Эпидидимистің қабынуы - күшті жыныстың көптеген өкілдері кездесетін өте кең таралған патология. Ауру көп жағдайда патогендік бактериялардың жұтылуымен байланысты. Қабыну дәрілік терапияға жақсы жауап беретініне қарамастан, оны елемеуге болмайды - белгілі бір жағдайларда ауру қауіпті асқынуларға әкеледі.
Әрине, көптеген ер адамдар патология туралы қосымша ақпарат іздейді. Неліктен ерлерде эпидидимистің қабынуы дамиды? Симптомдары мен емі, қауіп факторлары және ықтимал асқынулар зерттеуге тұрарлық маңызды деректер болып табылады.
Патология дегеніміз не?
Эпидидимис – шын мәнінде, аталық безге жақын орналасқан тар канал. Бір қызығы, оның ұзындығы 8 м. Соған қарамастан, бұл құрылым өте ықшам, өйткені ол бірнеше рет бүктелген. Қосымша ұрпақты болу жүйесінің маңызды бөлігі болып табылады. Оның арнасында «жастар» аладысперматозоидтар. Эпидидимис арқылы өту процесі шамамен екі аптаға созылады - осы уақыт ішінде жыныс жасушаларының толық жетілуіне уақыты болады.
Эпидидимистің қабынуы (эпидидимит) өте жиі кездесетін мәселе. Бұл ауру көбінесе жас және жетілген жастағы ер адамдарда кездеседі, бірақ кейде балаларда (тіпті жаңа туған нәрестелерде) диагноз қойылады.
Патологиялық процесс бір жақты болуы мүмкін (мысалы, ер адамда сол жақ эпидидимистің қабыну жағдайлары жиі тіркеледі) немесе бірнеше қосымшаларға таралуы мүмкін. Сонымен қатар, ауру, дұрыс емдеу болмаған жағдайда, қабыну процесіне аталық без тіндері де қатысады.
Аурудың дамуының негізгі себептері
Әрине, науқастарды ең алдымен эпидидимистің қабынуы неліктен дамитыны туралы ақпарат қызықтырады. Себептер әртүрлі болуы мүмкін.
- Қабыну процесі патогендік микроорганизмдердің өмірлік белсенділігімен байланысты. Қоздырғыштар бактериялар да, вирустар да болуы мүмкін. Статистикаға сәйкес, эпидидимит көбінесе жыныстық жолмен берілетін аурулардың фонында дамиды, мысалы, гонорея, хламидиоз. Патогендік микроорганизмдер жұқтырған адаммен қарым-қатынас кезінде уретральды канал арқылы ұрық қуысының тіндеріне енеді.
- Сонымен қатар, ауру стафилококктар, стрептококктар, ішек таяқшалары және т.б. сияқты шартты деп аталатын микрофлораның белсендірілуінен туындауы мүмкін. Мұндай патологиялардың дамуы, әдетте, фонға қарсы жүреді. иммундық жүйенің белсенділігінің төмендеуі. Бұл жағдайда патогендік бактериялар бірге скротум тіндеріне еніп кетуі мүмкінқан немесе лимфа бар.
- Эпидидимит кейде үдемелі туберкулез фонында дамиды.
- Қабыну процесінің даму ықтималдығы жамбас органдарында тоқырау болған кезде бірнеше есе артады. Бұл белсенді емес өмір салтына, геморройға, созылмалы іш қатуға, эякуляциясыз жыныстық қатынасты үнемі үзуге, ұзақ уақыт бойы абстинентке әкелуі мүмкін.
- Эпидидимит - зарарсыздандырудан кейінгі асқынулардың бірі.
- Статистикаға сүйенсек, қабыну көбінесе ұрық қабығының жарақатының нәтижесі болып табылады. Бұл жағдайда біз тек соққы немесе қатты көгеру туралы ғана емес, сонымен қатар хирургия, цистоскопия және кейбір басқа диагностикалық процедуралар туралы айтып отырмыз.
Қауіп факторлары бар ма?
Дәрігерлер кейбір ықтимал қауіпті факторларды анықтайды, олардың әсері немесе болуы мұндай аурудың даму қаупін арттырады. Еркектерде қосымшаның қабынуы көбінесе фонында дамиды:
- иммундық қорғаныстың күрт әлсіреуі;
- ағзада витамин тапшылығы;
- гипотермия (жалпы және жергілікті);
- физикалық шамадан тыс жұмыс, гормоналды өзгерістерге байланысты тұрақты стресс;
- Катетерді қуыққа дұрыс енгізбеу.
Эпидидимистің қабынуы: фотосуреттер мен симптомдар
Мұндай аурудың клиникалық көрінісі өте тән. Эпидидимистің қабыну белгілері кенеттен пайда болады. сияқты ауруӘдетте, ол дене температурасының 39-ға дейін, кейде 40 градусқа дейін күрт көтерілуінен басталады. Интоксикацияның басқа да белгілері бар, атап айтқанда, қатты әлсіздік, бас ауруы, дененің ауыруы, ұйқышылдық.
Скротум аймағында ісіну пайда болады - бұл жерде тері тегіс, қызарған болады. Егер бір жақты зақымдану болса (мысалы, сол жақ аналық бездің эпидидимисінің қабынуы), онда ісіну тек бір жағынан локализациялануы мүмкін. Жатырдың зақымдалған жағы қол тигізгенде ыстық болады.
Ер адамдар жиі бүкіл шап аймағына таралатын өткір, өткір ауырсынуға шағымданады. Симптомдарға іштің төменгі бөлігіндегі және төменгі арқадағы кейбір ауырсынулар жатады. Зәр шығару қатты күйдірумен бірге жүреді. Жағымсыз сезімдер жыныстық қатынаспен бірге жүреді. Көптеген ерлер эякуляция кезінде кесу ауырсынуының пайда болуын атап өтеді, кейде эякулянтта қан қоспаларын көруге болады. Симптомдар тізіміне уретрадан тән емес разрядтың пайда болуы да кіреді.
Пальпацияда аталық без аймағында аздаған индурацияны байқауға болады. Айта кету керек, мойынға тию қатты ауырсынумен бірге жүреді. Ауру тез дамып, симптомдардың қарқындылығы күн сайын артады. Ешбір жағдайда ауруды елемеуге болмайды - ер адамға шұғыл түрде маманмен кеңесу керек.
Созылмалы қабыну кезіндегі клиникалық көріністің ерекшеліктері
Кейде жедел процесс созылмалы түрге айналады, бұл өте қауіпті деп саналады. Эпидидимистің созылмалы қабынуының дамуы мүмкіннәтиже:
- терапияның жеткіліксіздігі немесе болмауы, өзін-өзі емдеу әрекеттері;
- иммундық жүйенің айқын бұзылуы;
- репродуктивті жүйе органдарында басқа созылмалы қабыну ауруларының болуы;
- Бұрынғы операция, мысалы, қуық асты безін алу немесе қуық операциясы;
- жүйелі аурулардың, атап айтқанда қант диабетінің болуы.
Қабынудың созылмалы түріндегі клиникалық көрініс бұлыңғыр – симптомдар жеңіл немесе мүлде жоқ. Кейде науқастар жаяу жүргенде пайда болатын скротумдағы ыңғайсыздыққа шағымданады. Бірақ физикалық белсенділік немесе жыныстық қатынас жиі ауырсынумен бірге жүреді. Қабық астындағы ісіну соншалықты айқын емес, пальпацияда шамалы үлкейген, қатты қосалқылар сезіледі. Аурудың өршу кезеңінде симптомдар айқынырақ болады. Жедел түрдегідей, оң немесе сол жақ аталық бездің эпидидимисінің қабынуы мүмкін, бірақ көбінесе патологиялық процесс екі жақты болады.
Ықтимал асқынулар
Пікірлер көрсеткендей, ауру терапияға жақсы жауап береді. Алайда, егер емделмеген болса, эпидидимистің қабынуы өте ауыр және қауіпті асқынуға әкелуі мүмкін.
- Жедел эпидидимит кейде эпидидимистің іріңдеуімен аяқталады. Іріңді массалардың жиналуы науқастың жағдайының күрт нашарлауымен бірге жүреді. Қызба, әлсіздік және басқа да интоксикация белгілері айқынырақ болады. Қабық ісінеді, бұл аймақтағы тері тегіс болады(дерлік жылтыр), және кез келген жанасу күшті ауырсынумен бірге жүреді. Бұл жағдай кейде операцияны қажет етеді.
- Еркектерде қосымшаның қабынуы көбінесе аталық бездің өзін зақымдаумен аяқталады – науқаста орхит дамиды.
- Қабынудың созылмалы түрлері кейде тыртыққа алып келеді – ұрықтың функционалды тіндері дәнекер тін элементтерімен ауыстырылады. Осындай процестердің нәтижесінде қосымшаның бітелуі дамиды. Егер екі жақты эпидидимит пайда болса, онда патология бедеулікпен аяқталуы мүмкін.
Сондықтан ешбір жағдайда мұндай ауруды елемеу керек. Терапиядан өткеннен кейін де қайтадан сынақтан өтіп, әл-ауқатыңызды мұқият бақылауыңыз керек.
Жаңа туылған нәрестелердегі эпидидимит
Эпидидимистің қабынуы көбінесе белсенді жыныстық өмірмен айналысатын ерлерде диагноз қойылғанына қарамастан, кішкентай (тіпті жаңа туған) балаларда аурудың даму ықтималдығын жоққа шығаруға болмайды.
Көп жағдайда мұндай жаста аурудың себебі вирустар болып табылады. Ұрықтың инфекциясы ұрықтың дамуы кезінде де, босану кезінде де болуы мүмкін. Нәрестенің иммундық жүйесі әлсіреген немесе ұрпақты болу жүйесі органдарының құрылымында кейбір ауытқулар болса, аурудың даму қаупі артады.
Баладағы эпидидимистің қабыну белгілерін байқау қиын, себебі нәресте мазасыз бұзылулар немесе әл-ауқаттың нашарлауы туралы айта алмайды. Кішкентайнауқас летаргиялық болады, жиі жылайды, нашар ұйықтайды. Дене температурасының жоғарылауы байқалады. Кейде ұрық қабығының ұлғаюын байқауға болады – бұл жағдайда міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.
Диагностикалық шаралар
Эпидидимистің қабынуын емдеудің тиімділігі көбінесе дұрыс диагнозға байланысты. Өйткені, аурудың болуын растау және оның ауырлығын анықтау ғана емес, сонымен қатар қабыну процесінің даму себебін анықтау маңызды.
- Бастау үшін жалпы тексеру жүргізіледі және науқасты мазалайтын белгілер туралы ақпарат жиналады. Эпидидимитке күдіктену үшін скротумның ауыр ісінуінің болуы ауырсынумен бірге жеткілікті. Әрине, алдағы уақытта қосымша емтихандар өткізіледі.
- Міндетті түрде жалпы қан мен зәр анализі. Мұндай сынақтар науқаста қабыну процесінің болуын растауға көмектеседі.
- Науқастың қаны АИТВ, мерез, В және С гепатиттеріне де тексеріледі.
- Ер адам фтизиатрға да жіберіледі, себебі несеп-жыныс жүйесінің органдарының туберкулездік зақымдану мүмкіндігін болдырмау маңызды.
- Ары қарай микроскопиялық зерттеу арқылы уретрадан алынған жағынды жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды анықтауға мүмкіндік береді.
- Простата секрециясына да талдау жасалады.
- Науқастың ұрығы (немесе қуық асты безінің секрециясы) бактериологиялық культура үшін қолданылады. Осылайша, зертханалық жағдайда қоздырғыштың дақылын өсіруге, оның түрін дәл анықтауға және тексеруге боладыпатогендік микроорганизмдердің кейбір препараттарға сезімталдығы.
- Жұлынның ультрадыбыстық зерттеуі де ақпарат береді. Процедура барысында дәрігер аталық бездерді және сперматикалық сымдарды тексере алады, ісіну мен өсуді (бар болса) анықтай алады.
- Сонымен қатар, жамбас мүшелерінің, сондай-ақ қуық асты безінің ультрадыбыстық зерттеуі (трансректалды сенсор арқылы) жүргізіледі. Бұл қабыну процесінің таралу дәрежесін бағалауға, белгілі бір асқынулардың болуын анықтауға мүмкіндік береді.
Барлық тексерулердің нәтижелерін мұқият қарап шығу арқылы дәрігер қауіпсіз, бірақ тиімді емдеу схемасын құрастыра алады.
Еркектердегі эпидидимистің қабынуы: емдеу
Мұндай ауруды емдеу әдетте 10 күннен 14 күнге дейін созылады. Ерлердегі эпидидимистің қабынуын емдеу кешенді болуы керек. Дәрілерді таңдау көбінесе аурудың басталу себептеріне, оның даму сатысына және кейбір басқа факторларға байланысты.
- Ең алдымен науқастарға антибиотиктер тағайындалады. Эпидидимистің қабынуы көп жағдайда патогендік бактериялардың белсенділігімен байланысты, сондықтан әсер етудің кең спектрі бар препараттар тиімді, атап айтқанда, Цефтриаксон, Таваник, Супракс, Флорацид.
- Көп жағдайда емдеу режиміне қабынуға қарсы препараттар да (стероид емес) кіреді. Ректалды суппозиторийлер «Цефекон» және «Дикловит» тиімді болып саналады. Мұндай дәрі-дәрмектер қабынуды жеңілдетіп қана қоймайды, сонымен қатар ауруды және қызбаны жеңілдету арқылы науқастың жағдайын жеңілдетеді.
- Кейде қолданыладысаңырауқұлаққа қарсы препараттар, мысалы, Флуконазол және Флукостат. Бұл препараттар бактериялық эпидидимиттің жиі кездесетін асқынуы болып табылатын кандидоздың алдын алуға көмектеседі.
- Антибиотиктер ішектің және репродуктивті жүйенің пайдалы микрофлорасына зиянды әсер ететіндіктен, пациенттер пробиотиктерді де қабылдайды, мысалы, Linex, Laktofiltrum, Bifiform. Бұл препараттарда ағза жүйелерінің қалыпты жұмысын қолдайтын, дене тіндерін толтыратын пайдалы штаммдардың тірі бактериялары бар.
- Құрамында витаминдер мен минералдар кешені бар өнімдерді қабылдау пайдалы болады. Витаминдік терапия ағзаның қарсылығын күшейтуге, иммундық жүйенің жұмысын жақсартуға және метаболизмді қалыпқа келтіруге көмектеседі.
- Кейде емдеу режиміне иммундық жүйені ынталандыратын препараттар қосымша енгізіледі. «Генферон», «Тимолин», «Виферон» тиімді (қаражат таблеткалар түрінде де, тік ішекке енгізуге арналған суппозиторийлер түрінде де бар). Қабыну вирустық инфекциямен байланысты болса, бұл препараттар жиі ұсынылады.
- Пациенттерге сондай-ақ сіңірілетін агенттер тағайындалады, мысалы, Лидаза. Мұндай препараттар ұрық безінің органдарында жиі бедеулікті тудыратын адгезиялардың пайда болуын болдырмауға көмектеседі.
- Дәрігерлер сондай-ақ стационарлы күйде жатыр қуысын бекітетін арнайы таңғыш киюді ұсынады - бұл сауығу процесін тездетуге және жүру кезіндегі ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі.
- Емдеу көбінесе үйде жүргізілетініне қарамастан, науқастар төсек демалысын, шектеулерді қажет етеді.физикалық белсенділік, тыныштық пен релаксация.
- Емдеудің маңызды элементі – тамақтану. Ер адамдар майлы, ащы, қуырылған және ащы тағамдардан, сондай-ақ алкоголь мен темекіден бас тартуы керек. Мәзір теңдестірілген, ал тағамдар жеңіл, бірақ жоғары калориялы болуы керек.
Емдеу курсы аяқталғаннан кейін науқас тағы да тексеруден өтіп, сынақтар тапсырады – бұл асқынулардың дамуын дер кезінде анықтаудың бірден-бір жолы.
Хирургиялық емдеу
Еркектердегі эпидидимистің қабынуын антибиотиктермен емдеу көп жағдайда тиімді екенін бірден атап өткен жөн. Хирургиялық араласу тек соңғы шара ретінде қолданылады (егер дәрі-дәрмек пен физиотерапия қажетті нәтиже бермесе немесе ұрық тіндерінде абсцесс пайда болса).
- Эпидидимектомия – қосымшаның қабынған аймағын алып тастауды қамтитын процедура. Операцияны бір жағынан да (мысалы, сол жақ аталық бездің немесе оң жақ эпидидимистің қабынуында) және екі жағынан да жасауға болады.
- Кейде вазэктомия жасалады - қан тамырларын байлау. Бұл процедура патогендік бактериялардың одан әрі таралуын болдырмауға көмектеседі.
Дәстүрлі медицина рецепттері
Кейбір үйдегі дәрілер эпидидимит сияқты жағдайларда да тиімді болуы мүмкін.
- Шөптерден жасалған қайнатпа қабыну процесін кетіруге көмектеседі. Дайындау үшін жүгері жібегін, күлгін тамырды және аю жидек шөптерін тең мөлшерде араластыру керек. шөп қоспасының ас қасықбір стақан қайнаған суға қайнатыңыз. Екі-үш ас қасықтан күніне үш рет қабылдау ұсынылады.
- Сонымен қатар, кейбір шөп дәрігерлері итмұрын, каламус тамыры, чистотела шөптері, анис тұқымдарының тұнбаларын немесе қайнатпаларын қабылдауды ұсынады. Мұндай препараттар ас қорыту жолдарының жұмысын жақсартуға, иммундық жүйені нығайтуға, қабынуды жеңілдетуге, ауырсынуды жоюға көмектеседі.
- Ауруды жеңілдету үшін басқа шөп қоспасын қолдану керек. Бірдей мөлшерде арша жемістерін, целандин мен болат тамырын, туралған қайың жапырақтарын және қаздың цинкфилін араластыру қажет. Қоспаның төрт ас қасық термосқа құйылады және бір литр қайнаған суға құйылады. Дәрі түнде тұндырылуы керек, содан кейін оны сүзуге болады. Тамақтанар алдында бір стақан инфузияны ішу ұсынылады. Шайдың дәмін жақсарту үшін оған бір тілім лимон немесе бір қасық бал қосуға болады.
- Лингонжидек жапырақтары, қырықбуын өсінділері және пижмы гүлдерінің қоспасы ыңғайсыздықты жеңілдетуге көмектеседі (біз компоненттерді бірдей мөлшерде аламыз). Екі ас қасық шөпті бір стақан қайнаған суға құйып, қақпағын жауып, 30 минут бойы талап етіңіз. Осыдан кейін инфузия пайдалануға дайын. Препаратты түнде, ұйықтар алдында қабылдаған жөн.
- Қабынумен күресу үшін ақжелкен, кептірілген жалбыз, каламус тамыры, қалақай жапырақтары, арша гүлі және линден қоспасын қолдануға болады. Әрбір ингредиенттен бір шай қасық алып, оны үлкен термосқа салып, екі литр қайнаған су құйыңыз. Дәрі тұндырылғаннан кейін оны шай мен басқа әдеттегі сусындардың орнына сүзіп, ішуге болады.
- Қабынуды жеңілдетіңізВишневскийдің жақпа майы көмектеседі. Ылғал дәке таңғышына аз мөлшерде жағылады, содан кейін ол ұрық қуысына жағылады.
Әрине, мұндай препараттарды рұқсатсыз қолдануға болмайды - үйдегі дәрі-дәрмектерді тек дәрігердің рұқсатымен ғана қолдануға болады. Мұндай рецепттер қалпына келтіру процесін тездетуге көмектесетінін, бірақ толыққанды дәрілік терапияны алмастыра алмайтынын түсіну керек.
Алдын алу шаралары
Сіз бұл аурудың неліктен дамитынын және эпидидимистің қабынуын қалай емдеу керектігін білесіз. Дегенмен, кейде кейінірек терапия туралы уайымдаудан гөрі аурудың алдын алуға тырысу оңайырақ.
- Жоғарыда айтылғандай, тәуекел факторларына азғындық жатады. Сондықтан сарапшылар кездейсоқ байланыстардан бас тартуға кеңес береді. Егер жыныстық қатынас орын алса, біз тиісті қорғаныс құралдарын ұмытпауымыз керек.
- Жеке гигиена ережелерін ұмытпаңыз. Айтпақшы, су процедуралары үшін гипоаллергенді өнімдерді қолданған дұрыс. Сондай-ақ сарапшылар табиғи матадан жасалған кең іш киім киюді ұсынады.
- Иммундық жүйені нығайту маңызды, өйткені қабыну процесі көбінесе оппортунистік микрофлораның белсендірілуімен байланысты.
- Барлық жұқпалы және қабыну аурулары дер кезінде адекватты терапияға жауап беруі керек, өйткені созылмалы ошақтардың болуы эпидидимит пен басқа да бірқатар аурулардың даму қаупін арттырады.
Әрине, симптомдар пайда болған кезде дәрігерге қаралу керек. деген үмітпен ауруды елемеу мүмкін емесол өздігінен өтеді - бұл тек жедел қабынудың созылмалы түрге айналу ықтималдығын арттырады, онымен күресу әлдеқайда қиын.
