Гипоменструальды синдром дегеніміз не? Бұл аурудың этиологиясы, оның белгілері мен емдеу әдістері осы мақалада талқыланады.
Негізгі ақпарат
Әділ жыныстағылар жиі етеккірдің тұрақты болмауына тап болады. Оның үстіне, шартты тәуекел аймағында ересек әйелдер ғана емес, жасөспірім қыздар да бар.
Ереже бойынша, белгілі бір уақытқа дейін бұл мәселеге назар аударылмайды. Егер менструация болмаса, онда әйелдердің көпшілігі қолайсыз жағдайлар жиынтығына сілтеме жасайды. Алайда, біраз уақыттан кейін мұндай патология «косметикалық» ақау болуды тоқтатады. Аз, қысқа мерзімді және тұрақты емес етеккір кезінде қыздар дүрбелең сезімін сезіне бастайды. Сонымен қатар, науқастар қорқынышты аурулардың бар-жоғын бірден күдіктене бастайды. Бірақ көбінесе мұндай гинекологиялық патология аналық бездің гипофункциясымен немесе аденогипофизмен байланысты. Басқаша айтқанда, қалыпты етеккірдің болмауы әйелдің денесінде жыныстық гормондардың болмауымен түсіндіріледі, бұл жатырдың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына, сонымен қатар оның шырышты қабатының құрылымының өзгеруіне әкеледі, яғни. эндометрий.
Гинекологиялық аурулар
Аменорея,гипоменструальды синдром - бұл бірдей нәрсе ме? Көптеген пациенттер бұл ұғымдар бірдей деп қателеседі. Дегенмен, олардың ортақ ештеңесі жоқ.
Аменорея ұзақ уақыт бойы етеккірдің толық болмауы деп аталады, ал гипоменструальды синдром әртүрлі себептермен болатын циклдің бұзылуы ғана. Айтпақшы, симптомдар бойынша соңғы патологиялық құбылыс келесі түрлерге бөлінеді:
- Олигоменорея – етеккір екі күннен аспайды.
- Гипоменорея - бұл патологиямен секрецияның орташа көлемі 25 мл-ден аспайды.
- Брадименорея немесе опсоменорея - сыни күндердің басталуы арасындағы аралық 6-8 аптаға дейін ұлғаяды.
- Спаниоменорея – опсоменореяның төтенше жағдайы. Бұл ретте етеккір циклінің ұзақтығы жиі 4-6 айға жетеді.
Болған себептер
Енді сіз гипоменструальды синдромның не екенін білесіз. Сарапшылардың пікірінше, бұл аурудың дамуы гипофиздің немесе аналық бездердің гормоналды сәтсіздігіне байланысты. Айта кету керек, гипоменструальды синдромның даму механизмі мүлдем басқа факторлармен қоздырылуы мүмкін. Әдетте, оларға мыналар кіреді:
- эндокриндік жүйедегі әртүрлі патологиялар;
- эндометрияға қандай да бір түрде әсер еткен медициналық және диагностикалық манипуляциялар (мысалы, кюретаж және түсік түсіру);
- жүйкенің шамадан тыс жүктелуінен, стресстен немесе жүйкеліктен туындаған орталық жүйке жүйесінің проблемаларыпсихикалық ауру;
- қабынудан болатын аурулар (мысалы, репродуктивті жүйе мүшелерінің туберкулездік зақымдануы);
- кенет және айтарлықтай салмақ жоғалту (мысалы, анорексия, дұрыс тамақтанбау, дұрыс тамақтанбау, шамадан тыс жаттығулар);
- анемия;
- репродуктивті жүйе мүшелерінің дамымауы, оның ішінде генетикалық мутация нәтижесінде пайда болғандар;
- жатырды хирургиялық алып тастау;
- адам ағзасына қажетті дәрумендердің жетіспеушілігі (гиповитаминоз);
- созылмалы интоксикация (мысалы, қоршаған ортаның қолайсыз жағдайлары, сапасыз тамақ қабылдау, кәсіптік қызмет ерекшеліктері нәтижесінде);
- метаболизм бұзылған;
- қате таңдалған гормоналды контрацептивтердің жанама әсерлері;
- емізетін нәресте;
- несеп-жыныс жүйесінің жарақаттары (оның ішінде хирургиялық операция нәтижесінде);
- иондық сәулелердің ұзақ әсер етуі.
Аурудың белгілері
Гипоменструальды синдром қалай анықталады? Бұл патологиялық құбылыстың белгілері толығымен етеккір циклінің бұзылуының түріне байланысты (мысалы, олигоменорея, гипоменорея, спаниоменорея немесе опсоменорея).
Мамандар мұндай ауруды анықтау үшін етеккір аралығы мен олардың ұзақтығына ерекше мән беру керектігін айтады.
Сонымен, қарастырылып отырған аурудың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- түсқою немесе ашық қоңыр дақ;
- бел мен кеудедегі ауырсыну;
- белгісіз бас аурулары;
- жүрек айну, диспепсия, іш қату;
- мұрыннан қан кету;
- Қатты ауырсыну фонында пайда болатын жатырдың спастикалық жиырылуы;
- жыныстық құмарлықтың толық болмауы немесе төмендеуі.
Бұл белгілер гипоменструальды синдром сияқты аурудың мүмкін болатын клиникалық көрінісі ғана. Сонымен қатар, менопауза кезінде және жыныстық жетілу кезінде қыздарда мұндай белгілер ешқандай бұзушылықтарды көрсетпейтінін есте ұстаған жөн, кейде олар тіпті норма нұсқасы ретінде қарастырылады.
Егер мұндай көріністер бала туатын жастағы әділ жыныста байқалса, онда бұл әйелдің ұрпақты болу жүйесінің ауыр бұзылыстарын көрсетуі мүмкін, бұл гинекологқа ертерек жүгінуді талап етеді.
Қалай диагноз қоюға болады?
Жоғарыда айтылғандай, егер әйелде етеккір болмаса, онда аменорея сияқты ауру туралы айтып отырмыз. Бұл жағдайда гипоменструальды синдром тек етеккір цикліндегі кейбір бұзушылықтарда ғана ерекшеленеді. Дегенмен, мұндай патологиялық жағдайларды анықтау әдістері негізінен ұқсас екенін атап өткен жөн. Оларды толығырақ қарастырыңыз:
- Гинекологиялық кеңес. Мұндай әңгімелесу кезінде дәрігер науқастың субъективті шағымдарын талдайды, сонымен қатар егжей-тегжейлі анамнезді (гинекологиялық, жалпы және генеалогиялық) анықтайды.
- Науқасты алғашқы тексеру. Тексеру кезіндегинеколог әйелдің салмағын, бойы мен дене түрін, сондай-ақ оның май тінінің таралу сипатын, сүт бездері мен терінің күйін, соматикалық аномалиялардың болуын анықтайды.
- Гинекологиялық креслодағы науқасты стандартты тексеру.
- Зертханалық сынақтар. Әйелді тексергеннен кейін гинеколог несеп, коагулограмма, қан, RW, глюкоза, HbsAg және АҚТҚ сияқты жалпы клиникалық зерттеулерді тағайындауы керек. Дәрігер сонымен қатар нақты онкоцитологиялық жағынды алады, патогендік микрофлораның секрециясының түрін, прогестерон, тестостерон, эстроген, TSH, пролактин, FSH және LH деңгейін анықтайды. Сонымен қатар, пациент ондағы 17-кетостероидтарды анықтау үшін зәр анализінен өтуі керек.
- Аналық бездердің диагностикасы функционалды. Бұл тексеру кезінде гинеколог базальды температураны өлшейді, шырышты арборизацияны тексереді және гормоналды колпоцитологияны жүргізеді.
- Аспаптық зерттеу жамбас мүшелерінің УДЗ өтуін, гистероскопияны, түрік ершігінің рентгенін және лапароскопияны қамтиды. Сондай-ақ науқаста екі көздің көру өрісі анықталады және жатырдың шырышты қабығының диагностикалық кюретажы жүргізіледі.
Гипоменструальды синдромды емдеу
Айтылған ауруды емдеуге бола ма? Сарапшылардың пікірінше, терапияға біріктірілген тәсіл ғана гипоменструальды синдроммен етеккір циклінің кезеңдерін қалыпқа келтіруге көмектеседі. Ол үшін дәрігерлер тағайындайды:
- Белоктар, микроэлементтер және витаминдер басым диета.
- Жақсартатын дәрілербауыр функциясы, соның ішінде Essentiale Forte, Gepabene, Karsil, Hofitol, Silibor.
- Пиридоксин гидрохлориді, Рутин, тиамин бромиді, В12 витамині, Аевит, аскорбин қышқылы, Феррум-Лек, Ферроплекс, фолий қышқылы сияқты препараттарды қабылдауды қамтитын витаминдік терапия.
- Гормонотерапия, біріктірілген эстроген-прогестерон агенттерін, соның ішінде Овидон, Нон-овлон, Норинил және Ригевидонды қолдану.
Сонымен қатар, бұл емдеу адамның хорионикалық гонадотропинін, прогестеронды (фолликулдарды ынталандыру үшін) және кломифенді қолдануды талап етеді. Дәрігерлер сонымен қатар Прегнин, Утрожестан, Оргаметрил, Норколут және Дюфастон түрінде гестагендерді тағайындай алады.
Гормондық терапия құрамында фолликулды ынталандыратын гормон (мысалы, Gonal-F, Metrodin, Urofollitropin) немесе гонадотропин (мысалы, Чориогонин, «Профази», «Прегнил») бар препараттарды қабылдауды қамтуы мүмкін деп айтуға болмайды. Сондай-ақ кейде пациенттерге Pergonal және Pergogreen сияқты препараттар арқылы LH және FSH ынталандыру ұсынылады.
Физиотерапия
Диета мен әртүрлі препараттарды қабылдаудан басқа, гипоменструальды синдромды емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- В1 витамині немесе мыс тұздарымен жамбас электрофорезі;
- амплипульсті терапия;
- жатыр-бет немесе жаға аймағын мырыштау;
- іштің төменгі бөлігін индукциялау;
- қынаптық немесе тік ішек электродымен ультратонды терапия;
- диадинамикалық терапия (абдоминосакральды техника);
- самыр аймағын немесе қынапты лазермен (гелий-неон) сәулелендіру.
массаж
Гинекологиялық массаж гипоменструальды синдромды емдеуде өте тиімді. Оны белгілі бір техниканы қолдана отырып, тәжірибелі маман ғана жүргізуі керек.
Халық емі
Жиі науқастар гипоменструальды синдромды емдеу үшін халықтық емдеу әдістерін пайдаланады. Мұны істеу үшін олар шөптік препараттарды пайдаланады, оның ішінде ру, аскөк, Сент.
