Баланың дұрыс сөйлеуі және қолайлы келбеті қызыл иектің аймағында орналасқан үстіңгі еріннің френулумы сияқты көрінбейтін өсіндінің дамуына байланысты. Баланың болашақ шағуы соған байланысты.
Даму патологиясы емшек сүтіне әсер етуі мүмкін, ананың емізікшелерінің қабынуын тудырады. Баланың болашақ денсаулығы оның пайда болу себебін дұрыс анықтауға байланысты. Өкінішке орай, проблемаларды өз бетіңізше анықтау әрқашан мүмкін емес, көбінесе ақау кейінірек анықталады.
Ауыз қуысының даму проблемалары
Негізгі ыңғайсыздық – балада үстіңгі еріннің қысқа френулумы, бекіту азу тістердің жоғарғы бөлігінің 5-7 мм-ден төмен болуы. Егер түйіспені анықтау мүмкін болмаса, диагноз қойылады.
Тізбек дұрыс дамымағанда пайда болатын келесі жағымсыз аспектілер ажыратылады:
- Жаңа туған нәрестелердің аналарына қиындық тудырады.
- Тістеген жерінің пішіні бұзылған.
- Үстіңгі азу тістер арасындағы алшақтық уақыт өте келе ұлғаюы мүмкін.
- Сағыз аурулары: қалтаның тоқырауы және шырышты қабықтың қабынуы.
- Кейбір балалардың сөйлеуінде ақаулар бар.
Дұрыс емес тістерді тіс дәрігері түзетуі керек. Хирург балалардағы үстіңгі еріннің френулумын кесу үшін тіндік операция жасайды. Үнемі ашық ауыз зиянды микробтардың енуіне әкеледі, бұл дененің қорғаныс функциясын төмендетеді. Мұрынның шырышты қабаты өкпеге түсетін ауаны 100% тазарта алмайды, бірақ ауыз қуысы арқылы әлдеқайда көп бактериялар енеді.
Патологиялық жағдайдың диагностикасы
Дәнекер тіннің дамуындағы бұзылулар мәселесі науқасты сыртқы тексерудің көмегімен анықталады. Сынған тістеу проблеманы көрсетеді. Ауыстыру қалай жасалады?
Сүт тістері түсіп, жаңа, тұрақты тістері өскенде, тамақ ішу кезінде қарқынды жұмыс істегенде баланың үстіңгі ерінінің френулумы өзімен бірге үстіңгі жақ сүйегін тартып алады. Тұрақты қысым жұмсақ тіндерге бірте-бірте әсер етеді, сағыз мен ерін арасындағы көпір созылады. Балалардың көпшілігінде бұл жағдай жасына қарай қалыпқа келеді, бірақ ақаулы жағдайлардың пайызы әлі де бар.
Патологияның салдары қандай?
Қолайсыздық кейде ауыз қуысының ауруларына әкеледі, мысалы:
- периодонтит;
- гингивит;
- тістің жоғалуы.
Гингивит, өз кезегінде, тістің мойын бөлігінің ашылуына әкелуі мүмкін. Тістің жоғалуы тістің басқа ауруларының дамуын тудырады: қан кету, тістің айналасындағы тіндердің қабынуы немесе оның түпкілікті жоғалуына әкеледі. Күлімсіреген кезде сыртқы ақаулар пайда болады: жатыр мойнында тақта пайда боладыкеңістік, іріңдеу, көрінетін тамырлар. Қабыну процестері сағыздың өзіне әсер етеді. Қалта деп аталатынның пайда болуы тістің босап кетуіне әкеледі.
Үстіңгі еріннің қысқа френулумы жағымсыз симптомға айналады - тістердің сезімталдығының жоғарылауы. Ыстық шай немесе салқын сүт ішу ауырсынумен бірге жүреді.
Еріннің дамуындағы патология баланы логопедке апарады, себебі кейбір дыбыстардың айтылуында проблемалар бар. Френулум тілдің еркін қозғалысына кедергі келтіреді, ішек тонусын жасауға тырысқанда созылады.
Ауыздың төменгі бөлігінің патологиясы несімен ерекшеленеді?
Үстіңгі бөлікке ұқсастық бойынша төменгі бөлік те айнадағы кескінде қалыптасады. Жоғарғы еріннің френулумын құрайтын аталған патологиялардың барлығы осы жағдайда да кездеседі.
Әйелдерде емшек сүтімен емізу кезінде емізікшенің даму процесі маңызды орын алады. Балалардағы үстіңгі еріннің френулумын кесу тіпті ауруханада да жүзеге асырылады. Егер патология пайда болса, ананың аузы мен емізігі арасында тиісті вакуум пайда болмайды. Бұл ауырсынуға және баланың сүттен толық бас тартуына әкеледі.
Дамуының бұзылыстарында төменгі азу тістер зардап шегеді, қызыл иектер ашылып, тістер арасындағы саңылаулар көбейіп, кариозды жағдайлар пайда болады. Егер үстіңгі ерін қоянға ұқсайтын болса, төменгі ерін есекке ұқсайды.
Жануарлармен салыстыру ата-аналарға хирургқа бару және пластикалық операция жасау - кесу қажет екенін анық айтады. Ауыз қуысының аталған ақауларынан басқа, ұзындықты бұзу жағдайлары бартілдің френулалары. Барлық дыбыстардың айтылуында елеулі ақаулар бар, оның қозғалысы шектеулі.
Міне суретте үстіңгі еріннің френулумы көрсетілген. Төмендегі фотосурет патологияның дамуындағы проблемалық аймақты және косметикалық ақауды көрсетеді. Кейде тіс дәрігерінде тіс емдеу кезінде оны кесу қажет.
Ақауды қалай жоюға болады?
Баладағы үстіңгі еріннің қысқа френулумы жедел түрде түзетіледі. Тіндерді пластикалау – ауыртпалықсыз операция және аз уақытты алады. Оның жас шектеулері бар: бала кем дегенде 7 жаста болуы керек. Сүт тістері түсіп, жаңа тұрақты тістер өсіп шығуы керек.
Ерекшелік - ана емізу кезінде қолайсыздықты сезінсе - содан кейін операция перзентханада жасалады. Басқа жағдайларда, жасына байланысты френулум табиғи түрде түзетілуі мүмкін.
Дәрігерлер тістердің өсуінің басталуы кезінде кесу сәтін таңдайды. Тістің пайда болу процесінде іргелес азу тістер арасындағы саңылау жабылады.
Емдеу шаралары үстіңгі және төменгі ерін френулумы кедергі жасайтын жағдайларда, сондай-ақ тілдің еркін қозғалуындағы ақауларды түзету үшін қолданылады.
Клиникадағы патологияны өңдеу
Френулум ұзындығын түзетудің үш түрі бар: скальпельмен немесе лазермен астын кесу, кесу және жырту. Соңғысы баланың белсенді әрекеті кезінде кездейсоқ пайда болады. Кемшілігі - тігістің біркелкі емес қалыптасуы. Сондай-ақ өсінді жылжып, ауыздың қалыпты жұмысына кедергі келтіруі мүмкін.
Бұлжағдайды елемеуге болмайды. Ең алдымен, жарылған жер дезинфекциялық ерітіндімен өңделеді. Осыдан кейін сіз хирургқа барып, саңылауларды кесуіңіз керек - ол біркелкі тігістерді қояды.
Травма салдарынан үстіңгі еріннің френулумы жыртылған болса, баланың жақ сүйегінің қосымша диагностикасы қажет болуы мүмкін. Сурет тістердің зақымдалғанын анық көрсетеді.
Кәсіби медицинада френулға жасалатын операциялардың басқа да атаулары қолданылады: френулопластика – френулумды хирургиялық ығыстыру, френотомия кесу ретінде анықталады, ал френэктомия кесу дегенді білдіреді.
Операция арқылы түзету
Тесік жасамас бұрын науқасты ортодонт дәрігері, хирург және логопед тексереді. Тіс дәрігері френулды емдеудің хирургиялық әдісіне бағытты қалыптастыруға азырақ үлес қосады. Шектеу барлық 4 жоғарғы азу тістер шыққанға дейінгі аралықта қойылады.
Скальпельмен жұмыс істегенде жергілікті жансыздандыру жүргізіледі. Операциядан кейін әрең көрінетін тігіс қалуы мүмкін, ол бір ай ішінде ериді. Бұл әдіспен жоғарғы еріннің френулумы айтарлықтай зақымдалады. Анестезиядан аздап ісіну болуы мүмкін.
Операция қалай орындалады?
Егер үстіңгі еріннің френулумы скальпельмен бойлық кесу үшін жеткілікті кең болса, онда диссекция бойымен орындалады. Хирург пышақтың қозғалыс сызығына перпендикуляр тігістерді салады.
Баланың еріндері тар болса, кесіңіз. Бет әлпетін босату арқылы жоғарғы жақ қалыпты көрініс бередібөліктері. Тістердің арасындағы тіндерді кесу арқылы скальпельмен алып тастайды.
Тістердің арасындағы алшақтықты стоматологиялық әдістермен жабуға болады. Операциядан кейін тістеуді ұзақ уақытқа жақшаларды орнату арқылы түзетеді. Тағы бір әдіс - каналды шпондармен жабу - бұл керамикалық немесе ақ композиттік материалдардан жасалған пломба.
Ақаулықты құрылғы арқылы түзету
Жақында үстіңгі еріннің френулумы лазермен түзетілді. Бұл әдіс скальпельмен немесе пышақпен кесуге қарағанда үлкен артықшылыққа ие. Жергілікті анестезия ретінде кесілген жерге тікелей жағылатын арнайы гель қолданылады.
Хирургиялық әдістен айырмашылығы, тігіс қажет емес – жара күйдіріледі және бірден қалыпты көрініске ие болады. Процесс полимерлі материалдарды дәнекерлеу процесіне ұқсас.
Тігіс бірден қалыптасады, бүкіл процедура 15 минуттан аспайды. Сәйкесінше, қалпына келтіру кезеңі үш есе қысқарады.
Егер операция кішкентай балаға жасалса, онда емханаға барғаннан кейін бірден тамақтандыруды бастау керек. Толық сауығуға дейін күн сайын тізгін әзірлеу қажет.
Түзетулерді салыстыру
Скальпель теріні кесіп, қан тамырларын зақымдайды. Қан кету қалыптасады, қалпына келтіру кезеңінде қабыну процестері мүмкін. Төменгі еріннің френулумы ұзақ уақыт емдейді, онда сілекей, ішетін сұйықтық және тамақ үнемі жиналады.
Ересектер диетаны ұстанып, рецепторларды дәмді тағаммен тағы да тітіркендірмейді, бірақОперация сәбилерге жасалса не істеу керек? Френулумды түзететін медициналық құрылғы - лазер көмекке келеді.
Тәжірибелі маман стоматологиялық емханада процедураны орындайды. Бұл әдіс үшін аурухана қажет емес. Кәдімгі хирургиялық әдіске қарағанда лазерлік хирургияның негізгі артықшылықтарын атап өтейік:
- жылдамдық, үнемділік, қауіпсіздік;
- байқалатын тігіс жоқ;
- ауырсынусыз;
- мүлдем ісіну жоқ, себебі қан кету жоқ;
- жараны каутерлеу арқылы лазер кесілген жерді дезинфекциялайды, қабыну процестерінің қаупін азайтады;
- әдіс кішкентай балалар үшін жақсырақ, бала енді ғана айқайлағалы жатыр және операция аяқталды.
Тізбекті жедел түрде түзету бірнеше мың рубльге жетеді. Құрылғының ақауын жою бағасы 10 мыңға дейін өзгереді. Ерін ақауы бар адамдардың көпшілігі френулумнан құтылудың соңғы әдісін таңдайды.
Операция алдындағы дайындық
Үстіңгі еріннің френуласын түзету процедурасынан өту үшін логопед пен ортопедке кеңес алу үшін барыңыз. Операция кезінде қиындықтарды болдырмау үшін нәрестені процедура алдында тамақтандыру ұсынылады.
Операцияға арнайы дайындық қажет емес. Бүкіл процесс тіндерге қауіпсіз. Жалғыз ұсыныс - дәрігерге барар алдында аузыңызды таза ұстау.