Тұрақты шаршау, жүрек айну және бас ауруы көптеген адамдарға тән. Кейде мұндай белгілермен дәрігерге хабарласқанда, пациент «гипогликемия» диагнозын естиді. Бұл ауру негізінен диабетиктерде кездеседі, бірақ сау адамдарда бұл жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Бұл қандағы глюкозаның деңгейі дененің барлық мүшелері мен жүйелерінің қалыпты жұмыс істеуі үшін, әсіресе мидың жұмыс істеуі үшін өте маңызды екеніне байланысты. Ал гипогликемия бұл деңгейдің нормадан төмен төмендеуі болып табылады. Соңғы жылдары дұрыс тамақтанбау, әртүрлі диеталар мен алкогольдік сусындарға құмарлықтың салдарынан бұл жағдай жиілеп кетті.
Гипогликемия неге қауіпті
Барлық мүшелер жұмыс істеу үшін энергияны қажет етеді, оны қанттың ыдырауынан алады. Ең бастысы, бұл миға қажет. Глюкозаға қажеттіліктің жоғарылауы үлкен физикалық және психикалық стресспен, стресспен байқалады. Қандағы қанттың жетіспеушілігімен есте сақтау, көру қабілетінің нашарлауы, реакцияның баяулауы және жоғалуы байқалады.үйлестіру. Ауыр жағдайларда ми жасушаларының қайтымсыз өлімі орын алады, бұл адамның өліміне әкеледі. Ал ағза глюкозаны қант пен көмірсулардың ыдырауы кезінде тамақтан ғана ала алады. Сондықтан гипогликемия жағдайы өте жиі дұрыс тамақтанбау кезінде пайда болады. Ағзадағы метаболизм пайдаланылмаған глюкоза бауыр мен бұлшықетке жиналып, қажет болған жағдайда қолданылатын етіп жасалған. Мұндай механизм оның қалыпты өмір үшін қаншалықты маңызды екенін дәлелдейді.
Гипогликемияның себептері
Адамдағы барлық зат алмасу процестері гормондардың қатысуымен жүреді. Ал көмірсулардың қалыпты сіңуі және олардың глюкозаға айналуы үшін инсулин өте маңызды. Гипогликемия көбінесе осы зат тым көп өндірілген кезде пайда болады. Көбінесе бұл арнайы препараттарды қолдану салдарынан қант диабетімен кездеседі. Бірақ гипогликемия басқа жағдайларда да болуы мүмкін:
- дұрыс емес метаболизммен және бүйрек үсті бездерінің патологияларымен;
- бауыр функциясының бұзылуы, цирроз немесе ферменттердің дұрыс өндірілмеуі;
- ұзақ оразадан кейін;
- жүрек және бүйрек жеткіліксіздігі үшін;
- ауыр жұқпалы аурулар кезінде;
- көмірсуы бар тағамдарды шамадан тыс тұтынумен дұрыс тамақтанбау кезінде, соның салдарынан организм инсулинді көп өндіруге дағдыланады;
- қарқынды физикалық жүктемеден кейін, мысалы, спортпен айналысу кезінде;
- алкогольді сусындарды теріс пайдаланумен, сонымен бірге олардың сіңуі үшін инсулиннің көп мөлшері қажет;
- алғаннан кейіндәрілер. Қант диабетін емдеуге арналған арнайы препараттардан басқа, салицилаттар, хинин және күкірт препараттары гипогликемия синдромын тудыруы мүмкін;
- асқазан-ішек жолдарының ісіктері немесе басқа аномалиялары дамуымен.
Қант диабетіндегі гипогликемия
Егер қандағы қантты бақылауды қажет етпейтін адамдар ауруын оның төмен мөлшерімен сирек байланыстыратын болса, қант диабетімен ауыратындар гипогликемияның не екенін білуі керек. Бұл жағдай оларда қысқа уақыт ішінде дамып, тез сананың жоғалуына, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан олар үшін дәрігердің барлық ұсыныстарын және дәрі-дәрмектің нақты дозасын сақтау өте маңызды. Өйткені, қант деңгейінің күрт төмендеуі көбінесе инсулинге тәуелді қант диабеті диагнозы қойылған адамдарда болады.
Бұл жағдайда гипогликемия дәрі-дәрмектің дұрыс емес дозалануының немесе диетаны сақтамаудың нәтижесі болып табылады. Егер бұл жиі орын алса, емдеу режимін өзгерту туралы дәрігермен кеңесу керек. Бірақ гипогликемия 2 типті қант диабетінде дамиды. Бұл гипогликемиялық препараттардың артық дозалануы, диетаны сақтамау немесе физикалық белсенділіктің жоғарылауы кезінде болуы мүмкін. Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде де қант деңгейінің кенет төмендеуі мүмкін.
Қандай препараттар гипогликемия тудыруы мүмкін
Кейде бұл жағдай дұрыс тамақтанбаудың ғана емес, сонымен қатар белгілі бір препараттарды үлкен мөлшерде қолданудың нәтижесі болып табылады. Қандағы қанттың төмендеуіне қандай емдер әкелуі мүмкін?
- инсулин инъекциялары;
- сульфаниламидті диабетке қарсы препараттар;
- салицилаттардың жоғары дозалары, мысалы, аспирин;
- кейде гипогликемия Diabinez, Amaryl, Glucotro, Pranin, Januvia және т.б. сияқты препараттарды қабылдағаннан кейін жанама әсер етуі мүмкін.
Қант диабетімен ауыратындар нені білуі керек
Қант диабетімен ауыратындар дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң сақтауы керек. Сіз гипогликемияның өте тез дамитынын білуіңіз керек, кейде оның алғашқы белгілерін елемеуге болады. Қандағы қанттың күрт төмендеуі дене үшін өте қауіпті және сананың жоғалуына және комаға әкелуі мүмкін. Әсіресе жиі бұл жағдай инсулин препараттарының дозасын асыратын адамдарда кездеседі. Пациенттер тамақты өткізіп алмау, өте аз тамақтану және аш қарынға қарқынды физикалық күш салуға болмайтынын есте ұстауы керек. Қант диабетімен ауыратындар әрқашан қант деңгейін тез көтеретін тағамдарды немесе глюкоза таблеткаларын алып жүруі керек. Ал гипогликемияның алғашқы белгілері пайда болған кезде бір-екі карамель, 2-3 дана қант, бір қасық бал жеу керек, жарты стакан жеміс шырынын немесе кез келген тәтті сусынды ішу керек. Қандағы қантты үнемі тексеріп, үйден шыққан кезде ауруыңыз туралы медициналық ақпарат пен қажетті дәрі-дәрмектер жазылған білезік немесе картаны алып отыру керек. Өйткені, гипогликемиялық команың белгілері бәріне белгілі емес және бұл жағдайда дереу көмек көрсету керек.
Ауру қалай көрінеді
Әр адамда аурудың белгілері боладыбасқаша болу. Бұл денсаулық жағдайына, қанттың төмендеуінің себептеріне және гипогликемияның даму дәрежесіне байланысты. Әдетте, аурудың жеңіл түрімен адам келесі белгілерді сезінеді:
- қатты терлеу;
- күшті аштық сезімі;
- ерін мен саусақтардың қышуы немесе ұюы;
- жүрек соғысы;
- бұлшықет әлсіздігі немесе аяқ-қолдардың қалтырауы;
- бозарған бет.
Аурудың созылмалы түрінде депрессия, ашушаңдық, мазасыздық және ұйқының бұзылуы дамуы мүмкін. Адам үнемі шаршауды, қорқыныш сезімін сезінеді, жиі есінейді. Оның қан қысымы көтерілуі, бас ауруы және стенокардия ұстамасы болуы мүмкін. Гипогликемияның ауыр жағдайында науқастың мінез-құлқының өзгеруі, сөйлеудің шатасуы, қозғалыстарды үйлестірудің бұзылуы және көрудің бұзылуы байқалуы мүмкін.
Гипогликемиялық команың белгілері
Қанттың күрт төмендеуімен, сондай-ақ аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде адам ешқандай шара қолданбаған жағдайларда мидың ауыр зақымдалуы мүмкін. Конвульсиялар пайда болады, науқас есін жоғалтуы немесе комаға түсуі мүмкін. Оның достары мен жақындары бұл жағдайдың белгілерін білуі керек, сондықтан шұғыл көмек уақытында көрсетіле алады. Есін жоғалтқан адамның гипогликемиялық комаға түскенін қалай түсінуге болады?
- ол көп терлейді;
- жүрек соғуы және тахикардия;
- дене температурасы мен қысымның төмендеуі;
- науқас жоғалтадысыртқы тітіркендіргіштерге сезімталдық, тіпті ауырсыну;
- ол өте бозарған;
- ұстамалар да болуы мүмкін.
Төтенше жағдай
Есінен танған жағдайда айналаңыздағылар дереу жедел жәрдем шақыруы керек.
Мүмкіндігінше қандағы қант деңгейін тез көтеретін глюкоза немесе гликоген гормонын енгізген жөн. Науқасты бір жағына бұрып, щек артына кішкене бал немесе глюкоза гелін мұқият қоюға болады. Тіпті дұрыс емес диагноз болса да, ол қандағы глюкозаның төмендеуі сияқты ауырмайды. Науқас ес-түссіз болса, гипогликемияға көмектесу қанттың одан әрі төмендеуіне жол бермейтін күрделі көмірсулармен бірге тәтті тағам беру болып табылады. Жұмсақ пішінде бірнеше тәттілер немесе аздап жеміс шырыны жеткілікті. Бұл мақсаттар үшін тәтті газдалған сусындарды пайдалану жағымсыз, өйткені олардың құрамында тәттілендіргіштер бар. Қант диабетімен ауыратын адамдар әдетте бірнеше қант текшелерін немесе глюкоза таблеткаларын алып жүреді.
Гипогликемияның алдын алу
Бұл жағдайдың пайда болуына жол бермеу үшін дұрыс диетаны ұстану керек, калориясы төмен диеталарға алданып қалмау және шамадан тыс жүктеме мен стресстен аулақ болу керек. Ал қант диабетімен ауыратындар гипогликемияның қандағы қанттың төмендеуінен болатын қауіпті жағдай екенін біліп, үнемі глюкометрді қолдануы керек.
Олар арнайы диетаны ұстануы керек, мысалы, «9-кесте». Қант диабетінде маңыздытамақты өткізіп алмаңыз және жаттығудан және инсулин қабылдағаннан кейін бірдеңе жеуді ұмытпаңыз. Гипогликемия қаупі бар мұндай адамдар әрқашан глюкоза таблеткаларын немесе бірнеше қантты алып жүруі керек. Диетада жарма, жемістер немесе дәнді нан сияқты күрделі көмірсулар болуы керек. Тек олар қандағы қант деңгейін қалыпты қалыпты қамтамасыз ете алады.
Балалардағы гипогликемия
Көбінесе бұл жағдай бауыр ферменттерінің туа біткен жеткіліксіздігімен немесе эндокриндік бұзылулармен байланысты. Қанттың төмен деңгейі баланың денсаулығы үшін өте қауіпті, өйткені ол психикалық және физикалық дамудың баяулауын тудырады және өлімге әкелуі мүмкін. Әсіресе нәрестелерде ауруды анықтау қиын.
Жаңа туылған нәрестедегі гипогликемия көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін. Көбінесе бұл асқазан-ішек жолдарының туа біткен аномалиялары, ісіктер немесе гормоналды теңгерімсіздік. Егер ана қант диабетімен ауырса және жүктілік кезінде инсулин қабылдаған болса, бұл туылғаннан кейін нәрестеде гипогликемияны тудыруы мүмкін. Көбінесе бұл жағдай шала туылған нәрестелерде кездеседі. Балаға уақытылы медициналық көмек көрсету өте маңызды. Ал гипогликемиямен ауыратын егде жастағы балалардың ата-аналары олардың диетасын мұқият қадағалап отыруы керек: жануарлардан алынатын ақуыздар мен крахмалдарды алып тастау керек, диета жемістер мен дәнді дақылдарға бай болуы керек, ал нәресте мүмкіндігінше жиі, кішкене бөліктерде жеуі керек.
