Тіс аномалиялары - бұл функционалдық және сыртқы көріністе көрінуі мүмкін нормадан әртүрлі ауытқулар. Кейде олар жай көзге көрінеді. Ал кейбір жағдайларда олар дәрігердің қабылдауында ғана анықталуы мүмкін. Ауытқулар ауыз қуысындағы тістердің санында, түсінде, орналасуында болуы мүмкін, сонымен қатар тістің шығуында ауытқулар (негізінен балаларда) болады. Бұл мақалада біз мұндай бұзушылықтардың себептерін анықтаймыз және ауыз қуысында пайда болатын проблемаларды қалай шешуге болатынын анықтаймыз.
Тіс патологиясы
Аномалиялар туа біткен және жүре пайда болуы мүмкін. Жеке тістердің, сондай-ақ тұтас тістердің аномалиясы болуы мүмкін. Көбінесе тіс алу аномалиялары байқалады, бұл тіс-альвеолярлық жүйенің қалыпты жұмыс істеуіне мүмкіндік бермейді. Стоматологтар бақылау жүргізіп, барлығы дерлік екенін анықтадыЕкінші бала мұндай ауытқулардың болуымен ауырады, ересектер арасында бұл мәселе азырақ кездеседі.
Әрбір тістің өзінің жеке ерекшеліктері бар екенін бәрі біледі: ол өз орнына нақты сәйкес келуі, белгілі бір пішіні мен түсі болуы керек, сонымен қатар өз қызметін атқаруы керек. Қабылданған нормалардан кез келген ауытқу стоматологиялық аномалия ретінде қарастырылады және емдеуді және түзетуді қажет етеді. Егер сіз бұл мәселеге (әсіресе балалық шақта) тиісті назар аудармасаңыз, онда болашақта сіз ауыр асқынуларға тап болуыңыз мүмкін. Кейде тіс аномалиясын емдеу оңай емес, бұл үшін ұзақ мерзімді терапия жүргізіледі. Кейбір науқастар әдемі және сау күлкіге қол жеткізу үшін медициналық, хирургиялық, ортодонтиялық және ортопедиялық емдеуден өтеді.
Аномалиялардың себептері
Тіс сауығының немесе жеке тістің аномалиясының дамуының бірнеше себептері бар және мамандар оларды екі топқа бөлді: эндогендік және экзогендік.
Бірінші топқа генетикалық және эндокриндік факторлар жатады. Генетикалық белгілерге келетін болсақ, мұнда бәрі анық - бұл бірінші кезекте тұқым қуалаушылық. Өйткені, бала ата-анасынан тістердің пішіні мен олардың мөлшерін, жақ сүйектерінің құрылымын, жұмсақ тіндерді және т.б. Сондай-ақ мұндай ауытқулар туа біткен ақаулар және тұқым қуалайтын аурулар ретінде жіктеледі. Оның үстіне, ата-аналардың тістерімен ешқандай проблемалар болмауы мүмкін, бұл ауру ата-әжелерінен тараған.
Содан кейін эндокриндік тәртіпке назар аудару керек, ол жеткіліктідентоальвеолярлы жүйенің қалыптасу процесіне елеулі әсер етеді. Гипотиреоз сияқты ауру балалардағы тістердің кешігуіне әкеледі. Сүт тістерін азу тістері қалыпты жағдайдан әлдеқайда кешірек ауыстыруы мүмкін. Сонымен қатар, адентия, жақтың деформациясы, тістердің пішіні мен өлшемі өзгереді. Сондай-ақ мұндай зардаптар гипокортицизм, гиперпаратиреоз және басқалар сияқты ауруларға әкелуі мүмкін.
Экзогендік себептер тобына тағы бірнеше топшалар кіреді: пренатальды себептер, интранатальды және постнатальды, жергілікті және жалпы:
- Пронатальды факторлар адам дүниеге келгенге дейін де әсер ететіні анық. Бұл жерде туа біткен ауытқулардың пайда болуына мыналар әсер етуі мүмкін: көп жүктілік, балалардың анасының асқазанында жеткілікті орын болмауы, ұрықтың гипоксиясы, жүктіліктің әртүрлі кезеңдеріндегі токсикоз, жүктілік кезінде жиі стресс, амниотикалық жолақтар, жатырішілік өсудің тежелуі..
- Интранатальды факторлар да нәресте туылғанға дейін бірге жүреді. Бұған асфиксия және кіндік бауының шатасып қалуы, суды бөлгеннен кейін баланың құрсағында ұзақ тұруы, босану кезінде пайда болған бассүйек ішілік жарақаттар жатады.
- Босанғаннан кейінгі кезеңге баланың ағзасына тән аурулар жатады: гиповитаминоз және рахит, тіпті баланың көшеде жеткіліксіз болуы тіс ауруларына, мұрынның тыныс алуының бұзылуына және т.б. әкелуі мүмкін.
Келесі жергілікті факторлар. Педиатрлар бұл жерде баланың емізікпен ұзақ тұруын, саусағын сорып жатқан баланың,жасанды тамақтандыру және т.б. Сондай-ақ, стоматологиялық патологиялар әртүрлі жарақаттардан кейін тілдің астында немесе үстіңгі ерінде қысқа френулумның болуына байланысты пайда болуы мүмкін. Аномалиялардың себебі күрделі кариес болуы мүмкін, соның салдарынан ерте жаста тістерді алып тастау қажет. Кейбір балаларда соқтығысқан немесе артық тістер бар. Бұл тіс қатарының қалыпты орналасуына кедергі келтіреді және тістердің орналасуындағы ауытқуларға әкеледі.
Әртүрлі факторлар тістеріміздің түсінің қатты өзгеруіне әкеледі. Бұл темекі шегу, бояғыштардың көп мөлшері бар тағамды жеу, бляшка болуы мүмкін. Осының барлығы және басқа да көптеген факторлар адамның тістердің түсінің аномалиясына әкеледі.
Сана байланысты патологиялар
Ауыз қуысында 32 тіс болуы керек екенін бәрі біледі, бұл норма деп саналады. Тістердің санының ауытқуларына олардың шамадан тыс саны, сондай-ақ болмауы немесе толық болмауы жатады. Бірінші мәселенің атауы бар - гипердонтия және ол тіс қатарында емес, оның сыртында және көршілерін қатты ығыстырып, олардың қалыпты жағдайын патологиялық күйге ауыстыратын артық тістердің болуымен сипатталады. Көбінесе үстіңгі қатарларда артық тістерді табуға болады, олардың мөлшері мен пішіні қабылданған стандарттарға сәйкес келмейді. Артық тістің тіс қатарына сәтті қысылуы сирек кездеседі.
Мұндай тістерді міндетті түрде алып тастау керек, өйткені олар тіс қатарының құрылысын бұзады. Оларды алып тастағаннан кейінтұрақты тістердің жағдайы түзетіледі, өйткені олар артық сандық түзілу кезінде қатты ығысқан. Осы мақсатта ортодонтиялық емдеу жүргізіледі. Егер пациент бақытты болса және қосымша тіс қатарға жақсы сәйкес келсе және көршілердің қалыпты дамуына кедергі жасамаса, онда оны қалдыруға болады. Тек оның пішінін дұрыс түріне түзету керек. Мұны протездеу арқылы жасау өте оңай.
Тіс өлшемі
Тіс өлшеміндегі ауытқулар макро- және микроденсияға бөлінеді.
Бірінші жағдайда тістің көрінетін бөліктері тым үлкен, бұл нормаға сәйкес келмейді. Бұл мәселе орталық жоғарғы азу тістерде жиі кездеседі. Тым үлкен тістер қалған тістерге кедергі келтіруі мүмкін, олар үшін орын қалдырмайды және осылайша жалпы көріністі бұзады. Сонымен қатар, мұндай өлшемдегі тістер бет әлпетінің үйлесімділігіне нашар әсер етеді және косметикалық кемшіліктер болып табылады. Оларды емдеу мүмкін емес, сондықтан олар жай ғана жойылады. Осыдан кейін көрші тістер түзетіліп, пайда болған ақау протездеу немесе имплантация арқылы жасырылады.
Microdentia, өз кезегінде, тістің тым кішкентай көрінетін бөліктері. Көп жағдайда жоғарғы бүйірлік азу тістер зардап шегеді, бірақ ауыз қуысындағы бірде-бір тіс мұндай аномалиядан иммунитетке ие емес. Әдетте бұл тістер арасында тым үлкен саңылаулар болады, бұл бетті қатты бұрмалайды. Сіз жай ғана кішкентай тістерді алып тастай аласыз және оларды протездермен ауыстыра аласыз, бірақ кейбіреулері табиғи тістерін сақтап қалуды қалайды және оларды жай ғана тәжмен жабады. Тістердің мөлшері мен пішініндегі ауытқулар өте тығызбір-бірімен жұптастырылған.
Тістердің пішіні
Тістердің пішініндегі аномалиялардың көптеген түрлері бар, бірақ олардың арасында ең көп кездесетіндері бар: Хатчинсон тістері, Пфлюгер тістері, шыбық тістер, Фурнье тістері.
Соңғыдан кейінгі түрдің стандартты емес ерекшелігі бар - тістің көрінетін бөлігінің конусқа немесе масаққа ұқсас масақ тәрізді пішіні. Көбінесе бұл типте артық тістер, сондай-ақ бүйірлік және орталық азу тістер бар. Басқалардың бәрі осылай өседі.
Хатчинсонның тістері бұрауыштың немесе бөшкенің пішінін біршама еске түсіреді. Бұл тістің мойыны оның кесетін жиегінен әлдеқайда үлкен екенін білдіреді, сонымен қатар осы жиектің бойында жарты ай тәрізді ойық бар. Бұлар көбінесе жоғарғы орталық азу тістерді өсіреді. Fournier тістерінің сыртқы түрі бірдей, бірақ оларда ойық жоқ.
Пфлюгер тістері. Бұл жерде мойын үлкен азу тістердің шайнау бетінен өлшемі бойынша басым болады, олар қатарда бірінші болып табылады. Сондай-ақ бұл жерде алтылықтағы бөртпелердің дамымағаны байқалады.
Осы аномалиялардың бірі анықталса, дәрігер ауру тістерді протездеуді немесе оларға шпон қоюды ұсынады. Сондай-ақ пішіні дұрыс емес тістерді алып тастауға және олардың орнына протездерді орнатуға болады. Кейбір жағдайларда тістерді қалпына келтіруге рұқсат етіледі.
Қатты тіндердің құрылымы
Бұл гипоплазияның екі түрін (жергілікті және жалпыланған), гиперплазияны, амелогенезді және дентиногенезді қамтиды:
- Гипоплазиядан бастау керек шығар. Ол орналасқан әртүрлі дақтар түрінде көрінедісимметриялы түрде, тістің тәж бөлігінде пайда болатын шұңқырлар мен ойықтар. Мұндай ақаулар жеке тістерде пайда болмайды, бірақ мүлдем барлық жолдарға әсер етеді. Көбінесе тістердің пішіні, олардың орналасуы, өлшемі және түсіндегі ауытқулармен үйлеседі.
- Гиперплазия – тістің шайнау бетінде пайда болуы мүмкін қосымша бөртпелер, сонымен қатар эмаль тамшылары.
- Тістерде сары немесе қоңыр пигментация пайда болады - бұл имперфект амелогенез. Ол сондай-ақ эмальдың қалыңдығын айтарлықтай төмендетеді, тістердің суық пен ыстыққа сезімталдығын айтарлықтай арттырады. Бұл аномалия жиі микродентиямен бір мезгілде пайда болады. Бұл патологияны емдеуге болады. Мұны істеу үшін пациент әртүрлі мультивитаминдер мен микроэлементтерді қабылдауы керек, дене осы кезеңде кальций глицерофосфатына қатты мұқтаж. Сіз сондай-ақ реминералдық терапия жасай аласыз.
- Және жетілмеген дентиногенез, тұрақты және сүт тістердің дентинінің дамуы бұзылған кезде. Мұндай аномалиямен тістер сары-сары немесе сұр-қоңыр болады. Қысқа мерзімде олар жойылады, толығымен жойылуы мүмкін. Мәселені крондарды немесе шпондарды орнату арқылы шешуге болады, кейбір сарапшылар тіс имплантаттарын ұсынады.
Тістердің орналасуындағы ауытқулар
Бұл ең ауыр және елеулі ауытқулар. Мұндай аномалиямен тістер әдетте дұрыс емес позицияны алады және бұл тістің сыртында ғана емес, оның ішінде де болады. Тістердің дұрыс емес орналасуының бірден бірнеше түрі бар:
- Дистальды позиция. ATбұл жағдайда тіс тіс қатарынан қатты ығысады.
- Мезиальді позиция. Бұл жағдайда тістер, керісінше, алға қарай қатты түседі.
- Вестибулярлық қалып. Бұл тістер түріне қарай ерінге немесе щекке жақын болғанда айтылады.
- Ауызша позиция. Бұл жағдайда тістердің барлығы дерлік ауыз қуысына қатты ығысқан.
- Супрапозиция. Мұнда тістер окклюзиялық қисық сызығының үстінде, сондай-ақ одан айтарлықтай төмен орналасуы мүмкін, бірақ бұл жағдайда аномалия инфрапозиция деп аталады.
- Тортоаномалия. Бір немесе бірнеше тістерді тік ось бойымен айналдыруға болады. Кейбір тістер алмасады, бұл транспозиция деп аталады.
Дәрігер ортодонт осы ауытқулардың барлығын жоя алады. Мұны істеу соншалықты қиын емес. Заманауи жақшалар мен ортодонтиялық құрылғылар қысқа уақыт ішінде кереметтер жасайды.
Тіс түсі
Әр тістің эмальдың түсі, мөлдірлігі және жылтырлығы сияқты өзіндік оптикалық сипаттамалары бар. Тістердің ақ-көктен сарыға дейінгі реңктері болса, бұл қалыпты деп саналады. Оның үстіне көкшіл эмаль өзінің беріктігімен танымал сарғыштан айырмашылығы, нәзік болады.
Ауыз қуысында патологиялар болса, онда тістердің түсі өзгеруі мүмкін. Олар қызғылт, сұр, қоңыр, қоңыр-қара, тіпті толығымен қара түске айнала алады. Мұндай пигментация эмальда кішкентай дақтар түрінде көрінуі мүмкін немесе ол диффузиялық болуы мүмкін.
Тіс түсінің аномалиясымен күресу алдында оны анықтау керек.оның пайда болу себебі. Өйткені кейбір жағдайларда жүйелік бұзылуларды түзету қажет. Емдеу маманның бүкіл ауыз қуысының кәсіби гигиенасын жүргізуінен басталады, тіс эмальын ағартудың әртүрлі әдістерін қолдануға болады.
Диагностика
Азу тістердің аномалиясының сипатын білу үшін кейде тіс емдеуге қатысы жоқ әртүрлі мамандарға жүгінуге тура келеді. Бұл эндокринолог, педиатр, отоларинголог және генетик болуы мүмкін. Стоматологиялық аномалияларды диагностикалау тек стоматология саласындағы әртүрлі мамандардың бақылауымен жүзеге асырылады: ортодонт, пародонт, стоматологиялық хирург, имплантолог. Мұнда клиникалық тексеру жүргізіледі, ауыз қуысы зерттеледі, науқастың беті тексеріледі. Бірақ бұдан басқа бірқатар қосымша зерттеулер қажет. Гипс үлгілерінің көмегімен тістің, жақ сүйектерінің ерекшеліктерін жан-жақты зерттеп, содан кейін ғана тіс аномалияларын емдеуге кірісу үшін тістерден әсер алынады.
Алдын алу
Емдеудің заманауи әдістері дерлік кез келген аномалиядан арылуға және көптеген жылдар бойы әдемі және сау күлкіні сақтауға мүмкіндік береді. Бірақ емдеуге уақыт пен ақшаны ысырап етпеу үшін тіс аномалияларының дамуын қоздырмас үшін алдын алу шараларын қолдануға болады.
Бұл профилактика бала құрсақта жатқан кезден басталуы керек. Нәрестені мұқият және мұқият қоршап, оның жағдайын бақылау керек,аз жүйке, дұрыс тамақтаныңыз және туған нәрестені оның жасына арналған тағаммен тамақтандырыңыз. Қандай да бір эндокриндік бұзылулар анықталса, оларды дереу түзету қажет. Және, әрине, емдік шараларды дер кезінде жүргізіп, тістерді емдеуге болмайтын жағдайға жеткізбеу үшін үнемі тіс дәрігеріне тексерілу керек.
Ауыз күтімі
Бірнеше негізгі ережелер бар, соларға сүйене отырып, сіз ұзақ жылдар бойы сау және әдемі тістерге ие бола аласыз.
- Тістерді күніне кемінде екі рет тазалап, құрамында фторид бар тіс пастасын қолдану керек. Бұл зат жиі кариес тудыратын бляшкамен жақсы күреседі.
- Сіз күн сайын жіпті тазалауыңыз керек. Оның көмегімен сіз тіс аралық кеңістікте жиналған бляшкаларды алып тастай аласыз. Бұл уақытында жасалмаса, ол тіс тасына айналады.
- Қант пен крахмал көп азырақ тағамдарды жеңіз.
- Ештеңе сізді мазаламаса да, тістер бетінің зақымдалуын болдырмау үшін тіс дәрігеріне үнемі бару керек.
Осы қарапайым ережелерді сақтай отырып, сізде әдемі күлкі мен сау тістер болады.
