Dental protapers - бұл барлық клиникалық жағдайларда барлық заманауи стоматологтардың талаптарына жауап беретін әлемдегі ең танымал никель титан эндодонтиялық аппарат жүйесінің эволюциясы. Бұл элементтердің кесу бөлігі никель-титан қорытпасынан жасалған. Protapers шын мәнінде бірегей және соңғы буынның өте икемді файлдары. Олар тіпті аспаптармен классикалық емдеу өте қиын болатын түбір өзектеріне де операция жасауға мүмкіндік береді.
Мүмкіндіктер
Қолмен және машиналық протаперлердің бұрын стоматологтар пайдаланған түбірлік файлдардан айтарлықтай айырмашылығы бар, оларды бұрғылау деп те атайды. Рас, соңғысын қорғай отырып, олардың мүмкіндіктерінің белгілі бір шегі болғанын айту керек.
Құралдың пішінінің өзі жұмыс кезінде ерекше назар аударуды талап етті - сыну қаупі өте жоғары болды. Сондықтан бұрғылармен айналмалы қозғалыстар жасау қауіпті болды.
Бірақ пайдалану жақсардыстоматологиядағы protapers түбірлік бөлімдерді өңдеу үшін пайдаланылатын файлдар арсеналын айтарлықтай азайтуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, бұл құралдар тістің перфорациялану қаупін және құрылғының өзін сыну қаупін айтарлықтай төмендетеді. Өйткені, олардың алдыңғыларынан айырмашылығы, протаперлердің пішіні біркелкі конус тәрізді болады.
Ультра икемділік осы құралдардың күшімен бірге қамтамасыз етіледі:
- файлдар жасалған никель-титан қорытпасы;
- пышақтың өңделген беттерге жанасу аймағы мен уақытын азайтатын, сонымен бірге операцияның толық қауіпсіздігіне кепілдік беретін дөңес жақтары бар конус тәрізді бөлім;
- құрылғыға тіннің ең аз қабатын алып тастауға мүмкіндік беретін көп сатылы кесу элементі, құралдың кептелу қаупін және тіс каналының бітелуін азайтады.
Артықшылықтары мен кемшіліктері
Құрылғының арқасында стоматологиядағы протаперлер:
- өңделген аймаққа түбір өзегі шыңға қарай біркелкі тарылатын конфигурация беріңіз;
- ең күрделі пішіндегі арналарды өңдеуді қамтамасыз ету.
Сонымен қатар, соңғы буын файлдарының басқа артықшылықтары бар:
- көп түсті белгілерге байланысты айқын пайдалану реті;
- операцияның жоғары жылдамдығы, себебі сізге тек үш құрылғы жиынтығын пайдалану қажет;
- Құралдың дөңгелек ұшы абсолютті қауіпсіздікті және тактильді сезімдер негізінде арнаны басқару мүмкіндігін қамтамасыз етеді.
Бірақ протаперлердің көптеген артықшылықтарымен қатар, кейбір кемшіліктері де бар:
- кең апикальды тесігі бар арналарды өңдеу мүмкін емес (диаметрі 30-дан астам өлшем) - үлкенірек құрал жоқ;
- жұмыс істейтін қуыстың тереңдігіне қатысты шектеу - максимум 31 мм-ге дейін;
- кедергілердің алдын алу механизмінің болмауы - канал қабырғаларында жағылған қабат қалады, бұл емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді енгізуге кедергі жасайды.
Пішіндеу протаперлері
Бұл құралдар стоматологияда не үшін қолданылады? Протапер файлдарының бірнеше түрі бар, олардың әрқайсысы белгілі бір манипуляцияны орындауға арналған. Сонымен, түбір өзегіне қажетті пішінді беру үшін пішіндеу құралдары қолданылады. Бұл топқа Sx, S2 және S1 протаперлері кіреді.
Бұл типтегі файлдар қысқа арналарды операциялау үшін де, ұзын протездердің корональды бөліміне қажетті пішін беру үшін де қолданылады. Кесу бөлігінің ұшының диаметрі 0,19 мм, ал негізінде бұл көрсеткіш 1,2 мм.
- Sx протаперлерінің ұзындығы 19 мм және басқа сорттарға қарағанда конусырақ. Бір қызығы, ол 0,35 мм-ден 19 мм-ге дейін өседі, содан кейін 0,2 мм-ге дейін төмендейді.
- Protapers S1 арнаның жоғарғы үштен бір бөлігінде жұмыс істеуге арналған. Құрылғының екі түрі бар - ұзындығы 21 мм және 25 мм. Ұштың диаметрі 0,17 мм-ге жетеді, ал конусы бүкіл кесу элементі бойынша 0,2-ден 11-ге дейін артады.
- Protapers S2 арнаның екінші үштен бір бөлігін дайындау үшін қолданылады, сонымен қатар ұзындығы 21 мм немесе 25 мм. Ұштың диаметрі 0,2 мм, ал конусы бірте-бірте 0,04 мм-ден 0,115 мм-ге дейін артады.
Аяқтау протаперлері
Осы түрдегі файлдар арнаның төменгі үштен бір бөлігінің соңғы дизайнына арналған. Стоматологияда ортаңғы кесіндіні кеңейту және тегістеу үшін F1, F2 және F3 хаттамалары бар машина протаперлері де қолданылады. Сондай-ақ бұл жинақта тек үш құрал бар.
F1 файл ұшының диаметрі - 0,2 мм, F2 - 0,25 мм және F3 - 0,3 мм. Бір қызығы, бұл құрылғылардың барлығында бекітілген конустық бар - сәйкесінше 0,7, 0,8 және 0,9%. Аяқтау протаперлері икемді.
Қолмен қолдану үшін
Стоматологиядағы мұндай протаперлер станоктармен бірдей операциялар үшін пайдаланылады, сонымен қатар әріптік-цифрлық атауы бар.
Стандартты жинақта техникалық сипаттамаларына байланысты түрлі-түсті таңбалары бар 6 құрылғы бар:
- Sx - қызғылт сары;
- S1 - күлгін;
- S2 - ақ;
- F1 - сары;
- F2 - қызыл;
- F3 - көк.
Стоматологияда Sx қолмен протаперлері ұзындығы 19 мм бір үлгімен ұсынылған. Барлық басқа файлдар үшін кесу элементінің ұзындығы 25 мм немесе 31 мм.
25 мм белсенді ауданы бар F5 және F4 қол хаттамаларыТүбір өзегін бастапқы және соңғы емдеу.
Стоматологияда протаперлерді қолдану жөніндегі нұсқаулық
Бұл құралдарды тек тіс дәрігерлері клиникалық жағдайларда ғана пайдаланады. Протаперлер не үшін қолданылады? Олар түбір өзектерін тазалау және пішіндеу үшін өте қажет.
Бірінші қадам – түбір өзегінің аузына тікелей кіру жолын жасау. Ол үшін пульпа камерасының үстіңгі жағы және шеттері бойымен шығып тұрған артық тіс тіндері жойылады. Содан кейін қабырғалар ауызға оңай қол жеткізу үшін ішіне тегістеледі. Бұл жағдайда барлық бар кедергілер жойылуы керек.
Бұл манипуляциялар айна орнын өзгертпей ауыздың қалыпты көрінуі үшін қажет. Құрал ауыз қуысына кедергісіз енуі және пульпа қуысының тегіс қабырғалары бойымен оңай сырғуы керек.
Стоматологияда протаперлер қалай қолданылады:
- Аузды анықтағаннан кейін бетті пассивті өңдеу қарсылық пайда болғанша 15-ші сандық қолмен файлмен жүзеге асырылады.
- С1 пішіндеу протаперімен сыпыру қимылдарын жасағанда, хаттаманың бүкіл ұзындығын тереңдету керек.
- Содан кейін S2 протаперін пайдаланып, кесу бөлігінің бүкіл ұзындығына арнаның өтуіне қол жеткізу керек.
- F1 әрлеу файлының көмегімен конустың бүкіл ұзындығына жеткенше арна бойымен біртіндеп жылжу керек.
- Тесік сәйкес диаметрдегі қолмен ұстайтын протегтер көмегімен калибрленген.
- Қосымша кеңейтім қажет болса, F4, F2, F5,F3.
- Proteaper Sx ауыздағы дентинді кетіру және тәж аймағын ұлғайту үшін қолданылады.
Түзету құрылғылары
Стоматологиядағы станокты протаперлердің стандартты жинағы кесу элементінің ұзындығы мен конусы әртүрлі дәйекті түрде қолданылатын үш құралдан тұрады. Бұл құрылғылар қарапайым және ең ыңғайлы тістерді толтыруға арналған.
Ең қысқа протапер D1 тәж аймағына ену үшін, ортаңғы D2 ортаңғы секция үшін, ал ең ұзын D3 арна шыңы үшін қолданылады.
Құралдар қою сұр тұтқалармен жабдықталған және ұзындығы 11 мм. Оларды пайдалану алгоритмі өте қарапайым, сонымен қатар әр файлда бір ақ сақинадан үшке дейін белгілер бар.
Қолданба мүмкіндіктері
Арналардан толтыру композицияларын алу ережелерді ескере отырып, бірнеше кезеңмен жүзеге асырылады:
- құралды тістің ұшына аздап қысыммен енгізіңіз;
- арнаны тексеру және тазалау үшін құрылғы үнемі тесіктен шығарылады;
- егер прогресс болмаса, бар кедергілерді жою үшін қолмен протапер қолданылады;
- белгілі бір жылдамдық режимін сақтау керек: обтураттар мен гуттаперчаны жою үшін 600-700 айналым қажет, ал эвгенол мен мырыш оксиді бар қосылыстарды алу үшін тек 250-300 айналым жеткілікті.
Тамашақұрамында полимер бар пасталарды кетіру үшін сипатталған протаперлерді пайдалануға тыйым салынады.
Ұсыныстар
Кез келген түрдегі протаперлерді тек клиникалық жағдайда, рецепт бойынша және білікті стоматологтар ғана қолдануға болады.
Есте сақтау керек кейбір сақтық шаралары бар. Сонымен, тыйым салынған:
- бір рет қолданылатын қайта пайдалану;
- дәлелденбеген дезинфекциялық ерітінділерді қолдану;
- Никель-титан хаттамаларын натрий гипохлориті ерітіндісіне 5%-дан жоғары концентрацияда 5 минуттан артық салу.
Сонымен қатар никель-титан протаперлері сутегі асқын тотығының әсерінен зақымдалатынын ескеріңіз. Сондай-ақ, файлдармен жұмыс істегенде сілтілі және қышқыл ерітінділерді пайдаланбаңыз - олар да құрылғылардың күйіне теріс әсер етеді.
Құрылғыларды өндірушілер әзірлеген барлық ережелерді қатаң сақтай отырып, құралдарды тазалау, дезинфекциялау және зарарсыздандыру қажет. Бұл операция кезінде белгілі бір әрекеттер алгоритмін сақтауға қатысты.
