Гигрома – дене тіндерінде пайда болатын кішкентай киста. Бұл кәсіптік ауру болып саналады. Гигромалардың пайда болу себептері толық түсінілмейді. Дегенмен, сарапшылар тұқым қуалаушылық және қайталанатын жарақаттанумен байланысы туралы болжам жасайды. Бұл жағдайда консервативті терапия өте тиімді емес, хирургия қажет.
Жалпы ақпарат
Гигрома – тығыз дәнекер тін қабырғасынан және тұтқыр мазмұннан тұратын қатерсіз сипаттағы кистозды түзіліс. Соңғысы сыртқы жағынан мөлдір желеге ұқсайды, ал табиғатта бұл шырыш қоспалары бар серозды сұйықтық. Гигромалар буындармен тікелей байланысқан және олардың жанында локализацияланған.
Патология жас шектеулері бойынша ерекшеленбейді, сондықтан оны ересек адамда да, балада да анықтауға болады. Бұл жиі кездеседі және негізінен білекке, тізеге және қолға бағытталған. Бастың артқы жағы локализацияның ең қауіпті орны болып саналады, бұл жағдайда өлім ықтималдығы артады.
Кистозды ісік аймақтың трансформациясы нәтижесінде дамидыбуынның синовиальды қабығы және көлемі бірнеше миллиметрден жеті сантиметрге дейін болатын дөңгелек пішінді кішкентай бөртпе.
Гигрома – буын аурулары тобына жататын патология. Цистикалық білім мезгіл-мезгіл жоғалып кетуі мүмкін. Мұндай жағдайларда, ол өздігінен шешілді деген жаңылыстырушы әсер пайда болуы мүмкін, бірақ біраз уақыттан кейін мәселе қайтадан пайда болады. Сондықтан гигроманы елемеуге болмайды. Әрбір жағдайда мамандардың білікті көмегі қажет.
Гигрома: білім алу себептері
Патологияның дамуының түпкі себебі дәнекер тінінің аймақтарының трансформациясы болып саналады. Нәтижесінде жасушалардың екі түрі пайда болады: шпиндель тәрізді (капсула түзеді) және сфералық (сұйықтықпен толтырылған, кейіннен жасушааралық кеңістікке енеді).
Бұл мәселенің нақты себебі белгісіз. Дәрігерлер оның дамуына ықпал ететін бірқатар факторларды анықтайды:
- Тұқым қуалайтын бейімділік.
- Жиі буын жарақаттары.
- Құрсақішілік белсенділіктің төмендеуі/жоғары.
- Бұзылу.
- Буындағы тұрақты стресс (көбінесе патология кәсіби қызметі компьютерде жұмыс істеуге, музыкалық аспаптарда ойнауға тікелей байланысты адамдарда диагноз қойылады).
Әділ жыныста мұндай кистозды ісіктер ерлерге қарағанда үш есе жиі кездеседі. Олардың пайда болу жағдайларының басым көпшілігі жас жаста болады. Балалар мен қарт адамдардағы гигромаөте сирек диагноз қойылады.
Клиникалық сурет
Алғашында буын аймағында тері астынан анық көрінетін кішкентай ісік дами бастайды. Әдетте жалғыз гигромалар бар. Кейбір жағдайларда бірден бірнеше патологияның бір мезгілде қалыптасуы мүмкін.
Жақсы табиғаттың толық серпімді және қатты түзілімдері бар. Барлық жағдайда олардың нақты шекаралары бар, ал негізі көрші тіндермен тығыз байланысты. Тері еркін қозғалады. Гигроманың қалай көрінетінін (фото) арнайы медициналық анықтамалықтардан табуға болады.
Зақымдалған аймаққа қысым жасағанда ауырсыну ыңғайсыздығы пайда болады. Гигроманың үстіндегі тері өзгеріссіз қалуы немесе күлгін реңкке ие болуы мүмкін, қабығы кетеді. Жаттығудан кейін патология мөлшері артады, содан кейін тыныштықта қайтадан азаяды. Жағдайлардың шамамен 35%-ы симптомсыз өтеді.
Егер жоғарыда аталған белгілер пайда болса, дәрігерге қаралған жөн. Кездесуде дәрігер гигроманың не екенін айтып, оның пайда болу себебін анықтайды және тиісті терапияны тағайындайды.
Балалардағы патология қалай ерекшеленеді?
Жас науқастардағы клиникалық көрініс түзілістің орналасуына және оның мөлшеріне тікелей байланысты. Кіші диаметрлі гигромалар бірнеше жыл бойы дами алады және ыңғайсыздықты тудырмайды. Патологияның шиеленісуі жағдайында оның орнында гиперемия пайда болуы мүмкін. Құрылымның өзі сыртқы жағынан стационарлық күйдегі ісікке ұқсайды. Сағатпальпация ауырсынуды тудырмайды, температура нормадан аспайды.
Гигрома созылмалы болуы мүмкін, егер өршу ремиссия кезеңдерімен ауыстырылады. Сарапшылар ата-аналар пайда болған жағдайда дереу дәрігерге қаралуы керек бірнеше белгілерді анықтайды:
- Теріде диаметрі 5 см-ге дейін дөңгелек түзілістердің болуы. Көбінесе бұл гигрома. Осы мақалада осы патологиясы бар науқастардың фотосуреттері берілген.
- Буын қозғалған кезде әртүрлі қарқындылықтағы ауыру ыңғайсыздық пайда болады.
- Ісіктің айналасындағы тері күлгін түске боялады, аздап ісіну пайда болады.
Гигрома – сауатты және уақтылы емдеуді қажет ететін ауыр патология. Қалыпты баспаңыз немесе ол өздігінен шешілгенше күтпеңіз.
Гигромалар дегеніміз не?
Мамандар гигроманың екі түрін ажыратады: бір камералы және көп камералы.
Оқшаулау орнына сәйкес түзілістердің келесі түрлері бөлінеді:
- Білектің гигромасы. Қатты ауырсынумен бірге жүреді, буындардың қалыпты жұмысына кедергі келтіреді, дереу жоюды талап етеді.
- Білезік буынының гигромасы. Тері астынан тамаша көрінеді, кейде байламдар астында локализацияланған. Бұл аймақтағы ісік әдетте айқын клиникалық көрініспен бірге жүрмейді.
- Буынның патологиясы. Мұндай мәселенің негізгі себебі - буындардың жұқаруы немесе зақымдалуы. Жанасу кезінде патология серпімді. Анықталған кезде қолды толық демалумен қамтамасыз ету ұсынылады, әйтпесе ісік мөлшері артады.өлшемдер.
- Саусақтағы гигрома. Адамға көп қолайсыздықтар береді, қысым кезінде қатты ауырсынуды тудырады. Уақыт өте келе патология көлемі ұлғаюы мүмкін.
- Табанның гигромасы. Топырақта немесе фаланг сүйектерінің сыртында локализацияланған. Қозғалыс кезінде ауырсыну ыңғайсыздығымен бірге жүреді. Қабық қатты аяқ киіммен оңай жарақаттануы мүмкін, сондықтан оны дереу хирургиялық жолмен алып тастау ұсынылады.
- Тізе буынының гигромасы. Ісік синовиальды қаптың қуысында тікелей сұйықтықтың жиналуына байланысты дамиды. Тәуекел тобына спортшылар, сондай-ақ көп уақытын аяқпен өткізетін адамдар (курьерлер, пошташылар, сатушылар) кіреді.
- Тізе астындағы білім.
- Сіңір патологиясы. Ісік бурсит фонында пайда болады.
- Ми гигромасы.
- Мойынға білім. Ол негізінен жаңа туған нәрестелерде диагноз қойылады. Ісік бірнеше кистадан тұрады.
Диагностикалық шаралар
Гигроманы халықтық емдеу әдістерімен емдеудің тиімділігі жоғары. Сіз оның көмегіне дәрігермен кеңескеннен кейін және соңғы диагноздан кейін ғана жүгіне аласыз. Оның үстіне, дәрігерлер балама медицинаны емдеудің негізгі курсына қосымша ретінде ғана қолдануға кеңес береді.
Әдетте патология анамнез және тән клиникалық көрініс негізінде расталады. Остеоартикулярлық ауруларды болдырмау үшін дәрігер рентгенді тағайындай алады. Күмәнді жағдайларда науқас ультрадыбыстық, МРТ және пункцияға жіберіледігигромалар (қабаттан сұйықтық сынамасын алу).
Ультрадыбыстық зерттеу кистаның өзін тексеріп қана қоймай, оның құрылымын бағалауға, қабырғаларда қан тамырларының бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.
Түйіндерге күдік болса, науқасты МРТ-ға жіберуге болады. Бұл зерттеу ісік құрылымын және оның мазмұнын дәл анықтауға мүмкіндік береді. Техниканың кемшілігі салыстырмалы түрде жоғары құны болып табылады.
Дифференциалды диагностика ісіктің локализациясын, консистенциясын және пациенттердің шағымдарын ескере отырып, қатерсіз сипаттағы басқа ісіктермен (липомалар, атеромалар және т.б.) жүргізіледі.
Консервативті терапия
Патологияны емдеу оның локализациясына тікелей байланысты. Сіз өзіңіздің денсаулығыңызға немқұрайлы қарамауыңыз керек, өйткені эстетикалық ыңғайсыздықтан басқа, білім өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатуы мүмкін. Мысалы, егер ісік аяқ аймағында локализацияланған болса, адамның толық қозғалуы өте қиын. Тізе буынының гигромасы әдетте ешқандай ерекше проблемаларды тудырмайды, бірақ оның көлемі үнемі ұлғаюы мүмкін.
Консервативті ем патология дамуының бастапқы кезеңінде ғана ұсынылады және келесі әрекеттерді қамтиды:
- Рентгенотерапия.
- Физиотерапия.
- Пункциялар (тез сауығуға ықпал ететін препараттарды бір мезгілде енгізумен арнайы шприцпен түзілімнің мазмұнын сору).
- Глюкокортикоидтармен блокада (процедура пункцияға ұқсас, бірақ бұл жағдайда басқа препараттар қолданылады).
- Жеті күн бойы ортопедиялық таңғышпен иммобилизацияланған.
Консервативті ем тек зақымдалған буын тынығу жағдайында ғана тиімді болады. Хигроманы хирургиясыз емдеу көмектеспесе, маман хирургиялық араласуды шешеді.
Хирургиялық әдіс
Егер ісік қатты ауырсынумен бірге көлемі тез ұлғайса, науқасқа операция ұсынылады. Қазіргі уақытта бар білімді жоюдың бірнеше нұсқасы бар:
- Бурсектомия - синовиальды қапшықты кесу. Операция анестезияның жергілікті нұсқасын қолдану арқылы жүзеге асырылады. Бір-екі апта бойы аяқ-қолды толық иммобилизациялау үшін гипспен бекітеді. Мұндай емдеуден кейін қайталану ықтималдығы нөлге тең. Бурсектомия кезінде ең бастысы - бүкіл синовиальды қапшықты кесу. Әйтпесе, біраз уақыттан кейін гигрома қайтадан өсу ықтималдығы артады. Операция жоғары білікті маманды қажет етеді, өйткені дұрыс емес қозғалыс кезінде сіз қан тамырлары мен нервтерді зақымдап, аяқ-қолдың мотор қызметін бұзуыңыз мүмкін.
- Лазерлік терапия. Ісік ақырында жойылғанша лазер сәулесімен біртіндеп қыздырылады. Бұл процедураның көптеген артықшылықтары бар, соның ішінде: төмен жарақат, операциядан кейінгі тыртық қалмауы, жараның тез жазылуы.
Гигроманы халықтық емдеу құралдарымен емдеу
Кистоз түзілу терапиясыәжелеріміздің рецептерін қолдану өте танымал және кейбір жағдайларда тіпті тиімді.
- Ара балын, қара бидай ұнын және алоэнің етті бөлігін жұмсақ консистенция алынғанша тең пропорцияда араластырыңыз. Мұндай тортты тамақ пленкасымен жауып, түні бойы зардап шеккен аймаққа жағу керек.
- Бір стақан суда 2-3 ас қасық тұзды ерітіңіз. Алынған қоспаға кремді масса алатындай көлемде қызыл сазды қосыңыз. Ісікті массаның қалың қабатымен майлап, әр жолы бинтпен орау керек. Мұндай компрессті күні бойы кию керек, мезгіл-мезгіл сумен ылғалдандыру керек.
- 200 г ұсақталған чистотеладан шырынын сығып, онымен дәкені сүртіңіз және зардап шеккен аймаққа жағыңыз. Осыдан кейін оны тамақ пленкасымен жауып, түнде қалдырыңыз. Бұл процедураны үш күн сайын қайталау ұсынылады.
Ықтимал асқынулар
Гигрома – өте сирек асқынуларға әкелетін патология, бірақ олардың пайда болу ықтималдығы келесі жағдайларда артады:
- Іріңді сипаттағы тендовагинит.
- Операция кезінде инфекция (стерильді емес құралдарды пайдалану, маманның төмен біліктілігі).
- Істің қайталануы.
Жалпы анестезия нұсқасын қолдану салдарынан асқынулар жиі байқалады. Сондықтан операция алдында науқас мұқият тексеріледі.
Алдын алу шаралары
Егер баладағы бұл патология тұқым қуалайтын болса немесеұрықтың дамуы кезінде қалыптасады (мысалы, ұрықтың гигромасы), оның алдын алу мүмкін емес.
Ересектер емделушілер үшін дәрігерлер кистоздың пайда болуын болдырмауға көмектесетін бірнеше профилактикалық ұсыныстарды атап көрсетеді:
- Дене белсенділігі буындарға симметриялы түрде таралуы керек.
- Қатты спортпен айналысқанда буындарды біржолата бекіту үшін серпімді таңғыштарды қолдану қажет.
- Жарақаттар және механикалық зақымданулар кезінде дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Қорытынды
Гигрома дегеніміз не? Бұл жақсы сипаттағы және буындар аймағында локализацияланған ісік. Сырттай ол шағын диаметрлі шарға ұқсайды. Сіз гигрома қатерлі ісікке айналады деп қорықпайсыз, бірақ оны қараусыз қалдыруға болмайды. Эстетикалық ыңғайсыздықтан басқа, патология жұмысты немесе қозғалысты қиындатады. Сондықтан ісік консервативті түрде емделуі немесе хирургиялық жолмен жойылуы керек. Уақытылы терапиямен қолайлы болжамға және еңбек белсенділігін қалпына келтіруге үміттенуге болады.