Ешкім де жарақаттан (көгеріп кету, орнынан шығу және сынықтар) иммунитеті жоқ. Олар күшті шамадан тыс жүктемелер, құлаулар, соққылар нәтижесінде орын алады. Бүгін біз шынтақ сүйегінің сынуының түрлері мен белгілерін егжей-тегжейлі қарастырамыз. Айта кетейік, мұндай жарақат жиі бола бермейді. Бірақ шынтақ сүйегінің сынуы ерекше назар аударуды қажет етеді, өйткені ол қолдың қозғалғыштығын нашарлатуы мүмкін.
Сынық дегеніміз не?
Сынық – сүйекке түсетін жүктеме оның беріктігінен асып кеткен механикалық әсер нәтижесінде қаңқа бөлігінің сүйек тінінің тұтастығының бұзылуы. Ол сүйек процестерінің ығысуымен немесе онсыз толық немесе жартылай болуы мүмкін. Кейде сынық жоқ, жарықшақ бар дейді. Бірақ бұл қате! Жарық - бұл сүйектің толық емес сынуы, өйткені оның тұтастығы әлі бұзылған.
Сынықтар травматикалық немесе патологиялық болып табылады. Травматикалық жарақаттар сыртқы әсерлердің нәтижесінде пайда болады, ал патологиялық жарақаттар ауыртпалық ауытқулардың әсерінен, мысалы, туберкулез немесе ісік нәтижесінде пайда болады.
Ұлы сүйектің құрылысы
Тіл сүйегі мен радиус буынды және білекті құрайды. Сүйектер параллель жүреді. Шынтақ сүйегінің денесі сәл ұзынырақ. Сонымен қатар, оның шығыңқы өсінділері бар екі ұшы бар: шынтақ және короноид (жоғарыда) және стилоид (төменде). Процестер иық сүйегінің блогы түйісетін трохлеарлы ойықпен бөлінген. Шынтақ сүйегінің олекраноны - үшбас және шынтақ бұлшықеттерін бекітуге арналған шығыңқы орын. Короноидты процесс шынтақ және радиус сүйектерінің артикуляциясын қамтамасыз етеді. Стилоид сүйектің төменгі жағында шығып тұрады және білек үстінде оңай пальпацияланады. Бұл түтік тәрізді сүйектер екі буын арасында орналасқан:
- үсті - шынтақ;
- төменгі - білезік.
Тіл сүйегі мен радиусы білектің пронациясын және супинациясын қамтамасыз ететіндей буынды. Пронация – алақанды төмен қаратып білекшені ішке қарай бұру мүмкіндігі. Супинация - алақанды жоғары қараған кезде сыртқа айналдыру.
Тіл сүйегінің құрылысы өте күрделі. Кез келген бөлікте жарақат (сыну) болуы мүмкін.
Жақ сүйегінің сыну түрлері
Тіл сүйегі көбінесе спортшыларда, балаларда және қарттарда зақымдалады. Себептер қарапайым. Спортшылар сүйектерді қатты жүктемеге ұшыратады, балалар шамадан тыс қозғалады, сүйектері толық қалыптаспаған. Е, қарттар жас ерекшеліктеріне байланысты әлсірейді. Олардың сүйектері кальцийдің жетіспеуін қатты сезінеді және нәзік болады. Кальций тапшылығы адамдардың барлық санаттарында жарақат алу қаупін арттырады.
Медицинада шынтақ сүйегінің сынуының бірнеше түрі анықталған:
- Олекранон жарақаты. Әдетте мұндай сынықтың себебі жарақат болып табылады. Бұл шынтақтан құлау немесе тікелей соққы болуы мүмкін. Сынық қиғаш немесе көлденең болуы мүмкін. Бұлшықеттердің жағдайына байланысты процестің әртүрлі дәрежедегі жылжуын байқауға болады.
- Мальгенияның сынуы. Мұндай жарақатпен процестің сынуы және білек сүйектерінің дислокациясы орын алады. Қол бүгілген позицияны алады, алақан алға қарай бұрылады. Буын үлкейген және деформацияланған. Травматологтан басқа нейрохирург немесе балалар невропатологын шақыру керек (бала жарақат алған жағдайда).
- Бөрене басы шығып кететін жарақат. Басқа атауы - Монтеджияның сынуы. Ашық немесе жабық болуы мүмкін. Буынның қозғалғыштығы айтарлықтай шектелген. Білек зақымданған жағында қысқа көрінеді. Қиын жағдайларда хирургиялық араласу қажет. Монтеджия сынығы бар шынтақ сүйегі екі түрде зақымдалуы мүмкін - бүгілу немесе экстензор. Бекіту опциясы зақымдану түріне байланысты.
- Шынтақ сынған. Ең жиі кездесетін жарақаттардың бірі. Буындағы қозғалыс қатты шектелген. Ауырсыну иық пен білекке таралады. Ісіну және көгеру бар.
- Диафиздің сынуы. Диафиз - түтік тәрізді сүйектердің орталық бөлігі. Қоқыстардың орын ауыстыруы сирек кездеседі. Бұл бұзылмаған радиус арқылы болдырмайды. Қолдың деформациясы байқалды.
Жалпы симптомдар
Жібек сүйегі зақымданғанда (сынған кезде) біршама деформацияланған болып көрінеді. Айналадағы жұмсақ тіндер ісінген, қозғалыстар қиындап, ауырсынумен бірге жүреді.сезімдер. Сынықтың белгілері жарақат түріне байланысты өзгеруі мүмкін.
Сынық диагнозы
Қатты ауырсынуды тудырған құлау, соғу немесе қатты жұлқау кезінде мүмкіндігінше тезірек травматологқа қаралу керек. Шынтақ сүйегінің сынуы ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Мұның алдын алу үшін дер кезінде көмек алу маңызды.
Травматолог зақымдалған аяқ-қолды визуалды тексеруден өткізеді және рентгенге түсіреді. Дәрігер рентгеннен сынықтың түрін анықтайды. Сонымен қатар, ол жарақат орнында шынтақ сүйегінің ығысқан-ығыспағанын қарастыра алады. Бұл сынықты емдеу нұсқасына байланысты. Қиын жағдайларда жәбірленушіге операция қажет болады.
Емдеу
Травматологтың диагнозы мәселенің күрделілігін көрсетеді. Егер шынтақ сүйегінің немесе шынтақ буынының сүйегінің сынуы ығысумен асқынбаса, онда науқасқа гипс жағып, тіреуіш таңғыш-орамал ұсынылады. Сылақ қолданылғаннан кейін бір аптадан кейін жылжу орын алмағанына көз жеткізу үшін бақылау рентгені тағайындалады. Гипс ең ертерек 3 аптадан кейін жойылады.
Сүйек сынықтары ығысқан жағдайда науқасқа операция жасалады. Бұл проксимальды фрагменттің резекциясы немесе жарақаттанған сүйектерді бекіту үшін бұрандалары бар пластинаны орнату болуы мүмкін. Операциядан кейін аяқ-қолды иммобилизациялау үшін гипс шинасы қолданылады.
Сынықтан кейін қозғалғыштықты қалпына келтіру үшін массаж, физиотерапия және арнайы жаттығулар тағайындалады.
