Созылмалы панкреатит – ұйқы безінің қабынуымен, сондай-ақ оның жасушалары мен тіндерінің зақымдануымен бірге жүретін өте қауіпті және ұзаққа созылатын ауру. Бұл мақалада созылмалы панкреатиттің жіктелуі, сондай-ақ осы аурудың негізгі белгілері сипатталады.
Бұл не патология
Созылмалы панкреатит көбінесе адамзаттың әлсіз жартысының өкілдерінде егде жастағы адамдарда, ал сирек орта жаста кездеседі. Бұл патологияның дамуының негізгі себебі дұрыс тамақтанбау болып табылады.
Көбінесе ұйқы безінің проблемалары адам қуырылған және майлы тағамдарды шамадан тыс көп жей бастағанда пайда болады. Дегенмен, бұл жалғыз экстремалды емес. Сондай-ақ, бұл ауру тым қатаң диетаны ұстанатын және өздерін пайдалы тағамдардан бас тартатын әйелдерге шабуыл жасай алады. Адам болсадене май мен ақуызды өте аз алады, содан кейін ұйқы безі дұрыс жұмыс істеуін тоқтатады. Бұған қоса, егер адам ішімдікті де асыра пайдаланса, созылмалы панкреатиттің өзін-өзі сезінетініне сенімді бола аласыз.
Бүгінгі таңда бұл аурудың классификацияларының өте көп саны бар, олардың әрқайсысы белгілі бір факторларды ескереді. Олардың әрқайсысын толығырақ қарастырайық.
Созылмалы панкреатиттің Марсель-Рим классификациясы
Бұл классификация өте танымал және бүкіл әлемде кеңінен қолданылады. Оның айтуынша, бұл аурудың төрт түрі бар:
Кедергі. Бұл пішін ұйқы безінде қабыну процестерінің болуымен сипатталады. Бұл жағдайда негізгі түтіктердің ісікпен бітелуі, адгезия немесе қабыну реакцияларының өзі пайда болады
- Қақтандыратын панкреатит бүгінде ең жиі кездеседі. Бұл жағдайда тіндер ошақты түрде жойылады, осылайша интрадуктальды тастар түзіледі. Аурудың бұл түрі алкогольдік сусындарды көп тұтынатын адамдарда жиі кездеседі.
- Индуративті түрі өте сирек кездеседі, өйткені ол тіндердің атрофиясымен сипатталады.
- Кисталар мен пневмоцисталардың түзілуі.
Ұйқы безінің негізгі қызметі
Созылмалы панкреатиттің жіктелуі сияқты сұрақты түсіну үшін мұндай панкреатиттің қандай функциясы бар екенін түсіну керек.ұйқы безі сияқты орган. Ол тағамның ас қорыту процесіне тікелей қатысатын әртүрлі ферменттерді шығаратынын білу керек. Ұйқы безінің ферменттері түскен тағамды сіңіретіндей дәрежеге дейін қорыта алады. Күн ішінде бұл дене тағамның дұрыс қорытылуы үшін өте маңызды болып табылатын шамамен бір литр секреция шығара алады.
Патология белгілері
Созылмалы панкреатиттің жіктелуін жақсы түсіну үшін бұл патологияның қандай белгілері бар екенін түсіну керек. Сонымен, қандай белгілерге назар аудару керек:
- іштегі ауырсыну;
- көп майлы нәжіс, кебулер, салмақ жоғалту, тағамға төзбеушілік және бүкіл дененің әлсіздігі сияқты белгілерге ие болатын дұрыс емес ас қорыту;
- кейбір жағдайларда созылмалы панкреатиттің асқынған кезеңдерінде қант диабеті дами бастауы мүмкін;
- өт жолдарында қысым көтеріліп, асқазанның диспепсия синдромы анықталады.
Соның салдарынан созылмалы панкреатит дамиды
Шын мәнінде, бұл ауру бірнеше себептермен, сондай-ақ олардың комбинациясы бойынша дами бастауы мүмкін. Дәрігерлердің пікірінше, бұл патологияның жиі себебі болып табылатын себептерге назар аударыңыз:
- алкогольді шамадан тыс тұтыну;
- кейбір дәрілерді қолдану;
- қандағы кальцийдің жоғары деңгейі;
- май алмасуының дұрыс еместігі;
- бұл аурудың дамуы және тұқымқуалаушылықтың нашарлығының нәтижесінде жоққа шығарылмайды;
- сондай-ақ ауру қоректік заттардың жеткіліксіз қабылдануымен көрінуі мүмкін.
Созылмалы панкреатит: ICD классификациясы 10
Бұл классификация заманауи және бүгінгі күні ең көп қолданылатыны. Осы классификацияға сәйкес Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы он жыл сайын жаңа ауруларды тізімдейді, бұған созылмалы панкреатит де кіреді. Заманауи классификация әр аурудың өз кодын береді, сондықтан дәрігер шет тілін түсінбесе де, осы кодты қолдана отырып, ол қандай ауру туралы айтып тұрғанын түсіне алады.
Сонымен, осы жіктеу бойынша созылмалы панкреатиттің екі түрі бар:
- алкогольді түр;
- осы патологияның басқа түрлері.
Кембридж классификациясы
Созылмалы панкреатиттің Кембридж классификациясы батыс дәрігерлері арасында өте танымал. Ол аурудың ағымының әртүрлі кезеңдеріндегі ұйқы безіндегі өзгерістердің градациясына негізделген. Осы классификацияға сәйкес аурудың келесі кезеңдері бөлінеді:
- Ұйқы безінің жағдайы жақсы. Бұл жағдайда органның құрылымы қалыпты және дұрыс жұмыс істейді.
- Патологиялықсозылмалы өзгерістер. Бұл жағдайда ұйқы безінде шамалы өзгерістер ғана байқалады.
- Жеңіл патологиялық өзгерістер бүйірлік түтіктердің өзгеруімен сипатталады.
- Орташа патологиялық өзгерістер. Бұл жағдайда бүйірлік арналарда ғана емес, сонымен қатар негізгіде де өзгерістерді байқауға болады. Бұл кезеңде әдетте кішкентай кисталар мен некроздық тіндер пайда болады.
- Айқын патологиялық өзгерістер. Бұл жағдайда жоғарыда сипатталған барлық өзгерістерден басқа үлкен кисталар мен тастар да пайда болуы мүмкін.
Өт шығаруға тәуелді панкреатит
Созылмалы өт шығаруға тәуелді панкреатит – нәресте туылған кезде ағзада болған патологиялар фонында дамитын ұйқы безінің ұзақ мерзімді ауруы. Шын мәнінде, бұл ауру өте кең таралған және келесі белгілермен сипатталады:
Іштің барлық бөліктеріндегі ауырсыну, негізінен түнде пайда болады. Ауырсыну арқаға, иық пышақтарына немесе мойынға да таралуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл аурудың ауырсыну белгілерін билиарлы колики ұстамаларымен шатастыруға болады
- Өт шығаруға тәуелді панкреатит іштің кебуі, жүрек айнуы, кекіру, құсу немесе шуыл түрінде көрінеді.
- Ауру кезінде нәжіспен байланысты проблемаларды байқауға болады. Көптеген науқастар диареяға шағымданды, ол күніне бес ретке дейін байқалды. СағатБұл жағдайда нәжіс жұмсақ сипатқа ие болды және дәретхананың қабырғаларынан өте нашар жуылды.
- Өт пигментінің қан деңгейінің жоғарылауы. Нәтижесінде тері, сондай-ақ көздің ақтығы сарғыш реңкке ие болады.
- Көптеген пациенттерде салмақ жоғалту байқалды.
- Қант диабетінің дамуы.
Бұл ауру әдетте консервативті түрде емделеді, бірақ өте сирек жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Қайталанатын панкреатит
Созылмалы панкреатит (қайталануы бойынша жіктелуі өте сирек қолданылады) ауырсынудың өте жиі пайда болуымен сипатталады. Мұндай ауырсынулар өте өткір деп айтуға болмайды, бірақ дұрыс емделмеген жағдайда науқастың жағдайы айтарлықтай нашарлауы мүмкін.
Алайда, егер осы патологиямен бір мезгілде науқаста ас қорыту жүйесінің басқа аурулары болса, онда ауырсыну жай төзгісіз болуы мүмкін. Әдетте ауырсыну синдромы бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін болады. Бұл аурудың белгілерін жою үшін консервативті емдеу әдістерін қолдану, сондай-ақ тамақтануды қалыпқа келтіру керек.
Емдеу
Созылмалы панкреатит, оның этиологиясы әртүрлі болуы мүмкін, емдеуді уақытында бастау өте маңызды, әйтпесе бұл патология басқа аурулардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Әдетте, патологияның созылмалы түрін консервативті әдістермен емдеу өте қиын, сондықтан сарапшылар хирургиялық араласуға жүгінуді ұсынады. Асығыс қорытынды жасамаңыз, бірнеше дәрігерге барыңыз және қазірдің өзінде негізіндежалпы ұсыныстар алды, одан әрі емдеу схемасын анықтаңыз.
Емдеу процесі ауырсынуды жоюға, қабыну процестерін жоюға, сондай-ақ организмнен өт шығару процесіне бағытталуы керек екенін ұмытпаңыз.
Ауру түрлері
Әрбір жеке жағдайда панкреатиттің қандай түрін анықтау өте маңызды. Аурудың формасы көптеген факторларға байланысты. Ғалымдар қандай формаларды ажырататынын толығырақ қарастырайық:
- Созылмалы панкреатиттің ісіну түрі жедел түрге өте ұқсас. Бұл жағдайда ауру өте ұзақ уақытқа созылады, алты айдан астам. Көбінесе ауырсынудан басқа, жүрек айнуы мен құсу да кездеседі.
- Паренхималық түрі өршуінің өте жиі пайда болуымен сипатталады. Әдетте, мұндай шиеленістер жылына бірнеше рет болады. Ультрадыбыстық терапияны, сондай-ақ зерттеудің басқа әдістерін жүргізгенде, ұйқы безінің кейбір өзгерістермен сипатталатынын көруге болады.
- Индуративті түрі әдетте өте күшті ауырсыну сезімімен сипатталады. Сонымен қатар қандағы амилаза мөлшері арта бастайды. Дегенмен, ультрадыбыстық органның көлемі ұлғая бастағанын көрсетпейді. Кейбір жағдайларда, керісінше, кішірейеді.
- Кистозды түрінде ұйқы безінде ұсақ кисталар түзіле бастайды. Бұл кезде органның өзі ұлғая бастайды, ал оның контурлары онша анық емес болады.
- Псевдотуморлық түрі әдетте ең күшті ауырсыну синдромымен сипатталады. Сонымен бірге органкөлемі ұлғаяды және оның пішінін өзгертеді. Мұны қарапайым пальпация арқылы да көруге болады.
Әрине, бұл ауру өте ауыр, сондықтан дәрігерлер өзіңізді күтуге және пациенттеріңізге дұрыс тамақтануға кеңес береді. Созылмалы панкреатитті консервативті емдеу арқылы емдеуге болады, бірақ бұл аурудың тек ерте сатысы болған жағдайда ғана жасалуы мүмкін. Ең ауыр кезеңдерде әдетте операциясыз жасау мүмкін емес.
Дұрыс тамақтаныңыз, спортпен айналысыңыз, жеткілікті демалыңыз және уақытында дәрігерге қаралыңыз, сонда ешқандай аурудан қорықпайсыз. Деніңіз сау болып, өзіңізді күтіңіз.
