Кейбір шолуларға қарағанда, бұл аурудан зардап шегетін көптеген адамдар тонзиллиттен емделуі керек. Мұның бәрі тек ересектер арасында ғана емес, балалар арасында да кең таралғандықтан. Шыңы күзгі-қысқы кезеңге келеді, ол кезде аурудың дамуының тек жедел емес, созылмалы кезеңін де кездестіруге болады.
Бұл қандай бақытсыздық, емдеу әдістері бар ма және тонзиллит қалай көрінеді? Бұл мақалада біз осы және, мүмкін, басқа да сұрақтарға жауап беруге тырысамыз. Және, мүмкін, ауруды түсіндіруден және оның пайда болу себептерін анықтаудан бастаған жөн.
Бұл не және себептері қандай?
Тонзиллит – бұл (біз бұрыннан белгілі болғандай) жедел немесе созылмалы түрінде болуы мүмкін ауру. Бұл жағдайда палатиндік бадамша бездердің тіндері әсер етеді. Көбінесе қоздырғыш β-гемолитикалық бактерия болып табыладыстрептококк, бірақ созылмалы тонзиллит басқа қоздырғыштардан туындауы мүмкін:
- жасыл және гемолитикалық стрептококктар;
- стаф;
- энтерококк;
- аденовирустар.
Ересектердегі тонзиллит белгілері мен емі төменде талқыланады, бірақ әзірге онымен жақынырақ танысайық. Ал осы аурудың өткір түрінен бастайық. Ол, әдетте, гипотермияны тудырады (мойынның жалпы немесе жергілікті). Инфекцияның пайда болуына шамадан тыс жұмыс, әсіресе осы факторлардың тіркесімі салдарынан иммунитеттің төмендеуі де ықпал етеді.
Бұл басқа себептерге байланысты болуы мүмкін:
- жиі тамақ ауруы;
- аллергия;
- ауытқыған перде;
- кариес пен қызыл иектің ауруларының болуы;
- синустардағы қабыну;
- қате диета;
- күшті стресс;
- тұрақты созылатын жүйке кернеуі;
- температураның кенет өзгеруі;
- жаман әдеттердің болуы, әсіресе темекі шегу.
Бірақ, әдетте, ауру емделмеген жедел тонзиллит фонында дами бастайды, оны халық арасында жай ғана тамақ ауруы деп атайды. Ол созылмалы кезеңді алады, ал инфекция палатиндік бадамша бездердің лимфа тіндеріне әсер етеді. Қалыпты жағдайда микроорганизмдер "ұйқы күйінде" болады және айтарлықтай қолайсыздықты тудырмайды.
Бірақ белгілі бір жағдайларда уақтылы емдеу қажет болуы мүмкін. Тонзиллиттің өршуі жоғарыда аталған факторларға байланысты болуы мүмкін. Нәтижесінде қорғаныс функцияларыиммунитет төмендейді, бұл патогендік микроорганизмдер үшін қолайлы фаунаның қалыптасуына әкеледі.
Патология классификациясы
Тонзиллит тек жедел немесе созылмалы болуы мүмкін емес, оның әртүрлі түрлері бар. Бұл жағдайда созылмалы түрі де әртүрлі болуы мүмкін:
- Компенсацияланған - дене ешқандай реакция жасамайды, өйткені фокус тыныштық күйде болады.
- Субкомпенсацияланған - жиі, бірақ әлсіз өршумен сипатталады.
- Декомпенсацияланған – жүректің, буындардың, бүйректің ревматикалық зақымдануы сияқты жұқпалы және аллергиялық ауруларды қоса, жергілікті немесе жалпы сипаттағы біршама ауыр өршу (паратонзиллит, бадамша сепсис, кардиотонзиллярлық синдром) дамитын аса ауыр жағдай.
Жедел тонзиллитке келетін болсақ, ол:
- катаральды;
- фолликулярлық;
- lacunar;
- жаралы мембраналық;
- некротикалық.
Сонымен қатар созылмалы тонзиллит қарапайым және токсикалық-аллергиялық түрге де бөлінеді. Оның үстіне қарапайым созылмалы ауру тек жергілікті белгілермен сипатталады, ал аллергиялық тонзиллит кезінде дененің жалпы жағдайы айтарлықтай нашарлайды.
Ересектердегі тонзиллиттің белгілері мен емі
Әр кезеңнің өзіндік көрініс белгілері бар. Аурудың жедел түрінің дамуымен науқаста дененің айқын интоксикациясы бар: дене температурасы жалпы әлсіздік, қалтырау, тершеңдік, бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну фонында 39-40 ºС дейін көтеріледі. Тәбеттің төмендеуі немесемүлдем жоғалады.
Тонзиллиттің алғашқы белгілері пайда болады немесе бір уақытта тамақ ауруы пайда болады, ол бірте-бірте күшейеді. Аурудың ең жоғары нүктесінде олар күндізгі уақытта ғана емес, түнде де айқынырақ болады және алаңдатады. Осыған байланысты науқас қалыпты ұйықтай алмайды, ұйқысыздық пайда болады. Оған қоса, тамақ ішу қиын, себебі ауырсыну жұтынуға кедергі жасайды.
Аурудың созылмалы түрінің көрінісі
Созылмалы тонзиллиттің ең сенімді белгісі – адамның жылына бір реттен жиі тамағы ауыруы. Аурудың бұл кезеңі ремиссия және өршу кезеңдерінің ауыспалы болуымен сипатталады. Бұл ретте компенсацияланған және субкомпенсацияланған тонзиллиттің ремиссия кезеңінде науқас ештеңеге шағымданбайды және жағдайы қанағаттанарлық. Бірақ жиі температураның шамалы көтерілуі байқалады, әдетте, 37,1-37,3 ºС аспайды және үнемі.
Тонзиллитті тиімді емдеусіз бас тартуға болмайды, әйтпесе ауыр асқынулар болуы мүмкін. Бірақ біз оларға сәл төменірек тоқталамыз, бірақ әзірге оның белгілерін талдауды жалғастырамыз. Жоғарыда аталғандардан басқа, жөтел болуы мүмкін, ал жұтылу кезінде сіз ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Аурудың осы кезеңінде диагнозды бадамша бездерді визуалды тексеру арқылы растауға болады. Аурудың декомпенсацияланған түрінде ауыр жағдай тіпті өршу кезеңдері арасында байқалады.
Тонзиллит ересектерге қарағанда балаларда ауыр. Ауыр тамақ ауруы алдын аладыжұтады, содан кейін бала ішіп-жеуден бас тартады. Көбінесе балаларда қызба диареямен, жүрек айнуымен және құсумен бірге жүруі мүмкін.
Алайда тонзиллиттің көріну формаларына қарамастан, оның өзіне тән белгісі жай көзге көрінетін таңдай бездерінің ұлғаюы болып табылады. Аурудың өткір кезеңінде олар ашық қызыл, ал созылмалы тонзиллит кезінде олар тоқырау қызыл болады.
Тонзиллитті немесе ықтимал асқынуларды тиімді емдеу
Стрептококк инфекциясы, бұл шын мәнінде тонзиллит, асқынуларға байланысты қауіпті. Көбінесе бұл стрептококктан кейінгі эндокардит, гломерулонефрит немесе жедел ревматикалық қызба.
Өкінішке орай, адам факторынан ешкім де иммунитетке ие емес: қате диагноз қойылуы немесе ауруды емдеу дұрыс емес жүргізілуі мүмкін. Ал адамдардың өзі дер кезінде медициналық көмекке жүгіне бермейді. Бұл жағдайда әдетте бәрі басқа, кем емес күрделі асқынулармен аяқталуы мүмкін:
- Ревматизм, миокардит немесе эндокардит.
- Зәр шығару жүйесінің аурулары.
- Есту қабілетінің жоғалуына әкелетін отит медиасы.
- Өкпенің қабынуы.
- Полиартрит.
- Аллергиялық аурулардың өршуі.
- Псориаз.
Созылмалы тонзиллиттің өзі қазірдің өзінде стенокардияны емдеуді елемеу (немесе оны аяқтамау), тұмау, суық тиюдің салдарынан асқыну болып табылады. Көбінесе тонзиллиттің созылмалы түріне байланысты ол басталадыҚалқанша безіне қауіп төндіретін тиреотоксикозды дамытады.
Тонзиллитті стандартты емдеудің бар екендігі тегін емес, егер қажетті шаралар қабылданбаса, бұл аутоиммунды ауруларға қауіп төндіруі мүмкін. Бұл жағдайда ағзаның өз жасушаларын бөгде деп қабылдайтын антиденелер түзіледі.
Диагностика
Дәрігерлер үшін әдетте диагноз оңай. Науқастың шағымдары мен тарих деректері негізінде күдік туындауы мүмкін. Ауруды дәл растау үшін бірқатар тексерулер бар, соның ішінде:
- Фарингоскопия - бадамша бездердің ұлғаюын (бір немесе екеуі) олардың ісінуімен, гиперемиясымен, іріңді фолликулдармен бірге анықтауға болады.
- ПТР талдауы (фарингальды жағынды) - бұл зерттеу инфекцияны тудырған патогендік микроорганизмдердің түрін дәл анықтауға мүмкіндік береді.
- Жалпы қан анализі – бактериялық инфекция белгілерін анықтауға мүмкіндік береді, атап айтқанда лейкоциттердің ұлғаюы (лейкоцитоз) сол жаққа ығысуымен. ESR жоғарылауы да анықталады.
Тонзиллитті емдеудің осы немесе басқа курсын қолданар алдында дәл диагнозды қою қажет. Аурудың жедел түріндегі фарингоскопиялық сурет созылмалы тонзиллитпен бірдей, сондықтан соңғы жағдайда ремиссия сатысында диагностикалау орынды.
Келесі белгілер мұны көрсетуі мүмкін:
- Таңдай доғаларының шеттерінің гиперемиясы және қалыңдауы.
- Палатальды жабысқақтардың болуыбездер мен храмдар.
- Таңдай бездерінің өзі де үлкейген, тығыздалған және тыртықтары бар бос.
- Бадамша бездерінің саңылауларында сұйық ірің немесе казеозды-іріңді массалар жиналады.
- Алдыңғы мойын және (немесе) жақ асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы.
Барлық алынған нәтижелер негізінде қажетті емдеу курсы тағайындалады.
Аурудың жедел түрін емдеу ерекшеліктері
Сонымен біз тонзиллит емдеу жолдарын талдауға көштік. Тонзиллиттің жедел түріне қатысты тек терапевтік әдіс қолданылады. Бұл жағдайда препараттарды таңдауды тек дәрігер және әрбір жағдайда жеке жүзеге асырады. Ол үшін маман диагноздың нәтижелерін, патогеннің түрін және аурудың ауырлығын басшылыққа алады. Сәйкес емес дәрі тағайындағанда немесе дозаны сақтамағанда емдеудің тиімді болуы екіталай. Ал тонзиллит жұқпалы ауру болғандықтан, өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, мұны тек білікті мамандар жасау керек.
Ауру адамдар төсекте жатуы керек. Жаяу жүру қатаң ұсынылмайды. Сондай-ақ тамақты тітіркендіретін тыйым салынған тағам. Бұл өнімдерге мыналар кіреді:
- тұздықтар;
- дәмдеуіштер;
- ысталған ет;
- ыстық, салқын тағам.
Сұйықтықты көбірек ішу керек, жейтін тағамның калориясы жоғары, бірақ қалыпты болуы керек. Жарма пюресі, сорпа, буға пісірілген ет, көкөніс немесе жеміс пюресіне артықшылық берген жөн.
Емдеуге арналған препараттарға келетін болсақтонзиллит, содан кейін әдетте жергілікті антисептиктер, сондай-ақ қабынуға қарсы және анальгетикалық әсері бар препараттар тағайындалады. Оларды қолдану ауыз қуысының қабынған шырышты қабығын суарумен байланысты, бұл бадамша бездерге және жақын маңдағы тіндерге қоныстанған патогендік микроорганизмдердің санының төмендеуіне әкеледі. Резорбцияға арналған арнайы таблеткалар мен пастилкалар тамақты жұмсартуға көмектеседі.
Бактериялық инфекциямен антибиотиктермен күресу оңай. Қауіпті тонзиллит, ол қатты ісінумен және тыныс алу қиындықтарымен бірге жүреді. Сонымен қатар, саңырауқұлаққа қарсы, вирусқа қарсы және бактерияға қарсы агенттердің көмегімен инфекциямен күресуге болады.
Созылмалы тонзиллит қалай емделеді?
Қазіргі уақытта созылмалы ауруды бірнеше жолмен емдеуге болады:
- Дәрілік қолдану.
- Операция.
- Физиотерапия.
Тізімденген тонзиллит емдеу режимдерін әртүрлі вариациялармен біріктіруге немесе бір-бірін орындауға болады. Негізінен емдеу жергілікті түрде жүргізіледі, бұл келесіні білдіреді:
- Таңдай бездерінің лакуналарын жуу, бұл іріңді массаларды кетіруге мүмкіндік береді. Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин сияқты бірқатар антисептиктерді қоса отырып, ауызды және тамақты мыс-күміс немесе тұзды ерітіндімен шаю. Курс 10-15 сессияға арналған.
- Антибиотиктерді қолдану.
- Пробиотиктерді қолдану сияқты«Хилак форте», «Линекс», «Бифидумбактерин». Бұл әдетте антибиотиктерді қолдану кезінде пайда болатын дисбактериоздың пайда болуының алдын алады.
- Жұмсартатын әсері бар дәрілер құрғақтықты, қышуды және тамақ ауруын жою үшін де көрсетілген. 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісі ең жоғары тиімділікке ие. Олар күніне кемінде 1-2 рет шайнау керек. "Proposol" препараты шөп тектес болғандықтан да пайдалы болуы мүмкін.
- Бұдан басқа иммунолог «Ирс-19», «Бронхомунал», «Рибомунил» сияқты препараттарды тағайындай алады. Бұл иммундық жүйені тұрақтандырады және нығайтады.
- Ауыз қуысын, оның ішінде мұрын және мұрын қуысын қалпына келтіру.
Созылмалы аурудың қулығы сол, кейде бадамша безді алып тастау операциясынан аулақ болу мүмкін емес. Көптеген шолулар атап өткендей, тонзиллитті осылай емдеудің оң және теріс жақтары бар. Бұл туралы толығырақ төмендегі бөлімде.
Ағзаның қорғаныш функцияларын арттыру үшін ол витаминдермен, алоэ препаратымен қаныққан болуы керек. Сондай-ақ, шыны тәрізді денені (гель тәрізді зат) және биогендік стимуляторды фибс инъекциясы тиімді. Тонзиллиттен біржола құтылу үшін емдеуге кешенді түрде жақындау және емдеуші дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтау қажет.
Криотерапия
Суық тигенде не істейміз? Біз жылумен емделеміз: мойынымызды шарфпен орап аламыз, біз ыстық сусын аламыз - мұның бәрі көмектеседісуық тиюмен тиімді күреседі. Дегенмен, ЛОР ауруларын мүлдем керісінше емдейтін заманауи техника бар - суық. Атап айтқанда, зардап шеккен аймаққа қысқа мерзімді өте төмен температура әсер ету туралы айтып отырмыз.
Суыту процедурасының өзі емделуші отырған қалпында орындалады. Бұл жағдайда сұйық азот және арнайы құралдар қолданылады. Бұл әдіс қансыз, сондықтан хирургияға жақсы балама болуы мүмкін. Маман мұқият, олар айтқандай, бадамша бездердің зақымдалған тіндерін мұздатады. Экспозиция тереңдігі 3-4 мм-ден аспайды және уақыт өте келе ол бірнеше секундтан минутқа дейін созылады.
Тонзиллитті криотерапиямен 7-10 күн бойы емдеу кезінде тіннің суық тиген бөлігі қабылданбайды. Өлі бөліктер қабыршақтанады, бірақ оларды шаю немесе басқа жолмен шығару мүмкін емес, өйткені мұндай әрекеттер жаңа тіндердің табиғи регенерациясын бұзады. Өлі қабаттың астында тыртықсыз және тыртықсыз жаңа және толығымен тірі шырышты қабат туады. Қажет болса, процедура 7-10 күн аралықпен бірнеше рет орындалады.
Экспозиция температурасы -180 мен -210 °C аралығында. Сонымен қатар, тіндердің қан айналымы жақсарады, бұл иммуноглобулинді өндіруге де қатысты. Процедура ересектерге ғана емес, балаларға да бірдей қолданылады. Сондай-ақ, сіз бадамша бездерге де, тамақтың артқы жағына немесе мұрын қуысына да суық тию арқылы әрекет ете аласыз.
Қазіргі заманнан кем емес, тиімдірек
Тонзиллитті емдеу үшін қолданылатын ультрадыбыстық терапиясозылмалы түрі, оториноларингологтардың көпшілігі арасында кең таралған. Бұл әсер бірегей: патогендік микроорганизмдерден қорғау белсендіріледі, қабыну процесі жеделдетіледі. Мұның бәрі ісінудің жылдам түсуіне, ауырсынуды жоюға және зақымдалған тіндердің қалпына келуіне ықпал етеді.
Тонзиллитті ультрадыбыспен емдеудің тиімділігін арттыру үшін оны препараттармен толықтырады. Нәтижесінде аутоиммунды және басқа аурулардың даму қаупі төмендейді. Нәтижелер көп күттірмейді, және көптеген емделушілер денсаулық курсынан өтіп жатқанда, жұтқыншақта ыңғайсыздықтың жоқтығын атап өтеді. Бадамша бездер мен жақын маңдағы лимфа түйіндері кішірейеді, дене қызуы қалыпқа келеді, дененің жалпы жағдайы жақсарады.
Процедурадан бұрын жұтқыншақтың шырышты қабаты манипуляция кезінде қолайсыздықты болдырмайтын анестетикалық ерітіндімен суарылады. Содан кейін аппликатор бадамша бездерге қолданылады. Оның көмегімен сутегі асқын тотығының ерітіндісі жеткізіледі, ол ультрадыбыстықпен белсендіріледі. Бұл жиналған іріңді, шырышты, бактерияларды жою үшін жасалады. Сонымен қатар, миндалиндердің тіндері ультрадыбыстық толқын тербелістерінің әсерінен асқын тотығының ыдырауы кезінде пайда болған оттегімен қаныққан.
Одан әрі бадамша бездерге препарат пен төмен жиілікті ультрадыбыстық толқындар комбинациясы қолданылады, соның салдарынан тіндердің сезімталдығы артады, бұл бактерицидтік және қабынуға қарсы әсерді қамтамасыз етеді. Препарат тіндерде жинақталады, байланыстыбұл пайдалы әсер өте ұзақ уақытқа созылады. Сайып келгенде, бұл әдісті тонзиллиттің заманауи еміне де жатқызуға болады.
Бір емдеу курсы 8-10 процедураны қамтиды. Екінші курс бірнеше айдан кейін жоспарланған. Екінші курс аяқталғаннан кейін 30 күннен кейін бақылау емтиханынан өту керек. Ал бұл қажет болған жағдайда жылына 1-2 рет ультрадыбыстық профилактикалық процедуралар жүргізіледі.
Қатты шешім
Тонзилэктомия сияқты процедура үшін мұндай операцияны тағайындамас бұрын дәрігерлер басшылыққа алатын белгілі көрсеткіштер бар. Созылмалы тонзиллит дегеніміз не? Бұл ағзадағы инфекцияның тұрақты локализациясы, бұл оған пайда әкелмейді. Сондықтан, бадамша бездерді алып тастамас бұрын, жиі ұқсас аурумен ауыратын көптеген адамдарға ұсынылды. Сонымен қатар, операциядан кейін суық тию қаупі мүлде азаймай, тіпті артты.
Иә, хирургия созылмалы тонзиллиттен толық құтылуға мүмкіндік береді. Бірақ соған қарамастан, біздің заманымызда дәрігерлер операцияны тек соңғы шара ретінде тағайындауға тырысады, бұл кезде тонзиллит емдеуге арналған препараттар және басқа да құралдар өз тиімділігін жоғалтты.
Бұл шешімнің негізді негіздемесі бар. Бадамша бездердің адам ағзасы үшін рөлі өте маңызды және олардың көптеген қызметтері бар. Шындығында, бұл кіруді инфекциялардан және аллергиялық патогендерден қорғайтын қақпаның бір түрі. Олар макрофагтарды және шығарадылимфоциттер. Бадамша бездерді алып тастағаннан кейін дене өзінің лайықты қорғанысын жоғалтады және иммунитет айтарлықтай төмендейді.
Осыған байланысты асықпау керек, қолда бар емдеу әдістерін қолданған дұрыс. Тек осы жағдайда ғана ең бастысы дер кезінде медициналық көмекке жүгіну.
Халық техникасы
Тіпті тонзиллит сияқты ауыр ауруды халықтық емдеу әдістерімен емдеуге болады. Оларды тек дәрілік терапиямен бірге қолданыңыз. Ең алдымен, жылыту қолданбаларын атап өткен жөн. Теңіз немесе ас тұзы алынады, пісіру парағында қызады және мата қапшығына құйылады. Алынған компресс қабынған лимфа түйіндеріне жағылады және ол суығанша жүннен жасалған шарфпен немесе кез келген басқа жылытқыш шүберекпен байланады.
Сонымен қатар тонзиллиттің баламалы емі кең таралған ерітіндіні қолдануды қамтиды. Сода мен тұз (әрқайсысы бір шай қасық) және үш тамшы йод стаканға араластырылады, содан кейін тамақ пен мұрын-жұтқыншақ алынған өніммен шайылады. Осылайша, іріңді массалар мен патогендік микроорганизмдердің қалдықтарынан бос орындарды тазартуға болады.
Бұны да ұмытпа. Жаңа алоэ шырыны мен желкекті сумен біріктіріп, шайыңыз. Бұл қабынуды жеңілдетіп қана қоймайды, сонымен қатар микробқа қарсы әсері де бар.
Әжелеріміз әрқашан шөптен жасалған препараттарды қолдануға кеңес береді. Тамақ ауруымен күресуге көмектеседі:
- шалфей;
- емен қабығы;
- календула;
- лопуха тамыры;
- линден;
- түймедақ.
Ол үшін біреуін алу керекколлекцияның ас қасық, 200 мл қайнаған су құйыңыз, содан кейін сорпаны салқындатыңыз және оны сүзіңіз. Мұрын жұтқыншағын күніне 3 рет, кем емес шайыңыз.
Сарымсақ қаншалықты пайдалы екенін бәріміз білеміз. Оның көмегімен эпидемиялар мен суық тиюді емдеді. Ол тонзиллитке қарсы күресте де жақсы. Сізге қалампырды сығып, оны 1 шай қасықпен араластыру керек. прополис және 1 ас қасық. л. су. Алынған масса мақта тампонымен тазартылған бос жерлерге мұқият жағылады.
Пікірлер жинағы
Біздің уақытта Интернет пайдалы функцияны орындай алады. Бадамша бездерін алып тастаған әртүрлі жастағы науқастардың тонзиллит емдеуі туралы көптеген пікірлер қандай. Адамдар қабылданған шешімге өкінбейтінін айтады: температураның тұрақты көтерілуі, жұлдырудағы түйіршіктер және басқа да тосынсыйлар енді басым болмайды. Пікірлерге қарағанда, көпшілік нәтижеге қанағаттанған.
Тонзиллитті емдеу туралы бірқатар шолуларға сәйкес, адамдардың көпшілігі операциядан кейін иммунитеті айтарлықтай әлсірейді деп алаңдайды.
Бір жағынан, бұл қорқыныштар белгілі себептерге байланысты өте орынды. Бірақ екінші жағынан, бадамша бездердің созылмалы қабынуы олардың функцияларын толық орындауға мүмкіндік бермейді. Бұл қазірдің өзінде инфекциялардың ұясына айналуда.
