Кейбір препараттар жүрек соғысын бәсеңдетеді. Бұл дененің қалай жұмыс істейтіні туралы жалған ақпаратқа әкеледі. Басқаша айтқанда, сіз көбірек жаттыға аласыз және әлі де жүрек соғу жиілігін дәрі-дәрмекпен жасанды түрде азайта аласыз. Бұл жағдайда нарықта жүрек соғу жиілігін төмендететін, бірақ қысымды төмендетпейтін қандай препараттар бар екенін білу керек. Сондай-ақ, өз денсаулығыңызға зиян келтірмеу үшін олардың пайдалану нұсқауларын мұқият оқып шығу керек. Бұл мақалада сіз жүрек соғу жиілігін төмендететін, бірақ қысымды төмендетпейтін дәрілер туралы егжей-тегжейлі біле аласыз.
Бета блокаторлар
Кәдімгі мысал - жүрек ауруы және қан қысымы жоғары емделушілерге берілетін бета-блокаторлар деп аталатын дәрілер тобы.
Бұл препараттар әрдайым бірдей жылдамдықпен болмаса да, демалу кезінде де, жаттығу кезінде де жүрек соғу жиілігін төмендетеді. Кейбір жағдайларда адам жүрек соғу жиілігін арттырмай-ақ әлдеқайда көп жаттығулар жасай алады.тіпті аэробты аймақта да жиырылуы. Бұл жағдайда, мысалы, дәрі қабылдағаннан кейінгі минутына 125 соққы онсыз 155-ке тең болуы мүмкін, сондықтан сіздің максималды аэробты жүрек соғу жиілігіңіз 140 болса, сіз 125-те оңай шамадан тыс жаттығып, өзіңізді жарақаттай аласыз.
Кейбір адамдар бета-адреноблокаторларды қабылдамаған жағдайда жүрек соғу жылдамдығының максималды деңгейіне жете алмайды. Рейтингте ең танымал:
- "Метопролол". Өзіндік симпатомиметикалық немесе мембрананы тұрақтандырушы әсері жоқ кардиоселективті липофильді блокатор. «Метопролол» симпатикалық жүйке жүйесінің жүрекке ынталандырушы әсеріне кедергі келтіреді және жүрек соғу жиілігін тез төмендетеді, жүрек соғу жылдамдығын және қан қысымын төмендетеді. Жатқан күйдегі науқастарда соңғысын азайтады. Типтік немесе орташа гипертензиясы бар күшті жыныстағы адамдарда Метопролол жүрек-қан тамырлары патологиясынан болатын өлім-жітім деңгейін төмендетеді.
- "Бисопролол". Оны дәрігерлер артериялық гипертензия (қан қысымының тұрақты көтерілуі) үшін тағайындайды, стенокардия ұстамаларының алдын алады.
- "Небиволол". Артериялық гипертензияның маңызды түрі бар науқастарды емдеу үшін тағайындалады. «Небиволол» орташа ауырлықтағы тұрақты созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен ауыратын егде жастағы науқастардың кешенді терапиясына кіреді.
Аритмияға қарсы препараттар, блокаторларкальций арналары және басқа дәрілер кейде жүрек соғу жиілігін төмендетуі мүмкін. Кез келген рецепт бойынша немесе дәрілік емес дәрі қабылдап жатсаңыз, оның жүрек соғу жиілігіне әсер ететінін білуіңіз керек.
Диуретиктер
Ағзадан суды шығару нәтижесінде қан қысымы төмендейді. Диуретиктер натрий иондарының реабсорбциясына кедергі келтіреді, содан кейін олар сыртқа шығарылады және артық сұйықтықты алып кетеді. Олардан басқа, диуретиктер жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысына қажетті калий иондарын денеден шығарады.
Бұл маңызды элементті сақтайтын диуретиктер бар. Олардың ең үздіктерінің рейтингінде:
- "Гидрохлоротиазид". Артериялық гипертензиямен ауыратын науқастарды, сондай-ақ ісінумен бірге жүретін жүрек жеткіліксіздігін емдеу үшін қолданылады. Дәрігерлер сонымен қатар бүйрек қызметі бұзылған науқастарды, соның ішінде нефротикалық синдромды, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін және жедел гломерулонефритті емдеу үшін асцитпен бауыр циррозына қарсы дәрі тағайындайды.
- "Индапамид". Құрамында құрылымы бойынша тиазидті диуретикке ұқсайтын элемент бар. Сульфонилмочевина экскреторы болып саналады. Артериялық гипертензияны емдеуде қолданылады. Әсер ету механизмінің айрықша ерекшеліктеріне байланысты препарат зәр шығару көлеміне айтарлықтай әсер етпей, қан қысымының төмендеуін тудырады.
- "Триампур". Айқын диуретикалық және гипотензиялық әсерімен сипатталатын біріктірілген дәрілік зат. ATзаттың құрылымына 2 белсенді элемент кіреді - триамтерен және гидрохлоротиазид. Препараттың әсері мен емдік нәтижелері композицияны құрайтын заттардың фармакологиялық қасиеттері мен үйлесімділігіне негізделген. Препарат артериялық гипертензиямен, жүрек жеткіліксіздігімен (жүрек гликозидтерімен біріктірілімде), сондай-ақ бүйрек, бауыр немесе жүрек ауруларынан туындаған ісіну синдромымен ауыратын науқастарды емдеу үшін қолданылады.
Нейротроптар
Егер гипертония ұзаққа созылған стресстен туындаса, онда орталық жүйке жүйесіне әсер ететін заттар (босаңсытқыштар, транквилизаторлар, ұйықтататын таблеткалар) қолданылады.
Нейротропты негізгі әсер ететін заттар мидағы вазомоторлы орталыққа үлкен әсер етіп, оның белсенділігін төмендетеді. Жоғары дәрежелі нейротропты препараттар:
"Моксонидин". Белсенді ингредиент гипертензияға қарсы әсер көрсетеді. Бұл әсер орталық жүйке жүйесімен байланысты қан қысымын реттеу механизмдеріне әсер ету есебінен жүзеге асады. Моксонидин имидазол сенсорларымен селективті байланысады. Нәтижесінде жалғыз жолдағы нейрондардың рецепторлық аппаратының тітіркенуі байқалады. Жүрек соғу жиілігі біртіндеп төмендейді
- "Рилменидин". Препарат әртүрлі жүйке орталықтарының симпатомиметикалық белсенділігін төмендету арқылы жұмыс істейді, сондықтан қан қысымы төмендейді. Дозаға байланысты тыныштықта жоғарғы және төменгі қысым төмендейді жәнебелсенділік. Егер науқаста төмен гипертония болса, оған күніне 2 мг зат жеткілікті. Препарат қолданғаннан кейін бір күн бойы әсер етеді, тіпті үздіксіз емделу кезінде төзімділік байқалмайды.
- «Метилдопа». Ол орталық әсер ететін гипотензивті агент болып саналады. Оның орталық жүйке жүйесіндегі белсенді метаболиттері тежегіш рецепторларды ынталандыру арқылы жүрек соғу жиілігінің төмендеуіне, қан плазмасындағы ренин белсенділігінің төмендеуіне ықпал етеді. Монотерапияда немесе басқа гипертензияға қарсы препараттармен біріктірілімде қолданылады. Ауызша қабылдағанда гипотензиялық әсер 2 сағаттан кейін көрінеді және 6–8 сағатқа созылады.
Жүректің соғу жиілігін не арттырады?
Кейбір препараттар жүрек соғу жиілігін арттырады. Оларға қалқанша безінің препараттары, Риталин және басқа да амфетаминдер, тіпті кейбір сусындардағы кофеин, ауырсынуды басатын дәрілер және, әрине, кофе, шай және кейбір колалар жатады. Спортшылар өз қасиеттерін жиі пайдаланады.
Бұл препараттар адамның максималды аэробты жүрек соғу жиілігін сақтау үшін баяулату арқылы жүрек соғу жиілігін жоғарылатады. Бұл жүрек соғу жиілігін қадағалау үшін жаттығулардың қарқындылығын азайту қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді. Бірақ осыған байланысты максималды аэробты жүрек соғу жиілігін арттырмаңыз: тағы бір маңызды факторды ескеру қажет.
Адамдар көбіне рецепт бойынша берілетін дәрілерді көп деп ойлайдытолығымен қауіпсіз немесе оларды тұтынумен байланысты денсаулық проблемалары мүлдем зиянсыз болса, бұл мүлде олай емес. Сондықтан жаттығу кезінде шамадан тыс стресс немесе шаршау проблемаларын болдырмау үшін жаттығу кезінде барынша ұстамды болу маңызды.
Спортшылар үшін прогресс сәл баяу болуы мүмкін, бірақ ол жүрек соғу жиілігі жарысқа қарағанда бұрынғысынша жылдамырақ болады, бұл олардың өнімділігін жақсартады.
Қалыпты қысымда импульсті төмендететін препараттармен неден сақ болу керек?
Көптеген препараттар жүрек соғу жиілігіне тікелей әсер етпейтініне қарамастан, олардың денсаулыққа әсері бұлшықеттерге, зат алмасуға және басқа дене жүйелеріне кері әсер етуі мүмкін. Оларға Mevacor, Lipator және Altocor сияқты статиндер деп аталатын холестеринді төмендететін кейбір препараттар кіреді.
Олар бұлшықет жұмысына әсер етіп, кейде жаттығуға байланысты жарақатқа әкелуі мүмкін. Жүрек соғу жиілігін 10 биттік реттеу арқылы бұлшықет проблемалары мен ықтимал жарақат алу қаупін азайтуға болады.
Тағы бір мысал - жаттығудан кейінгі дұрыс қалпына келтіруге кедергі келтіруі мүмкін аспирин және басқа NSAID-тер. Төменірек жүрек соғу жиілігінде жаттығулар жасау арқылы стресстің физикалық денеге әсері төмендейді.
Мысалы, босануды бақылау таблеткаларын немесе гормондарды алмастыратын терапияны қабылдайтын әйел үшін қалыпты қысымда импульсті төмендететін дәрілер потенциалды тудырадыоның жаттығу өнімділігіне теріс әсер етуі мүмкін жанама әсерлер. Сондай-ақ, кейбір В дәрумендерінің деңгейі төмендеуі мүмкін, бұл бауыр функциясына, энергия жүйелеріне, лактат өндірісіне және оңтайлы денсаулық үшін әйел денесінің басқа маңызды функцияларына әсер етеді.
Жаттығудың жоғары қарқындылығымен айналысатындар үшін бұл дәрілерді қабылдамау, керісінше, ықтимал асқынулармен байланысты болуы мүмкін. Физикалық стресстің жоғарылауы инфаркт тудыруы мүмкін қауіп факторы болып табылады деп саналады. Ал төменірек жүрек соғу жиілігімен жаттығу әдетте спортшыны инфаркттан немесе инсульттан қорғамайды.
Жүрек соғу жиілігінің қосымшалары
Гипертонияға қарсы интегративті стратегия қабынусыз диетаны және қалыпты жаттығу режимін қабылдауды, дұрыс стрессті басқаруды және ықтимал фармацевтикалық емдеуді (мінез-құлықтың басқа өзгерістерімен қатар) және тағамдық қоспаларды қамтиды. Мақсатты тағамдық қоспалар біздің денемізді жүрек-қантамыр жүйесін қорғауға және қалпына келтіруге қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етіп қана қоймайды, олар жүрек пен дененің қалған бөлігінде энергия өндірілуіне ықпал етеді.
Қозғалтқыш пен қан тамырларының құрылымдық тұтастығын қоректік заттармен қамтамасыз ету және жақсарту қан қысымын басқару үшін өте маңызды.
Үздік қоспалар мен дәрілердің рейтингі
Қандай препарат пульсті төмендете алады? Төмендеең танымал рейтингі:
- Коэнзим Q10 (CoQ10) - күніне екі рет 100 мг.
- Наттокиназа 50 мг күніне екі рет.
- Омега-3 (балық майы) - тәулігіне 2-3 г.
- Магний - тәулігіне 400-800 мг.
- Сарымсақ - күніне 1000 мг.
- Долана - күніне 1000-1500 мг.
- D витамині - күніне 1000-2000 бірлік.
- Кверцетин 500мг күніне екі рет
- «Фолий қышқылы» - тәулігіне 800 мг.
- С витамині - тәулігіне 1000 мг.
- "Аргенин" - тәулігіне 2 г.
- Ұсақталған зығыр тұқымы - күнделікті 1 - 2 ас қасық.
- Жүзім тұқымының сығындысы күніне 150 мг.
Кейбір тағамдық препараттар жүрек соғу жиілігін төмендетуі мүмкін болғанымен, жоғарыда аталған агенттер барлығына жарамсыз болуы мүмкін. Олармен жүргізілген клиникалық тәжірибеге сүйене отырып, төмендегілер оңтайлы қауіпсіз қосымша опциялары болып табылады:
- Жүректің іркілген жеткіліксіздігі бар науқастар үшін импульсті бәсеңдететін, бірақ қысымды төмендетпейтін препараттарды тұтынуды арттыру ұсынылады. Оларға 100 мг дейін (күніне 3-4 рет) CoQ10 кіреді.
- Оған 2000-3000 мг L-карнитин қосыңыз.
- 15 г Рибоза тәуліктік дозаларға бөлінген.
Жүрек соғу жиілігін баяулайтын, бірақ қан қысымын төмендетпейтін дәрілерді қабылдап жүрген емделушілер әрқашан дәрігерлерімен қан қысымын төмендету көрсеткіштеріндегі ықтимал өзгерістерді, соның ішінде қоспаларды және/немесе басқа өмір салтын өзгертулерді талқылауы керек.
Жүрек ырғағының бұзылуын емдеу үшін қолданылатын препараттар
Жалпы, дәрігердің жүрек ырғағының бұзылуына ем тағайындауының екі себебі бар. Біріншіден, бұл жүрек соғу немесе бас айналу сияқты белгілерді сезінуі мүмкін және оларды жеңілдету үшін емдеу маңызды болуы мүмкін. Екіншіден, аритмия зиян келтіруі немесе қауіп төндіруі мүмкін.
Егер сізде емделуді қажет ететін аритмия болса, жағдайдың түріне байланысты пайдалы болуы мүмкін дәрілердің үш жалпы класы бар. Қандай дәрілер қан қысымын төмендетпестен жүрек соғу жиілігін төмендетеді?
Бірінші топ жүрек ырғағының бұзылуын басу үшін арнайы бағытталған антиаритмиялық препараттардан тұрады.
Екіншісі AV түйініне әсер ететін және негізінен суправентрикулярлық тахикардияға (SVT) қолданылатын дәрілерден тұрады.
Үшінші топ жүрек ырғағының бұзылуынан кенеттен қайтыс болу қаупін төмендететін әртүрлі препараттардан тұрады.
Аритмияға қарсы препараттар
Бұл жүрек тінінің электрлік қасиеттерін және жүрек сигналының таралу жолын өзгертетін дәрілер. Тахикардиялар (жылдам жүрек соғу жиілігін тудыратын аритмиялар) әдетте электр сигналының бұзылуымен байланысты болғандықтан, оны өзгертетін препараттар бұл жағдайларды жиі жақсартады. Аритмияға қарсы препараттар тахикардиялардың көпшілігін емдеуде жиі тиімді.
Өкінішке орай, олар сондай-ақ бір немесе басқа түрдегі мас болуды тудыруы мүмкін, сондықтан оларды қабылдау қиын. Бұл мәселе барлығында дерлік кездеседіантиаритмиялық препараттар: кейде олар аритмияны жақсартпайды, нашарлатады.
Импульсті төмендететін ең жақсы антиаритмиялық препараттарға мыналар жатады: Амиодарон (Кордарон, Пацерон), Соталол (Бетапас), Пропафенон (Ритмол) және Дронедарон (Мултак).
Амиодарон - ең тиімді аритмияға қарсы дәрі және дәрігерлер жиі тағайындайды, дегенмен аритмия елеулі белгілерді тудырғанда немесе жүрек-тамыр жүйесіне қауіп төнген кезде ғана.
Қандай препараттар әлі де жүрек соғу жиілігін төмендетеді?
Блокаторлар ретінде белгілі: AV, бета, кальций арналарының блокаторлары және дигоксин жүректің электрлік сигналын баяулатады, өйткені ол жүрекшелерден қарыншаларға баратын жолында AV түйіні арқылы қозғалады. Бұл AV блокаторларын SVT емдеуде пайдалы етеді.
Жүрекшелердің фибрилляциясы деп аталатын SVT кезінде жүрек соғу жиілігін төмендететін дәрілер аритмияны тоқтатпайды, бірақ симптомдарды жеңілдету үшін жүрек соғу жиілігін баяулатады. Шындығында, жүрек соғу жиілігін AV блокаторларымен бақылау жиі жүрекшелердің фибрилляциясымен күресудің ең жақсы жолы болып табылады.
Кенеттен өлу қаупін не азайтады?
Кейбір препараттар қарыншалық тахикардияны немесе қарыншалық фибрилляцияны, жүректің тоқтап қалуын тудыратын аритмияны азайту арқылы кенеттен өлім қаупін азайтады деп есептеледі. Ол үшін қысымның жоғарылауымен импульсті төмендететін препараттарды қабылдаңыз.
Зерттеулер бета-блокаторлардың азайатынын көрсетедіжүрек бұлшықетіне адреналиннің әсерін болдырмау арқылы кенеттен өлім қаупі, осылайша өлімге әкелетін аритмияның даму ықтималдығын азайтады. Жүрек соғысы немесе жүрек жеткіліксіздігі бар барлық пациенттер бета-блокаторларды қабылдауы керек.
Тағы бір нұсқа - статиндерді немесе омега-3 май қышқылдарын қабылдаған науқастардың кенеттен өлімін азайту, бірақ жоғарыда аталған жүрек соғу жиілігін төмендететін дәрілер жақсырақ.
