Ересектердегі жөтел ұзақ уақыт бойы кетпейді: себептері, емдеу әдістері, ықтимал салдары

2025 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2025-01-24 09:00

Жөтел қалыпты. Бұл тыныс алу жолдарына кез келген бөгде заттардың, мысалы, аспирациялық мазмұнның немесе экссудаттың енуінің салдары. Көп жағдайда жөтел патологиялық процестің фонында дамиды. Әдетте, ол ең көбі бір аптаға созылуы керек. Ересектердегі ұзаққа созылған жөтел көбінесе науқастың аурудың белгілерін елемейтінін көрсетеді, сондықтан патология созылмалы болды. Дұрыс емес диагноз немесе сауатсыз емдеу де адамның жағымсыз симптомнан зардап шегуіне жиі себеп болады.

Ересектер неге ұзақ уақыт құрғақ жөтел алмайды

Әдетте, өнімсіз рефлекс әртүрлі патологиялық аурулардың ағымымен бірге жүреді.процестер. Сонымен қатар, ересек адамда ұзақ уақыт бойы құрғақ жөтел тек бронх ағашының немесе өкпенің зақымдануынан ғана болмайды деп сену қате. Ықтимал аурулар және олардың клиникалық көріністері төмендегі кестеде сипатталған.

Патология	Ағзада не болады	Сипат белгілері
Түйіндік немесе диффузды зоб	Бірқатар қоздырғыш факторлардың әсерінен қалқанша безінің көлемі ұлғаяды. Осыған байланысты бронх пен трахеяның қысылуы орын алады. Басқаша айтқанда, қалқанша безі оларды қысады. Табиғи салдары - тыныс алу жолдарының тітіркенуі және айқын рефлекстің пайда болуы. Нәтижесінде ересек адам ұзақ уақыт бойы күшті жөтелге ие болмайды. Бұл ешқашан қақырық бөлінуімен бірге жүрмейтінін атап өткен жөн.	Өңеш пен жоғарғы тыныс жолдарының қысылуы. Жұтыну және тыныс алу қиындауы. Қарлыған дауыс. Мойын ауруы. Қалқанша безінде шығыңқылықтың пайда болуы.
Плеврит	Бұл термин өкпенің сыртын сызатын қорғаныс қабығын қамтитын қабыну процесін білдіреді. Көп жағдайда плеврит кейбір басқа аурудың асқынуы болып табылады. Емдеу дұрыс жүргізілмеген болса, ересектерде жөтел ұзақ уақыт бойы кетпейді. Бұл өте ауыр және бірнеше ай мазалауы мүмкін.	Тыныс алу процесі кезіндегі ауыру сезімі. Тұрақты әлсіздік сезімі. Ауыруытөс сүйегі, иілу және жөтелу кезінде күшейген. Дене температурасының жоғарылауы.
синусит	Жоғарғы тыныс жолдары зақымдалғанда төменгі жаққа экссудат пен шырыш ағады. Кірпікшелі эпителийдің кірпікшелері патологиялық сұйықтықты бөтен зат ретінде қабылдайды, оны мүмкіндігінше тезірек жою керек. Мұның салдары ересек адамда күшті құрғақ жөтелдің дамуы болып табылады. Ол ұзақ уақыт бойы кетпейді, әдетте, өзін-өзі емдеуге байланысты. Тіндер қан тамырларын тарылтатын тамшыларға үйреніп, ісіну сақталады.	Мұрынмен тыныс алу қиын. Киген. Мұрын жолдарынан патологиялық секрецияларды бөліп алу.
Жүрек жеткіліксіздігі	Танымал пікірге қарамастан, миокардтың зақымдануынан ересек адамның өте ұзақ жөтелуі ғажап емес. Кез келген қолайсыз факторлардың әсерінен жүректің жұмысы бұзылады, сондықтан сұйық дәнекер тіндері оттегімен аз қамтамасыз етіледі. Бұл кезеңде адам қатты тыныс алудан зардап шегеді. Ол, өз кезегінде, тыныс алу шырышты қабығының кебуіне және өнімсіз рефлекстің пайда болуына әкеледі. Егер ересектер ұзақ уақыт жөтелсе, кардиологқа қаралу ұсынылады. Рефлекс оның пайда болуының негізгі себебі жойылмайынша сақталады.	Тыныс алудың тарылуы. Жүрек ырғағы дұрыс емес. Бас айналу. Есінен танады. Төменгі аяқтың ісінуі. Бозарған терімұқабалар. Мойын тамырлары ісінген.
фарингит	Аурудың ағымының процесі жұтқыншақтың эпителийі мен шырышты қабығының қабынуымен бірге жүреді. Жөтел құрғақ, тіндердің тітіркенуінен пайда болады. Көбінесе патогендік микрофлора төменгі тыныс жолдарына өтеді, соның салдарынан симптомдар айқынырақ болады.	Тамақ ауруы. Жұтыну белсенділігінің төмендеуі. Қарлыған дауыс. Көбінесе ол мүлдем жоғалады.
ларингит	Бұл термин көмейдің қабынуын білдіреді. Бұл жағдайда жөтел өте ерекше. Ол шулап, үреді. Егер емдеу жүргізілсе, бірақ ересек адам ұзақ уақыт бойы жөтелмесе, ең алдымен, ауру асқынуға әкелуі мүмкін - қайталама тыныс жетіспеушілігінің дамуы. Бұл кезеңде астма ұстамалары мазалауы мүмкін.	Тамақтағы қытық пен ісік. Қарлыған дауыс. Дене температурасының субфебрильді мәндерге дейін көтерілуі. Біраз уақыттан кейін дымқыл болатын құрғақ жөтел.

Кестеден көрініп тұрғандай, ұзақ мерзімді өнімсіз рефлекстің себептері өте әртүрлі болуы мүмкін. Егер ересек адам ұзақ уақыт бойы жөтелмесе, зертханалық және аспаптық диагностика нәтижелері бойынша емдеуді тек дәрігер тағайындауы керек. Қорқынышты симптомды елемеу ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Ылғалды жөтел ұзақ уақыт кетпейді: себептері

Ұзақ уақытқа созылатын өнімді рефлекс көптеген аурулардың нәтижесі болуы мүмкін. Егер ересек адам ұзақ уақыт бойы дымқыл жөтелмен ауырса, оның денесінде созылмалы ағыммен сипатталатын ауру дамиды деп айту әдетке айналған.

Төмендегі кестеде сипатталған патологиялар жиі диагноз қойылады.

Ауру	Ағзада не болады	Клиникалық көріністер
Трахеит	Бұл трахеяның шырышты қабығының қабынуы, оның табиғаты басқаша болуы мүмкін. Жөтел патологиялық экссудаттың жиналуының салдары болып табылады. Рефлексі дірілдеген және дөрекі, сары немесе жасыл қақырықпен.	Кеудедегі ауырсыну. Ринит. Мұрынмен тыныс алу қиын. Интоксикация процесінің белгілері.
Бронхит	Бұл төменгі тыныс алу жолдарының жиі кездесетін патологиясы. Патогендік микроорганизмдердің белсенді өмірінің фонында бронхты жабатын шырышты қабық қабынуға ұшырайды. Егер ересек адамда қақырық түсіретін жөтел ұзақ уақыт бойы кетпесе, бұл аурудың созылмалы түрге өткенін көрсетеді.	Тыныс алудың тарылуы. Төс сүйегінің ауыруы, жаттығу кезінде күшейеді. Уақыт өте келе жөтел өнімсіз болады, яғни қақырық бөлінеді, бірақ өте аз.
Пневмония	Өкпенің қабынуы белсенді фонында дамидыпатогендік микроорганизмдердің белсенділігі. Гипотермия - ең көп таралған қоздырғыш. Ауруды емдеуді кешіктіруге жол берілмейді. Жөтел және онымен байланысты белгілер екі аптадан астам уақытқа созылса, өлім болуы мүмкін.	Дене температурасы жоғары. Ағзаның жалпы интоксикациясының белгілері. Зақымдалған өкпеден төс сүйегінің ауыру сезімі, түшкіру және жөтелу кезінде қатты күшейеді. Қырылдау және ентігу.
Туберкулез	Ағзаны Кох таяқшасымен жұқтырғаннан кейін дамиды. Ауру бірнеше ай бойы асимптоматикалық болуы мүмкін. Қақырықпен жөтел ұзақ уақыт бойы кетпесе, тексеруден өту керек. Патология әлеуметтік маңызды және жыл сайын миллиондаған адамның өмірін қиды.	әл-ауқаттың жалпы нашарлауы. Әлсіздік. Психоэмоционалды тұрақсыздық. Көркем салмақ жоғалту. Шамадан тыс терлеу, әсіресе түнде. Үлкен жағдайларда жөтел қан аралас қақырықпен бірге жүреді.
Демікпе	Бұл ауру, оның даму механизмі тіндердің кез келген тітіркендіргіш факторларға сезімталдығының жоғарылауына негізделген. Бронхтар аллергенді бөгде зат ретінде қабылдап, одан құтылуға тырысады. Шабуыл дене мен тітіркендіргіш фактор арасындағы байланыстан кейін шамамен 10 минуттан кейін пайда болады. Қақырықтың бөлінуі оның аяқталғанын көрсетеді.	Ысқырутыныс. Тұншығу сезімі. Тыныс алудың қиындауы.
Өкпе рагы	Өте жиі өлімге әкелетін қатерлі патология. Емдеудің күрделілігі пациенттердің медициналық мекемеге кеш сатысында жиі баруында. Дамудың бастапқы кезеңінде патология ешқандай жолмен көрінбейді. Жалғыз симптом - ересектер ұзақ уақыт бойы жөтелмейді. Бұл жағдайда ешқандай себепсіз рефлекс пайда болады.	Қарлыған дауыс. Тыныс алу кезінде пайда болатын ысқырықты дыбыстар. Тұрақты шаршау. Дене температурасының субфебрильді мәндерге дейін көтерілуі. Тұрақты әлсіздік. Сақ асты аймағында орналасқан ісінген лимфа түйіндері.
Рефлюкс эзофагиті	Патология тағамның қарама-қарсы, яғни физиологиялық емес бағытта қозғалуымен сипатталады. Көбінесе ол гастрит, грыжа немесе жараның фонында дамиды. Асқазанның мазмұны өңеш бойымен қарама-қарсы бағытта қозғалады, оның қабырғаларын тітіркендіреді, бұл жөтелді тудырады. Науқастар өнімді рефлекске шағымданады. Бірақ қақырық емес, жартылай қорытылған тағам шығады.	Қышқыл дәмі бар кекіру. Сілекей бөлудің жоғарылауы. Стенокардия көріністеріне ұқсас төс сүйегінің ауыру сезімі. Жүрек қышуы.
Бронхоэктаз	Бұл термин бронхтардағы қайтымсыз өзгерістерді білдіреді, соған байланыстыолардың жұмысы бұзылған.	Тыныс алудың тарылуы. Көп мөлшердегі қақырықпен жүретін жөтел, әсіресе таңертең. Оның көлемі 0,5 литрге дейін жетуі мүмкін. Мастану белгілері.
SARS	Көмей тіндері олардың бойымен патологиялық секрецияның ағуынан тітіркенеді, бұл жөтелді тудырады. Бірақ егер ересек адамда дымқыл жөтел ұзақ уақыт бойы кетпесе, асқынулардың дамуы туралы айту әдеттегідей, мысалы, трахеит.	Ринит. Дене температурасының жоғарылауы. Бас ауруы. Тамақ ауруы.

Қалған өнімді рефлекс көбінесе денсаулыққа ғана емес, адам өміріне де қауіп төндіреді. Осыған байланысты емдеуді кейінге қалдыруға болмайды.

Темекі шегушілердегі жөтел

Өнімсіз рефлекстің болуы өкпенің созылмалы обструктивті ауруларының дамуының басталуын көрсететін алғашқы алаңдатарлық симптом болып табылады.

Темекі шегуді ұнататын ересек адамның жөтелінің неге ұзақ уақыт кетпейтініне қатысты. Темекі түтінінде бірнеше мың зиянды қосылыстар мен екі жүз улар бар. Бронхтарға еніп, шайырлы заттар мен күйе түрінде шөгеді. Нәтижесінде кірпікшелі эпителийдің жұмысы бұзылады. Күйе кірпікшелерді басады, соның арқасында барлық зиянды қосылыстар бронхта қалады.

Эпителийдің қорғаныс қызметін атқаратынын білу маңызды. Күйе басқан кірпікшелер қозғала алмайды жәнеағзадан уларды кетіру.

Бірінші үрей тудыратын симптом – таңғы қатты жөтел. Ол құрғақ, бірақ бронхта түтіннің тұрақты әсерінен қабыну процесі дамиды, оның ағымы қақырықтың пайда болуымен бірге жүреді.

Кімге хабарласу керек

Алғашқы алаңдатарлық белгілер пайда болған кезде пульмонологтың қабылдауына жазылу керек. Дәрігер диагноз қоюға жолдама береді және нәтижелерге сүйене отырып, ересек адамның неге ұзақ уақыт бойы жөтелмейтінін анықтай алады. Осыдан кейін маман емдеу режимін жасайды.

Диагностика

Алғашқы қабылдау кезінде дәрігер науқастан сұхбат алып, тексеру жүргізеді. Осыдан кейін ол кешенді сараптамаға жолдама жасайды, оның ішінде:

• Рентген.
• Брохоскопия.
• Қақырықты талдау.
• FGDS.
• Қан сынақтары (клиникалық, биохимиялық).

Диагноз нәтижелері бойынша дәрігер емдеу схемасын жасайды.

Дәрілік емдеу

Науқасты емдеу тактикасы жөтелдің ұзақ уақыт мазалайтын себебіне тікелей байланысты. Арнайы рефлекстен құтылу үшін симптоматикалық терапия көрсетілген.

Құрғақ жөтел болған кезде муколитикалық және қақырық түсіретін дәрілер тағайындалады. Негізгі міндет - қақырықтың бөлінуін қамтамасыз ету. Дәрі-дәрмектерді қабылдау фонында шырыш сұйылтылып, өкпеден шыға бастайды. Әдетте, дәрігерлер келесі құралдарды тағайындайды: «Дәрігер ана», «Гербион», «Мукалтин». Дамудың себебі болсапатогенді микроорганизм негізгі ауруға айналды, антибиотиктер көрсетілген.

Дымқыл жөтел болған кезде дәрігерлер шөптен жасалған және синтетикалық препараттарды тағайындайды. Ең жоғары тиімділік келесі құралдар болып табылады: «Pectusin», «Bromhexin», «ACC», «Lazolvan». Сонымен қатар, антибиотиктер тағайындалады. Көбінесе дәрігерлер келесі препараттардың бірін қабылдауды ұсынады: Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон.

Физиотерапиямен емдеу

Төмендегі емдеу әдістері тұрақты жөтелді басқаруға көмектеседі:

• Электрофорез.
• UHF.
• Магнитотерапия.
• Массаж.
• Ингаляция.

Физиотерапияның қосымша ем екенін түсіну маңызды. Ешбір жағдайда оны жөтелден құтылудың негізгі жолы ретінде қарастыруға болмайды.

Халықтық әдістер

Жағымсыз симптомның ауырлығын азайту үшін балама медицинаға жүгінуге болады. Дегенмен, бұл білікті медициналық көмекке жүгіну қажеттілігін жоймайды.

Ең тиімдісі мына рецепттер:

• 1 тауық жұмыртқасы, 10 г бал, 5 г сода, 10 г сары май және қоспасыз 0,25 литр арақ алыңыз. Ингредиенттерді мұқият араластырыңыз. Алынған препаратты аш қарынға бір жұтуға ішу керек. Оны 2 күн қабылдау жеткілікті.
• 1 үлкен пиязды алып, үккіштен өткізіңіз немесе блендермен тураңыз. Алынған суспензияны 200 г түйіршіктелген қантпен құйыңыз. Контейнерді салыңызотқа. 5 минут қайнатыңыз. Алынған өнімді аздап суытып, оған 30 г бал қосыңыз. 1 ас қасық алыңыз. л. сағат сайын пияз кептелісі.
• Зімбір тамырын алып, майдалап тураңыз. 1 ст. л. алынған масса 200 мл қайнаған су құйыңыз. Оны 15 минут қайнатыңыз. Жылы сұйықтықта 20 г бал мен лимон тілімін қосыңыз. Бұл шайды әр жарым сағат сайын ішу керек.

Кез келген халықтық емнің ықтимал аллерген екенін есте ұстаған жөн. Егер жағымсыз реакция белгілері пайда болса, емдеуді тоқтату керек.

Мүмкін зардаптар

Болжам тұрақты жөтелдің себебіне және дәрігерге уақтылы қаралуына тікелей байланысты. Егер сіз алаңдататын симптомды елемесеңіз және мүмкіндігінше тезірек маманға жазылсаңыз, қауіпті асқынулардың дамуын болдырмауға болады.

Емдеудің болмауы негізгі аурудың асқынуына әкеледі. Бұл жағдайда қабыну процесіне жақын тіндер қатысады. Істердің 50% дерлік өліммен аяқталады.

Шылым шегетіндерге қатысты. Бұл жағдайда жөтелден құтылудың жалғыз жолы - тәуелділіктен бас тарту. Темекі шегу адам өміріне қауіп төндіретін көптеген аурулардың дамуының қоздырғыш факторы екенін есте ұстаған жөн.

Жабында

Тұрақты жөтел ескерту белгісі болып табылады. Бұл жағдайда пульмонологпен кеңесу ұсынылады. Дәрігер диагностикаға жолдама береді және оның нәтижелері бойынша емдеу режимін жасайды.