Микофенолат мофетил (ИНН микофенол қышқылы) иммуносупрессанттар тобына жатады. Препаратты қандай жағдайларда қолдану қажет екенін, оны қолдануға қарсы көрсетілімдер мен жанама әсерлерді толығырақ қарастырайық.
Осыған қоса, қазіргі фармакологияда ұқсас препараттардың бар-жоғын анықтаймыз.
Негізгі ақпарат
Микофенолат мофетилі ішінде ақ ұнтағы бар піл сүйегінен жасалған қатты желатинді капсула түрінде қол жетімді.
Дәріханада дәрі-дәрмекті тек дәрігердің рецепті бойынша сатып алуға болады.
Өнімнің жарамдылық мерзімі - екі жыл. Оны 25 градусқа дейінгі температурада сақтау керек.
Біз қарастырып отырған препараттың (микофенолат мофетил) қандай екенін көрнекі түрде түсіну үшін жоғарыдағы фотосурет жақсы үлгі болады.
Дәрілік заттың құрамы
Өнімнің бір капсуласында 250 мг белсенді зат (микофенолат мофетил) бар. Сонымен қатар, кроскармеллоза натрийі, микрокристалды целлюлоза сияқты көмекші компоненттер де бар.магний стеараты және повидон.
Фармакокинетика
Препаратты қолданғаннан кейін ол толығымен сіңеді және жүйеге дейінгі метаболизмді аяқтайды. Бұл ретте белсенді заттың плазмадағы концентрациясы оның белсенді метаболиттерге жылдам айналуына байланысты байқалмайды.
Дәрі ағзадан несеппен және нәжіспен бірге шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Микофенолат мофетилін қашан қолданады? Пайдалану нұсқаулары бұл сұраққа жылдам жауап береді.
Дәрігерлер бүйрек, бауыр немесе жүрек трансплантациясынан кейін пациенттерге трансплантаттың жедел қабылдануының алдын алу үшін препарат тағайындайды.
Қолдануға қарсы көрсетілімдер
«Микофенолат мофетил» препаратын қолдануға қатаң тыйым салынған жағдайлар көп емес. Оларға пациенттің негізгі белсенді затқа немесе препараттың басқа компоненттеріне, сондай-ақ жүктілік және лактация кезіндегі жоғары сезімталдық жатады.
Препараттың балаларды емдеудегі тиімділігі мен қауіпсіздігі анықталмаған, сондықтан оны педиатрияда қолдануға болмайды.
Жағымсыз әсерлер
Микофенолат мофетил кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Оны кортикостероидтармен және циклоспоринмен біріктіріп қолдану диарея, құсу, сепсис және лейкопенияны тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда лимфомалардың және басқа да қатерлі аурулардың, атап айтқанда терінің дамуы байқалды.
Сонымен қатар, барлық науқастар барТрансплантацияларда шартты-патогенді қоздырғыштар тудырған жұқпалы аурулардың даму қаупі бар. Олардың ішінде ең көп таралғандары - герпес, кандидоз және цитомегаловирус.
Басқа жағымсыз реакциялар герпес зостер, зәр шығару жолдарының инфекциясы, назофарингит, гипертермия, бауыр дисфункциясы, эзофагит, асқазан-ішектен қан кету, жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялары, жөтел, бас ауруы, гастроэнтерит, шаршау, синусит немесе панкреатит, панкреатит, панкреатит, нейропения және т.б.
Туберкулез, бактериалды эндокардит, атипті микобактериялық инфекциялар сияқты ауыр, ал кейбір жағдайларда тіпті қауіпті құбылыстардың қаупі бар.
Қолдану тәсілі және дозасы
«Микофенолат мофетил» препаратын қалай қолдануға болады? Онымен бірге берілген нұсқаулар келесі ақпаратты береді.
Бүйрек жетіспеушілігінің алдын алу үшін. Препараттың бірінші дозасы трансплантациядан кейін 72 сағат ішінде енгізілуі керек. Болашақта науқас күніне екі рет 1 г қабылдауы керек.
Микофенолат мофетил әдетте кортикостероидтармен және циклоспоринмен біріктіріліп беріледі.
Жүректен бас тартудың алдын алу үшін. Препараттың бірінші дозасын операциядан кейін 5 күннен кешіктірмей қабылдау керек. Болашақта қаражаттың қажетті мөлшері күніне екі рет 1,5 г құрайды
Артық доза
Микофенолат мофетилінің артық дозалануы туралы деректер жоқ.
Өнімді гемодиализ арқылы денеден шығару мүмкін емес. Өт қышқылдарын байланыстыратын препараттар (холестирамин) оның шығарылуын жоғарылату арқылы ағзадан MPA шығаруға көмектесуі мүмкін.
Қолданба мүмкіндіктері
Егер науқаста нейропения диагнозы қойылса, препараттың дозасын азайту және науқастың денсаулық жағдайын мұқият бақылау немесе микофенолат мофетилімен емдеуді үзу қажет.
Ауыр созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі болған жағдайда сіз өзіңіздің әл-ауқатыңызды мұқият бақылап, препараттың бұл жағдайда тәулігіне 2 г-ға дейін болатын ең жоғары дозасынан аспауыңыз керек.
Егде жастағы емделушілерге (65 жастан бастап) күніне 2 рет 1 г препаратты қолдану ұсынылады.
Бауыр немесе жүрек трансплантациясынан өткен бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарды емдеудегі препараттың тиімділігі туралы ақпарат жоқ. Сондай-ақ, препараттың жүрек трансплантаты бойынша операция жасалған бауыры зақымдалған науқастарға қаншалықты тиімді екені туралы ақпарат жоқ.
Сақтық шаралары
Ешбір жағдайда препаратпен капсуланы ашуға болмайды. Ұнтақпен тікелей жанасудан аулақ болыңыз: ингаляция, тері немесе шырышты қабаттармен жанасу. Бұл орын алса, зардап шеккен аймақтарды дереу сабынмен және сумен жуу керек.
Аналогтарды білдіреді
"Микофенолат мофетил" препаратын алмастыратын дәрілер бар ма? Әрине, аналогтары бар. Оларбірдей INN (халықаралық патенттік емес атау) немесе ATC коды бар. Тек қаражат ауқымы мен олардың құны аздап ерекшеленеді.
Ең танымалдары келесі препараттар:
- "Қызық ай". Трансплантациядан кейін жүректің, бауырдың немесе бүйректің қабылданбауын болдырмау үшін кортикостероидтармен және циклоспоринмен бірге қолданылады.
- "Zenapax". Циклоспорин GCS біріктірілімінде бүйрек трансплантаты қабылдамауының алдын алу үшін қолданылады.
- "Имуспорин". Ол трансплантацияланған мүшелер мен сүйек кемігінің алдын алу және емдеу үшін, сондай-ақ ревматоидты артрит, эндогенді увеит, Бехчет ауруы, жүйелі қызыл жегі және басқа аурулар үшін қолданылады.
- "Имуфет". Негізгі препарат сияқты, препарат трансплантацияланған бауырдың немесе бүйректің қабылданбауын болдырмау үшін кортикостероидтармен және циклоспоринмен бірге тағайындалады.
- "Өмір айы". Құралдың кең спектрі бар. Оны трансплантацияланған мүшелер мен сүйек кемігін қабылдамау, сондай-ақ артрит, нефротикалық синдром, жүйелі қызыл жегінің белсенді түрлері, Бехчет ауруы, эндогендік увеит және басқа аурулардың алдын алу және емдеу үшін қолдануға болады.
- "Myfenax". Қолдану көрсеткіштері негізгі құралмен бірдей.
- "Myfortic". Бүйрек трансплантациясынан бас тартудың алдын алу үшін жасалған.
- "Mofilet". Қолдану көрсеткіштері мен әдісі ұқсасмикофенолат мофетил.
- "Панимун". Өкпе, жүрек, бүйрек, сүйек кемігі, ұйқы безі трансплантациясында, сонымен қатар кейбір ауруларда қолданылады.
- "Cellcept". Бүйрек трансплантациясы үшін тағайындалуы мүмкін.
- "Сертікан". Иммунологиялық қаупі орташа немесе төмен бүйрек немесе жүрек трансплантаты бар науқастарға ұсынылады.
- "Циклоралды". Органдарды трансплантациялау кезінде басқа препараттармен бірге қолданылады.
- "Экворалды". Ол паренхималық мүшелерді трансплантациялау үшін, сондай-ақ трансплантациядан кейін олардың қабылданбауының алдын алу үшін қолданылады.
Олардың барлығының әсер ету түрі ұқсас болғанымен, негізгі дәріні басқа дәрімен алмастырмас бұрын алдымен дәрігермен кеңесіп, кеңесу керек.
