Доктор Комаровский айтқандай, ұл балалардағы жедел баланопостит ата-анадан ерекше назар аударуды қажет етеді. Бұл ауру емделеді, көп жағдайда оны өте жақсы емдеуге болады. Егер патология қайталануға бейім болса, сүндеттелу ұсынылуы мүмкін. Баланопостит дегеніміз не? Толығырақ қарастырайық.
Себебі мен салдары
Баланопостит – жыныс мүшесінің басында локализацияланған қабыну ауруы. Қабыну препутальды қапшықты жабады, негізінен органның ішкі жапырағына әсер етеді. Көп жағдайда ұл баладағы жедел баланопосттиттің себебі гигиеналық шараларды жеткіліксіз сақтау болып табылады. Репродуктивті жүйе мүшелерінің гигиенасына немқұрайлы қарау смегманың жиналуын тудырады. Зат негізінен шанақтың астына жиналады. Мұнда препутальды қаптың секреторлық жүйесі бөлетін безді секрецияның жинақталуы байқалады. Мұндай орта көбеюге өте қолайлы.патологиялық микрофлора. Нәтижесінде қабыну процесі басталады.
Себептерін анықтауға бағытталған ұл балада жедел баланопостит диагнозы физиологиялық фимозды көрсеткен жағдайлар бар. Бұл жағдай бес жасқа дейінгі балалар үшін норманың өзгеруі болып саналады. Дененің жергілікті құрылымының мұндай ерекшелігі гигиеналық шараларды орындауды қиындатады, өйткені етін тарту арқылы пениса басын ашу мүмкін емес. Баланың мұндай қасиетін байқаған ата-ана басын ашу үшін жамылғысын күшпен тартып алуға тырысатыны белгілі. Осындай өрескел араласудың арқасында қауіпті микроорганизмдер препутальды қапшыққа тезірек енеді, бұл қабынудың ықтималдығы мен оның потенциалды күші әлдеқайда жоғары болады.
Мүмкіндіктер мен триггерлер
Тақырыптық фотосуреттері бар анықтамалық кітаптарда түсіндірілгендей, ұлдардағы жедел баланопосттит бөренені қалыпты тазалау процестерінің бұзылуына байланысты болуы мүмкін. Бұл кейде синехияға байланысты.
Көбінесе патологиялық микрофлораны талдау стрепто-, стафилококктардың болуын көрсетеді. Escherichia coli, герпетикалық вирус, ашытқы болуы мүмкін инфекция. Кейде талдау протейді көрсетеді.
Кейде ауру шамадан тыс гигиеналық шаралармен, ұрпақты болу жүйесінің мүшелерін тым жиі жуумен байланысты. Қатты сабындар немесе басқа қатты химиялық заттар пайдаланылса, қауіп жоғары. Аллергия және байланыс дерматиті байланыстыкремдер. Баланың денесінің химиялық заттармен (соның ішінде жуғыш заттармен) ластанған зығырмен жанасуына байланысты қабыну процесі дамуы мүмкін. Баланопостит бұл жағдайда әдетте бөксе аймағының, бүкіл перинэяның қабынуымен бірге жүреді.
Қалай күдіктенуге болады?
Ұл балада жедел баланопостит белгілерін байқау қиын емес – ауру жағдайдың айқын нашарлауынан басталады. Көбінесе бала қуықты босатқаннан кейін шағымданады немесе алаңдаушылық белгілерін көрсетеді. Жыныс мүшесінің басы қышумен бұзылады, бұл аймақ күйіп, ауырады. Прогресс дамыған сайын қуықты босату процесі қиындай түседі. Егер науқас өте кішкентай болса және оның жағдайын сипаттай алмаса, ол алаңдаушылық танытады, көп жылайды және тентек болады.
Ата-ана баланы қараса, жыныс мүшесінің басының, айналасындағы тіндердің қызарғанын көреді. Бұл аймақ ісінген. Егер сіз басын ашсаңыз, жағымсыз иіс шығаратын смегманың жиналуын көруге болады. Кейбір науқастарда сүзілген бөлініс бар. Іріңді және серозды болуы мүмкін. Мұндай заттардың көлемі айтарлықтай үлкен. Қайнар көзі – препутальды қапшық. Репродуктивті жүйенің шырышты органдарында, осы аймақтағы теріде бөртпе ошақтары мен жарықтар сирек емес. Бөртпе жерлер болуы мүмкін. Ауру дамыған сайын эрозия пайда болады, тері сыпырылады.
Симптоматология: нюанстар
Ұл баладағы жедел баланопостит белгілеріне науқастың жалпы жағдайының нашарлауы жатады. Бала өзін нашар сезінеді, тамақ ішеді және ұйықтайды. Әдетте ауру балаларашушаң және каприз. Кейбір жағдайларда емтихан перинэядағы лимфа түйіндерінің көлемінің ұлғаюын көрсетеді. Науқас бұл процестің ауырсынуына байланысты қуықтың босатылуын бейсаналық түрде кешіктіруге тырысады. Бұл бақыланбайтын зәр шығаруға әкеледі. Бұл түнде де, күндіз де мүмкін.
Науқастың жағдайының нашарлауы төрт, кейде бес күн ішінде байқалады. Препутальды қуыс смегма жинақтарынан босатылған өздігінен ашылуы мүмкін. Бұл жағдайда тәуелсіз толық емдеу мүмкін. Білікті медициналық көмектің болмауы аурудың созылмалы түрге ауысуына себеп болған жағдайлар бар. Бұл шанақтың терісінде тыртықтардың пайда болуына әкеледі. Патологиялық түрдегі парафимоз, фимоз қаупі бар. Кейбіреулерде созылмалы баланопостит уретритпен (сонымен қатар хроника түрінде) жүреді. Пенис басының ықтимал деформациясы.
Қалай нақтылауға болады?
Ұл баладағы жедел баланопосттит диагностикасы арнайы шараларды қажет етпейді. Ешқандай кәсіби жабдықты пайдаланудың қажеті жоқ. Науқасты тексеру, шағымдарды талдау жеткілікті. Дәрігер баланың жағдайын тексереді. Кейбір жағдайларда зертханалық зерттеулер үшін үлгілер алынады. Бұл ағынның дәлірек бейнесін жасауға мүмкіндік береді.
Не істеу керек?
Ұл балада жедел баланопосттит белгілері емдеу қажеттілігін көрсеткенде балаға көрсету керекдәрігер. Тек маман аурумен күресудің барабар курсын таңдай алады. Жағдайлардың басым пайызында жергілікті терапия таңдалады. Отырғызу ванналарын тағайындаңыз. Процедура үшін шөптік инфузиялар, сығындылар, қайнатпалар қолданылады. Сіз антисептикалық препараттармен ванналар жасай аласыз. Сүт безінің астына антисептикті енгізуге рұқсат етіледі. Егер жыныс мүшесінің басын ашу мүмкін болмаса, оларға хирургиялық араласуға келісім беру ұсынылуы мүмкін. Мұндай оқиға синехияны бөлуге, препутальды қапшықты патологиялық жинақтардан босатуға көмектеседі.
Ескертуге бола ма?
Аурудың ағымын көрсететін фотосуреттері бар нұсқаулықтар түсінуге мүмкіндік беретіндей, ұлдардағы жедел баланопостит өте жағымсыз ауру. Оның алдын алу үшін гигиеналық шараларды мұқият сақтау керек. Ата-ананың міндеті - баланы мүмкіндігінше ертерек ұрпақты болу жүйесінің гигиенасын өз бетінше сақтауға үйрету. Сәбилер ата-анасының ерекше күтімін қажет етеді. Сізге дұрыс памперстерді таңдау керек, осы заттарды ауыстыру жиілігін қадағалау керек. Жыныс мүшелерін, бүкіл перинэя аймағын жууға арналған шаралар маңызды емес. Арнайы құралдарды пайдалана отырып, баланың терісіне күтім жасау керек. Ата-ананың міндеті - тек қауіпсіз, аллергиялық емес дәрілік препараттарды таңдау.
Ата-ана не дейді?
Пікірлерден қорытынды жасауға болатындай, ұлдардағы жедел баланопостит науқасқа көп азап әкеледі. Біз бетпе-бет келген уайымнан әлсіз емессәбиі аурудың құрбаны болған ата-аналар. Кейбіреулер гигиенаға өте жауапкершілікпен қарауға қарамастан, баланопосттит мазалайтынын атап өтеді. Бұл жууға қолданылатын қатты химиялық заттардың нәзік нәресте терісін тітіркендіретінін дәлелдейді. Бірақ балаларды жас кезінен бастап өзін-өзі күтуге үйрететін және мұндай дағдыларды меңгергенше, агрессивті құралдарды шамадан тыс мөлшерде қолданбай, нәресте гигиенасына жауапкершілікпен айналысатын адамдар бұл мәселеге сирек шағымданады.
Көбісі баланопосттитті емдеу ерекше қиындықтар туғызбағанын айтады. Кейбіреулер өздерінің шолуларында терапия болмағанымен, баланың ауруы өздігінен өтіп кеткенін айтады. Мұндай жағдайлардың жеткілікті көптігіне қарамастан, жағымсыз салдарлар мен асқынуларды тудырмас үшін тәуекелге барудың және үнемдеудің қажеті жоқ.
Баланит және баланопостит
Бұл екі ауру жиі бір мезгілде дамиды. Егер ұл балада жедел баланопосттитті емдеу қажет болса, баланитті де емдеу қажет болуы мүмкін. Бұл жыныс мүшесінің басына әсер ететін қабыну процесінің атауы. Баланит - баланопоститке қарағанда тар процесс. Іс жүзінде бұл екі патология бір-біріне ағып кетеді. Дәрігерлер атап өтеді: соңғы зерттеулер мұндай ауруды емдеудің болмауы ұрпақты болу жүйесінде қатерлі процестерді тудыруы мүмкін екенін көрсетеді. Мұндай қауіпті болдырмау үшін терапияны уақтылы бастау керек, қабыну процесінің белгілері әрең байқалады. Егер ауру қайталануға бейім болса, хирургпен кеңесу керек.
Ауру біріншілік, екіншілік болуы мүмкін. Ұлдарда бастапқы жедел баланопостит, баланит патологиялық микрофлорамен инфекцияға байланысты пайда болады. Туа біткен фимоз қаупі бар, онда бұл аурулардың ықтималдығы әлдеқайда жоғары. Несеп, смегма препутальды қапшықта қалады, қабыну процесі басталады. Аурудың қайталама түрі байқалады, егер денеде инфекция жұқтырылған болса, фокус пенисадан тыс болса, бірақ патологиялық агент уретра арқылы қозғалып, осында енеді. Көбінесе трихомонас осылай әсер етеді. Жыныс мүшесінің басының гонорея, сифилитикалық ауруларының сипаты ұқсас. Егер балада диабеттік ауру болса, аллергия, экзема болса, ауруға шалдығу ықтималдығы әлдеқайда жоғары.
Кандидальды баланопостит
Ұлдардағы Candida тектес саңырауқұлақтардың инвазиясына байланысты жедел баланопостит салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Мұндай ауруды молочница деп атауға болады. Көптеген қыздар, қыздар, әйелдер одан зардап шегеді, бірақ күшті жыныстың өкілдері молочницадан әлдеқайда аз зардап шегеді. Бұл ерлер денесінің ерекше анатомиясына байланысты. Қазіргі дәрігерлер кандидозды баланопоститпен қалай күресуге болатынын жақсы біледі. Ата-ананың, науқастың және дәрігердің міндеті – аурудың созылмалы түрге айналмауы үшін жеткілікті тиімді шаралар қабылдау.
Candida тұқымдасына жататын саңырауқұлақтар шартты-патогендік микроорганизмдерге жатады. Бұл олардың кейбіреулері болса, адам денсаулығына кері әсерін тигізетінін білдіредітәуекел факторлары. Қалыпты жағдайда саңырауқұлақ микрофлораның жалпы көлемінде аз мөлшерде өмір сүреді және адамға ешқандай зиян келтірмейді. Егер иммунитет әлсіресе, бұл форманың белсенді көбеюі басталады, нәтижесінде қабыну ошағы дамиды, адам ауырады. Оқиғалардың мұндай даму ықтималдығы, егер бала иммунитет тапшылығынан немесе диабеттік аурудан зардап шегетін болса, дене жыныстық жолмен берілетін инфекцияны жұқтырса жоғары болады. Балада аутоиммунды ауру болса, тері зақымданса, ұрпақты болу жүйесінің немесе кез келген ішкі органның созылмалы патологиясы болса, балада дамыған жедел кандидозды баланопоститпен күресу қаупі жоғары. Дәл осындай қауіптер витаминдердің жетіспеушілігімен, жалпы шаршаумен, гигиеналық нормалар мен ережелерді сақтамаумен байланысты. Егер бала синтетикадан жасалған тар іш киім кисе, қышу қаупі айтарлықтай артады.
Істің ерекшеліктері
Ер балалардағы Candida жедел баланопосттиті ерекше анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Пенис сыртқы орган болып табылады, сондықтан гигиеналық ережелер жеткілікті жауапкершілікпен орындалса, ол сирек бактериялардың көбеюіне айналады. Candida тұқымынан патогендік микрофлораның пайда болуы үшін оған оңтайлы ылғалдылық дәрежесін сақтау керек. Саңырауқұлақтар жылуды және қоршаған ортаның жоғары қышқылдығын қажет етеді. Жиі молочница гормоналды деңгейдің өзгеруімен бірге жүреді. Әдетте, кандидозды жұқтырған кезде, ағза патологияны өздігінен жеңеді.
Жедел түрінен басқа, кандидозды баланопостит созылмалы ауру ретінде көрінуі мүмкін. Жедел ауруды емдеу оңай, оның айқын белгілері бар. Бұл курста қайталану сирек кездеседі. Кандидозды баланопоститпен жыныс мүшесінің басы қызарып, ісінеді, науқасты жану сезімімен алаңдатады. Дененің бұл бөлігі қышиды, ауырады. Тері астындағы теріде ақшыл жабынды көруге болады. Қуықтың босатылуы ауырсынумен бірге жүреді, перинэядағы лимфа түйіндері ұлғаяды. Қарап тексергенде ұсақ жаралар, интимдік мүшелердің терісінде эрозия байқалады. Науқас тітіркендіргіш, тез шаршайды. Кейде температураның субфебрильге дейін көтерілуі байқалады.
Не істеу керек?
Кандидальды баланопосттитті емдеу жүйелік препараттарды қолдануды, жергілікті емдеуді қолдануды ұсынады. Ашытқы саңырауқұлақтарының көбеюіне жол бермейтін антимикотикалық агенттерді тағайындаңыз. Жүйелік препараттар сирек тағайындалады, көбінесе жергілікті дәрілер шығарылады. Олар «Антифунгол», «Низорал», «Пимафуцин» тағайындай алады. Candida тұқымдас саңырауқұлақтармен күресу үшін «Ифенек», «Гинезол», «Ломексин» қолданылады. Жақсы атақ «Микогал», «Орунгал», «Флукостат» дегенді білдіреді.
