Рентген – белгілі бір тасымалдағышта тіркелген рентгендік кескінді алуға негізделген зерттеу әдістерінің бірі, көбінесе бұл рөлді рентгендік пленка атқарады.
Соңғы сандық құрылғылар да мұндай кескінді қағазға немесе дисплей экранына түсіре алады.
Ағзалардың рентгенографиясы сәулелердің дененің анатомиялық құрылымдары арқылы өтуіне негізделген, нәтижесінде проекциялық кескін алынады. Көбінесе диагностикалық әдіс ретінде рентген сәулелері қолданылады. Ақпараттың көбірек мазмұны үшін рентгенді екі проекцияда жасаған дұрыс. Бұл зерттелетін органның орналасқан жерін және егер бар болса, патологияның бар-жоғын дәлірек анықтауға мүмкіндік береді.
Көбінесе бұл әдіс арқылы кеуде қуысы тексеріледі, бірақ басқа ішкі ағзалардың рентгенографиясын да алуға болады. Әрбір дерлік емханада рентген кабинеті бар, сондықтан мұндай тексеруден өту қиын болмайды.
Рентгеннің мақсаты қандай
Зерттеудің бұл түрі мына мақсатта жүргізіледіжұқпалы аурулар кезіндегі ішкі ағзалардың спецификалық зақымдануының диагностикасы:
- Өкпенің қабынуы.
- Миокардит.
- Артрит.
Рентген сәулелерінің көмегімен тыныс алу және жүрек мүшелерінің ауруларын да анықтауға болады. Кейбір жағдайларда, егер жеке көрсеткіштер болса, бас сүйекті, омыртқаны, буындарды және ас қорыту жолдарының мүшелерін зерттеу үшін рентгенография қажет.
Өткізуге көрсеткіштер
Егер рентгендік зерттеу кейбір ауруларды диагностикалау үшін қосымша зерттеу әдісі болса, кейбір жағдайларда ол міндетті түрде тағайындалады. Бұл әдетте келесі жағдайларда орын алады:
- Өкпенің, жүректің немесе басқа ішкі ағзалардың зақымдануы расталды.
- Емдеу тиімділігін бақылау қажет.
- Катетер мен эндотрахеальді түтіктің дұрыс орналасуын тексеру қажет.
Рентген – бұл барлық жерде қолданылатын зерттеу әдісі, бұл медицина қызметкерлері үшін де, науқастың өзі үшін де аса қиын емес. Сурет басқа зерттеу нәтижелерімен бірдей медициналық құжат, сондықтан диагнозды нақтылау немесе растау үшін оны әртүрлі мамандарға ұсынуға болады.
Көбінесе әрқайсымыз кеуде қуысының рентгенографиясынан өтеміз. Оны жүзеге асырудың негізгі көрсеткіштері:
- Кеуде ауыруы бар ұзақ жөтел.
- Туберкулезді, өкпе ісіктерін, пневмонияны немесе плевритті анықтау.
- Өкпе эмболиясына күдік.
- Оның жүрек жеткіліксіздігінің белгілері бар.
- Өкпенің жарақаты, қабырғалардың сынуы.
- Өңештегі, асқазандағы, трахеядағы немесе бронхтағы бөгде денелер.
- Профилактикалық тексеру.
Көбінесе, толық тексеру қажет болғанда, басқа әдістермен қатар рентгенография тағайындалады.
Рентген сәулелерінің пайдасы
Көптеген пациенттер рентген сәулелерінен өту арқылы қосымша сәулелену дозасын алудан қорқатынына қарамастан, бұл әдіс басқа зерттеулерге қарағанда көптеген артықшылықтарға ие:
- Ол ең қолжетімді ғана емес, сонымен қатар өте ақпаратты.
- Өте жоғары кеңістіктік ажыратымдылық.
- Мұндай зерттеуден өту үшін арнайы дайындық қажет емес.
- Рентген сәулелерін емдеу барысын бақылау және асқынуларды анықтау үшін ұзақ уақыт сақтауға болады.
- Суретті рентгенологтар ғана емес, басқа мамандар да бағалай алады.
- Тіпті мобильді құрылғыны пайдаланып, төсекке таңылған науқастардың да рентгенографиясын жүргізуге болады.
- Бұл әдіс ең арзан әдістердің бірі болып саналады.
Сондықтан жылына кемінде бір рет мұндай зерттеуден өтсеңіз, ағзаға зиян келтірмейсіз, бірақ дамудың бастапқы кезеңінде ауыр ауруларды анықтауға әбден болады.
Рентгендік әдістер
Қазір рентгенге түсірудің екі жолы бар:
- Аналогты.
- Цифрлық.
Бірінші үлкенірек,уақытпен тексерілген, бірақ суретті әзірлеу және ондағы нәтижені көру үшін біраз уақыт қажет. Цифрлық әдіс жаңа болып саналады және қазір аналогты бірте-бірте алмастыруда. Нәтиже экранда бірден көрсетіледі және оны бірнеше рет басып шығаруға болады.
Цифрлық рентгенографияның артықшылықтары бар:
- Суреттердің сапасын, демек, ақпарат мазмұнын айтарлықтай жақсартады.
- Зерттеу жеңілдігі.
- Лездік нәтиже алу мүмкіндігі.
- Радиация әсерін азайтады.
- Компьютердің жарықтық пен контрастты өзгерту арқылы нәтижені өңдеу мүмкіндігі бар, бұл дәлірек сандық өлшеулерге мүмкіндік береді.
- Нәтижелерді электронды мұрағатта ұзақ уақыт сақтауға болады, тіпті оларды Интернет арқылы қашықтыққа тасымалдауға болады.
- Шығын тиімділігі.
Рентгенографияның кемшіліктері
Көптеген артықшылықтарына қарамастан, рентгенографияның кемшіліктері бар:
- Суреттегі кескін статикалық, бұл органның жұмысын бағалау мүмкін емес.
- Ұсақ ошақтарды зерттеуде ақпараттың мазмұны жеткіліксіз.
- Жұмсақ тіндердегі өзгерістер нашар анықталады.
- Және, әрине, иондаушы сәулеленудің ағзаға кері әсерін айтпай кетуге болмайды.
Бірақ, қалай болғанда да, рентгенография өкпе мен жүрек патологиясын анықтаудың ең кең таралған әдісі болып қала береді. Туберкулезді анықтайтын солерте кезеңде және миллиондаған адамдардың өмірін сақтайды.
Рентгенге дайындалу
Бұл зерттеу әдісі ерекше дайындық шараларын қажет етпейтіндігімен ерекшеленеді. Сізге тек белгіленген уақытта рентген кабинетіне келіп, рентгенге түсу қажет.
Егер мұндай зерттеу ас қорыту жолдарын тексеру мақсатында тағайындалса, келесі дайындық әдістері қажет болады:
- Асқазан-ішек жолдарының жұмысында ауытқулар болмаса, онда арнайы шаралар қабылдауға болмайды. Шамадан тыс метеоризм немесе іш қату жағдайында зерттеуден 2 сағат бұрын тазартқыш клизма жасау ұсынылады.
- Асқазанда тамақ (сұйықтық) көп болса, жуу керек.
- Холецистографияға дейін бауырға еніп, өт қабында жиналатын радиопакетті препарат қолданылады. Өт қабының жиырылу қабілетін анықтау үшін науқасқа өт қабы беріледі.
- Холеграфияны көбірек ақпараттандыру үшін контраст агенті оны орындамас бұрын көктамыр ішіне енгізіледі, мысалы, Bilignost, Bilitrast.
- Ирригография алдында барий сульфаты бар контрастты клизма жасалады. Бұған дейін науқасқа 30 г кастор майы ішу керек, кешке тазартқыш клизма жасау керек, кешкі ас ішпеу керек.
Зерттеу техникасы
Қазір барлығы дерлік қайда рентген түсіру керек екенін, бұл зерттеудің не екенін біледі. Оны жүзеге асыру әдісі келесідей:
- Науқасрентген аппаратының алдына қою, қажет болған жағдайда зерттеу отыру немесе арнайы үстелде жатып жүргізіледі.
- Түтіктер немесе түтіктер салынған болса, дайындық кезінде олардың қозғалмағанына көз жеткізіңіз.
- Науқасқа зерттеу аяқталғанға дейін қандай да бір қозғалыстар жасауға тыйым салынады.
- Медицина қызметкері рентгенді бастамас бұрын бөлмеден шығады, егер оның қатысуы міндетті болса, қорғасын алжапқыш киеді.
- Суреттер көбіне ақпарат мазмұны үшін бірнеше проекцияда түсіріледі.
- Суреттер әзірлегеннен кейін олардың сапасы тексеріледі, қажет болса, екінші тексеру қажет болуы мүмкін.
- Проекцияның бұрмалануын азайту үшін дененің бір бөлігін кассетаға мүмкіндігінше жақын орналастырыңыз.
Рентгенография цифрлық түрде жүргізілсе, кескін экранда көрсетіледі және дәрігер ауытқуларды бірден көре алады. Нәтижелер дерекқорда сақталады және ұзақ уақыт сақталуы мүмкін, қажет болған жағдайда қағазға басып шығаруға болады.
Рентгендік нәтижелер қалай түсіндіріледі
Рентгенге түсіргеннен кейін оның нәтижелерін дұрыс түсіндіру қажет. Ол үшін дәрігер бағалайды:
- Ішкі органдардың орналасуы.
- Сүйек тұтастығы.
- Өкпе түбірлерінің орналасуы және олардың контрасты.
- Негізгі және кіші бронхтар қаншалықты ерекшеленеді.
- Өкпе тінінің мөлдірлігі, қараңғылықтың болуы.
Егер жүргізілсебас сүйегінің рентгені, анықтау керек:
- Сынықтардың болуы.
- Ми ұлғаюымен ауыр интракраниальды гипертензия.
- Бас ішілік қысымның жоғарылауы нәтижесінде пайда болатын «Түрік ер-тоқымының» патологиясы.
- Ми ісіктерінің болуы.
Дұрыс диагноз қою үшін рентгендік зерттеу нәтижелерін басқа талдаулармен және функционалдық сынақтармен салыстыру керек.
Рентгенге қарсы көрсетілімдер
Осындай зерттеу кезінде дене бастан кешіретін радиацияның әсері өте кішкентай болғанымен, радиациялық мутацияға әкелетінін бәрі біледі. Тәуекелді азайту үшін рентгенді тек дәрігердің нұсқауы бойынша және барлық қорғаныс ережелерін сақтай отырып алу керек.
Диагностикалық және профилактикалық рентгенографияны ажырату қажет. Біріншісі іс жүзінде ешқандай абсолютті қарсы көрсетілімдерге ие емес, бірақ оны бәріне де жасау ұсынылмайтынын есте ұстаған жөн. Мұндай зерттеуді ақтау керек, оны өзіңізге тағайындамау керек.
Жүктілік кезінде де басқа әдістер дұрыс диагноз қоюға көмектеспесе, рентгенге жүгінуге тыйым салынбайды. Науқас үшін қауіп әрқашан анықталмаған ауру әкелетін зияннан аз болады.
Жүкті әйелдер мен 14 жасқа толмаған балалар профилактика үшін рентгенге түспеуі керек.
омыртқаның рентгендік зерттеуі
Омыртқаның рентгені жасалудажиі, оны жүзеге асыру көрсеткіштері:
- Арқаның немесе аяқтың ауыруы, ұю сезімі.
- Омыртқааралық дискілердегі дегенеративті өзгерістерді анықтау.
- Омыртқа жарақаттарын анықтау керек.
- Омыртқа жотасының қабыну ауруларының диагностикасы.
- Омыртқаның қисаюын анықтау.
- Омыртқаның дамуындағы туа біткен ауытқуларды тану қажет болса.
- Операциядан кейінгі өзгерістердің диагностикасы.
Омыртқаның рентгендік процедурасы еңкейіп орындалады, алдымен барлық зергерлік бұйымдарды шешіп, белге дейін шешіну керек.
Дәрігер әдетте суреттер бұлыңғыр болмауы үшін тексеру кезінде қозғалмау керектігін ескертеді. Процедура 15 минуттан аспайды және пациент ешқандай қолайсыздықты тудырмайды.
Омыртқаның рентгенографиясына қарсы көрсеткіштер бар:
- Жүктілік.
- Егер рентген барий қосындысын пайдаланып соңғы 4 сағатта түсірілсе. Бұл жағдайда суреттердің сапасы жоғары болмайды.
- Семіздік ақпарат беретін суреттерді алуды да қиындатады.
Басқа жағдайларда бұл зерттеу әдісінің қарсы көрсетілімдері жоқ.
Рентгендік буындар
Мұндай диагностика остеоартикулярлық аппаратты зерттеудің негізгі әдістерінің бірі болып табылады. Буындардың рентгенографиясы мыналарды көрсетуі мүмкін:
- Буын құрылысының бұзылуыбеттер.
- Шеміршек тінінің шетінде сүйек өсінділерінің болуы.
- Кальций шөгінділері.
- Жалпақ табанның дамуы.
- Артрит, артроз.
- Сүйек құрылымдарының туа біткен патологиялары.
Мұндай зерттеу бұзушылықтар мен ауытқуларды анықтауға ғана емес, сонымен қатар асқынуларды тануға, сондай-ақ емдеу тактикасын анықтауға көмектеседі.
Буындардың рентгенографиясына көрсеткіштер болуы мүмкін:
- Буын ауруы.
- Пішінін өзгерту.
- Қозғалыс кезінде ауырсыну.
- Буындағы қозғалыс шектеулі.
- Жарақатты.
Егер мұндай зерттеуден өту қажет болса, ең сенімді нәтиже алу үшін буындардың рентгенографиясын қай жерден алуға болатынын дәрігерден сұраған дұрыс.
Рентгенологиялық зерттеуге қойылатын талаптар
Рентгендік зерттеу ең тиімді нәтиже беруі үшін ол белгілі бір талаптарды сақтай отырып жүргізілуі керек:
- Қызықты аймақ кескіннің ортасында болуы керек.
- Түтік тәрізді сүйектер зақымданса, суретте көршілес буындардың бірі көрінуі керек.
- Төменгі аяқтың немесе білек сүйектерінің бірі сынса, суретке екі буын да жазылуы керек.
- Рентгенді әртүрлі жазықтықта түсірген жөн.
- Егер буындарда немесе сүйектерде патологиялық өзгерістер болса, онда симметриялы орналасқан сау аймақты суретке түсіру керек, осылайша салыстыру жәнеөзгерістерді бағалаңыз.
- Дұрыс диагноз қою үшін кескіндердің сапасы жоғары болуы керек, әйтпесе екінші процедура қажет болады.
Егер сіз осы ұсыныстардың барлығын орындасаңыз, рентгенография ең ақпарат беретін нәтиже беретіні сөзсіз.
Рентгенге қаншалықты жиі түсуге болады
Сәулеленудің ағзаға әсері тек оның ұзақтығына ғана емес, әсер ету қарқындылығына да байланысты. Доза зерттеу үшін қолданылатын жабдыққа да тікелей байланысты, ол неғұрлым жаңа және заманауи болса, соғұрлым төмен болады.
Сонымен қатар дененің әртүрлі бөліктерінің өзіндік әсер ету жылдамдығы бар екенін ескеру керек, өйткені барлық органдар мен тіндердің сезімталдығы әртүрлі.
Рентгенді цифрлық құрылғыларда жүргізу дозаны бірнеше есе азайтады, сондықтан оларда жиірек жасауға болады. Кез келген доза ағзаға зиянды екені анық, бірақ рентгенография қауіпті ауруларды анықтай алатын зерттеу екенін де түсіну керек, оның адамға зияны әлдеқайда көп.
