Соңғы уақытта проктологқа анустың ауырсынуына және қан кетуіне шағымданып келетін науқастар көбейіп кетті. Өтініш берген адамдардың жартысында геморрой, көбінесе созылмалы түрінде кездеседі. Бірақ аурудың себебі неде? Одан өзіңізді қалай қорғауға болады және дәрігер қалай көмектесе алады?
Геморрой - бұл не ауру?
Геморрой – тік ішектің айналасында түйіндер түзетін геморроидальды веналардың патологиялық кеңеюіне, қабыну процесіне тікелей байланысты патология. «Созылмалы геморрой» (ICD 10) диагнозы жиі қойылады, дегенмен аурудың мұндай нақты тұжырымы жоқ, бірақ кез келген баяу нысаны оның астына түседі. Бұл 100 адамның 10-на дейін әсер ететін колопроктологиялық патологиялардың бірі.
Ауру әйелдерде де, ерлерде де кездеседі, бірақ созылмалы геморрой адамзаттың күшті жартысында жиі анықталады және барлығы білікті көмекке кеш жүгінгендіктен. Бірақ бұл аурудың себептері қандай, арандату факторы қандай?
Геморройға әкелетін себептер
Дәрігердің айтуы бойынша-геморроймен ауыратын науқастарды тексеретін проктолог, бұл аурудың пайда болуының көптеген себептері бар, бірақ көбінесе патология осындай факторларға байланысты дамиды:
- Әрекетсіздік.
- Үздіксіз отыруға байланысты жұмыс, мысалы, компьютерде.
Дәл осы екі фактор геморройдың негізгі себебі болып саналады. Дәрігердің қабылдауына келген науқастардың көпшілігі отырықшы жұмыс екенін және күнделікті өмірде көп қозғалмайтынын мойындайды.
Бірақ созылмалы геморройдың басқа себептері бар:
- Қатты физикалық жұмыс, ауыр көтеру.
- Дұрыс емес тамақтану: диетада тек қуырылған және майлы тағамдар бар, бірақ көкөністер мен жемістер жоқтың қасы.
- Тұқым қуалаушылық.
- Әйел жартысындағы жүктілік және босану.
- Жұқпалы аурулар.
Созылмалы геморрой әр түрлі болады. Патологияның қандай түрлері бар және оларды қалай тануға болады?
Геморрой түрлері
Геморрой туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін. Соңғысы тәуелсіз ауру ретінде пайда болған біріншілік және екіншілік, егер ол ерлерде простата аденомасы сияқты басқа патологияның асқынуы болса.
Геморройдың орналасуына байланысты бұл аурудың келесі сорттары бөлінеді:
- Ішкі.
- Сыртқы.
- Аралас.
Патология екеуі де ұзақ уақыт бойы процесті асқындырмай немесе жедел түрде жүруі мүмкін.
Бірақ көбінесе проктолог табадыолардың пациенттері геморройдың созылмалы түрі. Мұның бәрі кішігірім хабаршылардан басталады. Науқас ануста аздап ыңғайсыздықты сезінеді, содан кейін дефекация актісі аяқталғаннан кейін қан кету пайда болады. Аурудың бұл кезеңі өте ұзақ уақытқа созылады, ол ремиссия фазаларымен сипатталады, науқас ештеңеге шағымданбайды. Сондықтан пациенттер білікті көмекке өте кеш жүгінеді.
Бірте-бірте ауру дами бастайды, дефекация кезінде ауырсыну пайда болады және олар күшейе алады. Ішек қозғалысы кезінде қанның ағуы енді тұрақты болады және олардың қарқындылығы әртүрлі болуы мүмкін, бірнеше тамшыдан ауыр қан кетуге дейін, нәтижесінде анемия дамиды. Геморрой ұлғаяды, бұл ақырында олардың пролапсына әкеледі.
Геморройдың қаншалықты көбейгеніне байланысты созылмалы геморрой 4 кезеңге бөлінеді:
- Анустан аздап қан ағады, бірақ геморрой түспейді. Осылайша геморрой пайда бола бастайды, бастапқы кезең осында аяқталады.
- Геморрой дефекация кезінде түсіп, одан кейін өздігінен қойылады.
- Бұл кезеңде түйіндер түсіп қалады және оларды қолмен орнату керек.
- Ал төртінші кезеңде түйіндер дефекация кезінде ғана емес, сонымен қатар жөтелу, түшкіру және кез келген елеусіз жүктеме кезінде де құлап кетеді, бірақ енді оларды өздігінен орнату мүмкін емес, сізге қажет маманның көмегі.
Созылмалы геморройдың белгілері
Созылмалы геморрой белгілері әрқашан бірден байқалмайды. Өте жиінауқас басқа аурумен көмек сұрағаннан кейін дәрігер патологияны анықтай алады. Көп жағдайда науқас ауру асқынып, байқалмайынша өзінің созылмалы геморроймен ауыратынын түсінбейді.
Созылмалы түрі келесі белгілермен сипатталады:
- Анустан қан кету.
- Анус аймағында қышу және күйдіру.
- Қатты ауырсыну және тік ішекте бөгде зат бар сияқты сезім.
Аурудың екінші кезеңінде геморрой пайда болады.
Осындай белгілердің пайда болуымен қандай дәрігердің көмегіне жүгіну керек деген сұрақ туындайды.
Проктолог: геморройға көмек
Геморройдың алғашқы белгілері пайда болған кезде, ол дұрыс диагноз қоюы үшін білікті маманның көмегіне жүгіну керек. Мәскеудегі проктолог дәрігер қабылдауды мемлекеттік емханаларда да, жеке кеңселерде де жүргізе алады.
Мысалы, пациенттер Маяковская метро станциясының жанындағы «Евро-Мед» клиникасында, Яуза клиникалық ауруханасында, колопроктологиялық диагностика және емдеу орталығында және басқа да көптеген мекемелерде жұмыс істейтін мамандар туралы жақсы пікірлер қалдырады.
Елордадағы проктолог-дәрігер басқа қалалардағыдай тік ішек пен анус ауруларын анықтап, емдейтін жоғары мамандандырылған маман.
Дәрігердің қабылдауында
Бірақ проктологқа бармас бұрын дайындалу керек. Барар алдында жасалатын бірінші нәрсе - ішектерді тазарту. Тазалау түнде немесе таңертең жүргізіледі"Microlax" клизмасымен.
Сізбен бірге орамал немесе дымқыл майлық болуы керек. Аурудың қашан пайда болғанын және оның өзін қалай көрсеткенін есте сақтаңыз. Барлық созылмалы патологиялар мен операциялардың тізімі бар амбулаториялық картаны алу қажет. Мұның бәрі аурудың нақты себебін анықтау үшін қажет болуы мүмкін.
Проктологты қабылдау науқаспен әңгімелесуден басталады, оның барысында шағымдар, аурудың белгілері және оның пайда болу уақыты нақтыланады. Осыдан кейін тексеру жүргізіледі. Дәрігер патологияның ауырлығын, геморройдың түрін анықтайды, содан кейін ғана тиісті емдеуді тағайындайды.
Геморройдың ықтимал асқынулары
Созылмалы ішкі геморрой дер кезінде анықталмаса, болашақта емдеу өте қиын болатын ауыр асқынулардың пайда болу мүмкіндігі бар. Ауру өткір болады, ануста қатты ауырсыну пайда болады, түйіндер тығыздалады, температура көтеріледі, науқастың жалпы жағдайы айтарлықтай нашарлайды. Жедел созылмалы геморройдың үш дәрежесі бар:
- Қабынусыз тромбоз.
- Геморройдың қабынуымен.
- Тері асты клетчаткасының қабынуымен асқынған тромбоз.
Үшінші дәрежелі аурудың жедел түрі шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Жетілдірілген формаларда геморрой емделмеген кезде мұндай асқынулар жиі дамиды:
- Қатты қан кету.
- Анустың ісінуі.
- Іріңді парапроктит.
- Тіндердің некрозыгеморрой.
Мәскеудегі және елдегі кез келген медициналық мекемедегі проктолог дәрігер геморройдың некрозын анықтай алады, себебі түйіндер қара болады. Бұл жағдайда пациент бұдан былай өзіне көмектесе алмайды және маманның араласуы өте қажет.
Созылмалы геморройдың консервативті емі
Созылмалы геморрой асқынған кезде дәрігер шұғыл емдеуді бастауы керек, тек осы жағдайда ғана ауыр зардаптарды болдырмауға болады. Созылмалы геморройдың терапиясы консервативті әдістерден басталады.
Сыртқы процесс жақпа майлармен өңделеді: «Рельеф», «Релиеф Ультра», «Гепатромбин G», «Проктоседил».
Олардың бірнеше негізгі құрамдастары бар:
- Ауырсынуды басу.
- Түйіннің ісінуін кетіріңіз.
- Түйіндегі қан ағымын жақсартады.
- Ұйыған қанды ерітіңіз.
- Қышуды және жағымсыз күйікті кетіріңіз.
Егер түйіндер ішкі болса, онда бұл жағдайда жақпа тиімсіз болады, шамдарды қолданған дұрыс. Олар күніне 4 ретке дейін орналастырылады. Егер консервативті әдістер геморройды емдеуге көмектеспесе, дәрігер аз инвазивті әдістерді тағайындайды:
- Латекс сақиналары бар түйіндерді байлау.
- Склеротерапия.
- Криотерапия.
- Инфрақызыл фотокоагуляция.
Бұл әдістер де сәтсіз болса, операция ұсынылады.
Геморройды хирургиялық емдеу
Геморройды, анустағы жарықтарды кетіру операциясы,сүйелдер және басқа да түзілімдер жалпы анестезиямен орындалады. Геморройды жоюдың классикалық процедурасынан басқа, Лонго операциясы және THD техникасы да жиі қолданылады.
Longo операциясы шеңберлі эндостаплер көмегімен түйіндерді жоюды қамтиды. Бұл процедура геморройдың 1 және 2 сатысын емдеу үшін ұсынылады. Бірақ үшіншіде оған анопластика қосылады.
THD әдісі (трансанальды геморроидальды деартериализация) эндоректальды ультрадыбыстық түрлендіргіштің көмегімен геморроидальды артерияларды тігуге негізделген. Бұл әдістің негізгі мақсаты - геморройдың кавернозды тінін босату. Бастапқы кезеңде және үшіншіде қолданылады, бірақ анопластика қосылған.
Геморрой және дәстүрлі медицина
Созылмалы халық медицинасы геморройды өте тиімді емдейді. Сүлік терапиясы жақсы нәтиже береді. Олардың әсерінің арқасында дененің иммундық жүйесі белсендіріледі. Сүліктер токсиндер мен улы заттарды кетіреді. Геморроймен олар кокцикс немесе сакрумға орналастырылады. Олардың арқасында науқас қатты ауырсынудан және қан кетуден құтылады. Бірақ гипотониясы бар және қанның ұюы нашар емделушілерге сүлгілер қарсы екенін есте ұстаған жөн.
Сондай-ақ геморройды емдеуде өте жақсы нәтижелер дәстүрлі медицина рецептерін көрсетті:
- 7 г прополис, 80 г вазелин және 10 г ланолин су моншасында ерітіліп, қайнатылады. Мұқият араластырғаннан кейін, крем түріндегі қоспа алынғанша, геморроидальды конустар осы композициямен майланады. 3-5 процедурадан кейін аурумазаламайды.
- 50 г ұсақталған мариголд гүлдерін 200 г ішкі шошқа майымен араластырып, су моншасында қайнатыңыз. Дайындалған майды тоңазытқышта сақтаңыз. Оны анусқа бөртпелерді майлау немесе тампондарды қою үшін қолдануға болады.
- Созылмалы аралас геморройдың қан кетуі қара шөпті кетіруге көмектеседі. 25 г ұсақталған жемістер 500 мл зәйтүн майына құйылады және 7 күн бойы тұндырылады. 1 ас қасық алыңыз. л. таңертең аш қарынға. Бір сағаттан кейін таңғы ас ішіп, содан кейін қарағай жемістері қосылған шай ішуге болады.
Көптеген жақсы және уақытпен тексерілген халық рецептері бар, бірақ оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек екенін есте ұстаған жөн.
Геморройдың алдын алу шаралары
Геморрой – созылмалы ауру, ол асқынып кетуі мүмкін немесе керісінше ұзақ уақыт мазаламайды. Патологияны болдырмау үшін дәрігерлер алдын алу шараларын ұсынады:
- Ішектің жұмысын қадағалаңыз, ол жұмсақ әрі бос болуы керек. Ең алдымен, нәжістің бұзылуымен күресу керек. Жиі іш қататын науқастар геморроймен ауырады.
- Дефекацияның дұрыс гигиенасы. Тым қатты немесе анус айналасындағы теріні тітіркендіретін зиянды заттары көп дәретхана қағазын пайдаланбаңыз.
- Суық жуу және ауыз су. Геморрой ауруы мазаламауы үшін күніне үш рет тамақтанар алдында салқын душ қабылдап, бір стақан суық су ішу ұсынылады. Калий перманганаты бар салқын ванналар да ұсынылады.
- Қышыма шыдаңыз. Егер анус қатты қышиса, оны ұстамаңыз. Тырнау түйіндерді зақымдауы және нәтижесінде қан кетуді арттыруы мүмкін.
- Дәретхананы итермеңіз немесе ауыр заттарды көтермеңіз. Бұл геморройға бейім адамдар үшін өте маңызды мәселе.
- Үнемі жылы ванналар. Жылы суы бар ваннаға мүмкіндігінше жиі отыру керек, ал тізеңізді көтеру маңызды, бұл геморройдың ауырсынуын азайтады.
- Артық салмақты бақылауға тұрарлық. Артық салмақ геморройға бейімділігі бар науқастың жағдайын нашарлатуы мүмкін.
- Гипотермиядан сақ болыңыз. Бұл қан айналымының бұзылуына әкелуі мүмкін және бұл аурудың өршуіне себеп болады.
- Отырықшы жұмыс. Күннің көп бөлігін отырған қалпында өткізетін адамдар кем дегенде қарапайым жаттығулар жасап, таза ауада серуендегені жөн.
Ал, әрине, дұрыс тамақтануды ұмытпау керек. Кейбір тағамдарды диетадан алып тастау геморройдан тезірек арылуға көмектеседі.
Созылмалы геморройға арналған тамақтану
Дұрыс тамақтану бойынша ұсыныстарды орындасаңыз, созылмалы геморройды емдеу оңайырақ болады. Мұндай өнімдерге артықшылық берген дұрыс:
- Кез келген мөлшерде майсыз ет.
- Жұмсақ диеталық талшықпен (қара өрік, кептірілген өрік және інжір).
- Жаңа піскен жемістер, әсіресе алма, банан және жүзім, осы жемістерден жасалған компоттарды да ішуге болады.
- Арнайы печенье.
- Көбірек жарма,әсіресе інжу арпа, сұлы және арпа.
- Пісірілген және жаңа піскен көкөністер, олар қосылған, бірақ зәйтүн майы қосылған салаттар.
- Жаңғақтар мен жабайы жидектер.
- Газсыз, құрамында сульфаттар мен магний бар минералды су.
- Кез келген май, соның ішінде зәйтүн, сары май және асқабақ.
- Ашыған сүт өнімдері, әсіресе бифидобактериялары бар.
- Жаңа жасыл.
- Майы аз сорпа немесе көкөніс қосылған сорпалар.
Созылмалы геморрой диетада оның асқынуын тудыратын тағамдарды қабылдамайды:
- Алкоголь мөлшері жоғары алкогольдік сусындар.
- Ащы, қуырылған және тым тұзды тағам.
- Бұршақ, ақ қырыққабат, газ тудыратын тағамдар.
- Қымыздық, шалғам және репа.
- Жаңа сүт.
- Кофе, қою шай және шоколад.
- Бұрыш, аджика, қыша.
- Қара бидай наны.
- Сода және қантты сусындар.
- Майлы жұмыртқа және сүзбе.
- Отқа төзімді майлар, әсіресе қой еті.
- Жемістердің мұндай түрлері: көкжидек, айва, ит ағашы, анар, лингонжидек, алмұрт.
Геморройға арналған жаттығу
Отырықшы өмір салты мен отырықшы жұмыс кезінде геморройдан құтылу жеткілікті. Бастапқы кезең тезірек күрделі түрге айналады және оның алдын алу үшін арнайы жаттығуларды ұсынуға болады:
- Қанайналымды жақсарту үшін тізеңізді жоғары көтеріп, аяқтарыңызды бір-бірінің алдына қойып жүру керек.
- Қатты орындыққа отыру, арқа тік, дене сәл алға еңкейтілген, - штамманустағы бұлшықеттер.
- Еденде жатып, қолдар денені бойымен жатады, тік ішекке аздап тарта отырып, бөкселерді қысыңыз және ашыңыз.
- Сонымен қатар, еденге жатып, аяқтарын сәл көтеріп, «қайшы» жаттығуын орындаңыз: аяқтарыңызды сәл айқастырып, жайыңыз және жылжытыңыз.
- Аяқты айқастырып жатып, бөксе және анус бұлшықеттерін ырғақты түрде қатайтыңыз.
- Жаттығу велосипедін шалқасынан жатып орындау.
Мұндай жаттығулар ең жақсы профилактика болады және отырықшы жұмыс жасайтын адамдарға геморройдың өршуінен қорғануға көмектеседі.
Кез келген ауруды, оның ішінде геморройды емдеуден гөрі алдын алған дұрыс. Бірақ егер ауру өзін-өзі сезінсе, өзін-өзі емдеуге болмайды, бірақ Мәскеудегі немесе басқа қаладағы жақсы дәрігерден білікті көмек сұраңыз. Тек маман ғана тиімді емдеуді ұсынады.
