Варикозды веналар – бұл эстетикалық ақау ғана емес, қан айналымының бұзылуына әкелетін ауыр ауру. Адамның өмірі нашарлайды. Консервативті терапия патологияның дамуының бастапқы кезеңдерінде ғана нәтиже бере алады, асқынулар болған кезде науқасқа біріктірілген флебэктомия тағайындалады.
Операция дегеніміз не?
Біріктірілген флебэктомия – ауру қан тамырларын алып тастау. Кейбір патологиялар олардың люменінің ұлғаюына әкеледі, нәтижесінде қан қысымы төмендейді. Бұл жағдайда жүрек әлдеқайда көп жұмыс істеуі керек.
Мәселеден құтылу үшін ыдысты алып тастау керек. Біріктірілген флебэктомияның негізгі міндеті - қан айналымын қалыпқа келтіру. Ол стационарлық немесе амбулаторлық негізде жүргізіледі. Мұның бәрі зақымдану дәрежесіне байланысты. Интервенция бірнеше әдісті қолдануды қамтиды.
Қолдану көрсеткіштері
Біріктіруге әртүрлі көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер барфлебэктомия. Операция келесі ақаулар болған кезде тағайындалады:
- Төменгі аяғындағы ауырсыну және жану сезімі.
- Аяқтардың ісінуі және олардың созылмалы шаршауы.
- Тамырлардың кеңеюі.
- Бастапқы кезеңдегі тромбофлебит.
- Аяқтағы қанның тоқырауы.
- веноздық жеткіліксіздік.
- Үлкен көктамырдың кеңеюі.
- Жұмсақ тіндер мен тері жаралары.
Біріктірілген флебэктомия, егер патология тізеден жоғары болса, жасалады.
Қолдануға қарсы көрсетілімдер
Егер варикозды веналар диагнозы қойылса, веналарды жою әрдайым мүмкін емес. Операцияға қарсы көрсетілімдер бар:
- Қысымның тұрақты жоғарылауы.
- Жүректің ишемиялық ауруы.
- Иммунитет проблемалары.
- Кәрілік.
- Қант диабеті.
- Жедел терең тамыр тромбозы.
- Қабыну немесе жұқпалы тері аурулары.
- Жүктілік.
- Емшек сүтімен емізу.
- Аяқтардың атеросклерозы.
- Әйелдердегі етеккір.
Егер адам тәуекелге ұшыраса, онда варикозды веналармен, зақымдалған аймақтарды жоюды тағайындауға болады, бірақ процедураның түрі туралы мәселе қазірдің өзінде бар.
Операцияның артықшылықтары
Варикозды веналармен операция симптомдардан арылуға көмектеседі. Оның келесі артықшылықтары бар:
- Аурудың одан әрі даму ықтималдығын төмендету, өйткені ірі алып тастағаннан кейінкемелер, олар қайтадан өсе алмайды.
- Операцияны бір уақытта екі аяққа жасауға болады.
- Айқын косметикалық әсерге қол жеткізіңіз.
- Қысқа оңалту кезеңі.
- Интервенциядан кейін тыртықтар дерлік көрінбейді.
Көрсетілген әрекетті OMS арқылы орындауға болады. Сонымен қатар, аралас флебэктомия, операцияның барысы бірнеше процедуралардың комбинациясын қамтиды, тез және қарапайым түрде жүзеге асырылады.
Операцияның кемшіліктері
Барлық артықшылықтарға қарамастан, бұл процедураның кемшіліктері болуы мүмкін. Біріншіден, ол анестезияны қажет етеді, бұл кез келген адамға бола бермейді.
Операцияны тәжірибелі хирург жасау керек, әйтпесе сау қан тамырларының, жүйке ұштарының зақымдану қаупі бар. Интервенциядан кейін жиі көгеру, қартаю дақтар пайда болады. Көбінесе олар операциядан кейінгі кезеңнің алғашқы апталарында жоғалады, бірақ дақтар өмір бойы қалуы мүмкін.
Ықтимал асқынулар
Біріктірілген флебэктомиядан кейін пікірлер негізінен оң. Адамның тіршілік әрекеті жақсарады, ауырмай жүре алады. Дегенмен, процедура кейбір асқынуларға әкелуі мүмкін:
- Операция кезінде көп қан кету. Оны тез тоқтату әрқашан мүмкін емес. Көбінесе бұл асқыну қанмен проблемалары бар науқастарда кездеседі.
- Аяқтағы тұрақты ауырсыну, итбалықтардың пайда болуы, ол да ауыруы мүмкін.
- Аяқ-қолдарда сенсибилизация. Бұл жағдай операция кезінде зақымдалған науқастарға тәннервтер,
- Іріңді. Бұл асқыну септикалық және антисептикалық ережелерді сақтамау салдарынан пайда болады.
Кейде науқас араласудан кейін терең тамыр тромбозын дамытады. Асқынулар болған жағдайда науқас дәрілік терапияны қажет етеді. Бұл операциядан кейінгі белгілерді тез жоюға көмектеседі.
Науқасты тексеру
Зақымдалған ыдыстарды алмас бұрын адамды мұқият тексеру керек. Негізгі диагностикалық әдіс - төменгі аяғындағы тамырлар мен тамырлардың ультрадыбыстық зерттеуі. Зерттеу патологияның ауырлығын, зақымдалған тамырлардың орналасуын бағалауға және тиісті жою әдісін таңдауға мүмкіндік береді.
Диагностика кезінде тамырларға таңбалау жүргізіледі. Бұл дуплексті ультрадыбыстық сканерлеуді қажет етеді. Сонымен қатар, зәр мен қан анализі, қан анализі (коагулограмма) жүргізіледі. Асқынулардың алдын алу үшін сонымен қатар флюорография, ЭКГ жүргізу қажет.
Дайындық
Флебектомия алдын ала дайындықты қажет етеді. Мұнда науқас бірнеше апта бойы компрессиялық іш киім киюі, тағайындаған дәрі-дәрмектерді қолдануы, сонымен қатар физиотерапия курсынан өтуі керек.
Интервенция алдында бірден аяқтарыңызды қырып, компрессиялық шұлықтарды немесе серпімді таңғышты дайындау керек. Кештің қарсаңында кешкі ас ішуге, дәрі-дәрмектерді ішуге тыйым салынады. Сондай-ақ клизма жасау керек, өйткені операциядан кейін бірнеше күн бойы дәретханаға баруға тыйым салынады. Сондай-ақ душ қабылдау керек.
Жүзеге асыру кезеңдері
Төменгі аяғындағы веналардың флебэктомиясын тағайындау кезінде операция барысы келесі қадамдарды қамтиды:
- Кроссэктомия. Бұл кезеңде үлкен көктамыр байланады. Осыдан кейін терең веноздық жүйеге ағып жатқан жерде оны кесіп өтеді. Қанның тамырлар арқылы қозғалысы тоқтайды. Бұл кезең операцияның басында да, оны аяқтау кезінде де жүзеге асырылуы мүмкін. Бұл әрқашан қажет емес, тек қана терең тамыр тромбозының қаупі артқанда. Алу үшін аяқтың ішкі жағынан тізе астынан немесе шап аймағында тілік жасалады.
- Жолақ. Венадан өткеннен кейін ол толығымен жойылады. Бұл процедура радикалды болып табылады. Дегенмен, осылайша ыдыстың кішкене бөлігін ғана алып тастауға болады.
- Тесілетін тамырларды байлау. Ол тері астындағы тамырлар жойылғаннан кейін жүзеге асырылады. Бұл тамырлар үстіңгі және терең тамырларды байланыстырады.
- Минифлебэктомия. Бұл кезең соңғы болып саналады. Бұл тамырлардың зақымдалған фрагменттерін жоюды қамтиды. Мұндай процедураны тәуелсіз толыққанды араласу ретінде пайдалануға болады.
Операциядан кейін кесілген жерлерге кішкене косметикалық тігістер салынады. Тері сауыққаннан кейін олардың іздері дерлік көрінбейді. Кейде кесудің шеттері жұмсақ тіндерді біріктіру үшін арнайы хирургиялық патчтармен жабыстырылады.
Қажет болған жағдайда осы кезеңдердің кейбірін варикозды тамырларды емдеудің жұмсақ әдістерімен ауыстыруға болады: радиожиілік немесе лазер. Стандарттыпроцедураның ұзақтығы 2 сағаттан аспайды.
Оңалту процесі
Біріктірілген флебэктомиядан кейін операциядан кейінгі кезең дәрігердің ұсыныстарын толық орындауды талап етеді. Оның ұзақтығы - 6 ай. Оңалту кезеңі тіпті науқастың ауруханада болуы кезінде де басталады. Алынған тігістер 7 күннен кейін алынады.
Алғашқы 3-4 сағатта науқас төсекте қалады. Бірақ ол пассивті болмауы керек. Бұл кезде ол қарапайым жаттығуларды орындайды: тобықты айналдыру, бүйірден екінші жаққа айналдыру. Мұндай жаттығулар қалыпты қан айналымын қалпына келтіруге көмектеседі.
Емделуші араласудан кейін тағы бір ай бойы компрессиялық шұлық киюі керек. Ал сіз оларды тәулік бойы киюіңіз керек. Мұндай іш киім қан ағымының жылдамдығын жақсартады.
Операцияланған аяқты тігістерді алып тастағаннан кейін ғана жууға болады. Бұл өте мұқият жасалуы керек. Осы кезеңнен кейін шұлықтарды түнде алып тастауға рұқсат етіледі. Тігістердің орнында пайда болған қыртыстарды жыртуға тыйым салынады. Бұл аймақты біраз уақыт микробқа қарсы агенттермен майлау керек. Олар инфекцияның жара бетіне түсуін болдырмауға көмектеседі.
Интервенциядан кейін 2-3 ай ішінде науқас ваннаға бармауы, саунаға бармауы, ыстық ванна қабылдауы керек. Бұл жағдайда компрессиялық іш киімді күн ішінде киюді жалғастыру керек. Флебэктомиядан кейінгі алғашқы күндерде науқасқа флеботониктер мен ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады.
Сонымен қатар науқасқа келесі дәрілер тағайындалады:
- Салицил қышқылына негізделген препараттар,«Пентоксифиллин». Олар микроциркуляцияны қалыпқа келтіреді.
- Құрамында гинкго билобасы бар өнімдер.
- Антиоксиданттар.
Сайығуды жылдамдату үшін сізге мультивитаминді және минералды кешендер қажет болады. Дәрілер 14 күнге созылатын курста беріледі.
Қосымша операциялық физиотерапиялық процедуралар тағайындалады. Олар қабыну процестерінің және трофикалық бұзылулардың дамуына жол бермейді. Науқасқа кварцты сәулелену, UHF терапиясы көмектеседі.
Үйде не істеу керек?
Сауығу кезінде суға түсу, таза ауада көбірек жүру керек. Сондай-ақ мамандардың келесі ұсыныстарын орындау қажет:
- Аяғыңызды тарылтпайтын немесе қыспайтын ыңғайлы аяқ киімді ғана киіңіз.
- Бір килодан артық көтермеңіз.
- Демалыс кезінде аяқ-қолды жоғары көтеру қажет.
- Бір қалыпта ұзақ тұруға тыйым салынады. Егер адамның отырықшы жұмысы болса, онда екі аяғын мезгіл-мезгіл созған жөн.
- Босанғаннан кейін науқасқа орташа физикалық белсенділік (физиотерапия жаттығулары) тағайындалады. Оны жүйелі түрде жасау керек. Жаттығулар еденде тұрып (төмен қарай еңкейіп, саусақтар еденге тиіп тұруы керек, ал аяқ түзу қалады), еденде отыру (аяқтарды кең алшақ етіп алға еңкейу), тізе бүгіп (қолды алшақ жайып алға және артқа тізерлеп жүру) орындалады.). Сондай-ақ саусақтардың үстінде тұрып аяқтың айналмалы қозғалыстарын жасауға болады.
- Темекі шегуді және алкогольді ішуді тастаңыз.
- Ұтымды және толық тамақтаныңыз. Диетақанды сұйылтатын, тамыр қабырғаларын нығайтатын өнімдерді қолдануды қамтиды. Диетада май болмауы керек. Көбірек жемістер мен көкөністер қажет.
Егер тыртық аймағында қышу пайда болса, оны йодпен емдеу керек. Өзін-өзі массаж жасау тезірек қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл қан ұйығыштарының, тоқыраудың пайда болуына жол бермейді. Кез келген қозғалыс мұқият орындалуы керек. Массажды дәрігер тағайындауы керек.
Варикоз – қауіпті ауру. Уақытылы емделмеген жағдайда ол тіндердің өліміне және аяқ-қолдардың жоғалуына әкелуі мүмкін. Зақымдалған тамырларды жою операциясы патологиямен күресудің түбегейлі әдісі болып табылады, бірақ ол қалыпты өмірді қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
