Медициналық білімі жоқ адам күрделі кәсіби терминдерді қарапайым күнделікті атаулармен алмастырады. Мәселен, мысалы, еріннің бұрыштарын «безейтін» жарықтар мен жаралар кептеліс деп аталады. Шын мәнінде, бұл бұрыштық стоматиттің көрінісі. Бұл қандай ауру және онымен қалай күресуге болады?
Бұрышты стоматит дегеніміз не?
Медицина бір процеске көп атау беріп, науқастарды әдейі шатастырғысы келетін сияқты көрінуі мүмкін. Карточкада былай делінген: бұрыштық хейлит, бұрыштық хейлит, бұрыштық стоматит, хейлоз, бұрыштық стоматит, саңылау тәрізді импетилиго. Шындығында, олардың барлығы бірдей ауру. Яғни, ауыздың бұрыштарында тері ақауларының пайда болуымен Candida ашытқы тәрізді саңырауқұлақтардың немесе стрептококктардың пайда болуынан туындаған ауыз қуысында шағын қабыну процесі.
Көбісі бұл жай ғана косметикалық ақау екеніне сенімді және ұқсас мәселемен дәрігерге бармайды. Көптеген жағдайларда импровизацияланған әдістерді қолдана отырып, құрысуларды жеңуге болады. Дегенмен, назардан тыс қалған жағдайда кез-келген ауруды емдеу қиынырақ екенін ұмытпаңыз. Сонымен қатар, қабынуеріннің бұрыштары күрделірек ішкі аурудың симптомы болуы мүмкін.
Жалпы клиникалық сурет
Бұрыштық стоматит бактериялық зақымдану формасына байланысты әртүрлі жолмен пайда болуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандай, бұл кандидоз немесе стрептококк болуы мүмкін. Көбінесе дәрігерге терінің эрозиясын визуалды тексеру ғана емес, сонымен қатар зардап шеккен аймақтың бетінен сызаттарды талдау қажет. Тек осылай ғана ол сенімді диагноз қоя алады.
Алдымен ауыз бұрышында аздап қабыну пайда болады. Қабынған аймақ жарылып, дымқыл немесе қыртыс болуы мүмкін жарықшақ пайда болады. Зақымдану орны қыши бастайды немесе жану сезімін тудырады, тамақ ішкенде немесе сөйлескенде адам ауырсынуды сезінеді.
Енді кандидоз мен стрептококктың тоқырауының арасындағы айырмашылықты түсінген жөн.
Стрептококк ауруы
Бұрыштық стоматит стрептококкты түрі балаларда жиі кездеседі. Ол кенеттен басталып, тез дамиды. Бірінші симптом - бір немесе бірнеше көпіршіктердің пайда болуы. Ішінде олар мөлдір немесе бұлтты сұйықтықпен толтырылады. Стрептококк инфекциясы әрқашан сырттан анық көрінеді. Эрозия ауыз қуысының екі жағынан да, бір жағынан да болуы мүмкін. Көпіршіктер еріндердің бұрыштарында немесе олардан қысқа қашықтықта локализацияланған. Біраз уақыттан кейін жарылған көпіршік орнында шырышты эпителийдің эрозиясы пайда болады. Содан кейін эрозияның үстінде жарықтар пайда болады. Егер емдеу уақтылы басталмаса, онда жарықтар тереңдейді жәнелимфа капиллярларының қабатына жетеді. Жарадан ағызу пайда болады, бұл терінің қалыңдауы мен құрғауын тудырады. Ауызды кең ашу, тамақтану немесе қалыпты сөйлесу қажет болғанда, серпімді емес қыртыс пайда болады. Науқастың тәбеті төмендейді, жалпы әл-ауқат нашарлайды, зардап шеккен аймақтардың қышуы және күйдіруі пайда болады.
Кандида зақымдануы
Егер бұрыштық стоматит кандидальды сипатта болса, онда ол баяу дамиды. Кейбір жағдайларда зақымдану еріннің ішкі бұрыштарында локализацияланған және ол сырттан көрінбейді. Егер қабыну процесі еріннің сыртқы бұрыштарына әсер еткен болса, онда олар ақшыл борпылдақ терімен қоршалған қызыл эрозия деп санауға болады. Ауыздың бұрыштары қыртыспен жабылмайды, керісінше, ылғалданады. Оларда ақшыл сүзбе жабын пайда болады. Бұл Candida саңырауқұлақтарының қалдықтары. Бастапқы кезеңде кандидозды пішінде көпіршіктер жоқ, бұл диагноз қою үшін маңызды. Қабыну процесі әрдайым дерлік ауыздың екі бұрышының зақымдануымен сипатталады.
Заеда себептері
Шектеулі дәрежеде стрептококктар мен ашытқы саңырауқұлақтары мүлдем сау адамның терісінде кездеседі. Патогендік микрофлораны белсендіру үшін белгілі бір шарттар қажет.
Ұстаманың тәуелсіз симптом ретінде пайда болу себебі:
- теріге зақым келтіру, мысалы, еріннің бұрышына жақын жерде безеуді сығу;
- ауыз гигиенасы нашар;
- жарамсыз протездертіс протездері;
- лас ыдыстар;
- лас жемістер мен көкөністер;
- гипотермия.
Заеда басқа аурулардың симптомы ретінде
Егер бұрыштық стоматит күрделі процестің симптомы болса, онда оны жою тәсілі басқаша болуы керек. Құрысулар келесі аурулардың белгілері болуы мүмкін:
- авитаминоз;
- анемияның барлық түрлері;
- ұзақ уақытқа созылған қызбамен байланысты вирустық инфекциялар;
- гиповитаминоз;
- иммундық тапшылық жағдайлары;
- қант диабеті;
- аллергиялық реакциялар;
- асқорыту жолдарының бұзылуы.
Бұл жағдайда ауыздың бұрыштарындағы кептелістерді жою кезінде оның себептері мен емі өзара байланысты болуы керек. Ең алдымен, терапия негізгі ауруға қарсы бағытталған, өйткені тек симптоматикалық ем көмектеспейді.
Емдеу шаралары
Әрқашан емдеуді тексеру және диагностикалау қажет. Егер ұстама басқа аурудың симптомы болмаса, онда оның қоздырғышы анықталады. Кандидозды форма үшін антимикотик препараттарды тағайындау қажет, өйткені күрес саңырауқұлақ инфекциясымен өтеді. Сонымен қатар, терінің зақымдалған жерлерін антисептиктермен емдеу қажет болуы мүмкін. Көбінесе мамандар Clotrimazole саңырауқұлаққа қарсы препаратты тағайындайды. Ал кейінгі емдеу үшін «Бепантен» және «Д-пантенол».
Стрептококк түрін жою үшін ұстамалардан антибактериалды жақпа қажет болады. «Стоматидин» сұйық препараты жақсы көмектеседі. Тағайындауды білдіредішаю немесе лосьондар түрінде. Ол стрептококктарға да, саңырауқұлақ флорасына да бірдей тиімді әсер етеді. Антибиотикалық жақпа, мысалы, эритромицин жиі тағайындалады. Барлығына белгілі Вишневский жақпа майы көмектеседі.
Егер жергілікті терапия ауыздың бұрыштарын жоймаса, себептері мен емі қосымша зерттеліп, түзетілуі керек. Витаминдік кешендерді, иммуномодуляторларды немесе жалпы күшейтетін агенттерді тағайындау қажет болуы мүмкін. Негізгі ауру емделеді немесе аллергиялық реакция жойылады, ал бұрыштық стоматитті емдеу параллельді түрде немесе негізгі терапия курсының соңында жүргізіледі.
Балаға қалай қарау керек
Балалар мазасыз және белсенді. Бетіндегі кішкене жараны қолмен ұстамау, тырнап, жалап алмау керектігін түсіну оларға қиын. Балада ұстама пайда болған кезде не емдеу керектігін педиатр анықтауы керек. Дәрі-дәрмектерді бақылаусыз қолдану нәрестеге үлкен зиян келтіруі мүмкін. Көптеген жағдайларда пероксид немесе тамаша жасыл өңдеу жеткілікті.
Егер балаларда көп кездеспейтін кандидоздық форма анықталса, нистатин немесе леворин жақпа майы тағайындалады. Егде жастағы балалар ауыздарын қосымша шаяды, ал сәбилер еріндерінің бұрыштарын сода ерітіндісімен емдейді.
Егер тістеу кез келген өнімге аллергиядан болса, онда ата-аналар тамақ қалдықтарын ауыздың бұрыштарынан абайлап алып тастап, диетадан шығаруы керек.
Дәстүрлі медицина
Қарапайым жағдайларда халықтық емдеу әдістерін қолдану жеткілікті. Көптеген, ашқанбұрыштық стоматит, емдеу үйде жүргізіледі. Негізгі бағыт - жер қыртысын жұмсарту және жараны емдеу. Келесі өнімдер орындалады:
- Өсімдік майлары. Теріні жұмсақ ұстау үшін эрозия орнына тазартылған майларды қолдануға болады. Теңіз шырғаны, зәйтүн немесе зығыр нұсқасы жақсы сәйкес келеді. Бірақ шай ағашының майын жұмсарту үшін ғана емес, зардап шеккен аймақты дезинфекциялау үшін де қолдануға болады. Бұл жағдайда қысқа мерзімді өтінімдер орындалады. Шай ағашы майының бірнеше тамшысын дәкенің бір бөлігіне жағып, 2-5 минут бойы жағыңыз.
- Үйде жасалған дәруменді нәрлендіретін жақпа. Кішкене ыдыста бір қасық бал, 10 тамшы балық майы және 2 тамшы сұйық А және Е дәрумендері араласады. Ең дұрысы кешке жағып, таңға дейін қалдырыңыз.
- Кептелістерді күніне бірнеше рет алоэ шырынымен сүрту арқылы күресуге болады.
- Дәрілік шөптерден дайындалған тұнбалар да емдеуге жарамды. Бұл жағдайда түймедақ, шалфей, емен қабығы тиімді. Жуу күніне 3-5 рет жасалуы керек.
- Бұрыштық стоматит псиллий шырынымен тиімді күреседі. Өсімдік қарқынды жолдардан алыс жерде жиналады, жуылады және ұнтақталған. Алынған суспензиядан шырын сығып алынады, ол ысқылау және лосьондар үшін қолданылады.
- Прополисті емдеу үшін қолдануға болады. Егер бұл алкогольдік инфузия болса, онда антисептикті қолданғаннан кейін жұмсартқыш майлар қолданылады.
- Тиімді ем – құлаққап. Бұл өте эстетикалық емес, бірақ жеткілікті тиімді. Күкіртті күніне бірнеше рет жағыңыз.
- Бактерияға қарсы әсері баржаңа сарымсақ. Ауыздың бұрыштарындағы жараларға жұқа табақтарды немесе ұнтақталған ұнтақты жағуға болады.
Егер импровизацияланған құралдар бірнеше күн ішінде көрінетін нәтиже бермесе, тәуекелге барудың қажеті жоқ. Дәрігермен кеңесіп, негізгі емге қосымша ретінде дәстүрлі медицинаны қолданған дұрыс.
Аурудың алдын алу
Бұрышты стоматиттің алдын алу үшін, егер бұл басқа аурумен байланысты симптом болмаса, гигиеналық процедураларды жүйелі түрде және мұқият орындау, ауыз қуысын тексеру және кариес немесе пародонтитті анықтау үшін жылына екі рет тіс дәрігеріне бару жеткілікті. Сонымен қатар, лас тағамдар мен ортақ қасықтарды ортақ пайдалануға болмайды.
