Көкбауыр әлі күнге дейін денедегі ең жұмбақ орган болып табылады, оны көпшілігі сол жақ гипохондрияда ауырсыну пайда болғанда ғана есіне алады. Бұл елемеуге болмайтын ескерту белгісі. Ағзада ауырсыну рецепторлары жоқ, ауырсыну ұстамасы тек органның құрылымының өзгеруіне және көрші тіндерге қысымға байланысты пульпаны қоршап тұрған капсуланың созылуы немесе зақымдалуы арқылы туындауы мүмкін. Сондықтан адамның көкбауырының неден ауыратынын және бұл орын алса не істеу керектігін білу керек.
Ағзаның ерекшеліктері және оның денедегі орналасуы
Көкбауыр – жалпақ сопақ пішінді жұпталмаған паренхималық мүше. Ол асқазанның артында сол жақ гипохондрияда 9-11 қабырға аймағында орналасқан. Көкбауыр өлшемдері:
- ұзындығы 10-14 см,
- ені - 6-10 см,
- қалыңдығы - 3-4 см.
Бірденорганға жақын ұйқы безі, тік ішек және сол бүйрек, бұл орган да диафрагмамен аздап жанасады. Жақын орналасқандықтан, сол жақ гипохондриядағы ауырсынудың негізгі себебін анықтау кейде өте қиын, өйткені көптеген ішкі органдар көкбауыр орналасқан аймақта орналасқан.
Алғашында мүшенің салмағы шамамен 180-200 г болса, адам есейген сайын оның көлемі бірте-бірте азаяды. Функционалдылығы жағынан қан түзу және қан айналым жүйесімен тығыз байланысты. Көкбауыр қақпа венасына тікелей байланысты, ол арқылы пайдалы заттармен және ферменттермен байытылған момын өтеді.
Мамандардың бұл органның өмірлік маңызы жоқ екенін және оның функциялары жойылғаннан кейін толығымен ауыстырылғанын растағанымен, оның пайдасыздығы туралы мәлімдемелер дәлелденбейді. Сондықтан көкбауырдың қабынуымен оның функционалдығын сақтау үшін шаралар қабылдау керек. Бұл толық жою мүмкіндігін жоюға көмектеседі.
Ағзадағы көкбауырдың жауапкершілігі қандай?
Осы уақытқа дейін көкбауырдың адам ағзасындағы рөлі толық зерттелмеген. Бірақ зерттеулер оның негізгі функцияларын көрсетті.
Біріншіден, иммундық жүйені қалыпты жағдайда сақтау және сақтау. Бұл организмнің өңдеу қабілетінің арқасында қол жеткізіледі, нәтижесінде ол әртүрлі патогендерге қарсы сәтті күреседі, олармен күресу үшін қажетті антиденелерді қалыптастырады. Сондықтан органы хирургиялық жолмен алынған адамдар әртүрлі.иммунитет тапшылығы.
Көкбауырдың ағзада не істейтінін түсіну үшін оның функцияларының толық тізімін оқып шығу керек:
- қанды инфекциялар мен вирустардың дамуын қоздыратын зиянды микроорганизмдер мен паразиттерден тазартады;
- қайта өңдейді және организмнен токсиндердің шығарылуына ықпал етеді;
- иммунитетке қажетті иммуноглобулинді синтездейді;
- патогенді анықтайды және олармен күресу үшін антиденелер шығарады;
- сыртқы түрі механикалық және термиялық зақымданумен байланысты қатты заттардың еруін ынталандырады;
- антигенді көрсетуді орындайды.
Көкбауыр бұл функциялардан басқа не істейді? Құрылымы мен орналасуына байланысты бұл орган ағзадағы қан бөлшектерін сүзгілеудің бір түрі болып табылады. Ол лимфоциттерді жинақтайды, сондай-ақ өлі немесе зақымдалған қызыл қан жасушаларын алып тастайды. Көкбауыр метаболикалық процестерге де қатысады, атап айтқанда, онсыз толыққанды темір алмасуы мүмкін емес.
Сонымен қатар көкбауырдың құрылымында патологиялық өзгерістерсіз, көлемі 30-40 мл қан жинақтаудың ерекше қасиеті бар. Биологиялық сұйықтықтың қосымша босатылуы қажет болса, адам жүрекке жақын сол жағында қысқа ауырсынуды сезінеді. Бұл белгі көкбауырдың қанмен қамтамасыз етілуін және оның мөлшерінің күрт төмендеуін растау болып табылады. Осыған сүйене отырып, бұл орган ағзадағы оттегінің қорын толықтыруға көмектеседі деп айтуға болады.
Осыдан көкбауырдың біздің ағзамызда пайдасыз емес екенін байқауға болады, өйткені оның қызметіденсаулық үшін өте маңызды. Ал оның функционалдығын бұзу адамның жалпы әл-ауқатына әсер етпеуі мүмкін емес. Сондықтан көкбауырдың қай жағы ауыратынын, ауырсынудың себептерін және қабынуды емдеудің негізгі әдістерін білу керек.
Белгілер
Көкбауырдың қабынуын анықтау өте қиын, өйткені ол басқа мүшелерге өте жақын орналасқан. Қабыну белгілері көп жағынан бауыр ауруларына, панкреатитке, остеохондрозға ұқсас.
Негізгі мүмкіндіктер:
- шамадан тыс суық тер;
- қызба;
- гипотензия;
- жалпы әлсіздік;
- ұйқы режимі бұзылған;
- шөлдеу сезімі;
- сол жақ қабырға астындағы ауырсыну, иыққа, кеудеге таралатын;
- тәбеттің болмауы.
Сонымен қатар адамда ішек түйілуі, ас қорыту бұзылысы, бас айналуы, құсу болуы мүмкін. Алға еңкейгенде ауырсыну айтарлықтай күшейеді, ал демалыс кезінде азаяды.
Егер көкбауыр тамақ ішкеннен кейін ауырса, бұл оның қабынуын растау ғана. Органның орналасуына байланысты (диафрагма мен асқазан арасында) мөлшердің ұлғаюы көрші органдарға қысымның жоғарылауына ықпал етеді. Сондықтан адам іштің жоғарғы бөлігінде ауырсынуды сезінеді. Бұл жағдайда ауырсынуды арқа мен иыққа беруге болады. Сондықтан, егер бұл симптом пайда болса, ыңғайсыздық тамақ ішкеннен кейін уақытша ғана сезілсе де, дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Не себепті екені белгісіз, бірақ әйелдерде көкбауырдың қабынуы ерлерге қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі.
Қабынуды қоздыратын факторлар
Ағзаның қабынуы бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Көбінесе бұл ағзадағы қатар жүретін аурулардың фонында орын алады.
Көкбауырдың ұлғаюының негізгі қоздырғыш факторлары:
- қан айналым жүйесінің аурулары;
- бөртпе, сүзек;
- тамақтан улану;
- ас қорыту бұзылысы;
- токсиндердің, антибиотиктердің әсері;
- сепсис;
- сарғаю;
- безгек;
- ашық немесе жабық жарақат;
- сібір жарасы;
- ағзаның паразиттік зақымдануы;
- инфекциялық мононуклеоз;
- жедел вирусты гепатит;
- бруцеллез;
- безгек.
Ағзаның мүмкін аурулары
Адамның көкбауыры неден ауырады? Сирек жағдайларда органның ұлғаюымен және сол жағындағы ауырсынумен сипатталатын органның қабынуы органның негізгі ауруына байланысты көрінеді. Төменде осы органға тікелей әсер ететін аурулар берілген.
- Инфаркт. Көкбауыр тінінің некрозы оны тамақтандыратын тамырлардың бітелуіне байланысты пайда болады. Көбінесе патологиялық процесс асимптоматикалық болып табылады, іргелес тіндер мен органдарға теріс әсер етеді. Жүрек соғысын жалпы әл-ауқаттың нашарлау сатысында тануға болады, ол әлсіздікпен, қатты құсумен, жүрек айнуымен, тахикардиямен, ентігумен және қызбамен көрінеді.
- Абцесс. Ауру айқын клиникалық көрініспен сипатталады. Адам сол жақ гипохондриядағы өткір ауырсынуды сезінеді, температура критикалық деңгейге дейін көтеріледі39-40 градусты көрсетеді. Қосымша белгілер: құсу, сананың жоғалуы, жалпы көңіл-күй. Абсцесс дамуының себебі бауыр циррозы, пиелонефрит, нефрит, көкбауырдың жарылуын тудырған іштің жарақаты болуы мүмкін.
- Кист. Көбінесе серозды кисталар жарақат алған адамның фонында көкбауырда пайда болады. Диаметрі 2 см-ден аз ісік мөлшерімен патологиялық процесс симптомсыз өтеді. Кистаның одан әрі өсуімен сол жақта түтіккен ауырсыну, тамақ ішкеннен кейін ауырлық сезімі, құсу, летаргия, жөтел пайда болады. Неоплазманың сыни өлшемімен (шамамен 7 см), сондай-ақ көптеген органдардың зақымдалуымен (20% -дан астам) асқазан мен іш қуысы мүшелерінің дисфункциясы байқалады. Қалтырау, кекіру, жүрек айну, жоғары температура пайда болады.
- Бұралған көкбауыр. Органды кіші жамбасқа, кеуде қуысына, мықын аймағына ығыстырғанда көкбауыр педикуласының бұралуы. Ауру хирургиялық араласуды қажет етеді, себебі бұл көкбауырдың қан айналымының бұзылуына әкеледі. Аяқтың бұралуы спецификалық локализациясыз жедел ауырсынумен, ісінумен, сананың жоғалуымен, жоғары температурамен сипатталады.
- Туа біткен ауытқулар. Кейбір адамдарда көкбауырдың мөлшері туғаннан бастап ұлғайған, ал пішіні мен құрылымы стандартты шеңберге сәйкес келмеуі мүмкін. Медицинада жеке патология да ерекшеленеді - құрсақ бұлшық еттерінің әлсіздігінен орган құрсақ қуысында қозғалатын кезбе көкбауыр.
Басымды әрекеттер
Сол жақ гипохондрияда жедел ауырсыну пайда болған кезде ыңғайлы қалып алып, шақыру керек.дәрігер. Күту кезінде дәрі қабылдауға, сондай-ақ ішуге және тамақтануға болмайды, өйткені бұл клиникалық көріністі бұлдыратуы мүмкін.
Жедел ауырсыну ұстамалары кезінде ауырсынуды басатын дәрілерге рұқсат етіледі, бірақ одан кейін денсаулық жағдайы нашарлай берсе, жедел жәрдем шақыру керек.
Диагностика
Адамның көкбауырына не себеп болатынын біліп алғаннан кейін дәрігерге диагноз қоюға көмектесетін диагностикалық әдістермен танысқан жөн. Қосымша зерттеулер мен талдауларды тағайындау аурудың қалай көрінетініне және дамитынына байланысты.
Диагностикалық әдістер:
- науқастарды зерттеу - созылмалы ауруларды және жайсыздық сипатын анықтау;
- сыртқы тексеру, пальпация – көкбауырдың болжалды көлемін, мүшенің құрылымын және құрсақ қуысына өту мүмкіндігін анықтауға мүмкіндік береді;
- Рентген – көкбауыр ісігін анықтауға көмектеседі;
- қан сынағы - қызыл қан жасушаларының концентрациясын анықтайды.
Сирек жағдайларда қатерлі ісіктерді анықтау үшін пункция тағайындалады. Әдіс қауіпті болып саналады, өйткені ол кейіннен ішкі қан кетумен бірге капсуланың жарылуына әкелуі мүмкін.
Дәстүрлі ем
Көкбауырды не емдейді? Дәрілік терапия, егер мүшенің қабынуы қатар жүретін аурулардан туындаған болса қолданылады.
Дәрілердің келесі түрлеріне рұқсат етілген:
- спазмодикалық және анальгетиктер -ауырсыну синдромын жеңілдетуге көмектеседі;
- антибиотиктер - негізгі аурудың түріне байланысты қолданылады;
- ферменттік терапия - ас қорыту мүшелерінің жұмысын тұрақтандыру үшін;
- физиотерапия – қажетіне қарай қолданылады.
Дәрі-дәрмек, емдеу режимі және дәрілік заттардың дозасы туралы нақтырақ ақпаратты белгіленген диагнозға және аурудың ағымының сипатына қарай емдеуші дәрігер анықтайды.
Хирургиялық алып тастау
Науқастың өміріне қауіп төнген жағдайда, сондай-ақ органның жұмысын қалпына келтіру мүмкін болмаса, қабынған органды алып тастау туралы шешім қабылданады. Операция жалпы анестезиямен жасалады. Қатерлі ісіктерді емдеуде көкбауырдан басқа құрсақ қуысының лимфа түйіндері жойылады.
Оңалту кезеңі 4-6 аптаға созылады.
Диета
Дәрілерден басқа көкбауырды не емдейді? Органды қалпына келтіру үшін арнайы емдік диета тағайындалады.
Оның негізгі принциптері:
- күніне кемінде 5-6 рет фракциялық тамақтану;
- рұқсат етілген пісіру әдістері: фольгада пісіру, қайнату, бұқтыру, бумен пісіру;
- ішу режимін сақтау (күніне кемінде 1,5-2 литр);
- алкоголь, консерванттардан бас тарту.
Рұқсат етілген тағамдар:
- майсыз балық, ет,
- көкөніс сорпалары,
- өсімдік майлары,
- жұмсақ пісірілген жұмыртқа,
- құрғақ нан, печенье,
- ашытылған сүт өнімдері,
- шай, кофе,табиғи шырындар,
- жаңғақтар,
- таңдаулы көкөністер – авокадо, ақ қырыққабат,
- ең пайдалы жеміс – алма, анар.
Тыйым салынған тағамдар:
- қышқыл көкөністер мен жемістер,
- дәмдеуіштер,
- бұршақ,
- қуырылған, ысталған тағам,
- жаңа кек,
- саңырауқұлақтар.
Халық емі
Көкбауырды емдеуге арналған халықтық емдеу әдістерін қолдануға тек емдеуші дәрігермен алдын ала келісім бойынша рұқсат етіледі. Жалпы емдеу курсы 1 ай. Оларды қолданғаннан кейін әл-ауқаттың нашарлауы байқалса, терапияны шұғыл тоқтату керек.
Тиімді рецепттер:
- 30 г ұсақталған одуванчика тамыры, бұрын аршылған, 200 мл қайнаған су құйыңыз. 4 сағатқа қалдырыңыз, тазалаңыз. Күні бойы барлық сусынды тамақ алдында тең бөліктерде ішіңіз.
- 50 г итмұрын термосқа құйыңыз. 500 мл қайнаған су қосыңыз. 12 сағатқа шыдаңыз. Таңертең 30 минут ішіңіз. тамақ алдында, бір уақытта 200 мл сусын ішу.
- 25 г ұнтақталған қымыздық жапырақтарына 200 мл қайнаған су құйып, 2 сағат ұстаңыз. Қоспалардан тазартылған сусынды кешкі ас алдында бір уақытта ішіңіз.
- 200 мл минералды сілтілі су ішіңіз. Осыдан кейін аузыңызға 30 мл балды салып, оны біртіндеп дәмдеңіз. Қабылдау күніне 1 рет аш қарынға жүргізіледі.
Алдын алу
Көкбауырдың қабынуына қарсы арнайы профилактика жоқ. Бірақ салауатты өмір салтын және теңдестірілген диетаны ұстану патологияның даму ықтималдығын минимумға дейін азайтуға көмектеседі. Көпшілігінде бұл белгіліжағдайларда, адамда көкбауырды зақымдайтын нәрсе зиянды әдеттер мен зиянды тағамдармен байланысты.
Қайталанудың алдын алу үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- Тыйым салынған тағамнан бас тартып, диета ережелерін сақтаңыз.
- Ретаңызды гемоглобин түзілуіне ықпал ететін тағамдармен байытыңыз.
- Стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.
- Ауа райына сай киініңіз, гипотермиядан аулақ болыңыз.
- Күнделікті 20-30 минут серуендеу
- Іш қуысына механикалық әсер етуден аулақ болыңыз.
- Алкоголь мен темекіні тастаңыз.
Қорытынды
Көкбауыр ауырса, бұл патологиялық процестің себептері мен емделуін тәжірибелі маман ғана белгілеуі керек. Өзін-өзі емдеу мүлдем мүмкін емес, өйткені кез келген кешіктіру органды алып тастау қажеттілігін тудыруы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін дәрігермен кеңесіп, қабынудың негізгі себебін анықтау керек.
