Болашақ аналар сәбиінің дүниеге келген есте қалатын күнін асыға күтеді. Өкінішке орай, бәрі әрқашан жоспарға сай бола бермейді. 80% дерлік жағдайларда күтпеген мәселелер туындайды: ұзартылған босану, босанудың әлсіздігі, шамадан тыс ауыр әрекеттер, нәрестенің кіндік бауының түйілуі және т.б. Көбінесе, босанған әйел мен бала үшін асқынусыз дәрігерлер процесте туындаған қиындықтарды шешеді. Кез-келген жолмен, бірақ егер көрсеткіштер болса, жаңа туған нәрестеге нейросонография тағайындалады. Бұл не, неге мұндай процедура жүргізіледі және онымен қандай ауруларды анықтауға болады, бұл мақалада айтылады.
Нейросонография дегеніміз не?
Грек тілінен аударғанда «нейросонография» термині «жүйке тінін зерттеу» дегенді білдіреді. Бұл не және неге мұндай зерттеу жүргізіледі? Бұл диагностикалық процедура медициналық тәжірибеде салыстырмалы түрде жақында пайда болды. Ол профилактикалық тексеру мақсатында немесе неонатологтың көрсеткіштері бойынша ультрадыбысты қолдану арқылы жаңа туған нәрестенің миын зерттеуден тұрады.
Бұрынғы оқу процедурасыми нәрестенің өміріне қауіп төндіретін сирек жағдайларда ғана тағайындалды. Өйткені мұндай диагноз анестетикалық препараттарды қолдану арқылы магнитті-резонансты бейнелеу әдісімен жүргізілді. Бұл әдіс ауыр асқынулармен қауіпті және жаңа туған нәрестенің әлсіреген денесі үшін өте қажет емес.
Ультрадыбыстық диагностиканың пайда болуы неонатологиядағы нағыз серпіліс және «өмір желісі» болды. Нәрестенің нейросонографиясы нәресте өмірінің алғашқы минуттарынан бастап мидың туа біткен және жүре пайда болған жарақаттарын мүмкіндігінше қауіпсіз түрде анықтайды. Мұндай диагностикалық әдіс қысқа уақыт ішінде ми патологиясын дер кезінде анықтауға байланысты жаңа туған нәрестелердің өлім-жітімінің айтарлықтай төмендеуіне әкелді.
Рәсім 7-10 минуттан аспайды. Осындай қысқа уақыт ішінде дәрігер шұғыл медициналық көмекті қажет ететін өмірлік патологиялармен жиі үйлеспейтін ауыр патологияларды анықтай алады. Нейросонография кәсіби талдауды қажет етсе де. Көрсеткіштердің шифрын ашу - бұл көп уақытты қажет ететін және көптеген сыртқы факторларды ескере отырып, қосымша зерттеулерді қажет ететін көп қиын процесс.
Рецептке көрсеткіштер
Дәрігерлер нейросонография процедурасын профилактикалық мақсатта да, көрсетілімдер үшін де ұсына алады. Жаңа туылған нәрестелердің миын ультрадыбыстық зерттеу процедурасын келесі жағдайларда тағайындаңыз:
- күрделі еңбек қызметі, акушерлік қысқыштарды, толғақты белсендіру үшін препараттарды қолдану;
- бала туу жарақаты;
- туа біткенақаулар мен айқын патологиялар;
- генетикалық аурулар;
- мерзімінен бұрын босану (мерзімінен бұрын);
- кейінгі жүктілік;
- кесар тілігі кезінде;
- құрсақішілік инфекция болған кезде;
- неонатальды реанимация анамнезінде болса;
- бас сүйек жарақатымен.
Нейросонография жаңа туған нәрестелер үшін қауіпсіз бе?
Нәрестенің нейронографиясы - бала үшін қауіпсіз процедура. Мидың ультрадыбыстық зерттеуі мүлдем ауыртпалықсыз, балаға дайындық пен қалпына келтіру кезеңі қажет емес. Медициналық ортада ультрадыбыстық толқындардың толық қауіпсіздігі туралы әлі де пікірталастар бар. Техниканың қарсыластары мұндай процедуралардың әсері бірнеше жылдан кейін иммунитетті төмендетіп, қатерлі ісік ауруын тудырады деп санайды. Бірақ қазір бұл мәлімдемелерді растау немесе жоққа шығару мүмкін емес.
Сонымен бірге интенсивті терапия инкубаторындағы сәбилер үшін мидың нейросонографиясы кеңінен қолданылады.
Нейросонография түрлері
Нейросонография ультрадыбыстық зерттеу жүргізілетін бас сүйегінің аймағына байланысты жіктеледі:
- Ең таралған процедура - жаңа туған нәрестенің үлкен шрифті арқылы.
- Сілтемесі әлдеқашан өсіп кеткен үлкенірек балалар үшін бас сүйегінің самай сүйегі арқылы ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі.
- Бас сүйегінің саңылауы арқылы, олжарақаттан немесе операциядан кейін пайда болуы мүмкін.
Жоғарыда аталған нейросонография түрлерінің кез келгенімен Санкт-Петербургтегі зенитшілерге жүргізіледі. Клиника жоғары білікті және пациенттерден оң пікірлер алды.
Процедураның мүмкіндіктері
Нейросонографияның ерекшелігі - мұндай процедураны тек бас сүйегінің жарықтарында ғана жүргізуге болады, өйткені ультрадыбыстық толқындар нығайған біріктірілген сүйектерден өте алмайды. Балалардағы нейросонография айтарлықтай тиімді және қарсы көрсетілімдері жоқ.
Бұл қалай жасалды?
Нейросонографиялық ультрадыбыстық аппараттың көмегімен жүзеге асырылады. Бұл не және құрылғының жұмыс принципі қандай? Дәрігер беттер арасындағы ауа көпіршіктерін жою үшін алдын ала арнайы гельмен майланған сенсорды жаңа туған нәрестенің үлкен фонтанель аймағына қояды.
Қабықшалардан мидың контурын, интракраниальды қосындыларды ашатын ультрадыбыстық толқындар көрсетіледі. Нәтижелер компьютер мониторында көрсетіледі. Дәрігер суретті талдай отырып, алдын ала қорытынды жасайды.
Рәсімге дайындалуым керек пе?
Нейросонография арнайы дайындықты қажет етпейді. Бірақ дәрігерлер процедурадан бұрын нәрестені тамақтандыруды ұсынады, сонда бала тыныш және дәрігер процедураны тиімді орындай алады.
Нейросонография: көрсеткіштерді түсіндіру
Алынған нәтижелерді дешифрлеуге боладытек маман, өйткені көрсеткіштерді талдау кезінде басқа сыртқы факторларды, мысалы, тарихты, баланың салмағын және басқаларды ескеру керек. Сонымен қатар, 70% дерлік жағдайда жаңа туған нәрестелерде мидың дамуындағы шамалы ауытқулар табылғанын атап өткен жөн. Бірақ бір жыл ішінде мұндай көрсеткіштер өздігінен қалыпты жағдайға оралады және нәрестенің денсаулығына теріс салдарға әкелмейді. Сондықтан кейбір жағдайларда нәтижелерді талдау кезінде жедел медициналық көмек қажет, басқаларында тек тұрақты бақылау қажет.
Процедурадан кейін ультрадыбыстық диагностика кабинетінің дәрігері алынған мәліметтерді медициналық хаттамаға енгізеді. Стандартты құжатта жарты шарлар мен мишықтың құрылымы, ісіктердің болуы немесе болмауы, бассүйек ішілік сұйықтық, даму патологиялары сияқты көрсеткіштер көрсетіледі.
Көрсеткіштердің нормалары мен ауытқулары
Нейросонография сияқты процедураның нәтижелерін талдау үшін арнайы медициналық білімді қажет етеді. Көрсеткіштерді өз бетінше шешуге жол берілмейді. Сәбидің ата-анасы дәрігердің «патологиялар табылмады» деген қорытындысын ғана түсіне алады. Мұндай жазба алаңдауға негіз жоқ екенін көрсетеді - барлық көрсеткіштер қалыпты диапазонда.
Жаңа туылған нәрестенің миында ешқандай патология болмаған жағдайда дәрігерлер жарты шарлар мен қарыншалардың симметриясын, бороздар мен конвульсиялардың айқын көрінісін, ісіктердің, сұйықтық қосындыларының болмауын тіркейді.
Ауытқулар - айырмашылығы бар кез келген көрсеткіштержоғарыда. Сонымен, патология деп эхогендік қосындыларды, кеңейтілген бороздарды немесе жарты шар аралық жарықтарды, ассиметрияны, құрылымдардың жылжуды анықтау деп саналады.
Диагностика
Нейросонография көрсеткіштеріне сүйене отырып, дәрігер соңғы диагнозды қоя алмайды. Қандай да бір ауытқулар анықталса, қосымша зерттеулер мен қажетті талдаулар тағайындалады.
Ультрадыбыстық диагностика нәтижелері бойынша дәрігер ми кисталарына, ишемиялық ауруға, инфекцияға, церебральды сал ауруына, бассүйек ішілік жарақатқа және қабынуға күдіктенуі мүмкін.
Рәсім қайда орындалады?
Нейросонографияны қайда жасау керек? Процедура барлық дерлік перинаталдық орталықта жүзеге асырылады. Сақтандыру жағдайларында мұндай диагностика тегін жүргізіледі. Алдын алу мақсатында ультрадыбыстық зерттеу ақылы негізде жүргізіледі.
Жеке клиникалар да нейросонография жасайды. Бірақ бұл жерде көптеген жағдайларда дәрігерлер еңбек немесе аурумен әлсіреген жаңа туған нәрестені тасымалдауды ұсынбайтынына назар аударған жөн. Сонымен қатар, қиын жағдайларда, әр минут, олар айтқандай, маңызды - баланы басқа емханаға жеткізуге уақыт жоқ. Сондықтан, егер медициналық көрсеткіштер болса, сарапшылар ата-аналарға нейросонографияға тікелей перзентханада келісуді ұсынады.
Профилактикалық тексеру кезінде сіз жеке емхананы таңдай аласыз, өйткені процедураның құны халық арасында нейросонография бағасынан айтарлықтай ерекшеленбейді.медициналық мекеме, бірақ заманауи құрал-жабдықтармен жабдықтау жекеменшік ауруханаларға көбірек тән.
Нейросонография құны
Нейросонография процедурасы қолданылатын ультрадыбыстық аппараттың үлгісіне және емхананың баға саясатына байланысты орташа есеппен 1000–3000 рубльді құрайды. Сонымен қатар, жеке ауруханалар қосымша процедураны ұсынады - доплерография, ол мидың қанмен қамтамасыз етілуін талдауға, қан тамырларының бітелуін және қан ағымының басқа да бұзылыстарын анықтауға көмектеседі. Бұл жағдайда нейросонография құнына қосымша 200–500 рубль төлеуге тура келеді.
Санкт-Петербургтегі нейросонография. Пікірлер
Зенитчиков жанындағы нейросонография орталығы 3 корпус, 2 корпус - Санкт-Петербургтегі ең танымал клиника. Бұл емдеу мекемесі инновациялық әдістемелерді жүйелі түрде енгізумен ерекшеленеді. Мәселен, клиника мамандары стандартты нейросонографияны ғана емес, сонымен қатар үш өлшемді де жүргізеді.
Келесі медициналық мекемелер сенімге ие болды:
- Ленинский даңғылы, 160 мекенжайында орналасқан «Энерго» диагностикалық орталығы. Бұл мекемеде нейросонографияның құны 1200 рубльді құрайды. Пациенттің кері байланысы медициналық қызметтердің сапалы және уақтылы көрсетілуін көрсетеді.
- «MSCh 15» көпбейінді медициналық орталығы. Оның мекенжайы: ст. Варшава, 100. Орталықтағы процедураның бағасы тек 1000 рубльді құрайды. Бұл мекеме туралы пікірлер әртүрлі. Әкімшілік жұмыстың дұрыс жолға қойылмағаны атап өтілді.
- Ультрадыбыстық XXI ғасыр орталығы (Ольховая к-сі, 6/289) стандартты және ұсынады.үш өлшемді нейросонография. Компанияның жабдықтары әлемдік медициналық жабдықтар өндірушілерінің жоғары сапасымен ерекшеленеді. Процедураның құны 1200-ден 2500 рубльге дейін.
Біз мақаламызда «нейросонография» терминінің мәнін аштық: бұл не, қандай жағдайларда және не үшін жасалады. Дәрігердің ұсыныстарын елеусіз қалдырмаңыз және диагноздың бұл түрінен бас тартыңыз. Бұл қарапайым, ауыртпалықсыз және қауіпсіз процедура баланың миының патологиясын анықтауға және уақтылы медициналық көмек көрсету арқылы нәрестенің өмірін сақтауға көмектеседі.
