Бүйрек үсті безінің кистасы – қатерсіз ісік, ол анехоикалық заттармен толтырылған қабықшасы бар қуыс. Бірақ бұл ішкі секреция бездерінің гормондарын өндіруге ешқандай әсер етпейді. Бүйрек үсті безінің кистасы айқын симптомдарсыз дамиды, сондықтан оны ультрадыбысты қолдану арқылы жоспарлы медициналық тексеру кезінде жиі анықтайды.
Бүйрек үсті безінің кисталық түзілістерінің түрлері
Қазіргі ғылым бүйрек үсті бездеріне әсер ететін кисталы түзілістердің бірнеше түрін анықтады. Олардың барлығы егжей-тегжейлі зерттелген және емдеудің өзіндік әдістері бар:
- Эпителий кистасы – ісік негізінен сегменттік жасушалар қосылған эпителий жасушаларынан тұрады.
- Эндотелий кистасы – тамырдың немесе артерияның диаметрі ұлғайған жерлерде түзіледі.
- Паразиттік ісік – адам ағзасына енген эхинококтың ағзаны зақымдауының нәтижесі.
- ПсевдотуморДене жарақатынан туындаған қан ұйығышы деп аталады. Бұл ісік ісік емес және кистамен байланысты емес.
ICD 10 (Аурулардың халықаралық классификациясы) сәйкес бүйрек үсті безінің кистасының кодының екі белгісі бар:
- С74 – қатерлі ісік.
- D35.0 – қатерсіз ісік.
Бүйрек үсті безі адамның эндокриндік жүйесінің бір бөлігі болып табылатындықтан және организмнің әртүрлі қызметтерін бақылайтын бірқатар гормондар бөлетіндіктен, оның бетіндегі кез келген түзіліс кез келген жүйенің - жүйке, асқазан-ішек, жүрек-қан тамырларының дұрыс жұмыс істеуіне әсер етуі мүмкін., және т.б.
Бүйрек үсті безінің кистасының себептері
Неоплазманың бұл түрі бір жылдан астам зерттелгеніне қарамастан, әлі нақты себеп табылған жоқ. Киста адамның жатырішілік даму кезеңінде өсе бастайды деп саналады. Өмір бойы ол баяу қауіпті мөлшерге жетеді және жылдар өткен соң ғана өзін көрсетеді. Осыған байланысты киста анықталғаннан кейін ол органның жұмысына әсер ете бастайтындай мөлшерге жеткенше күтпей, оны емдеу шаралары қабылданады.
Ауру ағымы
Кистаның өзі адамға ауыртпайды. Бірақ көлемі ұлғайған сайын ол жақын маңдағы қан тамырларын бітеп, жүйке талшықтарын қысып тастай алады. Бұл науқастың қан қысымының көтерілуіне және кіші жамбастың кейбір мүшелерінің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына әкеледі.
Тұрақтынервтердің қысымы адамның арқасындағы спазмодикалық ауырсынуды тудырады және олардың қозғалғыштығын төмендетеді. Ал бүйрек үсті безінің өзінде қан айналымы бұзылған кезде тіндердің өлу аймақтары пайда болады, бұл органның тиімділігін төмендетеді.
Бүйрек үсті безінің кистасы өз алдына денеде ауыр патологиялық өзгерістер тудыруы мүмкін емес. Алайда гипертония, жүрек жеткіліксіздігі немесе эндокриндік жүйенің бұзылуы сияқты қатар жүретін аурулар кезінде науқастың жағдайы күрт нашарлайды.
Балалардағы киста
Балалардағы бүйрек үсті безінің кистасы нәрестенің пренатальды дамуы кезінде анықталады. Бұл кезеңде ол дененің қалыптасуына әсер ете алмайды, сондықтан жүкті әйел арнайы емдеуден өтпейді. Туылғаннан кейін нәресте кистаның мөлшері мен өсу жылдамдығын бағалау үшін қайтадан тексеріледі. Өлшеу нәтижелері ісік өспейді және органға қауіп төндірмейтінін көрсетсе, онда жағдай нашарлағанша немесе бала өскенше емделмей қалдырылады.
Кейде сол жақ бүйрек үсті безінің кистасы жойылады, бірақ оң жақта қалады немесе керісінше. Бұл қалыпты жағдай, себебі неоплазманың бұл түрі көбінесе бір органға – сол немесе оң жақ бүйрек үсті безіне әсер етеді.
Симптоматикалық көріністер
Бүйрек үсті безінің кистасының белгілері ісік айтарлықтай мөлшерге – диаметрі шамамен 3-5 см-ге жеткенде пайда болады. Ісікке жеткен жағдайлар бар10 см.
Бұл жағдайда кистаның алғашқы белгісі - ауырсыну. Ол бүйрекке қарама-қарсы оң немесе сол жақта локализацияланған немесе төменгі арқада көрінеді.
Қан қысымы да көтеріледі. Бұл құбылыс сонымен қатар ауырсынумен бірге жүреді, бірақ басында.
Асқазан-ішек жолдары жиі бұзылады, іштің ауыруы және диарея жүреді.
Бүйрек үсті безінің дұрыс жұмыс істемеуінен туындаған гормоналды теңгерімсіздік тахикардия, аритмия, кеудедегі ауырсыну сияқты әртүрлі белгілерге әкеледі. Дәл осы себепті науқастың психикалық жағдайы өзгереді
Патология диагностикасы
Бүйрек үсті безінің кистасын емдеу диагноздан басталады. Бұл процесс зертханалық және аспаптық зерттеулердің бүкіл кешенін қамтиды.
Ең алдымен науқас талдау үшін қан тапсырады. Ол ағзадағы гормондардың деңгейін анықтайды.
Бүйрек үсті безін ультрадыбыстық зерттеу арқылы кистаның болуын анықтауға болады. Дегенмен, ісіктің нақты орналасуы, оның мөлшері мен тығыздығы тек магнитті-резонанстық томографияның көмегімен анықталады.
Кист туылмаған нәрестелерде кездеседі. Ол үшін ультрадыбыстық немесе компьютерлік томография қолданылады.
Бала туылғаннан кейін олардың өсуі мен білімін арттыру үшін бірнеше ай бойы жүйелі түрде тексеріледі. Бүйрек үсті безінің кистасын алып тастау оның мөлшері тез ұлғайған жағдайда ғана көрсетіледі.
Консервативті ем
Бүйрек үсті безінің кистасын дәрі-дәрмекпен емдеу ісіктерді жоюға емес, оның көріністерін немесе салдарын басуға бағытталған. Егер ісік арқадағы ауырсынуды тудырса, науқасқа оның денесіне сәйкес келетін анестетикалық препарат тағайындалады.
Егер ісік қабынумен бірге жүрсе, онда науқас антибиотиктер курсын қабылдайды.
Ісіктен туындаған қан қысымының жоғарылауымен ол гипертензияға қарсы препараттармен қалыпқа келеді.
Барлық дәрілерді дәрігер жекелей тағайындайды. Асқынуларды немесе жанама әсерлерді болдырмау үшін өзін-өзі емдеуге қарсы.
Хирургиялық емдеу
Бүйрек үсті безінің кистасы қатерлі ісікке айналғанда ғана операция көрсетіледі. Сондай-ақ өсіндінің мөлшері бүйрекке жақын органдардың қан ағымына кедергі келтіре бастаса, хирургия қажет.
Бүйрек үсті безінің кистасын хирургиялық әдіспен қалай емдеу керектігін маман аурудың ауырлығы мен формасына, сондай-ақ науқастың жалпы жағдайына қарай шешеді. Кейбір жағдайларда киста толығымен жойылмайды, бірақ өлі тін ғана. Бірақ көбінесе, әрине, ол толығымен жойылады.
Операцияны лапароскопиялық немесе ашық әдіспен жасауға болады. Лапароскопия микрокамералары бар түтіктер түріндегі арнайы құралдар мен оларға орнатылған аспаптар арқылы жүзеге асырылады. Түтіктер тері арқылы бүйрек үсті безіне дейін енгізіледі. Операцияның бұл түрі ауыр қан кетумен бірге жүрмейді, одан кейін науқас тезірек қалпына келеді, өйткені операциядан кейінтерісінде тігіс жоқ. Дегенмен, мұндай процедураны тек үлкен тәжірибесі бар жоғары білікті дәрігер ғана жасай алады. Операцияның бұл түрі 1 сағаттан аспайды және келесі күні науқас үйіне бара алады, онда амбулаторлық емдеуді жалғастырады.
Алынған киста үлгісі бүйрек обырын болдырмау үшін гистологиялық зерттеуге жіберілгеніне көз жеткізіңіз.
Операцияның ашық әдісі теріде және бүйрек айналасындағы жұмсақ тіндерде жасалған тілік арқылы кистаны алып тастауды қамтиды. Бұл әдіс қан тамырларының немесе жүйке талшықтарының кездейсоқ зақымдануын жояды, бірақ ұзағырақ оңалту кезеңіне ие. Операциядан кейін науқас бірнеше күн, тіпті апта бойы дәрігерлердің тұрақты бақылауында ауруханада болады.
Халық әдістерімен емдеу
Дәрілік емдегідей, шөптен жасалған дәрілер адамды кистадан арылта алмайды, бірақ ауырсынуды басады және қабынуды азайтады. Мұндай терапия тек емдеуші дәрігердің рұқсатымен жүргізілуі керек. Бұл кистаның өсіп, қатерсізден қатерліге ауысу қаупін азайтады.
Бүйрек үсті бездеріндегі кисталардың белгілері мен емі бұрыннан белгілі, сәйкесінше, адамның қасіретін жеңілдететін емдік шөптер таңдалды.
Қайнатпалар әдетте қарақаттан, ақжелкеннен, түйіршіктен, гераньдан, қалақайдан немесе қырықбуыннан дайындалады. Әдетте, бұл шөптер қайнаған сумен қайнатылады және жеке немесе коллекция түрінде, яғни әр шөптен 1 ас қасықтан тұндырылады. Су 1 ас қасық үшін 200 г мөлшерінде құйылуы керек. жинау қасық.
Тағы бір өте тиімдішөптер топтамасына өкпе, сукцессия, калина гүлдері және қарақат жапырақтары кіреді. Оны дайындауға арналған пропорциялар бірдей - 1 ас қасық. 200 г қайнаған суға қасық. Дәрі-дәрмекті 30 минуттан артық емес талап ету керек.
Сондай-ақ көбірек су, жеміс-жидек сусындарын ішу немесе қарбыз мен теңіз балдырларын жеу ұсынылады. Бұл бүйректің жұмысын жақсартады, демек, бүйрек үсті бездері жаңа қанмен және микроэлементтермен қамтамасыз етіледі.
Бүйрек үсті безінің қабынуын мия тамыры, ақжелкен және аршадан жасалған қайнатпамен жояды.
Болжам және асқынулар
Жалпы, бүйрек үсті безінің кистасы адамға өмір бойы қиындық тудырмауы мүмкін. Бұл мөлшері ұлғаймаса және қатерлі ісікке айналмаса.
Жағдай нашарласа, асқынулар болуы мүмкін. Ең алдымен, тұрақты ауырсыну науқастың психикасына әсер етеді. Ісіктен туындаған гормоналды теңгерімсіздік адамның жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына теріс әсер етеді.
Сонымен қатар мида менингит және басқа да қабынулар дамуы мүмкін.
Осыған байланысты болжам қолайсыз болуы мүмкін, әсіресе киста тым кеш, оның қатерлі ісікке айналу сатысында анықталса.
Алдын алу шаралары
Профилактикалық шараларға бір ғана нәрсені жатқызуға болады – үнемі медициналық тексеруден өту, әсіресе бүйрек пен бүйрек үсті бездерінің ультрадыбыстық зерттеуін қолдану арқылы. Бұл патологияны ерте кезеңде анықтауға және оның өсуін болдырмауға мүмкіндік береді. Мұны орындаңызпроцедура жылына кемінде 2 рет қажет. Басқа алдын алу шаралары әлі әзірленген жоқ, өйткені кистаның себептері ғылымға әлі белгісіз.
Бүйрек үсті безінің кистасы көбінесе денсаулыққа қауіп төндірмейді, бірақ кез келген жағдайда оны бақылау қажет. Егер неоплазманың өсуі бетте болса, онда емдеу міндетті түрде жүргізілуі керек. Көп жағдайда терапия оң болжамға ие және науқас адам мүмкіндігінше тезірек қалыпты өмір салтына оралады.