Ер адамдарда бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілері әйелдерге қарағанда азырақ кездеседі. Жиілігі, сарапшылар айтқандай, 1, 2: 1 қатынасымен көрінеді. Қатерлі ісік өте қауіпті болып саналады. Симптомдар ісік процесінің сипатына байланысты. Аурудың дамуының кейбір ерекшеліктерін қарастырыңыз.
Жалпы ақпарат
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің көріністері, симптомдары тұтастай алғанда бүкіл ағзаның жұмысына әсер етеді, бірақ бұл патологияның ерекшелігі - оның негізгі себебін анықтау өте қиын. Науқастың жағдайы тән белгілерді тудыратын көптеген факторларға күдіктенуге болады, ал дәрігерлер әрдайым бірден түсінбейді: науқасты онкологиялық маркерлерге тексеру қажет. Медициналық статистикадан бұл ауру диагноздың кешігуімен сипатталатыны белгілі.
Ауруды көрсететін спецификалық құбылыстар адам ағзасының бөлігі ретінде бүйрек үсті бездерінің ерекшеліктерімен байланысты. Бұл мүшеэндокриндік жүйе. Ол бүйрек үстінде орналасқан, жұптасқан құрылымы бар, организмде болатын биохимиялық процестерді бақылайтын бірқатар гормондық қосылыстардың пайда болуына жауап береді. Гормондар тұздар мен сұйықтықтардың тепе-теңдігін, ақуыздар мен көмірсулардың өңделуін реттеу үшін қажет. Көптеген жолдармен дененің құрылымы мен жыныстық белгілерінің болуы оларға байланысты. Гормоналды қосылыстар норадреналиннің, адреналиннің қаншалықты белсенді өндірілетінін анықтайды.
Ауру туралы
Ерлер мен әйелдердегі бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілері, белгілері ағзадағы бұзушылықты көрсетеді. Көптеген жолдармен олар қай блоктың зақымдалғанына байланысты. Бүйрек үсті бездері екі қабаттан тұрады. Ішкісі церебральды, екіншісі кортикальды деп аталады. Ісік процесі екеуінде де локализациялануы мүмкін. Орналасу функционалдық бөлігінің қай бөлігі зардап шегетінін анықтайды. Бір бүйрек үсті безінің жұмысын бұзуға болады, бірақ кейде патологиялық процесс бірден екеуін қамтиды. Пайда болу жиілігі барлық онкологиялық науқастар санының орта есеппен 0,06% құрайды.
Санаттау туралы
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі дененің әртүрлі бөліктерінде пайда болуы мүмкін болғандықтан, патологиялық процестің локализациясына негізделген жіктеу жүйесі енгізілді. Сондай-ақ, істің нюанстарын анықтаған кезде дәрігер курстың сипатын, гормоналды фонның сипаттамаларын бағалайды. Формацияның қандай механизммен дамығанын міндетті түрде талдаңыз.
Қатерлі аурудың ерекшелігі - тез, агрессивті өсу. Мұндай патология үшін жарқын белгілер тән. Қатерлі ісікпирогенді болып табылады. Меланома, тератома қаупі бар. Мүмкін, бұл органда пайда болған негізгі ауру. Басқа органнан метастаздардың енуіне байланысты қайталама патологиялық процестің пайда болу мүмкіндігі бар.
Симптоматика
Ерлер мен әйелдердегі бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілері альдостероманы көрсетуі мүмкін. Көбінесе мұндай патология жақсы, бірақ қатерлі ісік процесінің қаупі бар. Локализация - шумақтық блок. Айырықша ерекшелігі - альдостерон генерациялау қабілеті. Мұндай аурудан зардап шегетін адамда қысым көтеріледі және бұл факт жоғары қысымда тиімді классикалық дәрілік бағдарламамен басқара алмайды. Бұл кезде несеп қарқынды түрде түзіледі. Көбісі тұрақты шөлдеу туралы алаңдайды, жиі бұлшықет спазмы бар. Науқас әлсіздікті байқайды.
Андростерома – қатерсіз де, қатерлі де болуы мүмкін аурудың тағы бір нұсқасы. Локализация - андроген генерациясына жауапты ретикулярлық аймақ. Ісік процесі әйелдің гормоналды қосылыстарын тежейтін заттың шамадан тыс өндірісімен бірге жүреді. Әйелдердегі бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің классикалық белгілері - бұл дауыстың өрескелдігі, денеде өсімдіктердің ерекше таралуы. Көптеген адамдар үшін фигураның сызықтары өзгереді - денесі ер адамға ұқсайды. Әдетте, ауру аменореямен бірге жүреді, яғни ай сайынғы разряд толығымен жоғалады. Тері дөрекі және тығыз болады, жыныстық белсенділік жоғарылайды, бірақ сонымен бірге жүкті болу мүмкін емес. Процестің сипатын анықтауісік жасушаларын гистологиялық зерттеу қажет.
кортикостерома, эстрома
Қарастырылып отырған аймақтың басқа ісік процестерінің арасында кортикостерома салыстырмалы түрде жиі кездеседі және жағдайлардың негізгі пайызы жақсы. Онкологиялық дегенерация ықтималдығы шамамен 30% құрайды. Локализация - сәулелік блок. Ерекшелігі - кортизолдың генерациясы. Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің бұл түрі үшін әйелдердегі белгілер келесідей: ерлер сценарийі бойынша салмақ жоғарылауы, иық аймағында, төменгі аяқтарда және алдыңғы іш қабырғасында көрінетін бұлшықет атрофиясы. Көптеген адамдарда теріде көптеген созылу белгілері пайда болады, менопауза кезінде дөңес байқалады. Беттің ісінуі алаңдатады, төменгі аяғындағы саңырауқұлақ аурулары, тырнақ пластинасы, сондай-ақ осы аймақта жаралы процестер болуы мүмкін. Жыныстық құштарлық төмендейді, сонымен бірге қысым көтеріледі және жүрек соғысының ырғағы бұзылады. Дене ісінумен сипатталады, науқаста жиі бас ауруы бар. Кортизолдың артық болуы ұйқының бұзылуына және депрессияға әкеледі. Остеопороз, қант диабеті мүмкін. Инфаркт пен инсульт қаупі артып келеді.
Кортикострома әрқашан қатерлі ауру болып табылады. Ол қарқынды дамуымен, агрессивті курсымен сипатталады. Форманың өлшемдері шағын. Ауруды емдеу қиын. Әдетте, әйелдерде бұл түрдегі бүйрек үсті ісігінің белгілері іс жүзінде жоқ. Патологияға күдіктенудің жалғыз жолы - қан айналымы жүйесінде эстроген концентрациясының жоғарылауын анықтау.
Классикалық симптомдар
Жоғарыда сипатталған көріністерге тәнқатерлі ісіктің кейбір түрлері. Сондай-ақ ауруға күдіктенуге мүмкіндік беретін жалпы құбылыстар бар. Әйелдердегі бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің әмбебап белгілеріне мыналар жатады:
- қан қысымының көтерілуі;
- жүрек айну;
- Төменгі аяқ-қолдардың ісінуге бейімділігі;
- құсу;
- жүйке қозуы қалыптыдан жоғары;
- іште, кеудеде қысылу сезімі;
- дүрбелең шабуылдары;
- қуықты босатуға деген ұмтылыс күшейді.
Тізімде көрсетілген құбылыстар негізгі болып жіктеледі. Әйелде онкологиялық ауруға күдіктенуге мүмкіндік беретін қайталама көріністер де бар. Оларға жыныстық саланың бұзылуы, бүйрек функциясының бұзылуы жатады. Жалпы қайталама симптом - қант диабеті.
Диагностикалық мүмкіндіктер
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілері, белгілері байқалса, адамды толық диагнозға жіберу керек. Күйді нақтылау үшін аспаптық және зертханалық әдістер қолданылады. Егер онкологияға күдік болса, науқас катехоламиндердің мазмұнын анықтау үшін қан анализіне жіберіледі. Сынақ каптоприл көмегімен жүргізіледі. Тіпті талдау алдында адамға осы зат беріледі немесе сол санатқа жатады, содан кейін гормондардың концентрациясын анықтау үшін сұйықтық үлгілері алынады. Сонымен қатар, альдостерон мен кортизолдың мазмұнын анықтау үшін зәрдің тәуліктік көлемін шығару көрсетілген. Бүйрек үсті бездеріндегі қанның сапасын анықтау үшін флебография артық болмайды.
Бірінші және негізгіаспаптық зерттеу әдісі - ультрадыбыстық. Іс-шара барысында өлшемдерді, формацияның нақты орнын анықтауға болады. Оның ерекшеліктерін нақтылау үшін МРТ, КТ тағайындалады. Мұндай әдістер диаметрі тек жарты сантиметрді құрайтын тіпті кішкентай түзілімдерді де дәл көрсететін қабатты кескіндерді қамтамасыз етеді. Сіз процестің сипатын, құрамын анықтай аласыз.
Не істеу керек
Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің белгілерімен емдік курс аурудың қатерлі екенін растап, оның ерекшеліктерін анықтағаннан кейін ғана тағайындалады. Дәрігер білімнің өлшемдерін және оның нақты параметрлерін ескере отырып, жағдайды түзетудің тиісті әдісін анықтайды. Гормоналды қосылыстарды белсенді түрде тудыратын болса, барлық қатерлі аймақтарды ғана емес, сонымен қатар жақсы жерлерді де жою қажет. Операциядан кейін науқас химиотерапия курсына жіберіледі.
Хирургиялық араласудың екі әдісі бар: ашық қуыс және лапароскопия. Екінші нұсқада іш қуысында кішкене кесулер жасалады, олар арқылы дененің ішінде қажетті манипуляцияларды орындауға мүмкіндік беретін құралдар енгізіледі. Операция ісік тіндерін және патологиядан зардап шеккен органның кейбір элементтерін алып тастаумен бірге жүреді.
Емдеу ерекшеліктері
Егер бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің сатысы процесс тіндердің айтарлықтай көп мөлшерін қамтитын болса, радикалды араласу көрсетіледі. Медицинада оның аты адреналэктомия. Дәрігер лимфа жүйесінің күйін бағалайды және денеден түйіндердің бір бөлігін алып тастайды. Резекцияларға ұшырайдыпатологиялық процестің ошағына жақын орналасқан. Алынған үлгілер міндетті түрде егжей-тегжейлі зерттеу үшін зертханаға жіберіледі.
Операциядан кейін құрамында синтетикалық гормондары бар препараттармен емдеу көрсетілген. Науқас жағдайды динамикалық бақылауды қажет етеді. Қайталану қаупі жоғары.
Не күтуге болады
Болжам ісік түріне және оның қалай және қашан анықталғанына, терапияның қаншалықты дұрыс таңдалғанына байланысты анықталады. Егер бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері, белгілері назар аударса, ауруға жауапкершілікпен қараған болса, болжам кез келген жағдайда жүгіру курсы бар науқасқа қарағанда әлдеқайда жақсы.
Қатерлі түзіліс көбінесе қолайсыз болжаммен бірге жүреді. Ісік тінін алып тастап, химиялық емдеу курсынан өткеннен кейін бес жылдық өмір сүру деңгейі 2% құрайды. Операциядан өткен науқасқа метаболизмді бақылау үшін өмір бойына гормоналды қосылыстар тағайындалады.
Ескертуге бола ма
Бүйрек үсті безінің қыртысының қатерлі ісігінің белгілерін өзіңіз білмеу үшін салауатты өмір салтын ұстануыңыз керек. Онкологиялық процестің дамуына әкелетін себептерді анықтау әлі мүмкін болмағандықтан, нақты профилактикалық бағдарламаны әзірлеу мүмкін болмады. Алдын алудың негізгі идеясы - қайталанудың алдын алу. Бұл өте қиын міндет, өйткені көптеген адамдарда қатерлі ісік процесі кезінде денеде жасырын метастаздар бар, оны заманауи әдістермен анықтау мүмкін емес. Қайталану қаупін азайту үшін науқасұзақ мерзімді химиотерапия бағдарламасы тағайындалады.
Негізгі аурудың қаупін азайту үшін күнделікті өмірден зиянды әдеттерден бас тарту, алкоголь мен темекі өнімдерін тастау ұсынылады. Дәрігер тағайындаған дәрілерді ғана қолдану керек. Кез келген өзін-өзі емдеу, әсіресе гормоналды агенттер, күтпеген нәтижелерді тудыруы мүмкін. Профилактикалық тексеруден өту және қандағы гормондық қосылыстардың концентрациясын анықтау үшін мезгіл-мезгіл емханаға бару артық болмайды. Дәрігерлер ескертеді: стресске жиі ұшырайтын адамдар қатерлі түзілімдерге жиі кездеседі, сондықтан ырғақ пен өмір салтын өзгерту қауіптерді азайтуы мүмкін.
Тақырып мүмкіндіктері
Қазіргі уақытта бүйрек үсті бездерінде пайда болатын қатерлі патологиялық процестер аз зерттелген онкологиялық аурулар санатына жатады. Бұл белгілі бір дәрежеде құбылыстың сирек болуына байланысты. Көбінесе патология орта жастағы адамдарда диагноз қойылғаны белгілі. Қатерлі ісік әрқашан мүгедектіктің себебі болып табылады және адам бүйрек үсті безінің қатерлі ісігінің қандай түрімен ауыратыны, емдеу қаншалықты сәтті болғаны маңызды емес. Қазір бұл ауру әлеуметтік және экономикалық маңызды болып саналады.
Ондай локализация аймағындағы қатерлі ісік процесінің проблемасы - бұл курстың ерекшелігі, бұл медициналық қателіктердің жоғары қаупін тудырады. Құрылымдарға тән биологиялық қасиеттер әдеттен тыс клиникалық ағымды тудырады. Көбінесе онкологиялық науқас жағымсыз белгілерді тудыратын нәрсені анықтау үшін әртүрлі салалардағы жоғары мамандандырылған дәрігерлерге жүгінеді, бірақ ешқандай зерттеулер түпкі себебін аша алмайды, ал аз пайда болу жиілігі мен болмауына байланысты онкологиялық процеске күдіктенетіндер аз. мұндай патология туралы ақпарат.
