Тұрақсыз етеккір – барлық жастағы әйелдердің дәрігерге жүгінуінің жиі кездесетін себептерінің бірі. Статистикаға сәйкес, пациенттердің шамамен 35% осыдан зардап шегеді.
70% әйелдер өмір бойы белгілі бір белгілерді дамытады, әдетте осы ауруға тән. Бұл бұзушылық дегеніміз не, оның себептері қандай, ол қалай көрінеді, оны қалай емдеу керек? Осы және басқа да көптеген нәрселер қазір талқыланады.
Аурудың сипаттамасы
Сонымен, қарапайым тілмен айтқанда, етеккір циклінің бұзылуы - етеккірдің табиғаты мен ырғағының бұзылуы. Оны жоюға болады ма? Иә, бірақ себебін білгеннен кейін ғана. Бұзушылық көп жағдайда әйелде қандай да бір аурудың бар екенін көрсетеді. Мысалы, оның қосалқылары немесе жатыры қабынған болса, инфекцияны жою үшін емдеуді бастау керек.
Қосулыбәрі өздігінен қалыпқа келетініне сеніп, бұзушылыққа бәрі бірдей мән бермейді. Мұны істеу мүлдем ұсынылмайды. Өйткені етеккір циклі гормоналды түрде бір-біріне тәуелді анатомиялық және физиологиялық процестердің жиынтығы болып табылады. Сәтсіздік әрқашан дерлік патологияны немесе ауруды көрсетеді.
Етеккір 28 күнде бір рет келіп, 3 күннен бір аптаға дейін созылса, бұл қалыпты болып саналады. Бірақ бәрі жеке. Қалай болғанда да, ең төменгі цикл 21 күннен кем болмауы керек, ал максимум - 35 күннен аспауы керек.
1-себеп: стресс
Иә, көбінесе етеккір циклінің бұзылуы дәл осыған байланысты болады. Өйткені, циклді реттеуге ми қыртысы, онда орналасқан ішкі секреция бездері және аналық бездер қатысады. Және бұл жүйе сәтсіздікке ұшырайды.
Стресс – ми қыртысының жыныстық сфераның құрамдас бөліктеріне әсер ету механизмдерінің бұзылуының себебі. Нәтижесінде аналық бездерді ынталандыратын гормондар шығарылуын тоқтатады. Кешігу бар. Және ол, өзіңіз білетіндей, етеккір функциясының бұзылуына сілтеме жасайды.
Стресс циклдің сәтсіз аяқталуына да себеп болуы мүмкін екенін ескеру қажет. Кейбір жағдайларда етеккірлер бірнеше жылға дейін жоғалады. Бірақ бәрі стресстің күшіне байланысты. Соққылар әдетте екі санатқа бөлінеді:
- Қысқа, бірақ маңызды күйзеліс.
- Жағымсыз оқиғалардың ұзақ сериясы.
Стресстің дұрыс еместігін тудыруы жеке сезімталдыққа байланыстыәйелдер белгілі бір эмоционалдық жүктемелерге.
2-себеп: климатқа бейімделу
Етеккір циклінің бұзылуы көбінесе сыртқы ортаның өзгеруіне байланысты болады. Адам ағзасының қоршаған ортаға қалай әсер ететінін бәріміз білеміз. Ал әйелдер үшін бәрі біршама күрделірек.
Акклиматизация - қоршаған дүниенің өзгермелі параметрлеріне үйрену процесі. Репродуктивті жүйе ең сезімтал, сондықтан өзгерістер циклде көрінеді. Сонымен қатар, жағдайдың өзгеруі аурулардың өршуін тудырады, соның салдарынан ол да бұзылуы мүмкін.
Аклиматизация - бұл гормондар шығаратын органдардың жұмысын тежейтін стресс. Әдетте ол бір апта ішінде кетеді. Бірақ егер менструация келмесе және сіз әлі де денсаулығыңыздан арыла алмасаңыз, созылмалы аурулардың өршуі немесе иммунитеттің төмендеуі ықтималдығы жоғары. Және бұл гормоналды фонға қосымша соққы.
Айтпақшы, әйелдердегі етеккір циклінің бұзылуы ай сайынғы құбылыстың жоқтығынан ғана емес, сонымен қатар сыртқы түрінің өзгеруімен де көрінуі мүмкін. Әдетте, таңдау аз болады және әдеттегіден тезірек аяқталады.
3-себеп: қуат ақаулары
Осыған байланысты көбінесе жасөспірімдерде етеккір циклінің бұзылуы байқалады. Көптеген жас қыздар өздерінің денелерін ұнатпайды. Және олар тек қалаған салмаққа жету үшін шектен шығуға дайын. Шамадан тыс салмақ жоғалту да, қарқынды салмақ қосу да бұзушылыққа әкелуі мүмкін. Бірақ ең көп таралғанбірінші жағдай.
Егер қыз бала салмағының 15% жоғалту шегінен асып кетсе, онда етеккір мүлдем тоқтауы мүмкін. Басқа жанама әсерлер жатырдың және аналық бездердің мөлшерінің төмендеуін қамтиды. Денеге жасалған зорлық-зомбылық тоқтатылмаса, бедеулік дамуы мүмкін.
Сондықтан кенеттен арықтаудан аулақ болу керек, дұрыс және бірте-бірте салмақ тастау керек, бұзылған диетамен ауыр физикалық күш салудан аулақ болу керек.
Гипоменорея
Бұл етеккір циклінің бұзылуының жиі кездесетін түрінің атауы. Ол қан жоғалтудың күрт төмендеуімен сипатталады. Гипоменореяны бастан өткерген науқастар разряд аз, дақ болады деп айтады. Ал қан жатырдан баяу шығатындықтан, оның ұюға уақыты болады, нәтижесінде ол қою немесе қоңыр реңкке ие болады.
Гипоменорея әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін, бірақ олардың барлығы не қосалқылардағы және жатырдағы патологиялық процестермен, не гормоналды реттеудің ақауымен байланысты.
Және жекелеген жағдайлар дерлік әрбір әйелдің өмірінде болған. Кейбіреулер климаттың өзгеруіне байланысты. Басқалары үшін ауыр стресстен кейін немесе физикалық күш салудың әсерінен. Кейбіреулер үшін гипоменорея гипотермияға байланысты пайда болады, ал кейбіреулері бірінші етеккір кезінде пайда болады. Сондай-ақ, бұл құбылыс аналық бездердің гормондық функциясының жойылуын көрсетуі мүмкін. Бірақ бұл 45 жастан асқан әйелдерде.
Бірақ одан да маңызды себептер бар және оларды бөлек қарастырған жөн.
Гипоменореяның себептері
ТұрыңызӘйелде мыналардың бірі болса, ауру пайда болуы мүмкін:
- Жатыр қуысының шырышты қабатының механикалық зақымдануы. Гистероскопия, биопсия, диагностикалық кюретаж немесе түсік түсіру нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Басқа аспаптық жатырішілік манипуляциялар да тудыруы мүмкін.
- Инфекциялық және қабыну процестері. Оларға эндометрит (жатырдың ішкі қабығына әсер етеді) және сальпинго-оофорит (жатыр түтіктері мен аналық бездерге әсер етеді) жатады.
- Жатыр миомасы. Бұл миометрийде – бұлшықет қабатында пайда болатын қатерсіз ісіктің атауы.
- Жатыр полиптері. Бұл қатерсіз өсінділер, бірақ қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Тізімдегі аурулардың біреуінің болуы менструацияның болмауы немесе өзгеруі ғана емес екенін ескеру маңызды. Әдетте тағы бірнеше белгілер бар. Көбінесе бұл безгегі, жамбас ауруы, әлсіздік, әл-ауқаттың күрт нашарлауы.
Етеккір циклінің бұзылуының патологиялық сипатын анықтау мүмкін болса, емдеу дереу тағайындалады. Дәрігер оны негізгі ауруды жоюға бағыттайды, ал терапияның соңында барлық белгілер жойылады. Әрине, цикл де жақсарады.
Барлық себептер
Жоғарыда неліктен қыздар жиі сәтсіздікке ұшырайтыны туралы қысқаша сипатталған болатын. Бірақ, әрине, етеккір циклінің бұзылуының көптеген себептері бар. Міне, олардың тізімі:
- Аналық бездердің қабынуы.
- Прогестерон жетіспеушілігі (жыныстық гормон, эндогендік стероид).
- Уақытсызбосатылған фолликул.
- Тым көп эстроген (стероидты гормон).
- Гипоплазия және аналық бездердің поликистозы.
- Жаман ұйқы (циклді реттейтін гормондар түнде белсенді түрде өндіріледі).
- Ұйқының болмауы.
- Гипофиз аденомасы.
- Вирус генезінің нефроинфекциясы.
- Қант диабеті.
- Қалқанша безінің аурулары.
- Гипертония.
- Бүйрек үсті бездерінің проблемалары.
Сондай-ақ белгілі бір дәрілерді қабылдағаннан кейін етеккір циклінің бұзылуы мүмкін. Бұл жанама әсер. Сондықтан өзін-өзі емдемеу және дәрігерге рецепт алу үшін бару өте маңызды. Әсіресе гормоналды препараттарға қатысты (мысалы, босануды бақылау).
Жасөспірімдік бұзылыстар
Олар туралы бөлек айту керек. Қыздардағы тұрақты емес етеккір әдетте қалыпты. Менструация жаңа басталған кезде, олар сәтсіздіктермен, тұрақты емес болуы мүмкін. Қалыптастыру шамамен 12 айға созылады. Бірақ басқа себептер де бар.
Жасөспірімдердің гормоналды фоны өте тұрақсыз. Бұл денедегі көптеген жүйелердің жетілмегендігіне байланысты. Бұған қоса, арандату факторлары да жиі әсер етеді:
- Тұқым қуалайтын бейімділік.
- Тамақтану проблемалары.
- Дұрыс демалудың болмауы.
- Анорексия немесе семіздік.
- Жаман орта.
- Стресс, психикалық жүктеме.
Сонымен қатар, толық болмауыай сайын. Егер қыз қазірдің өзінде 15 жаста болса және ол әлі де болмаса, дәрігерге бару керек. Қатты ауырсыну, тым ұзақ процесс (7 күннен астам), тым көп бөліну және етеккір арасындағы ұзақ аралықтармен (үш айдан бастап) солай істеу керек.
олигоменорея
Бұл кезеңдер арасындағы аралық 40 күннен асатын бұзушылықтың атауы. Бұл процестің тұрақсыз ұзақтығы да байқалады. Оларды бірнеше сағаттан екі күнге ғана алатын қыздар бар.
Ереже бойынша бұл аналық бездердің дұрыс жұмыс істемеуін көрсетеді. Әйел денесі жай ғана жүйенің жұмыс істеуі үшін қажетті гормондарды шығармайды. Олигоменорея әдетте тұқым қуалайды. Дегенмен, бала кезіндегі ауыр аурулар оның дамуына ықпал етуі мүмкін.
Әдетте олигоменореясы бар қыздарда май алмасуының бұзылуы (артық салмақ), ерлер үлгісінде шаш өсуі және безеу (безеу) кездеседі.
Аменорея
Бұл ауру бірнеше цикл бойы етеккірдің болмауымен сипатталады. Аменорея әрқашан дерлік физиологиялық, биохимиялық, психикалық, генетикалық немесе анатомиялық бұзылыстың болуын көрсетеді.
Анорексия, поликистоз, ерте менопауза, гиперпролактинемия себеп болуы мүмкін. Аменорея анықталса, шұғыл түрде дәрігермен кеңесу керек.
Соның салдары вегетативті дисфункция, семіздік, денеде жұмыстың бұзылуы болуы мүмкін.қалқанша және бүйрек үсті бездері, гормоналды деңгейлердің өзгеруі және бедеулік.
Диагностика
ICD сәйкес етеккір циклінің бұзылуына N92 коды беріледі. Бұл құбылыс ауру ретінде құжатталған, сондықтан белгілі бір диагноз бар.
Алдымен дәрігер науқастың шағымдарын тыңдап, анамнезін анықтайды. Бірқатар сұрақтардан кейін келесі диагностикалық шаралар тағайындалады:
- Толық қан анализі.
- Коагулограмма. Коагуляция көрсеткіштері, эритроциттердің көлемі, фибриноген және т.б. нақтыланады.
- Жатырдың УДЗ.
- hcg. Жүктіліктің бар/жоқтығын анықтайды.
- Тестостерон, фолликулды ынталандыратын және лютеинизациялаушы гормондарды талдау.
Бұл етеккір циклінің бұзылуының дәстүрлі диагнозы. Бірақ кейбір жағдайларда қосымша шаралар тағайындалуы мүмкін. Мысалы, гематологтың кеңесіне жіберіңіз немесе ашытқы саңырауқұлақтарына, трихомониазға, гонореяға жағындыларды зерттеңіз.
Емдеу
Тағы да ескертіп қою керек, оны тек дәрігер жазып бере алады. Есірткілерді өз бетіңізше іше бастай отырып, сіз тек денеңізге зиян келтіре аласыз.
Етеккір циклінің бұзылуын емдеу этиологияны, жас факторын, асқынулардың болуын немесе болмауын ескере отырып тағайындалады.
Алдымен дәрігер органикалық генезді жоққа шығарады, содан кейін әйелдің гормоналды жағдайын зерттейді. Бұл зақымдану деңгейін анықтау үшін қажет. Симптоматикалық терапия да жүргізіледі. Әдетте тағайындалады:
- Гемостатикалық агент "Этамзилат". 3-5 күн бойы күніне екі рет.
- Қанның ұюын жоғарылату менадион натрий бисульфиті. Күніне үш рет 3-5 күн, 0,0015 мг.
- Пептидті гормон окситоцин. Күніне 2-3 рет 3-5 күн. Норма - 5 бірлік / м.
- Шеткі және орталық дофаминдік рецепторлардың стимуляторы "Бромокриптин".
- Синтетикалық глюкокортикостероид «Дексаметазон» қабынуды жеңілдетуге және иммунитетті арттыруға бағытталған.
- Жатырдың шырышты қабатына әсер ететін синтетикалық прогестоген «Дидрогестерон».
Емдеу процесінде дәрігер тағайындаған уақытта ҰМҚ диагнозына қатысу да маңызды. Бұл емдеудің тиімділігін қамтамасыз етуге немесе оны түзетуге көмектеседі.
