңіл-күйі керемет, күш-қуаты көтеріледі. Планшеттер мен дражелерді схемаға сәйкес қабылдау оңай. Олардың барлығында асқазанның шырышты қабығын тітіркендірмейтін қорғаныс қабығы бар. Гормон патчтары да танымал.
