Плацента - ұрықтың дамуында маңызды рөл атқаратын орган. Плацента ұрық жұмыртқасы жатырдың қабырғасына бекінген сәтте қалыптаса бастайды және жүктіліктің он екі аптасында ол қоректік, тыныс алу, экскреторлық, қорғаныс және гормондық функцияларды атқарады.
Әдетте, плацента жатыр түбінде немесе оның артқы жағында бүйір қабырғаларға ауысумен, сирек - алдыңғы қабырға бойымен орналасады. Бірақ плацента превиа сияқты патология бар. Жатырдың төменгі бөлігінде орналасқан плацента оның ішкі жұтқыншағын ішінара немесе толығымен жабады. Осыған байланысты толық (орталық), ішінара және төмен плацента превиа болады.
Жатыр қуысы толығымен бітеліп қалған плацента превиа өте сирек кездеседі. Жартылай плацента превиа шеткі және бүйірлік болуы мүмкін. Маргинальды плацента превиа - плацентаның орналасуы, онда ішкі ось үштен біріне жабылады; бүйірлік ұсыну - үштен екісі жабылған кезде. Плацентаның төмен деңгейімен бұл маңызды орган бестен аспайтын қашықтықта орналасқанішкі осьтен сантиметр. Бірақ төмен плацентация жүктіліктің үшінші триместрінде ғана патология болып саналады, оған дейін плацента жақсы көтерілуі мүмкін.
Плацентаның алдын алудың негізгі себебі - жатырдың ішкі қабаты ұрықтанған жұмыртқаның дұрыс бекітілуіне кедергі келтіретін өзгерістерге ұшырауы. Бұл өзгерістер қабыну процесінің, жатырішілік құралдарды қолданудың, аборт немесе жатырішілік кюретажға байланысты эндометрияның бұзылуы, жатыр миомасы нәтижесінде болуы мүмкін. Дәрігерлер шеткі плацента превиа диагнозын қойған барлық жағдайлардың 75% қайтадан жүкті әйелдерде кездеседі. Сондай-ақ жүкті әйелдің ішкі ағзаларының аурулары эмбрионның дұрыс бекітілмеуіне әсер етуі мүмкін.
Плацентаның шеткі орналасуын да, оның дұрыс емес орналасуының басқа түрлерін де анықтайтын клиникалық симптом - ауырсынумен бірге жүретін жыныс жолдарынан қан кету. Бұл жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде болуы мүмкін - бірінші триместрде де, босануға дейін де. Қан кетудің себебі - плацентаның ішінара бөлінуі. Жүктілік кезінде жатырдың қабырғалары созылады, ал плацента мұндай созуға қабілетсіз, нәтижесінде оның ажырауы орын алады.
Егер дер кезінде медициналық шаралар қабылданбаса, ұрық гипоксияға ұшырай бастайды, ал жүкті әйелде айтарлықтай анемия дамуы мүмкін. Кейде тіпті қан кету мүмкінөлім себебі. Сондықтан, егер гинеколог бүйірлік, толық немесе маргиналды плацентаның превиасын анықтаса, оның нұсқауларын қатаң сақтау керек. Жүкті әйелдің шағымдарына және ультрадыбыстық сканерлеудің нәтижелеріне назар аудара отырып, ол төсек демалысын, жатырдың жиырылуына қарсы препараттарды, жиі қайталанатын қан кетулер, ауруханаға жатқызу және ауруханада емдеуді тағайындайды. Босану кесар тілігі арқылы болуы мүмкін, тек плацентаның шеткі орналасуы табиғи босануға мүмкіндік береді.
