Апендикс – соқыр ішектің соқыр ішектері, ол қабынуға және ерекше белгілердің пайда болуын қоздыруға қабілетті. Емдеуді уақтылы жүргізу және қауіпті асқынулардың алдын алу үшін аппендициттің қандай белгілері бар екенін білу қажет. Ерлерде ол қалай көрінеді - біз мақалада қарастырамыз.
Соқыр ішек неліктен қабынады
Соқыр ішектің неліктен қабынуы туралы нақты сұраққа жауап беру мүмкін емес, өйткені бірден бірнеше түрлі нұсқалар бар. Бұл орган иммундық жүйені реттейді және ынталандырады, ал иммундық жүйенің жұмысы бұзылған кезде ол белгілі бір сигнал береді. Сонымен қатар, тұрақты іш қату мұндай жағдайды тудыруы мүмкін, бұл процестің люменінде нәжістің жиналуын тудырады.
Соқыр ішекте әртүрлі қорытылмаған тағам фрагменттері жиналады, инфекция жұқтырған кезде де қабыну пайда болуы мүмкін.
Еркектердегі аурудың негізгі белгілері
Еркектердегі аппендициттің белгілері мен белгілері өте әртүрлі болуы мүмкін, бәрі байланыстыаурудың ағымының ерекшеліктері және оның формасы. Дегенмен, кез келген жағдайда қатты ауырсыну байқалады және адам әрқашан дәл қай жерде ауыратынын бірден анықтай алмайды. Біраз уақыттан кейін ғана көп қолайсыздықты тудыратын орын анықталады. Бұл аймақта ауырсыну пайда болуы мүмкін:
- оң жақ гипохондрия;
- pubis;
- төменгі арқа немесе іш жағы.
Науқастың жеке ерекшеліктеріне және аурудың ағымына байланысты ауырсыну сипаты өте әртүрлі болуы мүмкін. Ауырсынудың күшеюі жөтелу, түшкіру және тіпті қозғалу кезінде пайда болады. Жиі дене температурасының күшті жоғарылауы байқалады. Сондай-ақ жүрек айнуы мен құсу пайда болуы мүмкін, нәтижесінде науқастың тәбеті төмендейді.
Бұзылулар ішек қозғалысы процестеріне әсер етеді, сондықтан науқас жиі іш қатудан немесе диареядан зардап шегеді. Алайда зәр шығару көбейіп, зәрдің түсі қара болады.
Еркектердегі аппендицитке тән белгілерді атап өту керек:
- жынысты басқанда оң жақ аталық бездің ауыруы;
- іш қуысын зондтау кезінде аталық без сәл көтеріледі.
Ерлердегі аппендицит белгілері мен белгілерінің сипаттамасын зерттегеннен кейін ауруды бастапқы кезеңде танып, кешенді ем жүргізуге болады.
Локализацияға байланысты ауырсыну ерекшеліктері
Аурудың асқынбаған ағымында ауырсыну негізінен оң жақта іштің төменгі бөлігінде пайда болады. ATкейбір жағдайларда іштің басқа аймағында ауырсыну пайда болуы мүмкін, бұл диагнозды айтарлықтай қиындатады. Бұл соқыр ішектің анатомиялық орналасуына және қабыну ағымының ерекшеліктеріне байланысты.
Көптеген адамдарды аппендицит ер адамдарда қалай ауыртатыны қызықтырады. Бұл аурудың белгілері анық көрінуі немесе біршама бұлыңғыр болуы мүмкін. Аппендицит кезінде ауырсыну оң жақта пайда болуы мүмкін, көбінесе бұл ішкі органдардың айнасының орналасуына байланысты. Кейбір жағдайларда ауырсыну кіндікте локализациялануы мүмкін.
Егер қабынған аппендикс ретроперитонеальді аймақта орналасса, онда ер адамдарда аппендицит белгілері бүйрек коликіне ұқсас, бұл дұрыс диагнозды айтарлықтай қиындатады. Ауырсыну сезімі кейбір жағдайларда жамбас мүшелерінің аймағында локализациялануы мүмкін.
Жедел катарра
Еркектерде аппендициттің қандай белгілері пайда болуы көбінесе аурудың түріне байланысты. Соқыр ішектің жедел катаррасында бастапқы кезеңде ер адам аз ғана ауырсынуды сезінуі мүмкін.
Операция науқас үшін ең аз салдарымен жасалады. Дегенмен, диагноз қоюда белгілі бір проблемалар болуы мүмкін, өйткені нақты анықталған клиникалық көрініс жоқ. Аппендициттің бұл түрін ағзадағы қабыну процесін анықтау үшін арнайы сынақтар мен қан анализін жүргізу арқылы анықтауға болады.
Үнеміаппендицит
Аппендициттің қарапайым түрін үстіңгі деп те атайды, өйткені оның белгілері жеткілікті түрде байқалмайды. Науқас ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағаннан кейін кетпейтін аздап ауырсынуды сезінуі мүмкін. Сонымен қатар, жүрек айнуы, сондай-ақ жеңілдік әкелмейтін құсу бар.
Температураның шамалы көтерілуі және импульстің сәл жылдам болуы да байқалады. Іштің пальпациясын жүргізген кезде ер адам манипуляцияны тоқтатқаннан кейін жоғалып кететін ауырсынудың жоғарылауын байқауы мүмкін. Қан анализінің нәтижелері лейкоциттердің күрт өсуін көрсетеді, бұл қабыну процесінің ағымын көрсетеді.
Жедел флегмонозды аппендицит
Қабыну процесінің жедел флегмонозды түрі айтарлықтай қауіпті болып саналады, бұл жағдайда соқыр процесс іріңге толып, ішек бетінде жаралар пайда болады. Күшті қабыну процесі жақын маңдағы тіндерге әсер етеді, олардың ішіне іріңді заттар енеді.
Пальпация кезінде өте өткір ауырсынулар. Сонымен қатар, ер адамдарда аппендикс белгілері не болатынын көрсетуге болады:
- температураны көтеру;
- жүрек соғысы;
- тілдегі тақта;
- іш бұлшықеттерінің кернеуі;
- іштің қатты ауыруы.
Аппендициттің бұл түрі қауіпті, себебі процестің мазмұны кез келген сәтте іш қуысына төгілуі мүмкін, бұл операция процесін және одан кейінгі қалпына келтіруді айтарлықтай қиындатады.
Гангренозды аппендицит
Гангренозды жедел аппендицит – аурудың ең ауыр және қауіпті түрі, өйткені адам өміріне қауіп төндіретін бірқатар ауытқуларды дамытады, олар дереу хирургиялық араласуды қажет етеді. Аурудың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- күшті әлсіздік;
- іш пердесінің ауыруы;
- терінің бозаруы;
- тахикардия;
- жүйке жүйесінің жұмысының бұзылуына әкелетін интоксикация;
- қатты кебулер.
Аппендициттің бұл түрінде соқыр ішектегі іріңді заттар перитонитке апаратын перитонеальді аймаққа құйылады. Операция дер кезінде жасалмаса, адам қаннан уланып өлуі мүмкін.
Аурудың қауіпті белгілері
Еркектердегі жедел және созылмалы аппендицит белгілері мүлдем басқаша болуы мүмкін, барлығы аурудың ағымының ерекшеліктеріне байланысты. Созылмалы аппендицит адамды өмір бойы мезгіл-мезгіл алаңдатады. Аурудың өткір түрі жеткілікті айқын, тез дамып келе жатқан симптоматикаға ие. Аппендициттің өте қауіпті белгілері бар, олардың арасында мыналар бар:
- себепсіз температураның кенеттен күшті көтерілуі;
- температураның критикалық мәндерге төмендеуі;
- жағдайды нашарлататын құсу;
- қатты ауыру, үнемі өсу;
- шатастырылған сана, сандырақ.
Егер бәрі көрінсеБұл белгілерді байқасаңыз, сіз міндетті түрде дәрігермен кеңесуіңіз керек, өйткені мұндай жағдай науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Тіпті адам ауырсынудың өткенін сезсе де, бұл қабынудың жоқтығын білдірмейді. Бұл қосымшаның жарылғанын көрсетуі мүмкін.
Үйде емдеуді жүргізуге тыйым салынады, себебі бұл жағдайды тек ауырлатуы мүмкін. Аппендициттің алғашқы белгілері анықталған кезде (олар ер адамда, әйелде немесе балада маңызды емес) шұғыл жедел жәрдем шақыру керек.
Диагностика
Дұрыс диагнозды толық сенімділікпен қою үшін ерлердегі аппендицитті симптомдар бойынша тексеруді білу маңызды. Дәрігерге хабарласпас бұрын ешқандай дәрі қабылдауға болмайды, өйткені ауырсыну ұстамаларын жеңілдету қате диагнозға әкелуі мүмкін.
Диагностика кезінде дәрігер пальпация әдісін қолданады. Бастапқы кезеңде ол іштің мықын аймағын қағады, қабынған жерді басады. Мұның бәрі қатты ауырсынуды тудыруы керек. Сонымен қатар, келесі зерттеу әдістері қосымша тағайындалады:
- қабынуды анықтауға арналған қан анализі;
- зәр анализі;
- рентгенография;
- УДЗ;
- компьютерлік томография;
- лапароскопия.
Мұның бәрі денсаулығының нашарлауына жол бермеу үшін толықтай дәл диагноз қоюға және дер кезінде ота жасауға мүмкіндік береді.
Емдеу ерекшелігі
Емдеу тек операция арқылы жүзеге асырылады. Бұл белгілі бір дайындықты білдіретін іс-шаралардың тұтас кешені. Операция алдында сізге қажет:
- науқастың терісіндегі түктерді кетіру;
- тері бетін майсыздандыру және дезинфекциялау үшін;
- анестезияны алыңыз.
Операция бірнеше кезеңде жүзеге асырылады, атап айтқанда:
- науқас анестезияға жатады;
- іш қабырғасына тілік жасалған;
- соқыр ішек пен ішек тексерілуде;
- қабыған соқыр ішек алынып, шеттері тігіледі;
- перитоний тартылып, тігілген;
- тері тартылып, тігілген.
Операциясыз емдеу мүмкін емес. Іріңді мазмұнның перитонеальді қуысына енуіне байланысты асқынулар болса, онда ол мұқият тазартылады және дренаж орнатылады. Бұл құрылғы денедегі іріңді кетіруге көмектеседі.
