"Сынған жүрек синдромы" патологияның ерекше атауы. Бұл атаудың шығу тегі аурудың этиологиясына байланысты: адам күшті эмоционалдық шокты бастан өткергенде, ол бір жолмен немесе басқаша жүректің жұмысына әсер етеді. Бірақ кейбір жағдайларда жүрек жүйесінің жұмысындағы бұзушылықтар тек ауытқу емес, аурудың симптомы болып табылады. Медициналық дереккөздерде патологияның басқа атауын табуға болады - "такотсубо кардиомиопатия".
Аурудың мәні
Синдромның ең көп тараған себебі - жақын адамының өліміне организмнің реакциясы. Стресс-кардиомиопатия - ауыр стресстен кейін кеуде аймағындағы ыңғайсыздық түрінде көрінетін тамыр-жүрек жүйесінің ауруы.
Статистикаға сәйкес, әйелдер бұл проблемамен ерлерге қарағанда жиі кездеседі, бұл әділ жыныстың айқын эмоционалдылығына байланысты. Аурудың ең көп саны 60 жастағы науқастарда тіркелді70 жасқа дейін.
Соматикалық патологияларды кодтауға арналған ICD-10 жүйесіне сәйкес «жарылған жүрек» синдромы I42.8 ретінде белгіленген.
Этиология
Аурудың нақты шығу тегі белгісіз. Патологияның дамуының шамамен механизмін ғана болжауға болады.
Алғашында вегетативті жүйенің теңгерімсіздігіне әкелетін психоэмоционалды стресстің қандай да бір түрі болады. Ол симпатикалық және парасимпатикалық бөлімдерден тұрады. Олардың біреуі дененің босаңсу процесіне, екіншісі оның белсендірілуіне жауап береді.
Бұл екі бөлім ешқашан бір уақытта жұмыс істемейді. Бірінің белсенділігі әрқашан екіншісінің іске қосылуымен ауыстырылады. Медициналық тәжірибеде «вегетотамырлық дистония» деп аталатын қолданыстағы тепе-теңдік бұзылса, қандағы адреналин концентрациясының күрт жоғарылауы байқалады. Бұл гормон қан тамырларын тарылтып, дененің негізгі бұлшықетіндегі тіндерді зақымдап, жүрек жұмысын баяулатады.
Симптомдар
«Жарық жүрек синдромының» белгілері инфаркт белгілеріне ұқсас. Осылайша, пациент мыналарды сезінуі мүмкін:
- төс сүйегінің арқаға немесе қолға таралатын өткір ауырсынуы;
- қан қысымының ауытқуы;
- аз немесе мүлдем жаттығудан кейін ентігу;
- дене әлсіздігі, ұйқышылдық, тәбеттің болмауы.
Осы белгілерді байқаған адам «Нитроглицерин» қабылдағанда, таблетка қабылдамайды.қажетті емдік әсері бар. Шабуыл біраз уақыт алуы мүмкін. Дегенмен, шынайы инфарктқа тән әл-ауқаттың нашарлауы байқалмайды.
Даму кезеңдері
«Сынық жүрек синдромы» спазмодикалық түрде өтеді. Шабуыл кезеңдері тұрақты ремиссиямен ауыстырылады. Вегетативті бұзылыс - бұл патологияға тән белгілердің болмауы. Симпатикалық және парасимпатикалық бөлімдердің жұмысындағы теңгерімсіздік жүйке жүйесін осал етеді. Стресс, шаршау немесе тіпті суық тиюі мүмкін кез келген арандату факторының әсерінен «жарылған жүрек синдромы» асқыну кезеңіне өтеді.
Бұзылу формалары
Патологиялық процестің қолданыстағы классификациясы оны шабуылдар кезінде жүрек бұлшықетіне келтірілген зақымдануды локализациялау тұрғысынан қарастырады. Ауру диффузиялық немесе жергілікті болуы мүмкін. Бұл екі пішіннің айырмашылығы неде?
Жүрек бұлшықетінің тіндерінің диффузды зақымдануы жергіліктіге қарағанда қауіпті емес. Дегенмен, бұл емдеуші дәрігердің мұқият бақылауын қажет етеді. Аурудың нақты түрін анықтау электрокардиограммадан кейін ғана мүмкін болады. Осы зерттеу опциясының көмегімен маман жүрек бұлшықетінің тіндеріндегі кез келген морфологиялық өзгерістерді зерттей алады.
Медициналық тексеру
«Сынық жүрек синдромы» диагностикасы ауруды ұқсас патологиялардан ажыратуға мүмкіндік беретін белгілі бір алгоритм бойынша жүргізіледі.
Алғашында дәрігернауқастың тарихын зерттейді. Осы мақсатта ол бірқатар нақтылау сұрақтарын қоя алады: аурудың алғашқы белгілері қанша уақыт бұрын пайда болды, олардың пайда болуынан бұрын қандай стресс факторлары болды, отбасы мүшелерінің қайсысының мұндай диагнозы расталды және т.б. Түсіну маңызды. бұл патология тек өткір эмоционалды тәжірибеге реакция ретінде дамиды. Аурудың пайда болуы үшін адам ағзасының физиологиясында осындай елеулі өзгерістер тудыруы мүмкін қандай да бір оқиғаның болуы фактісі қажет.
Одан кейін басқа жүрек ауруларын тексеруден аз айырмашылығы бар диагностикалық жоспар тағайындалады:
- жоғары және төмен тығыздықтағы холестеринге қан сынағы (липидограмма);
- электрокардиограмма;
- Эхокардиография;
- компьютер немесе магнитті-резонанстық бейнелеу;
- тамырлық ангиография;
- Жүректің рентгені.
Сынақтардың толық тізімін қарап шығудың қажеті жоқ. Әрбір жеке жағдайда дәрігер зертханалық және функционалдық зерттеулердің тізімін жеке анықтайды.
Емдеу әдістері
Такоцубо кардиомиопатиясының нақты себептері белгісіз. Сондықтан мамандар қазіргі уақытта аурумен күресудің әмбебап жоспарын ұсына алмайды. Дәрігерлер әдетте гипертонияны емдеуге ұқсас терапия курсын тағайындайды. Бұл инфаркт немесе инсульт сияқты асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Дәрі-дәрмекпен емдеу гипертензияға қарсы препараттарды қамтиды: ACE тежегіштері, бета-блокаторлар, кальций арналарының блокаторлары. Көбінесе эмоционалды күйзеліс «жарылған жүрек синдромының» себебі болып табылады. Сондықтан емдік мақсатта эмоционалды жағдайды тұрақтандыруға көмектесетін дәрі-дәрмектерді қолдану қажет. Оларды өзіңіз таңдаудың қажеті жоқ. Біріншіден, мұндай препараттарды жеткілікті ұзақ курстар үшін қабылдау керек. Екіншіден, олардың жанама әсерлері көп және олар тәуелді болуы мүмкін.
«Жарылған жүрек» синдромының белгілерін тоқтату үшін антидепрессанттарды, транквилизаторларды, вегетативтік тұрақтандырғыштарды қолдануға болады. Патология көріністерінің шамалы ауырлығымен шөптік препараттарды қолданған дұрыс. Олардың әрекеті жұмсақ. Емдік әсер ұзағырақ болады, бірақ жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы нөлге дейін азаяды.
Ағзада соматикалық бұзылысты жою үшін жеткілікті күш пен қуат болуы үшін адам оңалту кезеңінде жақсы тамақтануы керек. Таблетка түріндегі витаминдердің сіңуі туралы мәселе әлі де ашық. Дегенмен, тағамнан алынған минералдардың пайдасы орасан зор.
Диетаның өзі жүрек-қан тамырлары патологиясының болуын ескере отырып жасалуы керек. Мәзірден кофе, күшті шай, алкоголь, майлы және тұзды тағамдарды толығымен алып тастау керек. Мұндай тамақтанудың мақсаты - жүрек бұлшықетінің жұмысын қиындататын атеросклероз қаупін азайту.
«Жарық жүрек синдромын» емдеу кешеннен тұрадыденсаулық жағдайын жеңілдетуге және өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алуға бағытталған рәсімдер. Бұл аурумен тәуелсіз күрес өте жағымсыз. Терапия және кейінгі оңалту процесін бақылайтын маманды табу жақсы. Мәселен, мұндай мәселеге тап болған елорда тұрғындары Бакулев атындағы кардиологиялық орталыққа хабарласа алады.
Алдын алу әдістері
Синдромның дамуын болдырмау өте қиын, себебі патология күшті эмоционалды тәжірибеге физиологиялық реакция болып табылады. Екінші жағынан, күйзеліске төзімділік – адам ағзасының теориялық түрде дамытуға болатын қасиеті.
Ол үшін салауатты өмір салты ережелерін сақтау керек, атап айтқанда дене шынықтырумен айналысу керек. Осы мақсатта орташа адам аптасына кем дегенде 300 минут уақытын өткізуі керек. Бұл ретте денеге жүрек тіндерінің және қан тамырларының жағдайына нашар әсер ететін шамадан тыс жүктемелерді беруге болмайды.
Тамақтану да маңызды. Майлы және жоғары калориялы тағамдарды көп мөлшерде жеу қан тамырларын бұзатын және қан құрамын өзгертетін атеросклероздың дамуын тудырады. Дұрыс тамақтанбау гормоналды теңгерімсіздікті тудырады, бұл барлық дене жүйелерінде асқынулар тудыруы мүмкін.
Кез келген патологияның сәтті алдын алуда дәрігерге жүйелі түрде медициналық тексеруден өту маңызды рөл атқарады. Адам өзіне қайда бару керектігін өзі таңдай алады: аудандық емханаға, Бакулевский кардиологиялықорталық, кардиологтың жеке кабинеті. Бұл ретте жылына кемінде бір рет, оның ішінде денсаулығында күрделі проблемалар немесе жүрек жеткіліксіздігінің ауыр белгілері болмаған кезде маманға бару ұсынылады.
Ықтимал асқынулар
Патологиямен күресудің әмбебап емдік шараларының жоқтығына қарамастан, оны анықтағаннан кейін емдеуші дәрігердің барлық нұсқауларын орындау өте маңызды. Медициналық емдеуден бас тарту, жеткілікті қатаң диетаны сақтау қажет емес. Бұл шаралар ауруды жоюға ғана емес, сонымен қатар жүрек-тамыр жүйесін келесі асқынулардың дамуынан қорғауға бағытталған:
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- инфаркт;
- аритмия;
- тромбоэмболия;
- өкпе ісінуі.
Болжам
Стресстік кардиомиопатия кезінде өлім қаупі өте төмен, бірақ әлі де бар. Дәрігерге уақтылы бару және оның барлық ұсыныстарын орындау арқылы қалпына келтіру шамамен 2 айда болады.
Патологиялық процестің негізгі себептері мен алғашқы көріністерін біле отырып, оны емдеуден тартынбаңыз. Сізге дереу білікті медициналық көмекке жүгіну керек. Сонымен қатар, бұл ақпарат аурудың ерте кезеңдерінде дамуын болдырмауға көмектеседі, сондықтан ықтимал асқынулардың пайда болуын болдырмайды.
