Ересектердегі көкжөтелді қалай емдеуге болады? Төмендегі мақаладан білейік.
Көкжөтел – бұл ауру, оның атауы француз тілінен шыққан және сөзбе-сөз «әтеш» дегенді білдіреді, өйткені оның тән белгісі әтештің дыбыстарына ұқсайтын жөтел. Бұл инфекциялық шығу тегі патологиясы. Аурудың ағымы әдетте өте ауыр және ауру адамның өмір сапасына қатты әсер ететін пароксизмальды жөтелмен бірге жүреді. Көкжөтелді ажырату қиын, егер емделмесе немесе дұрыс емес терапия таңдалса, ауыр асқынулардың даму қаупі жоғары.
Сипаттамасы
Ересектердегі көкжөтелді патогендік микроорганизмдер қоздырады. Бұл жұқпалы, ауру адамдармен барлық дерлік байланыстар инфекциямен аяқталады. Ұзақ уақыт бойы көкжөтел балалық шақ ауруы деп саналды. Дегенмен, соңғы уақытта жасөспірімдер мен ересектер арасында жұқтыру жағдайлары көптеп кездеседі. Ауру кез келген жаста ауыр өтеді.
Бактериялардың инкубациялық кезеңісалыстырмалы түрде шағын және екі күннен екі аптаға дейін. Аурудың берілуі ауа тамшылары арқылы жүреді. Көкжөтелдің ұзақтығы шамамен 6 апта және үш кезеңге бөлінеді. Көкжөтелге қарсы вакцинация 100% кепілдік бермейді, өйткені тасымалданған ауру қайталанатын инфекциямен жаңадан басталуы мүмкін. Статистикаға сәйкес, аурудың шамамен 5%-ы ересектер.
Көрулер
Ересектердегі көкжөтел екі негізгі түрге бөлінеді: түсіксіз және атипті. Көкжөтелдің соңғы сорты ерекше қиындықтар тудырмайтын сирек кездесетін жөтелмен сипатталады. Сонымен қатар қалыпты дене температурасы байқалады. Абортивті көкжөтел аурудың дамуының өткір түрімен сипатталады. Бастапқы кезеңде жиі тамақ ауруы пайда болады, бұл жөтелді қоздырады, ол өткір спазмалармен бірге жүрмейді. Бірнеше күннен кейін белгілер өздігінен жойылады.
Көкжөтелді дәрігерлер ауыр ауру деп есептейді. Егер дер кезінде диагноз қойылмаса, көкжөтелдің пневмонияға айналу қаупі жоғары, бұл өлімге әкелетін ауру.
Ересектердегі белгілер
Ересектердегі көкжөтелге тән негізгі симптом – күшті, ұстамалы жөтел. Кезеңге байланысты шабуылдар саны күніне 15 рет жетуі мүмкін. Көкжөтел дамуының 3 кезеңі бар:
- Катараль. Бұл кезеңде көкжөтелді қарапайым суықтан ажырату қиын. Науқастарда өнімсіз жөтел, мұрыннан су ағу, дене қызуы көтерілуі мүмкін. Егер орындалмасатиісті емдеу, ауру келесі кезеңге өтеді. Ересектер тағы қандай көкжөтелмен ауырады?
- Пароксизмальды. Жөтел пароксизмальды болады. Өкпеде инфекциялық бактериялар белсенді түрде көбейеді, бұл көп мөлшерде қақырықтың пайда болуына әкеледі. Бір шабуылда жөтел кезінде 15-ке дейін спазмодикалық шок болуы мүмкін. Бұл кезде тыныс алу қиынға соғады, тыныс алу кезінде тән ысқырық пайда болады, өйткені көмейде глоттис спазмы пайда болады. Дәл осы тән жөтел маманға аурудың осы кезеңінде көкжөтелді тануға көмектеседі.
- Қалпына келтіру. Бұл ауру басталғаннан кейін төрт аптадан кейін пайда болады. Бұл кезеңде жөтел құсумен бірге жүруі мүмкін, ол жиілеп, шабуылдар күшейе түседі. Бұл кезде науқас тағы бір ай жөтелді жалғастыра береді.
Осылайша, ересектердегі көкжөтелдің келесі тән белгілерін ажыратуға болады:
- Науқас жағдайының жалпы нашарлауы, қызбамен, мұрыннан су ағумен және т.б.
- Бастапқыда құрғақ, бірақ кейін күшейіп, өнімді, көп қақырықпен болатын қарқынды, спазматикалық жөтел.
- Ұстама кезінде мұрыннан қан кетудің пайда болуы, құсу.
- Науқастың беті мен көзінің қызаруы.
Ересектердегі көкжөтелдің белгілерін шатастыру қиын. Ауру басталғаннан кейін үш апта бойы адам басқаларға жұқпалы болады, өйткені ол вирустың тасымалдаушысы ретінде әрекет етеді. Бастапқы кезеңде ауру өте ауырсуық тиюге ұқсайды, бұл қате диагнозға әкеледі. Екінші және үшінші кезеңдерді жиі бронхит, пневмония және туберкулезбен шатастырады. Ересектерде көкжөтел қалай анықталады және емделеді?
Диагностика
Егер адамда күніне бірнеше рет ұстамалы спазмодикалық жөтел сияқты көкжөтел белгілері болса, дереу дәрігерге қаралу керек. Маман диагнозды нақтылау үшін бірқатар зерттеулерді тағайындайды. ЖРВИ, туберкулез, бронхит және пневмонияны болдырмау үшін дифференциалды диагноз жүргізу қажет.
Ереже бойынша қан анализі, мұрыннан шырыш пен қақырықты культураға және өкпені рентгендік зерттеуге тағайындалады. Көкжөтел қандағы лимфоциттер мен лейкоциттер санының жоғарылауымен, сондай-ақ эритроциттердің преципитациясының жоғарылауымен көрінеді. Көкжөтелге арналған мәдениеттер бактериялардың белсенді көбеюі үшін қолайлы ортаны көрсетеді. Рентген суреті үлкейген өкпе ағашын, тор өрістері мен жасушалардан тұратын өкпенің көрнекті үлгісін көрсетеді.
Дәрілер
Науқасты тексеру нәтижелерін алғаннан кейін дәрігер үйде жүргізілетін терапияны тағайындайды. Ересектер үшін госпитализация қажет емес. Көптеген спазмтарсыз және қарқынды, ауыр жөтелсіз аурудың жеңіл ағымымен бактерияға қарсы препараттар тағайындалады. Төмендегі препараттар әсіресе көкжөтелге тиімді:
- Эритромицин.
- "Азитромицин".
- Кларитромицин.
Көкжөтел болсаауыр түрінде кездеседі, тек антибиотиктермен емдеу нәтиже бермейді. Тыныс алу жолдарының гиперреактивтілігін және соның салдарынан бронхтардың спазмын бастан кешіретін науқастарға спазмды және ісінуді жеңілдететін демікпеге қарсы препараттар түрінде тағайындалуы мүмкін. Оларға антигистаминдер де тағайындалуы мүмкін.
Жұтқыншақтың және тыныс алу жолдарының қабынуы айқын болса, кортикостероидтар санатындағы препараттар тағайындалады, олардың әрекеті де ісінуді жеңілдетуге және астма ұстамаларының алдын алуға бағытталған. Жөтелді жеңілдету үшін әртүрлі жөтелге қарсы препараттар тағайындалады, олар қақырықты жұқартып, кетіруге көмектеседі.
Ұсыныстар
Емдеу кезеңінде науқас адам жатқан бөлмені жүйелі түрде желдету қажет. Тамақтану теңгерімді және витаминдердің жеткілікті мазмұнымен болуы керек. Айналадағы адамдарды, әсіресе балаларды оқшаулау керек, себебі жұқтыру қаупі өте жоғары.
Науқасқа гипотермияға жол бермеу керек, ал бөлмеде ылғалдылық деңгейін ұстап тұру және үнемі ылғалды тазалауды жүргізу керек. Көкжөтелді уақтылы емдеу керек. Асқынулардың дамуына жол бермеу және дәрігердің ұсыныстарын елеусіз қалдырмау маңызды.
Енді сіз ересектерге арналған көкжөтелді қалай анықтап, қалай емдейтінін білесіз. Бұл ауруды бастан өткерген адамдардың суреттері мақалада берілген.
Асқынулар
Көкжөтелді дұрыс және кешіктіріп емдеу ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.организм. Олардың ең қауіптілері:
- Пневмония.
- Тыныс алу функциясының бұзылуы.
- Жүрек жеткіліксіздігі.
- Жедел ларинготрахеит.
- Бронхиолит.
Балалық шақтағы асқынулардың ең үлкен қаупі. Жыл сайын көкжөтелді жұқтырған 50 миллион адамның 300 мыңы қайтыс болады. Көбінесе бұл бір жасқа толмаған балалар.
Сирек жағдайларда энцефалопатия көкжөтел фонында пайда болады. Ол мидағы конвульсияға, эпилепсияға, кереңдікке, кейбір жағдайларда тіпті өлімге әкелетін өзгерістерді тудырады. Өлім-жітімнің көпшілігі дамушы елдерде орын алады, онда өмір сүру деңгейі мен өмір сүру жағдайлары төмен, гигиена жоқ, бұл инфекциялардың дамуын тудырады. Дамыған елдерде көкжөтелден өлім 0,04% құрайды.
Мұндай диагнозбен үрейленудің қажеті жоқ. Қазір аурумен тиімді күресетін заманауи препараттар шығарылуда. Сонымен қатар уақтылы терапия асқынулардың болмауын қамтамасыз етеді.
Жүктілік және көкжөтел
Жүктілік кезінде әйелдің көкжөтелімен құрсақтағы балаға жұқтыру өте қауіпті. Жүктіліктің бірінші триместріндегі ауру туылмаған баланың барлық мүшелері мен жүйелерін қалыптастырудың маңызды кезеңі болған кезде ерекше қауіпті. Ауру келесі өзгерістерге әкелуі мүмкін:
- Көру қабілетінің бұзылуы, соның ішінде ішінара жоғалту немесе соқырлық.
- Есту қабілетінің бұзылуы, кереңдік.
- Несеп-жыныс жүйесінің дұрыс қалыптаспауы.
- Жүрек-қантамыр жүйесіндегі өзгерістер.
- Сүйек құрылымдары мен бұлшықеттердің дамуының бұзылуы.
- Асқазан-ішек жолдары мүшелерінің дамуындағы патологиялар.
- Орталық жүйке жүйесіне әсері.
Аурудың негізгі белгісі
Жүкті әйелдегі көкжөтелдің негізгі белгілері лимфа түйіндерінің ұлғаюы, қарқындылығы жоғары жөтел, мұрыннан су ағуы және жөтел. Кейбір жағдайларда бөртпе бүкіл денеде пайда болуы мүмкін. Көкжөтелді жұқтырған кезде жүкті әйел түсік түсіру және патологиялардың даму қаупін арттырады.
Тұжырымдамадан кейінгі алғашқы екі айда жұқтырған кезде ұрықтың қалыптан тыс даму қаупі жүз пайызға жақындайды. Кейінгі кезеңде патологияның ықтималдығы азаяды. Кейбір жағдайларда дәрігер жүктілікті тоқтатуды ұсынады. Егер әйел науқас адаммен байланыста болса, инфекция қаупін жою және емдеуді уақытында бастау үшін барлық қажетті сынақтардан өту керек.
Алдын алу
Ересектерге көкжөтелге қарсы вакцина қажет пе? Инфекцияны болдырмауға көмектесетін бірқатар алдын алу шаралары бар.
Ең сенімді әдіс – вакцинация. Екпе үш айлық балаларға бір жарым айлық үзіліспен жасалады. Қайта вакцинация бір жарым жылдан кейін жүргізіледі. Әрі қарай бес жылға дейін созылатын иммунитет қалыптасады. Дегенмен, қайта инфекцияны толығымен жоққа шығаруға болмайды. Ересектердегі көкжөтелдің алдын алу міндетті болуы керек.
