Адамның жүрегінде қандай да бір ақау болса, кардиологтың көмегіне жүгінеді. Дәрігер жүрек бұлшықетінің денсаулығын бағалау үшін электрокардиографиялық зерттеу жүргізеді.
Бірақ ЭКГ барлық проблемаларды көрсетпейді, өйткені ол бір сәттік суретті береді. Мысалы, науқаста мезгіл-мезгіл аритмиялық шабуылдар болса, бірақ дәрігерге бару кезінде жүрек қалыпты жұмыс істейді, кардиограммада ауытқулар болмайды. Кардиограмманы жазу кезінде көрінбейтін патологияны анықтау үшін ЭКГ Холтер қолданылады.
Холтер дегеніміз не?
Бұл пациенттің денесіне бекітілген және электрокардиограмма мен қан қысымын жиырма төрт сағат бойы жазу үшін электродтарды пайдаланатын портативті медициналық құрылғы. ЭКГ Холтер құрылғыны ойлап тапқан биофизик Норман Холтердің есімімен аталған. Бұл американдық зерттеуші 1961 жылы жүрек жұмысын күнделікті бақылау әдісін жасап, алғаш рет қолданған. Зерттеу барысында алынған деректерді талдау арқылы кардиолог бұзушылықтарды анықтай алады. Бірақ сол үшінМониторинг суреті объективті болуы үшін науқас күн ішінде қалыпты өмір салтын жүргізуі керек: жұмысқа барыңыз, серуендеңіз, спортпен айналысыңыз.
Бұл ретте дәрігер науқастан күнделік жүргізуді сұрайды, онда демалыс, физикалық белсенділік, эмоционалдық күйзеліс, тамақ қабылдау және дәрі-дәрмек қабылдау кезеңдері белгіленеді. Ауырсыну жағдайында олардың сипатын, ұзақтығын, уақытын және пайда болу себептерін атап өту қажет. Кейбір жағдайларда зерттеуді екі, үш, кейде жеті күн ішінде жүргізуге болады.
ЭКГ Холтер қашан қолданылады?
Холтерді қолдануға көрсеткіштер – пациенттің белгісіз жүрек аймағындағы ауырсынуға, бас айналуына, жүрек соғуына, сананың жоғалуына шағымдары. Науқаста миокард инфарктісі, гипертрофиялық кардиомиопатия немесе жүректің ишемиялық ауруына күдік болса, кардиолог қауіпті аритмияның бар-жоғын анықтау үшін ЭКГ Холтерге тапсырыс бере алады.
Холтер кардиостимулятордың тиімділігін бағалау қажет болғанда немесе антиаритмиялық емнен кейін қолданылады. Норман Холтер алғаш рет өз өнертабысын жасаған кезде құрылғының салмағы 40 келі болатын, пациент таратқышты арқасына рюкзакта салып алып жүретін. Кардиограмма стационарлық қабылдағышпен жазылып, өңделді. Заманауи ЭКГ Холтер құрылғысының салмағы шамамен 500 грамм және өлшемі шағын, бірақ соған қарамастан, ол ұйқы кезінде науқасқа кедергі келтіруі мүмкін. Сонымен қатар, холтер қымбат күрделі электронды құрылғы болып табылады, оғандіріл мен соққыдан, жоғары және төмен температура әсерінен сақтықпен қарау керек. Холтер дымқыл болуы мүмкін емес, сондықтан зерттеу кезінде пациент ванна мен душ қабылдаудан бас тартуы керек.
Егер науқастың жағдайының нашарлау эпизодтары жиырма төрт сағат ішінде пайда болса, жүректің холтерлік мониторингі тиімді, әйтпесе қосымша зерттеу әдістерін қолдану қажет.
