Жүрек адам үшін өмірлік маңызды мүше екені ешкімге құпия емес. Оның жұмысындағы кез келген сәтсіздіктер дененің басқа жүйелерінің әл-ауқаты мен жұмысына әсер етеді. Сондықтан патологияның дамуын көрсететін белгілер пайда болса, сіз дереу кардиологпен байланысуыңыз керек. Бұл көріністердің бірі - біркелкі емес импульс. Әрбір адам өмірінде кем дегенде бір рет мұндай жағдайды бастан кешіреді. Бірақ кейбір жағдайларда ұқсас симптом бастауға болмайтын ауруды көрсетеді. Жүрек ырғағының бұзылуының себептері мен емі төменде талқыланады.
Үлкен бұзушылықтар
Кейбір адамдар кешіктірілген импульстің біркелкі емес соғуын немесе керісінше, жүрек соғысын жеделдетуі мүмкін. Неліктен бұл ауытқу орын алады және неге оған назар аудару өте маңызды? Өйткені, барлық органдардың қалыпты жұмыс істеуі жәнеадам тіндері.
Кардиостимулятор жасушалары бұл процесті тиісті деңгейде ұстауға жауапты. Олар тұрақты жиілігі бар электрлік импульс тудырады. Қозу толқыны синус пен атриовентрикулярлық түйіндерде пайда болады, содан кейін ол өткізгіш жолдар бойынша (Оның шоғыры) жүректің сәйкес бөліктеріне беріледі. Мұны істеу кезінде бұлшықеттер жиырылады.
Дұрыс емес импульс аритмия деп аталады. Мұндай ауытқу қозу толқынының өткізгіштігінің немесе қалыптасуының бұзылуымен байланысты. Дене айтарлықтай физикалық күш салуға ұшырамаған кезде минутына 60-90 соғу жиілігі қалыпты болып саналады. Жүрек соғуы белгілі бір уақыт аралығында болуы керек. Үш негізгі жүрек соғуы бар:
- Тахикардия. Пульс жылдам.
- Брадикардия. Жиырылу жиілігі баяу.
- Экстрасистола. Қалыпты ырғақ фонында қосымша жиырылулар бар.
Ритмнің бұзылуы мезгіл-мезгіл пайда болуы мүмкін (пароксизм деп аталады). Кейде олар асимптоматикалық болып табылады және тез науқастың жағдайының нашарлауына әкеледі. Кейбір жағдайларда мұндай бұзушылықтар өліммен аяқталады. Егер мұндай жағдай жүрек патологиясының салдары болмаса, онда ол емдеуге жақсы жауап береді. Егер миокард зақымданса, ауру созылмалы сипатқа ие болады және тұрақты терапияны қажет етеді.
Тахикардия
Жүрек соғуы дұрыс емес болуы мүмкінтахикардия салдары. Бұл патологияның бірнеше түрі бар:
- пароксизмальды (импульс қалыпты болатын кезеңдері бар);
- қайталанатын (жүрек жұмысындағы үзілістер қайталанады);
- жүрекшелердің фибрилляциясы (25 жастан асқан адамдарда кездеседі, көбінесе егде жаста);
- жүрекшелердің флютери (егде жастағы адамдарға бейім);
- қарыншалық (жүрек факторларының әсерінен, жиі коронарлық артерия ауруы).
80% жағдайда бұл патология жасқа байланысты өзгерістермен түсіндіріледі. Фокальды немесе автоматты тахикардиялар метаболикалық бұзылулармен түсіндіріледі. Осыған байланысты жолдардың қозғыштығы артады. Мұндай жағдайларда кез келген импульс бұлшықеттің жиырылуынан туындайды. Тахикардияның бұл түрі 10% жағдайда кездеседі. Бұл жағдайда 10 жастағы немесе одан да кіші балада біркелкі емес импульс пайда болуы мүмкін. Емдеу әдетте жақсы нәтиже береді.
Тахикардияның себептері мен белгілері
Триггерлі тахиаритмия қалыпты деңгейден асатын электрлік импульстен туындайды.
Тахикардияның себептері келесідей болуы мүмкін:
- Бұлшықеттің дәнекер тініне айналуы (миопатия).
- Камералардың гипертрофиясы, өкпе миы.
- Жүрекке әсер ететін ісіктер.
- Мастану (алкоголь, никотин, кофе).
- Бүйрек жеткіліксіздігі.
- Симпатикалық жүйке жүйесіне әсер ететін стимуляторлар.
Бұл жағдайда бірқатар тән белгілер пайда болады. Жүрек мезгіл-мезгіл соғуы мүмкін, соғуды өткізіп жібереді. Күшті итеру болуы мүмкін. Ритм тездейді, біркелкі болмайды. Қалыпты күйзеліс жағдайында адам шаршағанын сезінеді. Тыныс алу жиілейді, ауа жетіспеушілік сезімі пайда болады (әсіресе физикалық жүктеме кезінде).
Науқастар да көзінің қараюына, бас айналуына шағымданады. Мүмкін естен тану. Қысым тұрақсыз болады, төмендеуге бейім. Жүрек аймағында ауырсыну болуы мүмкін. Ауыр асқынуларда жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігінің белгілері пайда болады. Жүрек тоқтап қалу қаупі бар.
Экстрасистол
Пульс біркелкі емес, экстрасистолияға байланысты үзілістер болуы мүмкін. Ол тахикардия сияқты себептермен дамиды. Көбінесе мұндай патология тахиаритмияның пароксизмін тудырады. Бірақ көбінесе бұл патологияның айқын белгілері болмайды.
Этрасистолияның алғашқы белгілерінің бірі – жүрек жұмысының кідірісімен, біркелкі емес импульс. Науқас жүрек соғуының күшеюін және тоқтап қалуын, ырғағының төмендеуін сезінуі мүмкін. Бұл шынымен қорқынышты болуы мүмкін. Бұл жағдай кардиологпен немесе терапевтпен дереу байланысуды талап етеді.
Егер науқаста жүрек жеткіліксіздігі болса, бұл аурудың ағымы нашарлайды. Өлім қаупі айтарлықтай артады. Сау адамдарда экстрасистолалардың оқшауланған жағдайларын байқауға болады. Бұл жағдай түзетуді қажет етпейді. Бірақ мұндай белгілер мезгіл-мезгіл пайда болса, дұрыс емдеу қажет.
Егер экстрасистолия жүректің зақымдануынан болсабұлшықеттер, дәрігер бета-блокаторларды және экстрасистолия жоғары жиілікті ошақтарды жоюды тағайындайды.
Брадикардия
Науқастар жүрек соғуының біркелкі емес соғуына, брадикардияға шағымдануы мүмкін. Бұл жағдайда жүрек соғу жиілігі минутына 60 соққыдан аспайды. Қарыншалық типтегі брадиаритмия жағдайында медициналық араласу көрсетіледі. Бұл ауру синус түйінінің қалыптан тыс импульстік белсенділігіне байланысты.
Бұл ауру егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. Ерте кезеңдерде іс жүзінде ешқандай белгілер болмайды. Жүрек соғу жиілігі минутына 40 соққыдан төмен түскенде ғана адам шаршағанын, сондай-ақ бірқатар басқа белгілерді сезінеді. Бұл жағдайда емдеу әл-ауқатты жақсартады, бірақ пациенттің өмірін ұзарту әрқашан мүмкін емес. Аурудың ағымы үдемелі.
Атриовентрикулярлық блокада да болуы мүмкін. Қозу толқынын өткізу процесі бұзылады. Егер блокада 2-3 дәрежелі ауырлық дәрежесіне жетсе, жүректің тоқтап қалу қаупі бар.
Брадикардия белгілері - жүрек соғу жиілігінің төмендеуі, оның жұмысының үзілуі және тоқтау сезімі. Әлсіздік айқын болып, бірте-бірте күшейеді. Адам ең қарапайым нәрселерді де жасай алмайды. Қан қысымы өзгереді. Оның ұлғаюының терапияға жарамсыз эпизодтары бар.
Тұңғиық есінен танумен санасы бұзылған, кеуде аймағында ауырсынулар. Олар физикалық белсенділікке байланысты емес. Көбінесе бұл ауру тыныштықта біркелкі емес импульспен көрінеді. Емдеу клиникалық көріністің кезеңіне және болуына байланыстыбрадиаритмия белгілері.
Патологияның жалпы себептері
Қарттардағы немесе жастардағы үзіліссіз жүрек соғысына көмек көптеген факторларға байланысты. Ең алдымен, дәрігер мұндай жағдайдың дамуының себебін анықтауы керек. Ең көп таралғандары:
- науқас кофе немесе энергетикалық сусындарды көп ішеді;
- қандағы қанттың төмендеуі;
- калий жетіспеуі;
- жүрек бұлшықетінің патологиясы;
- психологиялық мәселелер.
Жүректің біркелкі болмауының жиі кездесетін себептерінің бірі - кофені шамадан тыс тұтыну. Бұл сусынның құрамында жүрек соғуын тездететін кофеин бар. Бұл зат сонымен қатар қысымды арттырады, импульсті біркелкі емес етеді. Егер соғудың ырғағы жылдам болса, кофеден кем дегенде біраз уақыт бас тарту немесе оның мөлшерін азайту керек. Сондай-ақ энергетикалық сусындарды, көк шай мен шоколадты қоспау керек.
Қанттың жетіспеуі жүрек соғысының бұзылуына да себеп болуы мүмкін. Егер бұл себеп болса, күніне 4-5 рет тамақтану керек. Толық таңғы ас (сұлы жармасы, қарақұмық, жасымық) қажет. Калий тапшылығы да аритмияның дамуының маңызды факторы болып табылады. Бұл минерал қан тамырларының қабырғаларын нығайтуға көмектеседі.
Жүректің дұрыс жұмыс істеуі үшін дұрыс, теңдестірілген тамақтану өте маңызды. Диетада калий, магний, кальцийге бай тағамдар болуы керек. Бұл минералдар арасындағы теңгерімсіздік жүрек проблемаларына әкеледі.
Басқа себептер
Дұрыс емес импульс басқа себептерге байланысты болуы мүмкін. Көбінесе психологиялық мәселелер жүректің жұмысына әсер етеді. Стресс пен мазасыздық жүрек-тамыр жүйесіне айтарлықтай әсер етеді. Қауіп-қатер, стресс кезінде дене ерекше режимге өтеді. Күштер жылдам әрекеттерді орындау үшін шоғырланған. Осыған байланысты жүрек белсендірек жұмыс істей бастайды. Егер стресс тұрақты болса, дене ұзақ уақыт бойы шамадан тыс жүктеме режимінде жұмыс істейді. Ол осыған күш жұмсап, қолда бар ресурстарды сарқып жібереді.
Нәтижесінде жүрек дұрыс жұмыс істей бастайды. Ол қатып қалуы, жылдамдауы немесе қатты соғуы мүмкін. Ырғағы да бұзылған. Бұл жағдайда пациентке жиі табиғи шыққан седативтер курсы тағайындалады (мысалы, валерианның немесе аналық шөптің тұнбалары). Сондай-ақ емдеуші дәрігер жүрек ырғағын қалыпқа келтіру үшін дәрі-дәрмектер курсын тағайындайды.
Жүрек бұлшықетінің патологиялары біркелкі емес импульсті тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда не істеу керек? Емдеуді науқас тиісті диагностикалық процедуралардан өткеннен кейін кардиолог тағайындайды. Сізге жүректің ультрадыбыстық және ЭКГ-ны жасау керек. Кейбір жағдайларда хирургиялық емдеу көрсетілуі мүмкін.
Жүрек ырғағының бұзылуын тудырған себептерге байланысты емдеу тағайындалуы мүмкін. Бірақ кейбір жағдайларда арнайы терапия қажет емес. Науқастың жұмыс және демалыс режимін қалыпқа келтіру, сондай-ақ дұрыс, толық тамақтануды бастау көрсетіледі. Жүрек ырғағы бұзылған жағдайда өзін-өзі емдеу өмірге қауіп төндіретінін есте ұстаған жөн. Бұл өте ауыр болуы мүмкін басқа патологиялардың симптомы. Сондықтан оны елемеңізмүмкін емес.
Қандай патологияларды алып тастау керек?
Басқа патологиялардың симптомы – кешігуі бар біркелкі емес импульс. Бұл жағдайда не істеу керек? Ритмнің бұзылуына әкелген себепті табу керек. Денеге әсер ететін сыртқы факторлардан басқа, бұл ішкі себептер болуы мүмкін:
- Остеохондроз. Егер бұл ауру мойын-торакальды омыртқада дамитын болса, ол жүрек жиырылу жиілігі мен ырғағына әсер етуі мүмкін. Бұл патология тәжірибесі бар кеңсе қызметкерлерінде жиі байқалады. Олар көп уақытын үстел басында өткізеді. Осыған байланысты олардың омыртқаларында ақаулар бар.
- Қалқанша безінің ауруы. Қалқанша безінің қызметі төмендесе, жүрек соғу жиілігі төмендейді. Егер бұл без, керісінше, гиперфункциямен сипатталса, пульс жылдамдайды. Жүрекшелердің фибрилляциясына дейін жүрек жұмысында күрделі мәселелер болуы мүмкін.
- Бауыр және бүйрек аурулары. Осындай бұзушылыққа байланысты қанның жоғары сапалы тазартылуы жеткіліксіз болады. Сондықтан бұл органдардың кез келген ауруы аритмияға әкелуі мүмкін.
Жүректің дұрыс жұмыс істемеу себебі ағзаның ішкі жүйелерінің істен шығуы болса, алдымен бұл жағымсыз тенденциялар жойылады. Сонда ғана науқастың жағдайы жақсарады.
Диагностика
Өте жиі кездесетін мәселе - жүрек соғу жиілігі біркелкі емес. Мұндай симптом пайда болған жағдайда не істеу керек? Алдымен терапевт немесе кардиологпен байланысу керек. Ол кешенді диагностика жүргізеді. Жүрек патологиясын анықтаудың ең көп таралған әдісіоның физикалық параметрлерін және оның жұмысының кейбір сипаттамаларын анықтау үшін жүректің ультрадыбыстық зерттеуі, сондай-ақ ЭКГ. Кардиограмма жүрек ырғағының ерекшеліктерін қарастыруға мүмкіндік береді.
Кейбір жағдайларда тыныштықта жүрек аздап немесе мүлде елеулі ауытқулармен жұмыс істейді. Бірақ жүктеме кезінде патология байқалады. Аурудың дамуының басталуын жіберіп алмау үшін басқа диагностикалық әдістер де қолданылады.
Ең ақпарат беретін тәсілдердің бірі – Холтер мониторингі. Күндізгі уақытта науқас портативті құрылғыны алып жүреді. Бұл жазу құрылғысы киім астында көрінбейді. Күндізгі уақытта кардиограмманы жазып алады. Деректер компьютерге тасымалданады. Бұл жүрек жұмысының ерекшеліктерін және оның жұмыс ырғағын дәл анықтауға мүмкіндік береді. Науқас күнделік жүргізеді, онда ол қай кезеңде демалғанын және қай уақытта физикалық белсенділікті бастан өткергенін көрсетеді.
Негізгі емдеу тәсілдері
Біркелкі емес импульс сияқты мәселеден құтылу үшін дәрігердің ұсыныстарын орындау керек. Емдеу жеке негізде тағайындалады. Терапия сәтсіздікке себеп болған негізгі себепті жоюға бағытталған.
Сонымен қатар жүрек пен қан тамырларын нығайту маңызды. Мұны істеу үшін гимнастикамен айналысу керек, жақсырақ таза ауада. Сіз күн сайын кем дегенде 5 км жаяу жүре аласыз. Күнтізбеңізге жүзуді қосуды ұмытпаңыз. Жазда мұны өзенде немесе көлде, теңізде жасауға болады. Бұл жүрек бұлшықетін күшейтеді.
Диета құрамында магний мен калийдің көп мөлшері бар тағамдар болуы керек. Тамақ болуы керектеңдестірілген. Сиыр етінен, бауырдан, көкөністерден жасалған тағамдарды жеуді ұмытпаңыз. Бізге қара өрік, жемістер мен шырындар, жаңғақтар, жарма қажет. Алкогольге, темекі шегуге және кофеге тыйым салу керек. Қара шоколадты аз мөлшерде жеуге болады. Сіз артық жеуге болмайды. Артық салмақ болса, одан құтылу керек.
Стрессті, шаршататын физикалық жұмыстан аулақ болыңыз. Тұрақты немесе отырған күйде ұзақ уақыт тұру денсаулыққа теріс әсер етеді. Сондықтан жұмыста он минуттық зарядқа үзіліс жасаңыз. Таңертең және кешке контрастты душ қабылдаңыз. Бұл жүрек проблемаларын болдырмайды, сонымен қатар бүкіл ағзаның жұмысына оң әсер етеді.
