Шыңырау – желшешек-зостер вирусынан туындаған дерматологиялық патология. Ауру қатты ауырсынумен бірге жүреді. Ауру жүйке жасушалары мен теріге әсер етеді. Егер терапия уақытында басталмаса, бұл вирустық инфекция асқынуларға әкелуі мүмкін.
Герпес зостер дегеніміз не?
Бұл ауру кезінде денеде бір жақты тері бөртпелері байқалады, инфекция қоздырғышы варикелла-зостер туындаған. Қоздырғыш жүйке перифериялық ұштарына және теріге әсер етеді. Сонымен қатар, бұл желшешек ауруының дамуына әкеледі. Балалық шағында бұл аурумен ауырған адамдарда вирус ағзада қалады және иммундық жүйе бұзылмайынша ешбір түрде өзін көрсетпейді.
Мұндай дерматологиялық ауру басқаларға қауіп төндіреді. Бұл герпесвирус инфекциясы қайта белсендірілген кезде пайда болады. Адамдар бұл вирустың негізгі тасымалдаушысы болып табылады. Егер адам балалық шақта желшешекпен ауырса, қоздырғыш оның ішінде қаладыденесі ұзақ жылдар бойы тыныштықта қалады. Ол қорғаныс күштері әлсірегенде ғана көріне бастайды.
Бөртпелер (3 типті герпес) омыртқа аралық ганглийлерге әсер етіп, интоксикацияны, көпіршіктерді және безгекті тудырады. Вирус әсіресе желшешекпен ауырмаған нәрестелер үшін қауіпті. Бұл патологиясы бар бөртпелер бетте, мойын мен мойында пайда болуы мүмкін.
Бұл ауру көбінесе балалар мен қарт адамдарда кездеседі. Көбінесе 50 жастан асқан әйелдер мен ерлер инфекцияға бейім. Желшешекпен ауырған әрбір адам герпес зостерінің не екенін білуі керек.
Аурудың дамуын қоздыратын факторлар
Герпес вирусының 3 түрімен инфекция әдетте балалық шақта кездеседі. Ол ауру баладан беріледі. Шинглдер балаларда тауық шешегінде кездеседі. Толық емделгеннен кейін жұқпалы агент жүйке жүйесінің белгілі бір орталықтарына еніп, жасырын күйде болады. Инкубациялық кезеңде адам басқаларға қауіпті емес.
Ағзаның қорғаныс күштерінің әлсіреуінен ұшық ауруы пайда болады. Бұл зостер вирусының белсендіруін тудыратын иммунитеттің бұзылуы. Келесі факторлар осындай салдарға әкелуі мүмкін:
- иммундық жүйені төмендететін дәрілерді қолдану;
- басқа аурулардың ағзалар мен жүйелерге әсері;
- шамадан тыс жаттығу;
- эмоционалды шамадан тыс жүктеме және стресс;
- хирургиялық араласулар.
Топта кім бартәуекел?
Герпиялық зостердің дамуына ең бейім адамдар гормондарды пайдаланатын, ЖҚТБ немесе АҚТҚ жұқтырған, орган трансплантациясынан өткен және қант диабетімен ауыратын адамдар. Тағы бір осындай ауру созылмалы патологияларда кездеседі: жүрек жеткіліксіздігі, цирроз, туберкулез, бүйрек функциясының бұзылуы және гепатит. Қына химиотерапия немесе сәулелік терапия алған науқастарда да пайда болуы мүмкін.
Қоздырғыш өзінің жасырын күйінен шығады, содан кейін ол жүйке процестері арқылы тері бетіне еніп, қолайсыздықты тудырады. Герпес негізінен егде жастағы адамдарда байқалады, өйткені егде жаста иммундық жүйе жиі істен шығады.
Бөлшектердің белгілері
Бұл аурудың белгілерін типтік және атипикалық түрге бөлу әдетке айналған. Герпес зостерінің не екенін көрсететін фотосурет осы аурумен бөртпелердің қалай көрінетінін көруге мүмкіндік береді.
Типтік белгілер
Продромальды фазада бөртпе белгілері 2-4 күн ішінде байқалады. Осы кезеңде пациент герпетикалық бөртпе пайда болатын жүйке аймағында ауырсынуды сезіне бастайды. Ерте кезеңде ас қорыту жолдарының проблемалары пайда болуы мүмкін, лимфа түйіндері ұлғаяды және температура көтеріледі. Қоздырғыш белсенді аймақта шаншу пайда болады.
Аурудың келесі кезеңі бөртпе кезеңі. Денеде әртүрлі көлемдегі (2-5 мм) көпіршіктер (ұсақ везикулалар) пайда болады. Алғашқы бірнеше күнде олар сияқтыкәдімгі қызыл дақтар, бірақ үш күннен кейін бұл нүктелер көпіршіктерге айналады. Әдеттегі белгілермен мұндай бөртпелер пішіні мен түсі бойынша еріндердегі герпетикалық бөртпелерді еске түсіреді.
Осыдан кейін сауығу кезеңі басталады. Шамамен 14 күннен кейін барабар терапиямен герпес зостерінің көріністері жоғалады. Бұл кезеңде терінің регенерациясы жүреді, дегенмен невралгиялық белгілер кетпейді. Көпіршіктердің астында терінің жаңа қабаты пайда болады. Везикулалар алдымен кебеді және қыртыстармен жабылады, содан кейін құлап кетеді. Герпес зостерінен кейін дермада әрең байқалатын пигментті дақтар қалады.
Атиптік көріністер
Абортты немесе жеңіл түрінде әдетте шағын өлшемді бір зақымдану пайда болады. Науқастар қышу, ыңғайсыздық және күйдіруден зардап шекпейді. 3-4 күннен кейін терідегі дақтардың таралуы тоқтайды.
Жалпыланған түрі иммундық жүйенің елеулі ақаулары кезінде байқалады. Әдеттегі бөртпеден кейін бөртпе шырышты қабаттар мен терінің үлкен аумақтарына әсер ете бастайды.
Гангренозды немесе ауыр түрі кезінде локализация орындарын қоршап, үнемі қозғалатын бөртпелер пайда болады. Ауру терінің жаңа элементтерінің тұрақты қалыптасуымен бірге жүреді. Олардың пайда болуының негізгі себебі - ауыр иммунитет тапшылығы.
Буллезді түрінде герпетикалық бөртпелер бір-бірімен тығыз байланысады. Нәтижесінде олар біріктіріліп, бір үлкен формация жасайды. Көпіршік құрғаған кезде, қыртыс үлкен қара дақ түрінде қалады.
Ағзадағы герпесті жоймас бұрын адам өзінің осы аурумен ауырғанына көз жеткізуі керек. Өйткені, невралгиялық белгілер басқа патологияларды көрсете алады. Сондықтан бөртпе пайда болған кезде бірінші кезекте дәрігерге қаралу керек.
Жас пациенттердегі герпес зостер
Бүйрек герпесі балаларда өте сирек кездеседі. Өйткені, ауру қоздырғышы алғаш рет ағзаға енген кезде балада желшешек ауруын тудырады. Нәтижесінде бұл вирусқа қарсы антиденелер ұзақ уақыт бойы қынаның пайда болуынан (шамамен 10 жыл) және аурудың қайталануынан қорғайды.
Бәрінен бұрын, иммунологиялық реактивтілігі бұзылған нәрестелер герпестің осы түрін жұқтыруға бейім. Егер жүктілік кезінде инфекция тасымалдаушысымен байланыста болса, вирус анадан жаңа туған балаға берілуі мүмкін. Қоздырғыш баланың ағзасына енген кезде:
- терідегі бөртпелер;
- жедел қызба;
- жоғары температура.
Қиыршық ауруы бар балаларда невралгиялық сипаттағы белгілер байқалмайды. Герпес инфекциясының ауыр түрлері өте сирек кездеседі.
Ересектердегі қыналар
Ересектерде фотосуретті төменде көруге болатын герпес зостер, әдетте, басқа патологиялардың фонында немесе иммундық жүйенің әлсіреуімен 25 жылдан кейін пайда болады. Бұл жағдайда ауру қайталанатын сипатқа ие болады. Ол мезгіл-мезгіл өзін сезінеді және аяқталу үшін қолайсыз болжамға иеемдеу. Ересектердегі герпес зостерін тек жұқпалы аурулар жөніндегі маманның бақылауымен емдеу керек, өзін-өзі емдеуге жол берілмейді.
Герпеспен ауыратын жайсыздық
Шіркеудегі ауырсыну аурудың негізгі белгісі болып табылады. Денеге енгеннен кейін қоздырғыш жүйке тініне әсер етеді, сондықтан мұндай сезімдер айтылады. Олар әсіресе бөртпе пайда болатын жерлерде қарқынды.
Егер ауырсыну жараларды емдегеннен кейін де жойылмаса, біз патологияның асқынуы - постгерпетикалық нейропатия туралы айтып отырмыз. Бұл аурудың өршуіне байланысты емес, вирустың жүйке тіндерінің зақымдалуына байланысты, олар тез қалпына келтірілмейді. Одан құтылу үшін дәрігер емдеу тактикасын өзгертіп, басқа препараттарды тағайындайды. Бұл жағдайдағы терапия зардап шеккен аймақта қабынуды және ыңғайсыздықты жеңілдетуге бағытталған. Шеңбердегі ауырсыну түтіккен, жану және скучно болуы мүмкін. Ол тіпті шамалы механикалық және жылу әсерлерімен де жақсарады. Мұндай кезең 1 айдан 2 айға дейін созылуы мүмкін, ал егде адамдар үшін - бір жылдан астам.
Вирустың берілу жолдары
Герпес зостер - бұл жұқпалы ма? Бұл сұрақ туыстарының бірінде патология табылған жағдайда жиі туындайды. Сіз қыналарды трансплацентарлы, ауа-тамшылы немесе байланыс әдісімен жұқтыруыңыз мүмкін. Вирустың тасымалдаушысы қазірдің өзінде герпес зостерімен немесе тауық шешегімен жұқтырылған. Қоздырғыш байланыста болған әрбір адамның денесінде боладыадамдарды жұқтырған және желшешекпен ауырған. Ол иммунитет тапшылығымен ұйықтап жатқан күйден шықты.
Көпіршік күтімі
Герпес зостер дегеніміз не, оны науқастар өз аузынан біледі. Жағдайды жеңілдету үшін бөртпеге мұзды қолдануға болады. Төзгісіз қышуды жою үшін каламин немесе ментол қосылған лосьондарды жасау керек. Ауру кезінде ваннаны қабылдағанда, бөртпелерді сүртуге болмайды. Суға хош иісті майлар мен тұз қосудан бас тартқан жөн.
Жағдайды ушықтырмас үшін шиттері бар көпіршіктерді тітіркендіргіш кремдермен және майлармен майлауға болмайды. Сондай-ақ оларды йодпен және жарқыраған жасылмен емдеудің қажеті жоқ.
Көпіршіктерді кептіру және қатты қышуды жою үшін сұйық глицерин мен күкіртті жақпадан құрал дайындау керек. Бұл компоненттер біртекті масса алынғанша тең пропорцияда араластырылады. Алынған қоспаны душ қабылдағаннан кейін бір күн өткен соң көпіршіктерді емдеу ұсынылады. Глицерин теріні жұмсартады және оның жазылуын тездетеді, ал күкірт қышу мен қабынуды басады.
Бүйе герпес: белгілері және емі
Жас кездегі мұндай вирустық инфекция тұрақты иммундық жүйемен шамамен бір айдың ішінде өздігінен жойылуы мүмкін. Алайда, егер оның жұмысы нашарласа, емдеуден өту керек, әсіресе ауру ішкі органдардың басқа да ауыр патологиялары фонында дамыған болса.
Өте жағымсыз ауру - бұл денедегі герпес. Оны емдеу келесі мақсаттарды жүзеге асыруға бағытталған:
- өсуиммунитет;
- асқынулардың және қайталанулардың алдын алу;
- бөртпелерді жою;
- мас болуды азайтыңыз.
Инфекция тасымалдаушысымен байланыста болғаннан кейін алғашқы 72 сағатта адамға гамма-глобулин енгізіледі. Герпестің бұл түрімен күресу үшін олар әлі де вирусқа қарсы агенттерді қабылдайды - Вектавир, Фамвир, Зовиракс, Валтрекс. Патологияның алғашқы белгілері анықталған кезде оларға жүгіну ұсынылады. Уақытылы емдеу қалпына келтіруді жылдамдатады және ауырсынудың қарқындылығын азайтады.
Антивирустық препараттар инфекциялық процесті тоқтату үшін вакцинациямен біріктіріледі. Вакцинация герпес зостерінің дамуын болдырмауға және бар аурудың ағымын жеңілдетуге көмектеседі.
Мұндай патологиямен интерферон индукторлары жиі тағайындалады («Неовир», «Амиксин»). Олардың вирусқа қарсы әсері бар және эндогендік интерферонның түзілуіне ықпал етеді.
Бөртпенің жазылу процесін жылдамдату үшін вирусқа қарсы жақпа және кремдерді қолданыңыз. Ең тиімдісі - Ацикловир, сондай-ақ Вектавир. Бөртпелері бар науқасқа NSAID (қабынуға қарсы препараттар) мен витаминдік кешендерді тағайындауға болады.
Аурудың энцефалиттік түрлерін қоспағанда, герпес зостерінің болжамы қолайлы. Лихеннің алғашқы белгілері анықталған кезде сіз дереу жұқпалы аурулар жөніндегі маманға баруыңыз керек. Өзін-өзі емдеуге тыйым салынады, өйткені патология жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Дәстүрлі медицина препараттарын қолдану герпес зостерінің жұмсақ түрімен ғана негізделген.герпес.
Ықтимал асқынулар
Егер сіз бұл патологияны бастасаңыз, онда жағымсыз салдардан аулақ болу мүмкін болмайды. Дәрігерге уақытында қаралмасаңыз, асқынулардың ықтималдығы жоғары, мысалы:
- бөртпе орнында ұзақ уақыт кетпейтін ауырсыну;
- көпіршіктердің үнемі тырналуынан ірің бөлінді;
- қолдар мен аяқтардың қозғалыс белсенділігінің төмендеуі;
- көру қабілетінің нашарлауы және көз алмасының қабынуы: мұндай проблемалар тек бетінде герпес пайда болған жағдайда алаңдатады; кейін олар толық соқырлыққа әкелуі мүмкін;
- бөртпе орналасқан аймақта сезімталдықтың жоғалуы;
- пневмонияның дамуы;
- бет нервінің зақымдануы.
Бала туу кезінде герпес зостер өте қауіпті. Бұл ауру ұрықтың инфекциясына, өлі тууға және түсік түсіруге әкелуі мүмкін. Герпес зостері (патологияның белгілері мен емі мақалада назарларыңызға ұсынылған) қайғылы салдарды болдырмау үшін жұқпалы аурулар жөніндегі маманмен дереу байланысуды талап етеді.