Омыртқаның грыжа - бұл өте қауіпті патология, оны емдеу болмаған жағдайда толық немесе ішінара салдың дамуы мүмкін. Емдеу неғұрлым тезірек басталса, ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізу және қалыпты өмір сүру мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Әйелдердегі омыртқа грыжасының белгілері өте айқын және оларды елемеу ішінара қозғалмауға әкелуі мүмкін. Мұндай диагнозды қойғаннан кейін диета мен өмір салтын толығымен қайта қарау керек. Ерлерден айырмашылығы, әділ жыныстың өз денесінің сигналдарын тыңдау ықтималдығы аз және омыртқа грыжасының ауырсынуына және басқа белгілеріне төтеп беруге дайын. Әйелдерде шыдамдылық және мәселені жоққа шығаруға бейімділік сияқты мінез-құлық қасиет бар - бұл омыртқаның дегенеративті өзгерістерінің басталуынан бері жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.қайтымсыз.
Жұлындық грыжа дегеніміз не
Омыртқалы грыжа – салыстырмалы түрде жас адамдарда жиі кездесетін ауру. Бұл патология омыртқа пульпозының ядросының ығысуымен сипатталады, нәтижесінде талшықты сақина жыртылады. Осыдан кейін ядро жүйке жасушаларының процестеріне зақым келтіріп, жұлынның арнасына ағып кетеді. Ауруды емдеу ерте кезеңде ғана сәтті болуы мүмкін, кейінгі кезеңдерінде болжам қолайсыз.
Әйелдер мен ер адамдарда омыртқа грыжасының белгілерінің себептерін түсіну үшін адам анатомиясына аздап үңілу керек. Омыртқааралық дискілерде қан тамырлары жоқ - оттегі жұлын бұлшықеттерінен келеді. Дұрыс тамақтанбаған жағдайда шеміршек ыдырай бастайды. Бұл процесті адамның физиологиялық мінез-құлқының ерекшеліктері тудыруы мүмкін. Бұл физикалық белсенділіктің мәжбүрлі немесе ерікті болмауы, бір позицияда тұрақты болуы. Неоплазманың орналасуына байланысты омыртқаның кез келген бөлігінің омыртқааралық дискісі зардап шегуі мүмкін:
- жатыр мойны;
- кеуде;
- бел;
- сакрал.
Әйелдердегі аурудың даму себептері
Сонымен, әйелдерде омыртқаның грыжа белгілерінің ең көп тараған себептері:
- веноздық тоқырауды тудыратын отырықшы өмір салты;
- минералдар мен витаминдердің ұзаққа созылған тапшылығы;
- алкогольді асыра пайдалану,Өздеріңіз білетіндей, шеміршек тініне қажетті минералдар мен витаминдерді жуады;
- тірек-қимыл аппаратының ақауларына генетикалық бейімділік (өте сирек).
Әйелдерден айырмашылығы, ер адамдарда омыртқа грыжасының ең көп тараған себебі – жарақат. Омыртқаның жарақаттары (қай бөлімге қарамастан - грыжа кез келген жерде дамуы мүмкін) омыртқа аралық дискінің иннервациясын зақымдауы мүмкін. Бұл грыжаның біртіндеп дамуына ғана емес, сонымен қатар бірқатар басқа патологияларға да әкелуі мүмкін. Әйелдер омыртқаны зақымдауы мүмкін, соның салдарынан грыжа пайда болады, бірақ бұл ерлерге қарағанда әділ жыныста сирек кездеседі.
Омыртқаның грыжаларының медициналық жіктелуі
Омыртқаның грыжасын жіктеуге болатын бірнеше критерийлер бар. Белгіленген емдеу және ремиссияға қол жеткізу және әйелдерде омыртқадағы грыжа белгілерінен құтылу мүмкіндігі диагноздың дәлдігіне байланысты. Төмендегі суретте – рентгенде грыжа.
Осылайша, омыртқа аралық дискінің зақымдану орнына қарай жіктелуі:
- жатыр мойны аймағы (бұл жерде грыжа салыстырмалы түрде сирек кездеседі, бұл аймақ жағдайлардың шамамен 3-5% құрайды);
- бел аймағындағы омыртқааралық кеңістіктің зақымдануы (әйелдер үшін бұл орналасу жиі кездеседі – бұл тірек-қимыл аппаратының даму ерекшеліктеріне байланысты);
- кеуде немесе сакральды жарақат.
Әйел адам дастархан басында ұзақ отырса, ол үлкен жүкті бел омыртқасына алады. Әйелдер көп сағатты бір қызметте ұстауды қажет ететін кеңсе жұмысын көбірек атқаратыны белгілі. Сондай-ақ, өкшемен жүру бел аймағына жоғары жүктемені тудырады. Бұл әйелдерде бел грыжасының белгілерін тудыратын тағы бір фактор.
Сонымен қатар ортопедияда омыртқа грыжаларының шығу дәрежесіне қарай жіктелуі бар:
- шығындар (пролапс) егер шығыңқы өлшемі 3 мм-ге дейін болса диагноз қойылады;
- пролапстар шығыңқы мөлшері 6 мм-ге дейін болғанда диагноз қойылады;
- экструзия (қалыптастырылған шығыңқылар), егер омыртқа аралық дискінің шығуының өлшемі 15 мм-ге дейін болса.
Әйелдердегі омыртқа грыжасының белгілерінің ауырлығы шығу орны мен дәрежесіне байланысты. Емдеу, мысалы, жатыр мойны аймағындағы және бел аймағындағы шығыңқы жерлерді емдеу мүлдем басқаша болады. Бірінші жағдайда физиотерапия және жаттығу терапиясы қажет болады, ал екінші жағдайда тіпті жаттығу терапиясын сақтықпен орындау керек, тіпті хирургиялық араласуға жүгінуден толығымен бас тарту керек. Грыжаның нақты жіктелуін және емдеуді тағайындауды ортопед немесе хирург жүргізуі керек. Өзін-өзі емдеу көп жағдайда жағдайды жақсартпайды, сонымен қатар науқастың жағдайын нашарлатады.
Грыжа мойын омыртқасында қалай көрінеді
Әйелдердегі омыртқа грыжасының белгілері әдетте 30-45 жас аралығында көрінеді.жылдар. Мүмкіндігінше тезірек ортопедпен байланысып, терапевтік шараларды бастау керек. Омыртқааралық құрылымдардың тіндерінде өзгерістер басталады, грыжадан басқа, остеохондроз дами бастауы мүмкін. Талшықты сақиналар нәзік болады, симптомдар барған сайын күшейе түседі. Емдеу курсы зақымдану дәрежесіне байланысты болады.
Әйелдердегі омыртқа грыжасының белгілері (ауру адамның рентген суреті төменде көрсетілген):
- Егер грыжа CI және CII мойын омыртқаларының арасында орналасса, науқас ұйқысыздыққа шағымданады. Ұйқының проблемалары ұйқы фазаларының бұзылуымен және ұйықтап кетудің қиындықтарымен сипатталады. Науқас құлақтың шуылдауымен және жиі бас ауруымен ауырады. Мойын жиі «ұйып кетеді», басыңызды бұруға тырысқанда омыртқалар сықырлайды. Ұйқысыздыққа байланысты психологиялық жағдайдағы проблемалар жиі басталады: науқас ашуланшақ, төзімсіз болады, тіпті психиатрдың көмегіне жүгінуі мүмкін. Дегенмен, аурудың нақты себебі грыжа мен цереброваскулярлық бұзылыстың дамуы болып табылады.
- Омыртқа аралық дискі зақымданғанда пайда болатын симптомдар, CII және CIII омыртқалардың арасында орналасады, бұл аймақ маңдай, көз алмасы және тіл ұлпаларын қанмен қамтамасыз ету және иннервациялау болып табылады. Шыбындар көз алдында жиі жыпылықтайды, басы жиі ауырады, қатты терлейді. Тортиколлис деп аталатын дамиды - науқасқа басын түзу емес, еңкейтіп ұстау ыңғайлы. Дәмді қабылдау бұзылады, көру қабілеті төмендейді, дүрбелең басталуы мүмкін, науқасты реализация сезімі билейді.
- Омыртқа аралықтарының шығуыдиск, CIV және CV омыртқалары арасында орналасқан, ауыз қуысының, еріннің және мұрынның иннервациясының бұзылуына әкеледі. науқас осы аймақтарда анық емес ауырсынудан зардап шегеді. Синуситке, фарингитке және т.б. күдік болуы мүмкін, алайда, оториноларинголог, әдетте, мұндай ауруларды таппайды, себебі омыртқаның омыртқасының грыжасының себебі болып табылады.
- VI және VII омыртқаларды бөлетін грыжа омыртқа аралық дискі иық пен мойынның бадамша бездері мен бұлшықет тінін нервтендіретін түбірді бұзады. Науқастың басын бұруы қиын, иық пен мойын аймағында ауырсынулар бар. Дауыс ешқандай себепсіз қарлығып кетуі мүмкін. Мойын және қол бұлшықеттерінің әлсіреуі. Жүрек аймағында ентігу, анық емес сипаттағы ауырсыну бар.
- Мойын мен кеуде омыртқасының түйіскен жерінде орналасқан омыртқа аралық дискі зақымдалғанда қалқанша бездің қызметі бұзылады. Омыртқаның осы аймағындағы грыжаның дамуымен қатар науқастар жиі бурсит, артроз және қалқанша безінің ауруларымен ауырады. Бұл ретте негізгі себеп – грыжаны емдеу, жүйке өткізгіштігін қалпына келтіру маңызды. Осыдан кейін негізгі диагнозға байланысты жағымсыз белгілер азаяды.
Кеуде омыртқасының грыжа: әйелдердегі белгілер
Патология кеуде омыртқасында пайда болады. Диагноз неғұрлым тезірек анықталса, емдеуді тезірек бастауға болады. Әйелдердегі кеуде омыртқасының грыжасының белгілері келесідей:
- Белгісіз этиологиялы жүрек аймағындағы ауырсыну. Науқастар жиі бар екенін сезінедіжүрек ауруы, бірақ ЭЭГ бұл күмәнді жоққа шығарады. Егер ауырсыну тұрақты болса, міндетті түрде ортопедке бару керек.
- Қабырғааралық невралгияның көріністері. Белгісіз этиологияның төс сүйегінің ауырсынуы - бұл көбінесе интеркостальдық невралгия, әйелдерде омыртқа грыжасының белгілерінің бірі. Бел немесе кеуде қуысы - бұл тек компьютерлік томографиядан кейін дәлдікпен расталуы мүмкін.
- Қолдың ұюы, ұсақ моторикасының бұзылуы да жиі кездесетін симптом.
Бел омыртқасының грыжасы қалай көрінеді
Процесс кезеңіне байланысты әйелдерде бел омыртқасының грыжасының белгілері келесідей болуы мүмкін:
- Бел аймағындағы сыздайтын, түтіккен сипаттағы ауырсынулар. Кейбір жағдайларда ауырсыну орталықта емес, төменгі арқа жағында болуы мүмкін. Бұл жағдайда ауырсыну шалқасынан азаяды. Көбінесе пациенттер бұл симптомды бүйрек ауруымен шатастырады. Негізі бел аймағындағы омыртқа грыжасының себебі.
- Әйел пациенттер бел аймағындағы «ағып кету» сезіміне жиі шағымданады. Сіз созуға немесе еңкейуге тырысқанда, бұл өте өткір ауырсыну сезімін тудырады.
- Таңертең бел аймағындағы ұю сезілуі мүмкін, бұл жерде қан ағымы бұзылған немесе сол жер наркозбен өңделген сияқты. Әйелдердегі бел омыртқасының грыжасының бұл симптомы бастапқы кезеңдерде пайда болады. Кейінірек ауру асқынған кезде ауырсыну пайда болады.
Сакральды грыжа белгілеріәйелдерде омыртқа
Сакрум арқаның ең төменгі жағында, мылжыңның алдында орналасқан. Дененің бұл аймағы отырықшы өмір салтын ұстанатын адамдарда қатты күйзеліске ұшырайды.
Әйелдердегі бел омыртқасының грыжасының белгілері келесідей:
- денені иілуге немесе бұруға тырысқанда құмырсқа мен көкірек аймағындағы қатты ауырсыну;
- таңертең дененің осы аймағында ұю сезімі, тұруға тырысқанда, ауырсыну пайда болуы мүмкін (оның қарқындылығы патологиялық процестің қаншалықты өткеніне байланысты);
- ауырсыну іштің төменгі бөлігіне, жамбас аймағына таралады, кейде бұл қуық ауруларының белгісі, сондықтан дәл диагноз қою үшін тексеруден өту керек.
Жұлын жарығын емдеу әдістері
Грыжаның орналасқан жері мен сатысына байланысты емдеу әр түрлі болады. Кейбір жағдайларда тұрақты жаттығу терапиясы жеткілікті, ал басқаларында хирургиялық араласу қажет.
Көптеген емделушілер грыжа дамыған сайын ауруды басатын дәрілермен жылдар бойы басады. Сіз патологияның ағымына жол бере алмайсыз - физиотерапия курстарынан үнемі өту керек, ортопед пен хирург тағайындаған барлық дәрі-дәрмектерді қабылдау керек (бір қарағанда тағайындалған дәрілерді қабылдау ешқандай пайда әкелмейтін сияқты көрінсе де).
Шартты түрде ортопедияда емдеудің үш кезеңі бар:
- ауырсынуды дәрі-дәрмекпен басу және толық демалу;
- массаж және кешенді терапия;
- қажет болса – хирургиялықараласу;
- оңалту, қалпына келтіру.
Егер 3 айдан кейін жағдай нашарласа (неврологиялық тапшылық синдромы, потенциал төмендейді, аяқ-қолдар жансызданады, ауырсыну күшейеді), онда хирургиялық араласу тағайындалады - асқыну қаупінің жоғарылауына байланысты емдеудің төтенше шарасы.
Жұлындық грыжамен күресуде фармакологияны қолдану
Фармакологиялық препараттар ретінде келесі топтар жиі қолданылады:
- Бұлшық ет босаңсытқыштары проблемалы бұлшықеттер тобының релаксациясына қол жеткізуге, сондай-ақ омыртқаның патологиялық қисаюын теңестіруге мүмкіндік береді. Физиотерапияны қатар қолдану ерте сатыларда ремиссияға қол жеткізуге мүмкіндік береді.
- Әйелдердегі омыртқа грыжасының белгілерін емдеуге арналған ауырсынуды басатын дәрілер (любосакральды зақымданған, кеуде немесе жатыр мойны - маңызды емес) науқасты ауырсынудан арылта алады. Бұл сөздің нақты мағынасында емдеу емес, жай ғана патологияның көрінісінен біраз уақытқа құтылудың жолы. Ең жиі қолданылатын ауырсынуды басатындар Тизанидин, Тетразепам, Мидокалм.
- Гельдер, жақпа және басқа да ауырсынуды басатын дәрілер арнайы жергілікті, сыртқы қолдануға арналған. Бұл Тиленол, Индометацин. Тұрақты қолдану арқылы олар ауырсынудан құтылады, қабынуды жеңілдетеді, бірақ грыжаға тікелей әсер етпейді.
- Новокаинмен паравертебральды блокада (қабынуға қарсы гормонды енгізумен), бірден - екі-үш апта ішінде- науқастың ауырсынуын жеңілдету. Емдеу курсында үш-төрт блокада жасауға рұқсат етіледі.
- Шеміршек тінінің сапасына оң әсер ететін және жүйке талшықтарының жұмысын жақсартатын компоненттері бар витаминді-минералды кешендер - Милгамма, Нейровитан.
- Зақымдалған аймақтардағы қан мен лимфа ағынын жақсартатын дәрілер. Мұндай препараттар сонымен қатар ісінуді, кейде қабынуды жеңілдетуге көмектеседі. Бұл инъекциялық түрдегі Актовегин, Берлитион, Пентоксифиллин.
- Хондопротекторлар шеміршек құрылымдарының қалпына келуін ынталандырады. Ең танымал «Хондроитин», «Артрон кешені». Оларды ұзақ курсқа қабылдау керек, әйтпесе терапияның нәтижесі байқалмауы мүмкін. Терапия кезінде алкогольдік сусындар алынып тасталады.
Диагноздан кейінгі физикалық белсенділік
Емдеу курсынан кейін (әсіресе операция болған жағдайда) физикалық белсенділік режимін сақтау өте маңызды. Дене белсенділігінің саны мен сапасы туралы нақты ұсыныстарды тек емдеуші дәрігер бере алады. Бірақ барлық емделушілерге гір көтеруге, ауыр атлетикаға және дене шынықтыру жаттығуларына тыйым салынады.
Дене белсенділігінің оңтайлы түрлері – жаттығу терапиясы, калланетика мен йогадан үнемдейтін жаттығулар, қысқа серуендеу және жүзу. Барлық қозғалыстарды мұқият орындау керек, егер ауырсыну пайда болса, жүктемені дереу тоқтатыңыз.
