Ауру сезімі ішкі ағзалардың көптеген ауруларымен бірге жүреді. Көп жағдайда бұлшықеттің спастикалық жиырылуымен байланысты. Мұндай ауруға төтеп беру өте ауыр. Онымен күресу үшін арнайы препараттар жасалды - антиспасоматикалар. Бұл препараттар ішкі органдардың өте тегіс бұлшықеттеріне немесе мидағы жүйке импульстарын беру процесіне әсер етеді. Бұлшықеттердің босаңсуына байланысты ауырсыну кетеді, көп жағдайда бұл өте тез болады. Сондықтан спазмолитиктер дәрігерлер мен пациенттерге соншалықты танымал. Бұл препараттардың тізімі өте үлкен емес, олардың көпшілігі көптеген жылдар бойы қолданылған. Мұндай препараттар спазмды тез жеңілдетеді және науқастың азабын жеңілдетеді.
Спазмолитиктер дегеніміз не?
Бұл препараттар бұлшықет спазмы туындаған ауырсынуды басады. Олар сондай-ақ қан тамырлары мен бронхтарды кеңейтуге, жүрек қызметін ынталандыруға қабілетті. Қазір медицинада спазмолитиктер мен ауырсынуды басатын дәрілер кеңінен қолданылады. 19 ғасырдың ортасында бастарынанкөкнәр оқшауланған папаверин болды. Бірақ тек 20-шы ғасырдың 20-жылдарында оның спазмды жеңілдету қабілеті ашылды және ол кеңінен қолданыла бастады. Бұл саладағы зерттеулер жалғасып, «Дибазол» құрылды, ол да қан тамырларын кеңейтетін әсерге ие болды. Ал 60-жылдары, No-Shpa жасалғаннан кейін, спазмолитиктер одан да танымал болды.
Бұл препараттар асқазан ауруы, бүйрек колики, панкреатит және холецистит, мигрень және етеккір ауруы, цереброваскулярлық бұзылыс және жоғары қан қысымы үшін қолданылады. Олардың кейбіреулері бронх түйілуін немесе жүрек ауруын жеңілдетеді, ал басқалары тек асқазан ауруларында қолданылады.
Осы препараттардың классификациясы
- Нейротропты спазмолитиктер. Олардың әрекеті ішкі органдардың тегіс бұлшықеттеріне сигнал жіберетін жүйке импульстарының берілуін блоктайтындығына негізделген. Олардың кейбіреулері миға әсер етіп, ішкі ағзаларға күрделі әсер етеді, басқалары асқазан-ішек жолдары мен несеп-жыныс жүйесінің бұлшықеттеріндегі рецепторларға неғұрлым селективті әсер етеді.
- Миотропты спазмолитиктер. Бұл препараттар жиі кездеседі, өйткені олар тікелей ішкі органдардың тегіс бұлшықеттеріне әсер етеді. Олар жасушаларда болатын биохимиялық процестерге әсер етіп, бұлшықеттерді тез босаңсытады.
- Нейромиотропты спазмолитиктер. Олардың әсері күштірек, өйткені олар басқа топтардың артықшылықтарын біріктіреді. Оған«Баралгин», «Темпалгин», «Спазган», «Максиган» және т.б. кіреді.
Нейротропты спазмолитиктер
Әсер ету тәсіліне қарай бұл препараттар екі топқа бөлінеді.
- Ең көп таралған нейротропты спазмолитиктерге атропин сульфаты, платифиллин, скополамин және гиосциамин жатады. Олар жүйке импульстарының ми арқылы өтуіне қатысатын М-холинергиялық рецепторларға әсер етеді. Сондықтан нейротропты спазмолитиктер тегіс бұлшықеттердің спазмын жеңілдетумен қатар, ішкі секреция бездерінің қызметін және тұз қышқылының бөлінуін төмендетеді, жүрек соғу жиілігін арттырады және көзішілік қысымды арттырады.
- «Гиосцин бутилбромиді» препараты неғұрлым селективті әсерге ие. Ол миға енбейді және басқа мүшелерге әсер етпейді. Оның әсері асқазан-ішек жолдарының және несеп-жыныс жүйесінің тегіс бұлшықеттерінің рецепторларына ғана таралады. Бұл дәрі шетелде көбірек танымал, ал біздің елде ол «Бутилскополамин», «Бускопан», «Спанил» немесе «Спасмобрю» деген атаулармен белгілі.
Миотропты спазмолитиктер
Бұл дәрілердің жақсырақ белгілі тобы. Олар нейротропты спазмолитиктерге қарағанда әлдеқайда жиі қолданылады. Бұл препараттар ішкі органдардың тегіс бұлшықет жасушаларына әсер етеді және миға енбейді. Олар кальций иондарының енуін блоктайды жәнежасушаларға белгілі бір ферменттерді енгізеді және осылайша бұлшықеттің жиырылуын болдырмайды. Ішекке арналған миотропты спазмолитиктер өте жиі қолданылады. Бұл препараттар көптеген адамдарға белгілі және жиі дәрігерлер тағайындайды. Кейде бірдей белсенді ингредиентті препараттар әртүрлі атаулармен шығарылады:
дротаверин негізіндегі препараттар: «Беспа», «Биошпа», «Дротаверин», «Но-Шпа», «Спазмол», «Спасмонет», «Спазмоверин» және т.б.;
- папаверині бар препараттар: «Папаверин», «Папаверин гидрохлориді» және «Папазол»;
- құрамында мебеверин бар препараттар: "Мебеверин гидрохлориді", "Дуспаталин", "Ниаспам", "Спарекс";
- белсенді ингредиент тримебутин бар препараттар: "Тримедат" және "Необутин".
Өсімдік текті спазмолитиктер
Көптеген өсімдіктер ішкі мүшелердің тегіс бұлшықеттеріне де әсер ете алады. Олар ұзақ уақыт бойы отвар мен инфузия түрінде спазмолитиктер ретінде қолданылған. Бұл жалбыз, белладонна, пижмы, түймедақ, аскөк және басқалар сияқты шөптер. Қазір жаңа шөптен жасалған спазмолитиктер (препараттар) пайда болды. Олардың есімдері барған сайын танымал болып келеді, өйткені мұндай препараттар жақсы төзімді және жанама әсерлері аз. Ең танымалдары:
«Плантекс» ішек спазмын басады және оны тіпті кішкентай балаларға да қолдануға болады
- «Иберогаст» асқазан-ішек жолдарының ауруларында тиімді 9 шөпке негізделген.
- Құрамында түймедақ сығындысы бар "Азулан".
- "Проспан" - шырмауық жапырақтары негізіндегі спазмолитикалық дәрі.
- "Таначехол" құрамында пижмы сығындысы бар.
- «Алталекс» спазмолитиктен басқа қабынуға қарсы және седативті әсерге ие.
Күрделі препараттар
Соңғы жылдары құрамында бірнеше белсенді ингредиенттері бар ауырсынуды басатын дәрілер танымал бола бастады. Олар бір таблетканы бұлшықет спазмын жеңілдетуге және ауырсынуды азайтуға ғана емес, сонымен қатар оның себебін жоюға мүмкіндік береді. Мысалы, гормоналды емес қабынуға қарсы препараттар, спазмолитиктер, бұлшықеттерді босаңсытады, қабынуды және температураны жояды, ауырсынуды басады. Ең танымал күрделі дәрілер:
- «Новиган» бүйрек және ішек колики, дисменорея, мигрень және буын ауруы үшін қолданылады.
- "Спазмалгон" әртүрлі ауырсынулар мен құрысуларға, қызбаға, жоғары қан қысымына тиімді.
- «Триган» препаратының құрамында парацетамол мен дициклверин бар және спазмды ауырсынуды жақсы басады.
- Пенталгин – өте танымал ауырсынуды басатын құрал, құрамында бес белсенді ингредиент бар, олар тек ауырсыну мен құрысуларға ғана емес, сонымен қатар қызбаға да тиімді.
«Андипал» тек әртүрлі спастикалық ауырсынумен жақсы көмектеседі, бірақ қысымды сәл төмендетеді
Ең атақтыспазмолитиктер
Ауруды және құрысуларды басатын дәрілердің тізімі жыл сайын артып келеді. Бірақ олардың кейбіреулері бұрыннан танымал болды. Бұл «Папаверин», «Дротаверин», «Дибазол», «Папазол» және т.б. Бірақ ең танымал препарат - No-Shpa. Ол дротаверин негізінде жасалған, бірақ тиімдірек және қауіпсіз деп саналады.
Асқазан-ішек жолдарының аурулары үшін ең жиі қолданылатын барлық осы препараттар. Мысалы, панкреатитке қарсы спазмолитиктер үлкен сұранысқа ие. Бұл препараттар осы ауруда сөзсіз күшті ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Ең жақсысы, No-Shpa, Platifillin, Atropine, Papaverine осыған көмектеседі. Олар сондай-ақ холецистит, бүйрек және ішек коликасында тиімді. Асқазан-ішек ауруларынан басқа, Галидор, Дибазол, Номигрен, Папазол, Никошпан және басқалары қан тамырларының спазмы мен қан айналымы бұзылыстарында тиімді. Ал Teopec, Eufilin және Erespal бронх түйілуін жақсы жеңілдетеді.
Қарсы көрсеткіштер және жанама әсерлер
Спазмолитиктердің көпшілігін тіпті кішкентай пациенттер жақсы қабылдайды. Сондықтан олардың көпшілігін рецептсіз сатып алуға болады. Оның үстіне, олар мұндай препараттарды бір рет ішеді - ауырсынуды жеңілдету үшін ғана. Бірақ бұл жағдайда алдымен дәрігермен кеңесу керек. Өйткені, бәрі де спазмолитиктерді қабылдай алмайды. Олар келесі жағдайларда қарсы:
- туберкулез;
- бактериялық инфекциялар;
- байыптыішек патологиялары;
- жүректің, бауырдың және бүйректің ауыр бұзылыстары;
- жеке төзімсіздік.
Сондай-ақ жүкті және бала емізетін әйелдерге спазмолитиктерді қабылдау ұсынылмайды. Белсенді заттарға аллергиялық реакциялардан басқа, осы препараттарды қабылдағаннан кейін басқа жанама әсерлер болуы мүмкін:
- ас қорытудың бұзылуы, жүрек айнуы, метеоризм және құрғақ ауыз;
- орталық жүйке жүйесінің жұмысындағы бұзылулар - мазасыздық, құрысулар және жүйке толқулары;
- бас ауруы және айналуы;
- жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылыстары - тахикардия, қысымның төмендеуі.
