Мазасыздық-фобтық невроз – бұл обсессивті ойлардың, қорқыныштардың және естеліктердің пайда болуымен сипатталатын жағдай. Обсессия деп аталатын бұл құбылыстар науқастарға ыңғайсыздық пен ыңғайсыздық әкеледі, бірақ олар олардан өздігінен арыла алмайды.
Мазасыздық-фобиялық, обсессивті-фобиялық, обсессивті невроздар бір патологияның әртүрлі атаулары екенін атап өткен жөн. Неліктен ол пайда болады және оны қалай тануға болады? Төменде осы сұрақтарға жауап таба аласыз.
Кім ренжіді?
Мұндай психикалық бұзылыстың пайда болуына бейімділік генетикалық деңгейде беріледі.
Кейбір мінез ерекшеліктері фобтық невроздың дамуына ықпал етуі мүмкін. Оларға: шамадан тыс күдік, жауапкершілік, алаңдаушылық, педантизм, шамадан тыс сақтық жатады. Мұндай тұлғалық қасиеттері бар адамдар қарапайым сезіммен емес, парасаттылықпен өмір сүруді жөн көреді, олар әр қадамын жақсы өлшеп, барлық әрекеттерді егжей-тегжейлі ойластыруға дағдыланған. Олар өздеріне тым талапшыл болады және үнемі ішкі істерге шолу жасайды.
Невроз дерлік адамдарда кездеспейдікез келген әрекет үшін жауапкершілікті басқа адамдарға оңай бере алатын, агрессияға бейім, мақсатына кез келген бағамен қол жеткізе алатын.
Белгілі бір жаста фобтық невроздың даму қаупі айтарлықтай артады. Бұл негізінен жасөспірімдік, ерте есею (25-35 жас) және менопауза алдындағы кезең.
Гендеріне келетін болсақ, мұндай невроз әйелдерде де, ерлерде де бірдей жиілікте диагноз қойылғанын атап өткен жөн.
Сырт болу себептері
Фобиялық бұзылыс, кез келген басқа невроздар сияқты, көбінесе психикалық жарақаттың фонында пайда болады, тым қарқынды белсенділік пен күшті демалудың болмауы, тұрақты ұйқының болмауы. Сонымен қатар, әртүрлі инфекциялар, эндокриндік патологиялар, дұрыс емес тамақтану, тәуелділік және алкогольді теріс пайдалану осы құбылысқа ықпал ететін факторлар ретінде әрекет етеді. Барлық осы жағдайлар бүкіл ағзаның айтарлықтай әлсіреуіне әкеп соғады және бұл, өз кезегінде, невроздың дамуына әкелуі мүмкін.
Көбінесе мұндай бұзылыс басқа аурудың фонында пайда болады: психастения, шизофрения, обсессивті-компульсивті бұзылыс.
Қалай дамып жатыр?
Невроз адамда екі жағдайда пайда болуы мүмкін.
- Егер ол бұрын белгілі бір затқа, орынға, әрекетке немесе басқа адамдарға қатысты жағымсыз тәжірибені басынан өткерсе. Мысалы, қызған үтікке кенет тигеннен кейін болашақта ыстық нәрселерден қорқу пайда болуы мүмкін.
- Элемент байланыстырылған болсакейбір жағымсыз естеліктер немесе ойлар бар адамда. Мысалы, бір рет телефонмен сөйлесу кезінде өрт шықты немесе жақын адам жарақат алды.
Жалпы белгілер
Мазасыздық-фобтық невроздың негізгі белгілері:
- агофобия;
- гипохондриялық фобиялар;
- дүрбелең шабуылдары;
- әлеуметтік фобиялар.
Аурудың жалпы белгілеріне жатады:
- мигрень;
- депрессия;
- ұйқысыздық;
- шамадан тыс эмоционалды шиеленіс;
- дүрбелең шабуылдары;
- жалпы әлсіздік, әлсіздік;
- ентігу және тыныс алу жүйесінің басқа бұзылыстары;
- жүрек жұмысындағы мәселелер.
Бұл белгілердің барлығын науқас фобия объектісімен байланыста болған кезде оңай анықтауға болады.
Дүрбелең шабуылдары
Бұл фобтық невроздың негізгі белгілерінің бірі. Ол өте күшті қорқыныш пен жақындап келе жатқан өлім сезімі түрінде көрінеді. Сонымен қатар, вегетативті белгілерді де байқауға болады, мысалы, бас айналу, тахикардия, тершеңдік, ентігу, жүрек айнуы, ауа жетіспеушілігі сезімі. Мұндай шабуыл бірнеше минуттан бір сағатқа дейін созылуы мүмкін. Дүрбелең шабуылы кезінде ақыл-ойды жоғалту немесе әрекеттеріңізді бақылауды жоғалту қорқынышы жиі кездеседі.
Ұстамалар әдетте кенеттен пайда болады, бірақ кейде олардың дамуы ауа-райының кенет өзгеруінен, ұйқының болмауынан, шамадан тыс жыныстық белсенділіктен, стресстен, алкогольден немесе физикалық күш қолданудан туындауы мүмкін.кернеу.
Алғашқы дүрбелең шабуылдарының себебі ішкі ағзалардың кейбір патологиялары болуы мүмкін, мысалы, жүрек ақаулары, қалқанша безінің жұмысындағы ақаулар, панкреатит, гастрит, остеохондроз.
Агорафобия
Бұл не? Агорафобия – ашық кеңістіктен қорқу, сондай-ақ адамдар көп жиналатын жерлерден, көп адамдардан қорқу. Бұл жағдайға шалдыққан адамдар көшеге шығудан сақ болады.
Әдетте фобтық невроздың алғашқы белгілері дүрбелең, одан кейін агорафобия келеді. Бұл күйде науқастың қорқынышы тек нақты жағдайларда ғана емес, тіпті оның мазасыздануымен байланысты кез келген оқиғаларды жай ғана есіне түсіргенде немесе оларды елестеткен кезде де пайда болады.
Невроздың пайда болуы үшін қорқыныш тудыратын жағдайлардың кеңеюі тән. Сонымен, көлік фобиясында метрода болудан аздап қорқыныш пайда болады. Сонда кез келген қоғамдық көліктен қорқу қосылады. Фобтық неврозбен ауыратын адамдар метроның өзінен немесе, мысалы, автобустан емес, осы жерлерде болуы мүмкін жағдайлардан қорқады. Мысалы, пойызда станциялар арасындағы үлкен қашықтыққа байланысты адам дүрбелең кезінде қажетті көмекті ала алмайды деген қорқыныш.
Гипохондриялық фобиялар
Бұл қандай да бір ауыр аурудан қорқу туралы. Басқаша айтқанда, бұл құбылыс көбінесе нозофобия деп аталады.
Ең таралғандары – спидфобия, кардиофобия, раккофобия(рак ауруынан қорқу), строкеофобия, сифилофобия. Мұндай жағдайлар гипохондриялық депрессияның салдары болуы мүмкін.
Бұл фобиялары бар адамдар қорқыныш тудыратын жағдайларды болдырмау үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды. Сондықтан олар көліктен қорыққан кезде лифтке бармай, өз бетінше қозғалады. Онкологиялық ақаулардан қорқатындар жүйелі түрде тиісті тексерулерден өтеді. Бірақ жақсы сынақ нәтижелерін алғаннан кейін де мұндай адамдар ұзақ уақыт бойы тыныштала алмайды.
Әлеуметтік фобиялар
Фобиялық невроз осындай қорқыныштардың көптігімен бірге жүруі мүмкін.
Әлеуметтік фобия назар мен сынның орталығында болудан қорқуды білдіреді. Бұл қорқынышты сезінген адамдар қоғамдық орындардан аулақ болуға тырысады.
Әлеуметтік фобиялардың алғашқы белгілері әдетте жасөспірім немесе ерте есейген кезде пайда болады. Көбінесе бұл қорқыныш теріс психологиялық немесе әлеуметтік факторлардан туындайды. Бастапқыда әркімнің назарында болу қорқынышы тек белгілі бір жағдайларға немесе нақты адамдармен қарым-қатынасқа қатысты. Бірақ туыстарымен және отбасы мүшелерімен қарым-қатынас ыңғайсыздық тудырмайды.
Бірте-бірте әлеуметтік фобия әлеуметтік әрекеттерге қатысты кейбір шектеулер түрінде көріне бастайды. Сонымен бірге, жағымсыз жағдайларға тап болған адам ішкі қаттылық, ұялшақтық, терлеу және қалтыраудан зардап шегеді.
UКейбір адамдарда әлеуметтік фобия жалпыланған түрге өтеді. Мұндай бет-жүздер өздерін күлкілі және күлкілі деп ойлап, қоғамдық орындардан мүлдем қашады.
Фобиялық невроз ерекше фобиялар түрінде де көрінуі мүмкін - белгілі бір жағдайларға ғана қатысты обсессивті қорқыныш. Оларға биіктіктен, жануарлардан, тіс дәрігерлерінен және басқа дәрігерлерден қорқу жатады.
Фобты неврозды емдеу
Белгілі бір заттың дүрбелең қорқынышының белгілері мен себептері тиісті терапияны тағайындаудағы негізгі нүкте болып табылады. Қалай болғанда да, мұндай жағдайды емдеу тек психотерапияны ғана емес, сонымен қатар белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдануды қамтитын кешенді болуы керек.
Антидепрессант «Анафранил» көбінесе дүрбелең шабуылдарын тоқтату үшін қолданылады. Сонымен қатар, ұқсас әсері бар басқа препараттар фобиялық бұзылыстың бұл симптомына көмектеседі:
- "Сертралайн";
- "Флувоксамин";
- "Флуоксетин".
Моклобемид әдетте әлеуметтік фобияларды емдеу үшін қолданылады.
Антидепрессанттардан басқа транквилизаторлар – «Гидроксизин» және «Мепробамат» фобиялық бұзылыстың көріністерімен күресуге көмектеседі. Бұл дәрілердің жанама әсерлері аз, ал оларды ұзақ уақыт қолдану нашақорлыққа әкелмейді.
Фобтық невроздың жедел түрлерінде ең тиімдісібензодиазепиндік транквилизаторлар - «Клоназепам» және «Альпразолам». Сонымен қатар, Elenium және Diazepam тамшылар түрінде немесе бұлшықет ішіне енгізілуі мүмкін. Бірақ бұл дәрілерді тәуелділіктің алдын алу үшін қысқа уақытқа ғана қолдануға болады.
Қорғаныс реакцияларының күрделі жүйелерімен (мысалы, обсессивті санау немесе сөздерді ыдырау) және сандырақ күйлермен жүретін фобиялармен нейролептиктер – «Галоперидол» немесе «Трифтазин» тағайындалуы мүмкін.
Фобтық неврозды емдеуге арналған психотерапия
Емдеудің бұл кезеңі шамадан тыс алаңдаушылықты жою және орынсыз мінез-құлықты түзету үшін қажет. Сонымен қатар, сеанстар кезінде дәрігерлер пациенттерге релаксация мәдениетін үйретеді, бұл невроздың кез келген түрі үшін өте маңызды. Фобиялық бұзылысты топтық және жеке сеанстарда емдеуге болады.
Егер фобиялар аурудың ағымында маңыздырақ рөл атқаратын болса, науқасқа жалпы әл-ауқатын жақсартуға көмектесетін психоэмоционалды қолдау терапиясы қажет. Гипноз және мінез-құлық әдістері обсессивті қорқыныштан арылуға мүмкіндік береді. Сеанстар барысында пациенттер қорқыныш тудыратын нысанға дұрыс қарсы тұруды, сондай-ақ әртүрлі релаксация әдістерін қолдануды үйретеді.
Фобиялық неврозды емдеуде басқа нәрселермен қатар психотерапияның ұтымды әдістерін қолдануға болады. Бұл ретте патологияның мәні науқасқа егжей-тегжейлі сипатталады және түсіндіріледі,соның арқасында адам ауру белгілері туралы барабар түсінікті жасайды. Осындай жұмыстардың арқасында адамдар, мысалы, ішкі органдардың жұмысындағы ең аз ауытқулар қауіпті емес екенін және ауыр аурудың болуын мүлде көрсетпейтінін түсіне бастайды.
