Жиі саяхаттайтын адамдар, әсіресе Африка континентінде, ұйқы ауруы сияқты ауру туралы білу маңызды. Ұйқы ауруының қоздырғышы - трипаносома - адам ағзасына шыбын шаққаннан кейін енуі мүмкін. Жақында африкалық трипаносомоз ауруларының санының төмендеуіне қарай өсу үрдісі байқалды. Бұл көптеген факторларға байланысты, олардың ең бастысы – осы елдердегі өмір сүру деңгейінің жақсаруы.
Ұйқы ауруының қоздырғышы
Аурудың негізгі тасымалдаушысы-цеце шыбыны. Айта кету керек, аурудың бірнеше сорттары бар. Бірінші түрі жануарларға (жабайы және үй жануарлары) әсер етеді. Гамбия түрі ылғалдылығы жоғары аймақтарға тән (мысалы, Батыс Африка). Родезия түрі көбінесе климаты құрғақ болатын шығыс бөлігінде кездеседі.
Ұйқы ауруының қоздырғышы эукариот, оның өлшемдері ұзындығы 20 мкм аспайды. Паразит ұзартылған фузиформалы пішінге ие. Шыбын шаққан кезде сатқындық жасайдытрипаносомалардың үлкен саны - шамамен 400 мың. Айта кету керек, адамға 400-ге жуық паразит жетеді. Шыбын өмір бойы тасымалдаушы бола алады.
Инфекция қалай пайда болады
Ағзаға шыбын түскенде ұйқы ауруының қоздырғышы тез көбейе бастайды. Бірнеше күннен кейін сілекей бездерінде трипомастигот формалары қазірдің өзінде бар. Онда олар ерекше формаға - эпимастиготаларға өзгертіледі. Олар бірнеше рет бөліседі. Инвазиялық кезең (трипомастиготтар) күрделі морфологиялық өзгерістер арқылы қалыптасады. Адамның шағуынан бірнеше күн өткен соң, қан трипомастигтері қанға, лимфа сұйықтығына енеді, содан кейін бүкіл денеге таралады. Аурудың одан әрі дамуымен паразиттер орталық жүйке жүйесіне енеді. Мидағы микроорганизм сұр және ақ затқа да әсер етеді, қабынуды тудырады және дегенеративті өзгерістерге әкеледі. Науқас адамда осы паразиттерге қарсы антиденелер (әдетте, жергілікті халықта) кездеседі. Бұл жағдайда ауру созылмалы түрге айналады. Туристер үшін ұйқы ауруы әдетте өте өткір болады.
Аурудың белгілері
Шыбын шаққанда зақымданған жерде шанкр пайда болады. Бұл қышитын ауыр түйін. Айта кету керек, ұйқы ауруының қоздырғышы аз мөлшерде ғана қанға бірден енеді. Негізгі масса тістеген жерде қалады, ол қарқынды түрде көбейеді. Шанкр бірнеше күннен кейін жоғалады, кейде ол өз орнында қаладытыртық. Бірінші кезеңде адамның ұйқы ауруы келесі белгілермен сипатталады: бас ауруы, буындардағы ыңғайсыздық. Сондай-ақ, науқастар лимфа түйіндерінің ұлғаюын атап өтеді. Сондай-ақ безгегі мен безгегі болуы мүмкін. Гемолимфалық кезең тәбеттің төмендеуіне, әлсіздікке және жүрек соғысының бұзылуына әкеледі. Ішкі органдардың жұмысында да проблемалар бар. Габмиан түрімен ауру ұзақ уақыт бойы анықталмауы мүмкін.
Ұйқы ауруының қазіргі Родезия түрі
Аурудың родезиялық түрі күрделірек және ауыррақ. Барлық симптомдар айқынырақ. Ұйқы ауруының осы түрінің қоздырғышы лимфа түйіндеріне аз дәрежеде әсер ететінін атап өткен жөн. Инфекциядан кейін бірнеше аптадан кейін (6-ға дейін) орталық жүйке жүйесі әсер етеді. Бұл сананың бұлыңғырлығына әкеледі, қозғалыстарды үйлестіру бұзылады, ұйқының бұзылуы да байқалуы мүмкін: күндізгі ұйқышылдық күшейеді. Жүрек-тамыр жүйесі органдарының зақымдануы жиі кездеседі. Сондай-ақ, ұйқы ауруының родезиялық түрін жұқтырғаннан кейін бірден дененің таусылғанын атап өткен жөн. Кеш кезеңдері сөйлеудің бұзылуымен, параличпен, мүмкін комамен сипатталады. Ең ауыр жағдайларда өлім болуы мүмкін (көбінесе дұрыс тамақтанбау, жүрек проблемалары, бірлескен инфекциялар).
Ауруды қалай анықтайды? Емдеу
Ұйқы ауруының паразиттердің қанға енуі сияқты себептері бар болғандықтан, диагноз қою қажет.науқастың қан сынағы. Тірі трипаносомалардың болуы сенімді диагноз қоюға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, жұлын сұйықтығын тексеру қажет болуы мүмкін. Бұл ұйқы ауруының кезеңін анықтау, дәрі-дәрмектерді сауатты таңдау үшін қажет. Емдеуді мүмкіндігінше ертерек бастау өте маңызды. Бастапқы кезеңде мышьяк қосылыстары, сурамин, пентамидин қолданылады. Гамбия формасымен эфлорнитин тиімді. Ұйқы ауруын мұндай препараттармен емдеу мамандардың қатаң бақылауымен жүзеге асырылады, өйткені олардың барлығы өте уытты, сонымен қатар бірқатар ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Терапияның қаншалықты тиімді екендігі қан (және ми-жұлын сұйықтығы) талдаулары арқылы бағаланады, оны жыл бойы жүргізу керек. Бұл паразиттің ұзақ уақыт бойы өмір сүру қабілетін сақтай алатындығына байланысты, ал қарқынды емдеуден кейін де ауру бірнеше айдан кейін қайталануы мүмкін.
Бұл аурудан өзіңізді қалай қорғауға болады
Біріншіден, ұйқы ауруының қоздырғышы көп мөлшерде табылған аймаққа аса қажеттіліксіз бармау керек. Егер мұны болдырмау мүмкін болмаса, жәндіктерге қарсы препараттар туралы есте сақтау керек. Шыбындарды және т.б. итермелейтін арнайы репелленттер бар. Киімді ұзын жеңді, ашық түсті таңдау керек. Сондай-ақ, ұйқы ауруының жаппай өршуі кезінде пентамидин препаратын енгізу ұсынылады. Африка елдерінде елді мекендер маңында бұталар кесіліп, цеце шыбындары химиялық заттардың көмегімен жойылуда. СағатУақытылы емделген жағдайда науқастардың сауығуы 100% жетеді. Егер терапия өте кеш басталса немесе ұйқы ауруы паразиттердің родезиялық түрінен туындаса, бұл жағдайда болжам соншалықты көңіл көншітпейді. Ұйқы ауруы емделмеген жағдайда өлімге әкелетін диагноз екенін есте ұстаған жөн.
