Алалия – қалыпты интеллект пен есту қабілеті бар балаларда сөйлеудің толық болмауы немесе оның дамымауы. Бұл бұзылыс туылу кезінде мидың сөйлеу аймақтарының зақымдануының нәтижесі болып табылады. Ол сондай-ақ жүйке жүйесінің ауруы немесе баланың өмірінің ауызша кезеңіндегі бас сүйегінің ауыр жарақатына байланысты пайда болуы мүмкін. Бастапқыда алалия есту-мутизм деп аталды және ешқандай жолмен емделмеді.
Алалия әртүрлі дәрежеде болуы мүмкін - бала 12 жасқа дейін сөйлемейтін ең ауырдан бастап сөйлеудің жалпы дамымағанын еске түсіретін жұмсаққа дейін.
Алалия – сөйлеу қабілетінің жетіспеушілігі бар балада көрінетін бас миының зақымдалуымен байланысты ауру. Мұндай науқастарды есту және интеллект бұзылыстары бар - психикалық дамуы тежелген адамдардан ажырату маңызды. Алалиясы бар балалар дыбыстарға жауап беріп, ақпаратты қабылдай алады. Баланың психикалық дамуы тек жаттықтан, педагогикалық немқұрайлылықтан, оқу бағдарламасын меңгере алмаудан және есте сақтау қабілетінің нашарлығынан ғана бұзылуы мүмкін.
Жіктеу
Алалияның екі негізгі түрі бар - сенсорлық және қозғалтқыш. Екі бұзушылықты кешенді тәсілмен түзетуге болады. ATКөп жағдайда дер кезінде диагноз қою және барлық ұсыныстарды орындау арқылы балалар жалпы білім беретін мектепке жазыла алады.
Сенсорлық алалия
Бұл мәселе қалыпты естудегі сөйлеуді қабылдаудың бастапқы бұзылуымен сипатталады. Сенсорлық алалия Верник орталығы деп аталатын сол жақ жарты шарда орналасқан мидың уақытша аймақтарының зақымдануынан пайда болады.
Сенсорлық алалиясы бар балалар сөйлеуді мүлде түсінбейді немесе шектеулі түрде түсінеді. Олар дыбыстық сигналдарға адекватты жауап беруге қабілетті, олар шудың әртүрлі түрлерін (сыбдыр, тықылдау, сықырлау және т.б.) ажыратады. Сенсорлық алалиясы бар нәрестелердің сөйлеуінде эхолалия байқалады - бұл басқа адамдардың сөздерінің автоматты түрде мағынасыз қайталануы. Сондықтан мұндай бала сұраққа жауап берудің орнына сұрақтың өзін қайталауы мүмкін.
Сенсорлық алалияда жетекші фонематикалық естудің бұзылуы болып табылады, ол әртүрлі дәрежеде көрінеді. Яғни, бұл сөйлеу дыбыстарының абсолютті ажыратылмауы немесе олардың қиын қабылдануы болуы мүмкін, дыбыстық жағынан жақын, бірақ жазылуы әр түрлі сөздерді (қызы - бөшке, рак - лак) ажырату қиындықтарынан көрінеді.
Сенсорлық алалиямен ауыратын баланы мамандардың кеңесіне уақтылы жіберу маңызды: есту қабілетін тексеру үшін отоларингологқа, нейропсихиатр мен логопедке.
Тәжірибеде сенсорлық алалия жағдайлары өте сирек кездеседі, аурудың қарапайым түрі – қозғалтқыш.
Екінші түрі
Моторлы алалия – ауызша да, белгілер кешені десөйлеу емес, мұнда тілді меңгеру алдыңғы қатарда. Балалардағы моторлық алалия сенсорлық қарағанда бірнеше есе жиі кездеседі. Бұл мәселе қаншалықты маңызды?
Алалия. Диагностика және сөйлеу белгілері
Моторлы алалиядағы сөйлеудің бұзылуы оның барлық компоненттерін: лексикалық-грамматикалық және фонетикалық-фонематикалық жағын қамтиды. Бірінші мәселе ми қыртысының алдыңғы моторлы аймақтарының зақымдануынан туындайды деп болжанады, ал екіншісі басым жарты шардың қыртысындағы орталық қозғалтқыш аймағының төменгі бөліктерінің дисфункциясы болып табылады, мұнда барлық тітіркенулер артикуляциялық қозғалыстарды жасағанда пайда болатын бұлшықеттер мен байламдар шоғырланған.
Алалиясы бар балада сөйлеу аппаратының ұсақ моторикасын үйлестіру қиынға соғады. Бұл бұзылулар ауызша апраксиядан (параличтен) бастап жүйеліліктің немесе ауыспалылықтың бұзылуымен аяқталатын басқа сипатта болады. Сондай-ақ белгілі бір артикуляциялық қозғалыстарды орындау мүмкін емес.
Көбінесе моторлық алалиясы бар балалар дыбысты қабылдаудың жеткіліксіздігінен сөз тіркесінің кейбір элементтерін ғана ұстайды және оларды жалпы мағыналық құрылымға байланыстыра алмайды. Бұл шектеулі түсінік адамның өз сөйлеуінің дамымауының қосалқы көрінісі ретінде әрекет етеді. Қозғалтқыш алалиясы бар балалардың сөздік қоры әдетте шектеулі, бірақ пассивті сөздік қоры өте көп.
Моторлы алалия кезінде сөйлеудің келесі аспектілері бұзылуы мүмкін:
- мәлімдемелердің фонематикалық жүзеге асуы;
- лингвистикалықсөйлеу дизайны;
- сөздің ырғақты ұйымдастырылуы - сканерленген сөйлеу.
Енді мотор алалиясының белгілерін қарастырыңыз. Бұл бұзылысы бар балалардың сөздік қоры өте баяу дамып, сөйлеуде қате қолданылады. Лексикалық-семантикалық құралдар қорының кедейлігі нәтижесінде алмастырулар ұқсастық немесе қарама-қарсылық арқылы пайда болады, мысалы, өшіргіштер – жуулар, кесе – стақан, балта – балға. Сын есімдер мен үстеулердің жиыны аз.
Сөйлеудің дамуының бастапқы кезеңдерінде мұндай балаға үйлесімді сөйлеуді қолдану қажет емес, бұл жалпы және сөйлеу әрекетінің дамымауымен байланысты. Сондықтан нәресте ересек адаммен сөйлескенде мимиканы, ым-ишараны және бір буынды сөздерді жиі пайдаланады.
Аурудың ауызша емес белгілері
Қозғалыс алалиясы бар балаларда сөйлеу тілі ғана емес, сонымен қатар кейбір ақыл-ой және қозғалыс функциялары да дамымайды. Әдетте неврологиялық симптомдар байқалады, әртүрлі ауырлық дәрежесі: ми дисфункциясының минималды көріністерінен ауыр бұзылуларға дейін. Физикалық жеткіліксіздік пен дененің жалпы соматикалық әлсіздігі де жиі байқалады.
Қозғалыс алалиясы бар балалар әдетте ебедейсіз, үйлестірілмеген, баяу немесе тежелген. Қозғалыс белсенділігі төмендеген, ырғақ жеткіліксіз, динамикалық және статикалық тепе-теңдік бұзылған. Ұсақ моторикасының бұзылуы әсіресе айқын.
Қозғалыс алалиясы бар балаларда әдетте ерікті және саналы деңгейде жоғары психикалық функциялар (есте сақтау, зейін, ойлау және т.б.) дамымаған.қабылдау.
Кейбір жағдайларда тұлғаның патологиялық қасиеттері мен невротикалық типке сәйкес мінездің қалыптасуы дамуы мүмкін. Қозғалтқыш алалиясы бар балаларда тұйықталу, өзіне деген сенімсіздік, ашуланшақтық, реніш және жылауға бейімділік байқалады.
Аурудың тағы бір түрі бар - жалпы немесе аралас сенсорлық-моторлы алалия. Бұл опциямен сөйлеудің сенсорлық және моторлық аспектілері бұзылады. Балада сенсорлық-моторлы алалия болса, ол сөйлей алмайды. Сонымен қатар, науқас өзіне айтылған сөзді түсінбейді.
Аралас алалия белгілері қандай? Бұл ауруды анықтау қиын. Көбінесе бұл аутизм, есту қабілетінің бұзылуы, интеллектуалдық бұзылулар және т.б. сияқты мәселелермен шатастырылады.
Тотальды алалиясы бар балалармен жұмыс істеу көбінесе психолог пен логопедтің сабақтарынан басқа ми қыртысындағы сөйлеу орталықтарын белсендіруге бағытталған дәрі-дәрмекпен емдеуді қамтиды.
Ауру қалай пайда болады?
Алалияның негізгі себебі - ұрықтың дамуы кезінде немесе баланың өмірінің бірінші жылында мидың зақымдануы.
- Құрсақішілік кезеңде мидың дамуына инфекциялар, гипоксия, плацентарлы жеткіліксіздік, ананың жаман әдеттері әсер етуі мүмкін. Баланың миының зақымдануы босану кезінде де болуы мүмкін. Оларға гипоксия, туу жарақаты, гипотермия жатады.
- Нәресте өмірінің бірінші жылында вирустық инфекциялар немесе ми жарақаттары салдарынан мидың зақымдануы мүмкін.
Симптомдар
Диагностикасы күрделі процесс болып табылатын Алалия кейде кейбір басқа аурулардан ерекшеленбейді. Саңыраулық немесе ақыл-ойдың артта қалуын жоққа шығару маңызды. Алалия кезінде балада мидың кейбір бөліктерінің қызметі бұзылады. Мидың екі құрылымының бұзылуы үлкен рөл атқарады: Брока және Вернике сөйлеу орталықтары, олар адамның жеке сөйлеуі мен оны түсінуіне жауап береді.
Моторлы алалия белгілері
Аурудың белгілерінің ішінде:
- өзін-өзі күту дағдыларының болмауы;
- қозғалыс бұзылған: балалар бір аяқпен секірмейді, тақтада жүре алмайды, жиі сүрінеді, музыкаға ырғақты билей алмайды;
- бұл бұзылыста сөйлеу дамуының бірнеше стандартты деңгейлері бар: оның толық болмауынан кеңейтілген сөз тіркестерінде сөйлеу қабілетіне дейін;
- бала көбінесе сезімін білдіріп, бірдеңе сұрай алмайды;
- науқасқа бағытталған сөйлеудің хабардарлығы бар;
- бала сөздің лексикалық мағынасын түсінеді, бірақ жалғауларды, префикстерді, предлогтарды түсінбейді.
Сенсорлық алалия белгілері
Аурудың бұл түрінің белгілерін келесі құбылыстар деп санауға болады:
- бала естіген сөзінің мағынасын түсінбейді;
- нақты элемент пен дыбыс дизайны арасында байланыс жоқ;
- эхолалия болуы (сөздердің автоматты түрде қайталануы).
Мәселені түзетіңіз
Алалияның қалай түзетілетінін қарастырайық. Өйткені бұл медициналық және психологиялықпедагогикалық мәселе, сөйлеуді қалыптастыруды қалыптастыруға және тұтас тұлғаны дамытуға кешенді көзқарас қажет. Логопедиялық жұмыс емдік және психотерапиялық емдеу аясында жүргізілуі керек. Алалия – диагностикалау оңай емес күрделі ауру.
Түзету жұмысының негізгі мүмкіндіктері
- Процесс ең алдымен мотивті, коммуникативті ниетті, айтылымның ішкі бағдарламасын қалыптастыруға бағытталған.
- Ұсақ моторикаға назар аударылады: балалар бояуды, штрихтауды, мозаикамен ойнауды, түйін байлауды және т.б. үйренеді.
- Алалиясы бар балалардың сөйлеуін дамыту үшін ырғақ пен логоритмді қолдану тиімді. Бұл сабақтарда музыка, сөйлеу және қимыл-қозғалыс әртүрлі жаттығуларда біріктіріліп, сөйлеу-қозғалыс әрекетін құрайды. Сондай-ақ балалардың есте сақтау қабілеті мен тұлғалық дамуы байқалады.
- Сөйлеуді белсендіру үшін балаға қолжетімді деңгейде қарым-қатынасты жаттықтыру маңызды: сөздермен операциялар (қайталау, көрсету, атау), сөз тіркестері және фразалық материал.
- Анализаторларды – көру, есту және тактильді дамыту маңызды болып саналады.
- Тек ойын түрін қолдану керек.
- Міндетті түрде көрнекі материалды пайдалану керек: әртүрлі таңбалар, қоршаған ортаны қорғау материалдары, суреттер, сөйлеумен ілеспе әрекеттер және т.б.
- Әсер сөйлеудің жалпы жүйесіне, сөздікті нақтылауға, фразалық және сабақтас сөйлеуді дамытуға, дыбыстарды сахналауға бағытталуы керек.
Негізгі қадамдар
- Жұмыстың бірінші кезеңінде сөйлеу әрекеті тәрбиеленедіжәне түсінікті пассивті сөздік қорын толтыру.
- Одан әрі фразалық сөйлеу және диалог құрастырылады.
- Үшінші кезеңде сабақтас сөйлеу, коммуникативті дағдылар сияқты аспектілерге ерекше назар аударылады, сонымен қатар грамматикалық құрылымдар автоматтандырылады.
Мәселені шешу барысында сөздік жұмысын жүргізудің әртүрлі әдістері белсенді түрде қолданылады. Бірінші нұсқа табиғи: заттарды, суреттерді, әрекеттерді, жағдайларды көрсету. Екіншісі вербалды: жаңа сөздерді бұрыннан белгілі сөздермен ұқсастығы және қарама-қарсылығы бойынша корреляциялау.
Олар сөздікте әрекет ету үшін нысандарды таңдауды қамтитын әртүрлі жұмыс түрлерін пайдаланады, мысалы, кім ұшатынын, жүгіретінін, жорғалайтынын көрсету немесе айту. Төмендегі әдістердің тиімділігі кем емес: бүтіннің жеке бөліктерін атау, мысалы, дөңгелек, фара, руль; сабақтас сөздерді, синонимдерді, антонимдерді таңдау; сипаттау бойынша объектілерді болжау; кішірейткіш сөздердің түрленуі және т.б. Сонымен қатар жалпы тақырыптар бойынша сөздікті толықтырумен қатар (жануарлар, өсімдіктер, ойыншықтар, көкөністер, жемістер, отбасылар, т.б.) сөздердің белгілі бір грамматикалық формасын (жағдайлар, жағдайлар, жекеше және көпше және т.б.).
Егер балада алалия болса, түзету жұмыстарын қалай жүргізу керек? Заттармен қимылдарды орындаған кезде балалар оларды сөйлеу арқылы дыбыстауға тырысуы керек, яғни әрбір әрекетті сөздермен сүйемелдеу керек: су құйыңыз, су құйыңыз, бөтелкеге су құйыңыз, суға үрлеңіз, т.б.. Бұл кезеңде пациенттер сөйлеу дағдыларын дамытады. сұрақтарға жауап беріп көріңізолардан сұрау, алдымен бір сөзге, содан кейін анықтамалық сөздерге суреттер сериясын пайдалана отырып, сипаттау бойынша жұмбақтарды табу және құру, бірнеше заттардың сипаттамаларын салыстыру және т.б.. Осы уақытта әр түрлі және егжей-тегжейлі жауаптар беріледі. жігерлендіреді, бұл өз кезегінде қажетті сөздің грамматикалық формасын белсенді түрде іздеуге және таңдауға ықпал етеді, қарым-қатынас құралы ретінде сөйлеуге қызығушылықты арттырады.
Әрине, балаға ешқандай ереже түсіндірілмейді, грамматикалық ақпарат берілмейді. Терапия процесі тек ойын формасын және флексия мен сөзжасамдағы, сөйлем құрудағы жиірек үлгілермен практикалық танысуды қамтамасыз етеді.
Грамматикалық категориялармен жұмыс істеудің бүкіл процедурасы мыналарға негізделген: алдымен бала логопедтің белгілі бір үлгіні қалай құрастыратынын бақылауы керек, содан кейін ол имитативтік сөйлеу әрекеті процесіне қосылады.
Егер балада моторлы алалия болса, сабақтар қалай жүргізіледі? Алалиясы бар балалардың грамматикалық құрылымдарды іс жүзінде қолдану процесінің өзіндік ерекшеліктері бар, өйткені барлық ұғымдарды қалыптастыру тек талдау мен синтездің арнайы формалары негізінде ғана жүзеге асады, нәтижесінде абстракция мен қажетсіз жалпылаулар туындайды.
Жұмыстың негізгі міндеті әрқашан көз алдында болуы керек, оның ішінде қарым-қатынас процесін қалыптастыру және балада қарым-қатынас құралдарын белсенді түрде толықтыру. Келесі кезеңді тұлғааралық қарым-қатынастағы диалогтан монологтық сөйлеуге мотивацияны дамыта отырып, біртіндеп көшу деп санауға болады.әңгімелеу. Ол үшін бала әдетте көргені туралы айтады немесе кейбір ақпаратты жеткізеді.
Сауаттылық сөздер мен сөз тіркестерінің құрылымын дамытуға ықпал етеді, алалиялы бала оқу мен жазу арқылы сөйлеуін басқарады және түзетеді. Мұндай балаларды оқыту әлдеқайда ұзағырақ және ол арнайы әдістер мен әдістерді қолдануды талап етеді. Көбінесе бұл ауруы бар балаларда жазбаша сөйлеуді меңгеру процесінде қайталама дислексия және дисграфия пайда болады.
Балада алалия бар ма? Емдеу және түзету ерекшеліктері қандай? Бұл мәселеден құтылудың ең жиі қолданылатын әдістерінің бірі - терінің белгілі бір аймақтарын төмен жиілікті ток импульстарымен ынталандыру. Мұндай аймақтар мидың сөйлеу аймақтарының проекциялары болып табылады. Оларды ынталандыру нәтижесінде жүйке ұштары белсендіріледі. Емдеудің бұл әдісінің ғылыми негізделген негізі жоқ, сондықтан ауруды тек оның көмегімен түзеткенде емдік әсер болмауы мүмкін, сондықтан сөйлеу аймақтарын нейростимуляциялау техникасын қолдану әрқашан ақталуы мүмкін емес.
Қосымша әдістер
Егер науқаста алалия болса, логопедпен кездесу өте маңызды. Олар жүйелі түрде жүргізілуі керек. Логопедиялық массаж алалия сияқты сөйлеу бұзылыстары үшін белсенді қолданылады. Емдеу дыбыстың пайда болу процесіне қатысатын бұлшықеттерді ынталандыруға бағытталған. Ол үшін массаж саусақтардың немесе арнайы логопедиялық зондтардың көмегімен жүзеге асырылады.
Физиотерапиялық ем алалия бар балаларда да қолданылады. Негізгі әдістердің ішінде– лазер-, су-, магнито-, акупунктура.
Қорытынды
Сөйлеу алалиясы өте ұзақ емдеуді және кешенді тәсілді қажет етеді. Көбінесе терапия сөйлеу бұзылыстары бар балалар оқитын мамандандырылған балабақшалар мен мектептерде өтеді. Емдеу нәтижесі болса, балаларды жалпы білім беретін мектепке ауыстыру мүмкіндігі бар.
Кейбір жағдайларда баладағы алалияны жою және түзету бірнеше жылға созылады, содан кейін нәтижені сақтау үшін логопедпен тұрақты сессиялар қажет. Табысты терапия жұмысынан кейін де балалардың көпшілігі дисграфия мен дислексияны түзету үшін жүйелі сессияларды қажет етеді. Алалиямен ауыратын бала психологиялық көмек пен қолдауды қажет етеді. Оған жаңа таныстар тауып, ұжымда өзін жақсы сезіну қиын. Кейбір балалар құрдастарымен қарым-қатынас кезінде тұрақты күйзеліске ұшырайды, бұл агрессияға, жүйке бұзылуларына әкелуі мүмкін. Сондықтан алалиямен ауыратын балаға қарым-қатынас, оқшаулану қорқынышын жеңу үшін көмек қажет.
