Бұл ауру стенозды байламиттер ретінде де белгілі және саусақтардың бірі тұрақты бүгілген күйде болатын жағдай болып табылады. Түзетілген кезде атуға ұқсас шерту жасайды. Сондықтан аурудың жиі кездесетін атауы - триггер саусақ синдромы.
Кнот ауруы қабыну процесінің нәтижесінде сіңірді қоршап тұрған қабық астындағы кеңістік тарылғанда диагноз қойылады. Ауыр жағдайларда саусақ бүгілген күйде қалады.
Егер сіздің жұмысыңыз немесе хоббиіңіз қолды ұстаудың монотонды қимылдарын қайталауды қажет етсе, сізге қауіп төнеді. Көбінесе бұл ауру әйелдер мен екі жыныстағы қант диабетімен ауыратындарға әсер етеді.
Симптомдар
Нотт ауруының белгілері мен симптомдары жеңілден ауырға дейін өзгереді. Олардың ішінде:
- Буынның қаттылығы мен қаттылығы, әсіресе таңертең.
- Саусақты жылжытқанда басқан дыбысы немесе шерту сезімі.
- Зақымдалған саусақтың түбінде алақандағы жұмсақтық немесе түйіршік (түйін).
- Оқта-текте саусақты түзету мүмкін болмай қалады, бірақ біраз уақыттан кейін ол иіліп қалады.оны түзету әрекеттерінің саны мен қарқындылығына қарамастан өздігінен.
Нотт ауруы көбінесе бас бармақ, ортаңғы немесе сақина саусақты зақымдайды. Кейде ауру бірден бірнеше саусаққа, тіпті екі қолға да таралады. Жағымсыз сезімдер әсіресе таңертең, саусағыңызды түзеуге тырысқанда немесе кез келген затты мықтап қысғанда білінеді.
Дәрігерге қашан қаралу керек
Саусақтардың буындарында қозғалыстың шектелуін немесе қаттылығын байқасаңыз, симптомдарды талдап, қолыңызды физикалық тексеруден өткізуі үшін маманға хабарлаңыз. Егер буын қабынса және ұстағанда ыстық болса, сізге шұғыл медициналық көмек қажет болуы мүмкін, себебі бұл белгілер инфекцияны көрсетеді.
Себептер
Сіңірлер – бұлшық еттерді сүйектермен байланыстыратын талшықты құрылымдар. Әрбір сіңір қорғаныш қабықпен қоршалған. Стенозды ligamentitis саусақтың сіңіріндегі бұл қабық тітіркеніп, қабынған кезде диагноз қойылады. Зиянды процестер қабық астындағы сіңірдің қалыпты қозғалысын бұзады.
Сіңір қабығында ұзаққа созылған тітіркену тыртықтардың пайда болуына, құрылымның қалыңдауына және бұдырлардың (түйіндердің) пайда болуына әкеліп соғады, бұл сіңірдің қалыпты жұмысына одан әрі кедергі келтіруі мүмкін.
Қауіп факторлары
Кнот ауруының даму қаупін арттыратын жағдайларға мыналар жатады:
- Қайталанатын ұстау қозғалыстары. Бір саусақ қимылдарын қайталауды қажет ететін жұмыс және хобби,жиі стенозды лигаментитке әкеледі.
- Денсаулықтың кейбір мәселелері. Қант диабеті немесе ревматоидты артриті бар науқастар қауіп тобына жатады.
- Жынысы. Көбінесе Нотт ауруы әйелдерде диагноз қойылады.
Дәрігерге барар алдында
Симптомдар мен физикалық тексеру негізінде дәл диагноз қою үшін сізге жергілікті немесе жеке терапевтпен байланысу қажет.
Емханаға немесе медициналық орталыққа барар алдында үнемі тұтынылатын тағамдық қоспалар мен дәрі-дәрмектердің тізімін жасаған жөн. Сондай-ақ дәрігерге қойғыңыз келетін негізгі сұрақтарды алдын ала жазуыңызға болады, мысалы:
- Бұл ауру уақытша ма?
- Симптомдарға не себеп болды?
- Нотт ауруын қалай емдеуге болады?
- Тағайындалған емге байланысты асқынулар бола ма?
Дәрігер сізге нақтылайтын сұрақтар да қояды. Маманға барлық маңызды ақпаратты беру үшін оларға жауап беруге дайын болыңыз. Дәрігерді келесі мәліметтер қызықтыруы мүмкін:
- Сіздің белгілеріңіз қандай?
- Сіз Нотт ауруының белгілерін қашан байқадыңыз?
- Симптомдар үзіліссіз немесе тұрақты ма?
- Жағдайыңыз қандай да бір факторларға байланысты жақсара ма немесе нашарлай ма?
- Жағдайыңыз таңертең немесе күннің белгілі бір уақытында нашарлай ма?
- Сіз жұмыста немесе бос уақытыңызда қайталанатын қол қимылдарын жасайсыз ба?
- Сіз соңғы уақытта қолыңызды жарақаттап алдыңыз ба?
Диагностика
Бұл жағдайда диагностика күрделі зерттеулерді қажет етпейді. Дәрігер ауру тарихы мен физикалық тексеру негізінде ауруды анықтайды. Тексеру кезінде маман жұдырықты түйіп, ашуды сұрайды және ауырсыну сезімі бар жерлерді, тегіс қозғалыстарды және буындардағы қаттылық сипатын талдайды. Дәрігер сонымен қатар алақаныңызда кесектердің бар-жоғын сезінеді. Егер анықталған бөртпе стенозды лигаментитке байланысты болса, ол зақымдалған сіңірге жататындықтан саусақтың қозғалысымен бір мезгілде қозғалады.
Терапия
Буындардағы қаттылықтан және Нотт ауруы сияқты ауруға тән ауырсыну синдромынан құтылудың көптеген әдістері бар. Консервативті инвазивті емес әдістермен емдеу мыналарды қамтиды:
- Демалыс. Кем дегенде 3-4 апта бойы монотонды ұстау қозғалыстарының біркелкі қайталануын қажет ететін әрекеттерден бас тарту керек.
- Созылу. Жұмсақ созылу жаттығулары ауруды жеңуге көмектеседі, бірақ мұндай физикалық белсенділікті дәрігер ғана тағайындауы керек.
- Ыстық немесе суық. Ұзақ уақыт бойы көптеген адамдар Нотт ауруымен азапталды; Бұл ауруды халықтық емдеу мұз кесектерін алақанға жағудан тұрады. Алайда кейбір емделушілерге жылы жылыту жастықшалары пайдалырақ, әсіресе таңертең оянғаннан кейін бірден қолға жағылса.
Басқа әдістер
Стенозды лигаментитпен ауыратын науқастардың көпшілігі жасайдыстероидты препаратты тікелей сіңір қабығына енгізу. Стероидтер қабынуды азайтуға және саусақтардың қалыпты мотор қызметін қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл емдеу әдісі 90% жағдайда жоғары тиімділікпен дәлелденді және барлық жерде қолданылады. Кейде нәтижені бекіту үшін екінші инъекция қажет.
Егер науқаста қант диабеті болса, стероидтар Нотт ауруы сияқты ауруды емдеуде дәрменсіз болуы мүмкін. Бұл жағдайда операция ең жақсы нұсқа болып саналады: ауру саусақтың түбіндегі кішкене кесу арқылы хирург сіңірдің қорғаныс қабығындағы қысылған аймақты түзетеді. Операция ұзаққа созылмайды және триггер саусақ синдромын емдеудің ең тиімді әдісі болып табылады.
