Бұл мақалада жатырдың аденомиозының белгілерін, белгілерін, емделуін қарастырамыз. Бұл не? Бұл ауру қауіпті ме? Оны анықтап көрейік.
Аденомиоз немесе эндометриоз – жатырдың ауруы. Бұл аурудың ағымында ішкі шырышты қабық ретінде әрекет ететін эндометрия жатырдың әртүрлі қабаттарына өсе бастайды. Симптомдары осы мақалада қарастырылатын аденомиоз табиғаты бойынша қатерсіз ауру болып саналады.
Патологияның жалпы сипаттамасы
Аденомиоз фонында эндометрия жасушаларының жаңа позициясы сыртқы, сонымен қатар ішкі жыныс мүшелерінің аймағында локализацияланған. Бұл жатырдың, оның түтікшелерінің немесе аналық бездердің ішінде болуы мүмкін. Сонымен қатар, процесс басқа тіндер мен органдарға әсер етуі мүмкін, мысалы, зәр шығару жүйесі, кіндік және т.б.
Жыныс мүшелерінің аденомиозының фонында эндометрий жасушалары қынапта шоғырланған. Аурудың бұл түрі сыртқы болуы мүмкін, содан кейін дәрігерлер аналық бездердің және қынаптың эндометриозы немесе ішкі туралы айтады. Ішкі пішіні жатырдың эндометриозын болжайды.
Жатырдың сыртында орналасқан эндометриялық жасушалар әдеттегі айлық циклге сәйкес жұмысын жалғастыра алады, бұл өз кезегінде жергілікті ауқымдағы қабыну процестерінің пайда болуын тудырады, содан кейін өзгерістер орын алады, бұл жатырдың белсенділігін айтарлықтай бұзады. олар мекендейтін орган.
Медициналық «аденомиоз» терминінің сөзбе-сөз аудармасы бұлшықет тінінде пайда болатын бездердің дегенерациясын білдіреді. Эндометрия бездерінің миометрияға әсері жатырдың бұлшықет қабатында патологиялық өзгерістің пайда болуына әкеледі, бұл осы органның деградациясына ықпал етеді.
Аденомиоз белгілері көпшілікті қызықтырады.
Пішіндер
Патология диффузды, түйінді және аралас түрлерге бөлінеді.
- Диффузды аденомиоздың морфологиялық ерекшеліктеріне оның қуысынан жатыр қабаттарының әртүрлі тереңдігіне еніп, эндометрийде соқыр қалталардың түзілуі жатады. Көбінесе аурудың бұл түрі жамбас қуысында фистулалардың пайда болуына әкеледі.
- Түйіндік аденомиоздың түрі эпителийдің жатырдың бұлшықет қабаттарына түсуімен бір мезгілде әртүрлі мөлшердегі түйіндердің түзілуімен сипатталады. Әдетте, олар түзілу түріне қарай бірнеше және қанмен толтырылған немесе оларда қоңыр сұйықтық бар. Ол, өз кезегінде, етеккірдің қалыпты цикліне сәйкес эндометриялық бездердің белсенділігіне байланысты қалыптасады.
- Аралас пішін жоғарыдағы екеуінің қосындысы.
Симптомдар жәнеаденомиозды емдеу келесіде талқыланады.
Оның ауырлық дәрежесі
Патологияның ауырлық дәрежесі, әдетте, халықаралық классификация ұсынған төрт дәреженің біріне сәйкес келеді. Бұл дәрежелердің әрқайсысы эндометриялық жасушалардың жатырдың негізгі құрылымдарына ену тереңдігіне сәйкес келеді. Сондай-ақ, төменде келтірілген жіктеу қарастырылып отырған патологияның диффузиялық түріне ғана қатысты екенін атап өткен жөн.
- Бірінші дәреже жатырдың шырышты қабаты аймағында пайда болатын эндометрия жасушаларының пролиферациясымен анықталады.
- Екінші дәреже патологияның енуімен белгіленеді, оның процесі жатырдың бұлшықет қабатында шоғырланған, ал оның бөлігінің жартысынан көбі ұсталмайды.
- Үшінші дәреже фонында бұлшықет қабаты патологиялық процеске жартысынан астам қатысады.
- Төртінші дәреже бұлшықет қабатынан тыс жасушалардың өсуімен сипатталады. Жасушалар жатырдың серозды қабығында шоғырланған. Әрі қарай бұл жасушалардың перитонеумға өтуіне, сонымен қатар жамбас аймағында орналасқан органдардың патологиялық процеске қатысуына әкеледі.
Аденомиоз белгілері өте жағымсыз деп хабарланады.
Аурудың қауіптілігі қандай?
Айтылғандай, аденомиоз тіндерде пайда болатын қатерсіз патологиялық өсу болып табылады. Бұл анықтаманы сақтаудың негізгі себебі эндометрия жасушаларының генетикалық құрылымдарының оның басқа тіндер мен органдарға көшу фонында сақталуы болып табылады. Бірақ бұл арада,жасушалардың осы тіндерде өну қабілеті сыртқы әсерлерге төзімділікпен бүкіл денеге кейіннен қоныстану функциясымен бірге бұл патологиялық процесті қатерлі түзілімдермен теңестіреді. Аденомиоздың белгілері мен емі туралы пікір мақаланың соңында берілген.
Аурудың қатерсіз сипатын анықтау оның болжамын көрсетуге мүмкіндік береді. Мұндай патология көптеген жылдар бойы немесе ондаған жылдар бойы жалғасуы мүмкін, бұл процесс әйел денесінің сарқылуын немесе оның өлімін тудырмайды. Осымен қатар, гиперплазияның қатерлі ағымы сияқты, аденомиоз өз мекен-жайында жүргізілетін консервативті емдеуге үлкен қиындықпен беріледі. Егер осы патологияны жою үшін араласудың жедел шаралары туралы айтатын болсақ, онда ауруды жою жақсы білім беруге бағытталған әдістермен салыстырғанда әлдеқайда көлемді. Мұның себебі - ауру және сау тіндерді көрсететін шекараларды анықтау қиын. 40 жастан кейін аденомиоздың белгілерін анықтау және емдеу қиынға соғады.
Қиындық
Көбінесе негізгі асқыну - бұл ай сайынғы циклге сәйкес жұмыс істейтін эндометрия жасушаларының ауыр қан кетудің негізгі себебі болып табылатын ерекшелігі. Бұл фактор, өз кезегінде, анемияның өткір түрін тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда шұғыл госпитализация қажет болуы мүмкін, сонымен қатар күрделі себептерге байланысты хирургиялық араласу.пациенттердің қан кетуіне байланысты өмірге қауіпті.
Жатыр аденомиозының басқа белгілері мен белгілері қандай?
Қарастырылып отырған патология сонымен қатар ауру процесінің дененің басқа тіндеріне таралу тенденциясымен сипатталады, бұл өз кезегінде белгілі бір жүйелік зақымдануларға әкелуі мүмкін. Эндометриялық жасушалардың экстрагенитальды орналасуы әртүрлі асқынулардың тұтас спектрін тудыруы мүмкін, оған қарсы медициналық араласу міндетті болады. Мұндай асқынуларға көбінесе ас қорыту жүйесінің эндометриозымен туындаған ішек өтімсіздігі және сонымен қатар өкпенің зақымдануынан болатын плевра аймағын қанмен толтырумен сипатталатын патология гемоторакс жатады.
Аденомиоз сияқты аурудың қауіпті салдарына генетикалық деңгейде орын ауыстыруға ұшыраған жасушалардың қатерлі трансформациясының пайда болу қаупін де қосу керек.
Аденомиоз және оның себептері
Аденомиоздың пайда болу себептері мен оның дамуына әсер ететін механизмдер әлі күнге дейін толық анықталған жоқ. Сенімді түрде атап өтуге болатын жалғыз нәрсе - бұл аурудың гормоналды тәуелділігі. Осылайша, ең алдымен, оның дамуы иммундық жүйенің бұзылуының әсерінен жүзеге асырылады. Қарастырылып отырған патологияның дамуының негізгі қауіп факторларының арасында мыналар бөлінеді:
- Тұқым қуалайтынаденомиозға бейімділік. Бұған дененің әйел жыныс мүшелерінің аймағында шоғырланған қатерсіз немесе қатерлі ісіктердің пайда болуына бейімділігі кіреді.
- Етеккір циклінің кеш немесе ерте басталуы.
- Артық салмақ.
- Сексті тым кеш бастау.
- Кешіктірілген босану немесе асқынулары бар.
- Жатырдағы сол немесе басқа манипуляциялар, мысалы, түсік түсіру, диагностикалық кюретаж және т.б.
- Ауызша контрацептивтермен бірге қажетсіз жүктілікті болдырмау үшін жатырдың спиральдарын қолдану.
- Дисфункционалды сипаттағы қан кетумен қатар, әсіресе хирургиялық араласу немесе ұзақ мерзімді гормондық емдеу аясында жатыр мен қосалқылар аймағындағы қабыну шкаласының патологиялары.
- Функционалдық иммундық бұзылыстарды көрсететін аллергиялық реакциялармен бірге жиі жұқпалы аурулар.
- Әлеуметтік мәртебесі төмен.
- Қатты физикалық белсенділікпен айналысады.
- Стресспен бірге отырықшы өмір салты.
- Экстрагенитальды патологиялар, мысалы, ас қорыту жүйесінің аурулары, гипертония және т.б.
- Жаман ортада өмір сүріңіз.
Аденомиоз белгілері
Бұл ауруға ғана тән негізгі симптом - етеккір қанының көп болуы немесе ұзаққа созылуы. Бұл фактор, өз кезегінде, екіншілік темір тапшылығы анемиясының дамуын қоздырады.
Осы себепке байланысты анемия дамығанда келесі белгілер сезіледі:
- Ұйқышылдық пен әлсіздіктің болуы.
- Тері мен шырышты қабаттардың бозаруы.
- Ағзаның әртүрлі жұқпалы ауруларға бейімділігі.
- Ауыр жағдайлардан кейін аз физикалық күш салу кезінде де пайда болатын ентігу болады.
- Бас айналудың болуы.
- Жұмыс қабілеттілігінің айтарлықтай төмендеуі.
- Ағымдағы жағдайды адекватты бағалау мүмкіндігін жоғалту.
Аденомиоздың дамуының типтік симптомы етеккір циклінің басталуына бірнеше күн қалғанда, сонымен қатар ол аяқталғаннан кейін біраз уақыттан кейін пайда болатын разрядтың болуы болып табылады. Патологияның жалпы түрлері метроррагияның дамуына әкелуі мүмкін - етеккір циклінің ортасында пайда болатын жатырдан қан кету.
Сипатталған ауруға тән тағы бір симптом - етеккірдің алдында пайда болатын және бірнеше күнге созылатын ауырсыну. Бұл синдром етеккір басталғаннан кейін бірнеше күннен кейін жоғалады.
Ауырсыну сезімдерінің ауырлығы, сонымен қатар олардың табиғаты патологиялық процестің локализациясымен тікелей анықталады. Ең күшті ауырсыну синдромы жатырдың тоқырау аймағына әсер еткенде байқалады. Ауру адгезиялардың пайда болу процесінің дамуымен байланысты болса, ол кем емес айқын көрінеді.
Көбінесе аденомиоз белгілері аурудың түрінде пайда болған кезде пайда болады.қосалқы жатыр мүйізі. Мұндай зақымдану жедел іштің құбылыстарымен сипатталуы мүмкін, оның себебі перитонит белгілеріне тән етеккір қанының жамбас қуысының аймағына лақтырылуы болады.
Аурудың сәулеленуі көбінесе патологиялық процестердің шоғырлануының локализациясын анықтауға мүмкіндік береді. Мысалы, жатырдың бұрышының зақымдануы тиісті жағында шап аймағына сәулеленетін ауырсынуды тудырады. Истмустың зақымдануы тік ішекке немесе қынап аймағына таралады.
Қарастырылып отырған патологияға тән жатыр аденомиозының тағы бір симптомы - бұл жыныстық қатынас кезінде пайда болатын ауырсыну сезімінің пайда болуы, бұл әсіресе етеккірдің алдында бірден байқалады және көбінесе жатырдың астмасының зақымдалуын көрсетеді.
Сондай-ақ бұл патологияның симптомдарының ауырлығы оның тән ағымының таралу деңгейіне тікелей байланысты екенін атап өткен жөн. Мысалы, бірінші дәрежеге сәйкес келетін аденомиоздың диффузиялық нысаны болған жағдайда, оны анықтау кездейсоқ пайда болуы мүмкін, бұл патологияның асимптоматикалық ағымымен түсіндірілетін болады. Диффузды және түйіндік аденомиоздың екінші және үшінші дәрежесіне келетін болсақ, бұл жағдайларда симптомдардың ауырлығы бүкіл процестің таралуының белгілі бір деңгейіне, сонымен қатар түйіндердің өлшеміне сирек сәйкес келуі мүмкін.
Осылайша біз белгілер туралы сөйлестік. Аденомиозды емдеу келесіде талқыланады.
Емдеу
Бұл ауруды емдеу үшін екі әдіс қолданылады: терапия немесе хирургия. Терапия гормоналды жүйенің және иммунитеттің функционалдық ерекшеліктерін қалыпқа келтіруге бағытталған дәрі-дәрмектерді қолдануды қамтиды. Хирургиялық емдеу, өз кезегінде, ішкі жыныс мүшелеріне тән қалыпты анатомиялық белгілерді қалпына келтіруге негізделген. Сонымен қатар, хирургиялық араласу олардың локализациясы аймағындағы ошақтардың максималды санын жоюды қамтиды. Аурудың диагностикасын гинеколог жүргізеді, жоғарыда аталған белгілердің кез келгені пайда болса, оған хабарласу керек.
Консервативті ем нәтиже бермесе, аденомиоздың белгілері мен белгілерін хирургиялық жолмен емдеу керек. Операциялар радикалды болуы мүмкін, мысалы, мұндай жағдайларда гистерэктомиямен бірге пангистерэктомия жасалады, жатырдың суправагинальды ампутациясы және т.б. Немесе органдарды сақтау операцияларын жасауға болады, мысалы, эндометриоз ошақтарын эндокоагуляциялау.
Эндокоагуляцияға көрсеткіштер – эндометриялық гиперплазияның, іріңнің немесе жұмыртқаның жатырға енуіне кедергі болатын адгезиялардың болуы. Бұл жағдайдағы тағы бір көрсеткіш - гормондық терапияға қарсы көрсеткіштермен бірге үш ай бойы гормоналды препараттармен емдеуден кейін ешқандай әсердің болмауы.
Гистерэктомия көрсеткіштерінің бөлігі ретінде тиімсіздігімен қатар қырық жастан асқан науқастарда аденомиоздың дамуын қарастырыңыз.консервативті емдеу және ағзаны сақтайтын хирургиялық араласулар, миомамен үйлесетін патологияның диффузды немесе түйінді түрі, сонымен қатар қатерлі ісік қаупі.
Жүктілікті жоспарлап отырған әйелде аденомиоз анықталған жағдайда, консервативті ем немесе эндокоагуляция курсынан кейін алты айдан ерте емес жүктілікке әрекеттену ұсынылады. Бірінші триместрде пациенттерге гестагендер тағайындалады. Әйелдерде аденомиоз белгілері бар екінші немесе үшінші триместрде гормоналды емдеудің орындылығы туралы мәселе ондағы прогестеронның мазмұнына қан анализінің нәтижесін ескере отырып шешіледі. Жүктілік - бұл физиологиялық менопауза, ол гормоналды фондағы елеулі өзгерістермен бірге жүреді және аурудың ағымына оң әсер етеді, бұл эндометриялық гетеротопты жасушалардың өсу және таралу жылдамдығын төмендетеді.
Аденомиоз – қайталану ықтималдығы жоғары созылмалы ауру. Консервативті емнен кейін, сонымен қатар бірінші жыл ішінде ағзаны сақтайтын хирургиялық араласулардан кейін репродуктивті жастағы әрбір бесінші әйелде осы аурудың қайталануы анықталуы мүмкін. Бес жыл ішінде науқастардың жетпіс пайыздан астамында қайталану процесі байқалады.
Менопауза алдындағы жастағы әйелдерде аналық бездердің қызметі біртіндеп төмендеуіне байланысты аденомиоздың дамуының болжамы қолайлы. Пангистерэктомиядан кейінқайталануы мүмкін емес. Менопаузаның бір бөлігі ретінде әйел денесі өздігінен қалпына келе бастайды.
Жатыр аденомиозының белгілерін және халықтық емдеу әдістерімен емдеуді қарастыруды жалғастырамыз.
Дәстүрлі медицина
Көптеген гинекологиялық патологияларды емдеуде дәстүрлі медицина таптырмас көмекке айналуы мүмкін. Олар көбінесе емдеудің негізгі курсына қосымша ретінде пайдаланылады, бұған дейін гинекологпен кеңесу маңызды.
Танымалдығы бойынша бірінші орынды дәрілік өсімдіктер алады. Бірнеше рецептті қарастырыңыз:
- Тазарту үшін бергения тамыры, кәдімгі шөп, төсек шөпі, қалақай, омела, емен қабығы, чистотела, мыңжапырақ, пион, қырмызы және эвкалипт топтамасын пайдаланыңыз. Өсімдіктердің тең бөліктерін алыңыз. 3 өнер. л. қасықтар 1 литр қайнаған суға құйылады, тұндырылады, сүзіледі және жууға пайдаланылады.
- Жолжелкен, пижмы, қайың мен терек бүршіктері, арша жемістері бірдей мөлшерде қабылданады. Барлығы қайнаған суға құйылады, 2 сағат бойы тұндырылады. Содан кейін инфузияны сүзгіден өткізіп, тамақтан кейін (күніне үш рет) бір жұтымға ішу керек.
- Таулы жатырды жиі әйелдер ауруларын емдеуде қолданады. 2 ас қасық. л. шөптер бір литр қайнаған суға құйылады, бір сағат бойы тұндырылады. Сүзілген инфузия күніне үш рет тамақтанар алдында жарты кесе қабылданады. Курс кемінде 5-6 апта жалғасады.
Гирудотерапия – аденомиозды емдеудің тиімді әдісі. Ол емдік сүліктерді қолдануға негізделген. Сүліктердің сілекейіндегі белсенді заттар,қанға түскенде күшті қабынуға қарсы әсері бар.
Бұл гормоналды деңгейді қалыпқа келтіруге, веноздық тоқырауды жоюға, жамбас мүшелерінің қанмен қамтамасыз етілуін арттыруға көмектеседі. Мұндай емдеуді тек тиісті сертификаты бар дәрігерге тапсыруға болады. Сүліктер дұрыс қойылмаса, ауыр қан кету басталуы мүмкін.
Жатыр аденомиозының белгілері және емі туралы кері байланыс әрі қарай талқыланады.
Пікірлер
Бұл патология туралы пікірлер қарама-қайшы. Адамдар диагноз қойылғаннан кейін емдеу тағайындалғанын жазады, бұл көбінесе көмектеспейді. Содан кейін тырнау жүргізіледі, ол да жұмыс істемейді. Содан кейін дәрігерлер патологиялық процесті тоқтату үшін жүкті болуға кеңес береді. Бірақ бала жоспарларға кірмегенде не істеу керек? Сондай-ақ, мұндай патологиямен жүктіліктің басталуы проблемалық болуы мүмкін. Пікірлер аурудың негізгі симптомы ауыр менструация екенін растайды. Көбінесе терапия ретінде гормоналды препараттар («Утрожестан») тағайындалады. Гормоналды фонды теңестіру, стресстен аулақ болу керек.
Біз жатыр аденомиозының белгілерін, белгілерін, емделуін, себептерін қарастырдық.
