Адам денсаулығы ас қорытуға тікелей байланысты. Кез келген ауытқу ағзаның белсенділігінің өзгеруіне әкеледі. Ұйқы безі эндокриндік жүйенің күйіне жауап береді. Ұйқы безінің жұмысы бұзылған кезде панкреатит дамиды. Паренхимальды созылмалы панкреатит дегеніміз не және оны қалай емдейді?
Панкреатит дегеніміз не?
Панкреатиттің паренхималық түрі ұйқы безінің бұзылуы болған кезде. Патологиялық ауру ұйқы безінің тініне әсер етеді, оның жұмысы бұзылады. Емделмеген жағдайда ауру органның белсенділігінің төмендеуіне әкеледі.
Паренхималық созылмалы панкреатиттің баяу дамуымен симптомдар болмауы мүмкін. Осыған байланысты диагноз дереу қойылмайды, бұл ұйқы безі тінінің атрофиясына әкеледі. Үшінсозылмалы түрі жедел кезең мен ремиссияның кезектесуімен сипатталады.
Панкреатит түрлері
Созылмалы панкреатит аурудың ағымына қарай бірнеше түрге бөлінеді. Барлық пішіндер адамдар үшін қауіпті және уақтылы емдеуді қажет етеді.
Созылмалы паренхимальды өт шығаруға тәуелді панкреатит ұзақ уақыт бойы дамиды. Ол өт жолдарының туа біткен ауруына негізделген. Адам байланысты ауруларды емдейді. Ауырсыну пайда болған кезде ол дереу дәрігерге бармайды, сондықтан панкреатит дамиды. Бұл ауру қант диабетін және бездің қатерлі ісіктерін тудыруы мүмкін.
Паренхималық қайталанатын панкреатит тыныштық пен өршу кезеңінің тұрақты өзгеруімен анықталады. Диагноз қою оңай, бірақ науқасты тұрақты ремиссиялармен шаршатады.
Талшықты панкреатикалық процесс емделмеген панкреатиттің келесі кезеңі болып табылады. Науқастың паренхимасының ультрадыбыстық зерттеуі арқылы ғана диагноз қойылған.
Аурудың себептері
Созылмалы өт паренхималық панкреатит қатар жүретін аурулардан кейін пайда болады:
- жедел панкреатит;
- холецистит;
- асқазанның ойық жарасы;
- гепатит;
- өт тастар;
- өт қабының аурулары және оны жою.
Аурулардан басқа созылмалы панкреатит келесі факторлардың фонында пайда болады:
- алкогольді ішу;
- тұқымқуалаушылық;
- өт жолдарының өткізгіштігінің бұзылуыжолдары;
- улармен немесе препараттармен улану;
- иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты ұйқы безі жасушаларының қабылданбауымен;
- ұйқы безіне енген вирустық инфекциялар;
- зат алмасуының бұзылуы.
Бұл созылмалы паренхимальды панкреатиттің көрінісін тудыруы мүмкін, бірақ кейде аурудың себебін анықтау мүмкін емес.
Аурудың пайда болуына өмір салты мен қоршаған орта әсер етеді. Тұзды, ысталған және қуырылған тағамдарды көп мөлшерде теріс пайдалану аурудың қаупін арттырады. Қолайсыз экологиялық жағдайлар ұйқы безінің қызметіне әсер етеді. Иммунитеттің төмендеуі, жүгіру кезінде тамақ ішу, гельминттермен инфекция паренхимальды панкреатиттің дамуына түрткі болуы мүмкін.
Ауру белгілері
Созылмалы паренхимальды панкреатитті диагностикалау өте қиын. Симптомдар ұзақ уақыт бойы көрінбеуі мүмкін. Бірақ шиеленісу кезеңінде науқас оның жағдайындағы өзгерістерді байқайды. Аурудың ең жиі кездесетін белгілері:
- іштің ауыруы;
- әлсіз сезіну;
- ас қорыту бұзылысы;
- іште қызыл дақтардың пайда болуы;
- тез салмақ жоғалту;
- қант диабетінің дамуы;
- тері сарғыш болады.
Симптомдары көптеген басқа ауруларға ұқсас. Панкреатитпен іштің ауырсынуы тамақтанғаннан кейін ғана пайда болады, табиғатта жарылып, қабырғалардың астындағы сол жақта локализацияланған. Ауырсынумайлы тағамдардан, алкогольдік сусындар мен шамадан тыс тамақтанудан кейін күшейеді.
Әлсіздік ұдайы ұйықтауға ұмтылумен бірге жүреді. Ессіздік пайда болады, адам зейінін жинай алмайды.
Ас қорыту бұзылысы нәжістің өзгеруімен, кебулермен, жүрек айнуымен сипатталады. Қорытылмаған тағам нәжісте қалады.
Белгілі бір уақыттан кейін белгілер қайталанса, бұл аурудың созылмалы кезеңге өткенін көрсетеді.
Диагностика
Дәрігер науқастың шағымдары бойынша алдын ала диагноз қояды. Паренхимальды түрдегі созылмалы панкреатитті растау үшін келесі зерттеулер қажет:
- Ультрадыбыс ұйқы безінің деформация дәрежесін анықтайды. Ол ұлғаюы, азаюы немесе пішінін өзгертуі мүмкін. Без ауруға шалдыққан кезде ол тығыздалады, сондықтан көлемі кішірейеді.
- Толық қан анализі. Әдетте бұл бауыр ферменттерінің жоғарылауын көрсетеді. Жедел түрінде ЭТЖ және лейкоциттердің құрамы жоғарылайды.
- Биохимиялық қан сынағы. Созылмалы панкреатитте қандағы қант нормадан асып түседі.
- Ангиография ұйқы безінің ашықтығын және оның құрылымындағы өзгерістерді анықтайды.
Дәрілік емдеу
Созылмалы паренхимальды панкреатит диагнозы қойылғаннан кейін дәрігер науқастың жағдайына қарай емді таңдайды. Терапия кезінде созылмалы панкреатиттің ізсіз өтпейтінін ескеру қажет. Ұйқы безін бастапқы қалпына келтіру мүмкін емес. Бірақ ауруды бәсеңдетуге және өмір сүру сапасын жақсартуға болады.
Жіті кезеңде науқас екі күн бойы тамақтан толық бас тарта отырып, тек минералды су ішуі керек. Сол жақ гипохондрияға суық компресстерді қолдануға рұқсат етіледі.
Емдеу әдетте ауруханада жүргізіледі. Ауырсынуды жеңілдету үшін Диклофенак, Кеторол, Но-шпу қолданылады. Спазмолитиктер мен анальгетиктерді қабылдағаннан кейін ұйқы безінің ісінуін азайту, интоксикацияны жою және оның белсенділігін басу қажет.
Ауруханада глюкоза ерітіндісі бар тамызғыштар тағайындалады. Қосымша ферменттер қажет немесе қажет еместігіне байланысты секреция өндірісін арттыру немесе азайту үшін препараттар қабылданады.
Ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіруге көмектесетін құралдарды дәрігер тағайындайды. Әдетте бұл метилурацил немесе кобамамид.
Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу қажет. Емдеу көмектеспей, науқастың жағдайы нашарласа, ұйқы безі жолдарын босату операциясы жасалады.
Халық емі
Созылмалы паренхимальды панкреатитті емдеуде халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады. Аурудың өршуі қарсы көрсеткіш болып табылады. Кез келген құралдарды таңдаған кезде қабылдау аз мөлшерде басталады, бірте-бірте нормаға дейін өседі. Егер халықтық емдеу әдістерін қолданғанда ыңғайсыздық немесе ауырсыну пайда болса, қабылдауды тоқтату керек.
Шөпті қамтитын халық рецептілері асқазанның қышқылдығын арттырмауы керек. Дененің иммундық күштерін жақсартуаурумен күресуге көмектесу. Қайнатпаларға арналған шөптерді дәріханада сатып алу немесе өз бетінше жинау керек.
Асқазан-ішек жолдарының ауруларын емдеудің ең танымал әдістерінің бірі - сұлы жармасы. Оның іс жүзінде ешқандай қарсы көрсетілімдері жоқ, оны кез келген жаста ішуге болады. Бір стақан дәнді сұлы суық суға құйып, қайнату керек. Пісіру кезінде пайда болған жабысқақ массаны жарты стаканға тамақтанар алдында ішуге болады.
Түймедақ, зәйтүн сусласы және жабайы раушанның қайнатпасы тамақтан 30 минут бұрын қабылданады. Барлық ингредиенттер қайнаған сумен құйылады, 5 минут қайнатылады және толығымен салқындағанша тұндыруға қалдырылады. Әрбір өсімдікті бөлек қайнатуға болады.
Картоп шырыны күнделікті тамақ алдында қолданылады. Әр жолы жаңа пісу керек.
Халық емі аллергиялық реакция тудыруы мүмкін. Егер қышу немесе ыңғайсыздық пайда болса, оларды тоқтату керек.
Диетотерапия
Созылмалы паренхимальды панкреатитке арналған диета қатаң түрде тағайындалады. №5 кесте ұсынылады. Өшу кезінде екі күн бойы толық ораза ұстау ұсынылады. Үшіншіден, аз мөлшерде тұзсыз тағам енгізіледі. Ауырған кезде рұқсат етілген тағамдар:
- қатты нан, кептірілген нанға артықшылық беріңіз;
- құс еті, майсыз балық, сиыр еті;
- қайнатылған ақуыз немесе буға пісірілген омлет;
- жарма қосылған көкөніс сорпасында сорпалар;
- буға пісірілген көкөністер;
- ашытылған сүт өнімдері;
- жеміс;
- қайнатпалар;
- желе.
Бұл өнімдерсозылмалы паренхимальды панкреатитте қолдануға болмайды:
- кез келген мөлшердегі алкоголь;
- кофе;
- күшті шай, какао;
- ысталған өнімдер;
- ет сорпасы;
- майлы ет және балық;
- тауық сарысы;
- қуырылған және тұзды тағамдар;
- маринадтар;
- газдалған сусындар;
- жаңа нан және нан өнімдері.
Панкреатит кезіндегі тамақтану принциптері
Экзокринді жеткіліксіздігі бар созылмалы паренхимальды панкреатитте тамақтану дұрыс тамақтану принциптеріне негізделуі керек:
- күніне кемінде 5-6 рет фракциялық тамақтану;
- порциялар аз;
- ішу режимін сақтаңыз, күніне кемінде 1,5 литр су ішіңіз;
- тағам жылы болуы керек, ыстық немесе салқын тағамдардан аулақ болыңыз;
- пюре тағамдарын ұнатамын;
- қуырылған және ысталған, маринадтар мен маринадтарды қоспағанда;
- ыдыстарды буға немесе қайнаған суға пісіріңіз;
- тұзды азайтыңыз;
- белокты жеткілікті мөлшерде жеу, май мен көмірсуларды азайту;
- ащы тағамнан бас тартыңыз.
Тағам ағзаны витаминдер мен минералдармен қанықтыруы керек. Ремиссия кезеңінде пюресі жоқ тағамдарды жеуге болады, бірақ тыйым салынған тағамдарды жеуге болмайды.
Аурудан кейінгі асқынулар
Созылмалы паренхимальды панкреатитті мүмкіндігінше ерте анықтау керек. Ұзақ әсер ету әртүрлі асқынуларға әкеледі. Панкреатиттен туындаған патологиялар:
- ұйқы безінің қатерсіз ісіктері;
- қант диабеті;
- гастрит және асқазан жарасы;
- өт тастар;
- сепсис;
- онкология;
- плеврит;
- колит.
Ремиссия кезінде ауруды анықтау мүмкін емес дерлік, себебі негізгі симптомдар жоқ. Сондықтан аурудың алғашқы белгілерінде тексеруден өтіп, дұрыс ем тағайындау керек.
Аурудың алдын алу
Аурудың алдын алу үшін салауатты өмір салтының қарапайым ережелерін сақтау керек. Әртүрлі тағамдарды жеп, зиянды тағамдардан аулақ болыңыз. Алкоголь мен темекіден аулақ болыңыз. Жұқпалы аурулар анықталса, уақтылы емделу керек. Бұл аурудың алдын алуда физикалық белсенділік пен таза ауа маңызды рөл атқарады. Жүйке жүйесінің күйін бақылаңыз және стресс факторларын жойыңыз.
Ауыруы пайда болған кезде диагноз қою үшін дәрігерге қаралу керек. Емдеу кезінде панкреатиттен кейінгі асқыну қаупін азайту үшін маманның ұсыныстарын орындау керек.
