Бронхит – тыныс алу жолдарының қабыну ауруы. Бұл ересектер мен балаларға бірдей әсер етеді. Дәл диагноз қою және болашақта емдеуді тағайындау үшін науқас емтиханнан өтуі керек. Көптеген клиникалық жағдайларда бронхитті рентгенге түсіру арқылы анықтауға болады.
Аурудың педиатриялық науқастарда қалай көрінетінін білу әсіресе маңызды. Осының арқасында ата-аналар педиатрдың қабылдауына уақытында жазыла алады. Тексеру нәтижелерін алып, баланы тексергеннен кейін ғана дәрігер ем тағайындайды.
Лездік сурет қашан жоспарланған?
Рентгендік зерттеу процедурасы дененің сәулеленуімен байланысты. Осыған байланысты адамдар бұл ауруды анықтауға мүмкіндік береді ме, әлде онсыз жасай аласыз ба деген сұраққа қызығушылық танытады. Егер суық тию пайда болса, қан анализінің нәтижелерін алғаннан кейін, тыныс алу жүйесін тыңдап, шырышты қабықтың көрінісін бағалағаннан кейін емдеуді тағайындауға болады.
Егер сіз терапевттен өкпенің рентгенографиясында бронхит көрінетіні туралы сұрасаңыз, ол иә деп жауап береді. Орташа немесе жұмсақЖРВИ дәрежесі, мұндай зерттеу қайтадан сәулеленбеу үшін тағайындалмайды. Диагностиканың негізгі көрсеткіштері:
- Пневмонияның дамуына күдік.
- Өкпе обструкциясының даму ықтималдығы.
- Емдеу курсынан кейін оң динамика жоқ.
- Емдеуден кейін науқастың жағдайына динамикалық бақылау жүргізу қажет.
Рентгенографияда бронхит анықталады және әрқашан дерлік қатесіз. Ұзақ уақыт бойы жөтелден зардап шегетін, ентігу бар адамдар үшін суретке түсіру міндетті болып табылады, тердің белсенді бөлінуіне назар аударыңыз. Бұл белгілердің барлығы туберкулездің дамуының белгілері болуы мүмкін.
Нені көруге болады?
Рентгендегі бронхит белгілері ерекше болады. Қабыну процесінің өзі анықталмайды, бірақ көлеңкеге назар аудару керек. Сәулелер альвеолалардың қабырғасына және ауа кеңістігіне енетіндіктен, аурудың дамуымен сақиналы дақтар көрінеді. Созылмалы түрі де пайда болады.
Рентгенографияда келесі көрсеткіштер бойынша бронхитке күдіктенуге болады:
- өкпе мен қан тамырларының сызбасы өзгереді (ағаштың жанындағы бұтақ тәрізді);
- дәнекер тіннің өсуі тамырлардың қалыңдауы ретінде анықталады;
- кей жерлерде органның салбырауы байқалады.
Рентгендегі бронхит төмен және жоғары ауаның ауыспалы аймақтарына ұқсайды. Өкпенің тамыры егжей-тегжейлі қарастырылады, өйткені олардың деформациясы орын алады. Дәл осы өзгерістер суретте нақты анықталған, сондай-ақ шамадан тыс өсуталшықты тін. Бронхиттің рентгенде қалай көрінетінін біле отырып, оны өзіңіз шешуге тырыспаңыз. Сипаттаманы тәжірибелі дәрігер жасау керек.
Бронхиттегі обструкция белгілері
Ең алдымен мүше түбірлерінің құрылымының айқын төмендеуі байқалады, олардың шекаралары бұлыңғыр, сау адамдағыдай бронхтардың қабырғалары қалыңдаған. Ауыр ауруы бар науқастарда обструкция дамиды.
Бұл жағдайда рентгенде бронхиттің қосымша белгілері болады:
- Тегіс кеуде.
- Төмен диафрагма.
- Шектеулі диафрагма қозғалысы.
- Өкпе фоны мөлдірлікті арттырды.
- Жүрек бұлшықеті тік.
Бронхиттің рентгенін шешу жауапты мәселе. Егер маман дұрыс емес сипаттама жасаса, онда дұрыс емес диагноз қойылады. Нәтижесінде науқасқа тағайындалған ем тиімсіз болып, патологиялық процесс елеусіз қалыпқа түседі.
Рентгендік контрастты зерттеу
Бронхит асқынған сайын өкпенің көлемі ұлғаяды. Нәтижесінде дене жүрекке жоғары қысым жасайды. Егер екі жақты зақымдануға күдік болса, онда 5 күн аралықпен екі суретті тағайындауға болады. Диагноздың тағы бір түрі - бронхография.
Бұл да рентгендік әдіс, бірақ контраст агентін қолдану арқылы. Науқасқа ішілік түрде, процедура алдында бірден енгізіледі. РахметБұл өкпенің құрылымын анық көрсетеді. Бұл әдіс сирек қолданылады, өйткені пациенттің контрастқа аллергиясы болуы мүмкін, сонымен қатар манипуляция кезінде ауырсынуды сезінуі мүмкін.
Рентген мен флюорографияның айырмашылығы
Бронхит дамып жатыр деген күдік болған кезде дәрігер флюорография немесе рентгенография тағайындайды. Әрбір пациент бұл диагностикалық әдістердің қалай ерекшеленетінін түсінбейді. Сондықтан мәселені толығырақ қарастыру қажет. Бірінші жалпы ерекшелігі - екі әдістің де қабыну процесін анықтауға мүмкіндік беруі.
Өз кезегінде, флюорографияны орындау кезінде дене рентгенге қарағанда сәулеленудің үлкен бөлігін алады. Сондықтан ол адам туберкулезге күдіктенсе ғана тағайындалады, ол да айқын жөтелмен бірге жүреді. Флюорография арқылы бронхит диагнозын қою мүмкін емес.
Рентгенге қарсы көрсетілімдер
Кеуде қуысының рентгенографиясын кез келген адамға жасауға болады. Процедураға нақты қарсы көрсетілімдер жоқ. Шектеулер тек жүкті әйелдер мен ауыр науқастарға қатысты.
Бұл жағдайда диагностика тізбесі ұзартылатын сынақтардың нәтижелері бойынша қойылады. Бірақ егер өмірге нақты қауіп төнсе және рентген қажет болса, ол қарсы көрсетілімдер болған жағдайда да міндетті түрде орындалады. Жүктілік кезіндеқосымша қауіпсіздік шаралары қабылданады. Ұрық радиацияны азырақ қабылдауы үшін асқазанға сәулелерді бөгеу үшін қорғасын пластинкасын қояды.
Баладағы бронхит белгілері
Балалардың тыныс алу жүйесінің белгілі бір ерекшеліктері бар. Ересектерден айырмашылығы, оларда тар жолдар бар, сондықтан көмейдің шырышты қабығында ісінудің дамуымен олардың қабаттасу процесі тезірек жүреді. Көптеген клиникалық жағдайларда ауру вирустық инфекция фонында дамиды.
Бронхит симптомдары дамыған кезде балаларды педиатрға қарау керек. Ата-аналарға егер нәрестеде тамақ ауруы, жөтел, дауыстың қарлығуы, дауысының қарлығуы және конъюнктивит белгілері пайда болса, білікті көмекке жүгіну ұсынылады.
Аурудың дамуының бірінші кезеңінде жөтел құрғақ болады, бесінші күні ол жұмсақ болады. Жетінші күннен бастап шырышты секрецияның белсенді бөлінуін байқауға болады. Дене температурасы 38 градуста сақталады. Орташа алғанда, адекватты терапиямен толық жазылу кезеңі 10-14 күнді құрайды.
Балалардағы бронхитті емдеу
Аурудың өткір кезеңінде бала төсек режимін қатаң сақтауы керек. Белсенді ойындарға қатаң рұқсат етілмейді. Бала тыныш болуы керек, сонымен қатар оған жылы сусын беру керек. Диетаны теңестіру, оны витаминдері бар пайдалы тағамдармен қанықтыру маңызды.
Нақты терапияны әзірлеу принципі баланың бронхит неліктен ауырғанына тікелей байланысты. Симптомдары жәнебалаларда емдеу курс бойы әртүрлі болуы мүмкін. Егер аурудың сипаты вирустық болса, онда цефалоспорин, пенициллин сериясы немесе макролидтердің антибиотиктері көрсетіледі. Кешен құрамында зеңге қарсы препараттар да болуы мүмкін.
Міндетті түрде пациенттерге муколитиктер тобынан шырышты секрецияны жұқарту қабілеті бар дәрілер тағайындалады, бұл оның тыныс алу жолынан жақсы ағып кетуіне ықпал етеді. Егер жөтел құрғақ болса, Окселадин немесе Преноксдиазин тағайындалады. Балада аллергия болса, антигистаминді қабылдауды ұмытпаңыз.
Физиотерапия және бронхиттің алдын алу
Жақсы емдік нәтиже бронхитті физиотерапиялық емдеуді көрсетеді. Пациенттерге майлы немесе сілтілі негізде препараттармен ингаляциялар тағайындалады. Соңғы уақытта небулайзермен емдеу жиі жүргізілуде, УК, UHF және кеудеге электрофорез қолданылады.
Алдын алу шараларына келетін болсақ, ең алдымен жедел респираторлық вирустық аурулардың алдын алуға немесе оның жиілігін азайтуға көмектесетін жағдай жасау қажет. Сондай-ақ маусымның шыңында (күз/көктем) вирусқа қарсы профилактиканы жүргізу ұсынылады, аллергенмен байланыста болмау керек.
Суықта ұзақ тұрмай, денені қатайтсаңыз, бронхиттің дамуын болдырмауға болады. Педиатриялық жастағы пациенттерге уақтылы қажеттұмауға және пневмококк инфекцияларына қарсы вакцина алыңыз. Патологияның қайталанатын немесе созылмалы түрімен ауыратын бала екі жыл сайын пульмонологқа баруы керек.
Егер науқас бронхитінің асқынып бара жатқанына күдіктенсе, дереу медициналық тексеруден өтуі керек. Мұны істеу үшін, егер бала ауырса, терапевт немесе педиатрдың қабылдауына жазылу керек. Уақытылы диагноз қойылып, толыққанды ем жүргізілсе, толық жазылады, асқынулар дамымайды.
