Көптеген әйелдер метроррагия сияқты ауру туралы біледі. Бұл не ауру, неліктен пайда болады, оның белгілері мен емдеу әдістері қандай? Барлығын ретімен айтайық.
Метрорагия - бұл не?
Әйел денесінде болатын етеккір қан кетулері ғана норма болып табылады, ал жыныс мүшелерінен басқа барлық қан кетулер әдетте патологияларға жатады. Метроррагия - әртүрлі қарқындылықтағы және етеккірмен байланысты емес, циклділікпен сипатталатын жатырдан қан кету. Бұл ауру жас әйелдерді де, қартайғандарды да алаңдатуы мүмкін.
Метрорагия: себептері
Көп жағдайда метроррагияның дамуы әйел денесінде жыныс мүшелерінің аурулары болған кезде пайда болады. Сонымен, бұл жатыр мойны полиптері, субмукозды фибромиома, гормон шығаратын аналық без ісіктері, базальды эндометрит, жатыр мойны обыры немесе эрозия, саркома, аденомиоз, хорионепителиома және т.б. Сонымен қатар, метроррагия жүктіліктің әртүрлі асқынуларында (мең, жатырдан тыс жүктілік, түсік түсіру және т.б.) болуы мүмкін.
Жалпы қан кетудің көзі жара бетінің пайда болуымен, кейіннен жатыр қабырғаларының қан тамырларының бұзылуымен және оларда әртүрлі мөлшердегі және пішіндегі ойық жаралардың пайда болуымен жүретін әртүрлі патологиялық процестер болып табылады.. Бұл процеске гипертония, жүрек ауруы, өкпе және эндокриндік жүйенің аурулары, сондай-ақ қан тамырларының қабырғаларына күш пен серпімділік беретін С дәруменінің әйел денесінде жеткіліксіз мазмұны ықпал етеді.
Дисфункционалды қан кету
Метрорагия, белгілі болғандай, әртүрлі себептерден туындауы мүмкін, бірнеше түрге бөлінеді: дисфункционалды, органикалық және акушерлік.
Гинекологиядағы дисфункционалды қан кету аналық без гормондарының секрециясының бұзылуынан болады. Гормоналды бұзылуларға байланысты гиперплазия пайда болады, бұл жатырдың ішкі қабатының - эндометрияның өсуі. Уақыт өте келе гиперпластикалық эндометрия қабылданбайды және дәл осы ұзақ процесс бірнеше аптаға созылатын ерікті циклді емес қан кетумен бірге жүреді.
Дисфункционалды метроррагияны қоздыратын және тіпті күшейтетін физикалық шамадан тыс жүктеме, ауыр стресс, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау және климаттың өзгеруі себеп болуы мүмкін. Ұзақ уақытқа созылған дисфункционалды қан кету кезінде анемия дамуы мүмкін. Әдетте мұндай жағдайдан зардап шегетін әйелдер үнемі ұйқышылдықты, шаршағыштықты сезінеді және жүрек соғысы жиілейді, қан қысымы төмендейді және терісі бозарады.
Органикалық қан кету
Органикалық метроррагия әдетте гинекологиялық аурулардың, сондай-ақ аналық бездердің және жатырдың қабыну ауруларының фонында пайда болады. Менструальдық циклдің күндерінде қарқындылығы мен ұзақтығы бойынша әртүрлі органикалық қан кетулер болуы мүмкін. Әйел жастықшаны немесе тампонды жиі ауыстыру қажет болса, патологияны тани алады (әр 30 минуттан 1 сағатқа дейін).
Акушерлік қан кету
Акушерлік метроррагия жүктілік пен босанумен байланысты. Ең жиі кездесетін себептер - өздігінен түсік түсіру, жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын үзілуі және плацентаның алдын алу.
Жатырдың түсік түсіру нәтижесіндегі қан кетуі іштің төменгі бөлігінде локализацияланған құрысу ауруымен бірге жүреді. Қанның бір мезгілде ашық қызыл түсі бар, ал қан кетудің өзі өте қарқынды.
Жатырдан тыс жүктілік кезінде қан кету іштің төменгі бөлігіндегі қатты тұрақты немесе пароксизмальды ауырсынумен бірге жүреді. Симптомдары көп болатын метроррагия жиі құсумен, жүрек айнуымен, суық термен, кейде тіпті естен танумен бірге жүреді. Қара дақ консистенциясы бойынша біркелкі емес, ұйығандардың едәуір мөлшерімен.
Плацента превиасынан қан кету жүктіліктің 2-ші және 3-ші триместрінде болуы мүмкін. Плацента превиа - бұл қалыпты емес жағдай, онда плацента жатырдың қабырғасына өте төмен бекітілгендіктен, одан шығуды жауып тастайды. Бұл жағдайда метроррагия тіпті болуы мүмкінмүлдем сау жүкті әйел. Қан кету жоқ
ауырсынумен бірге жүреді, бірақ көбінесе ол мол болады, бұл ұрықтың және әйелдің денсаулығына үлкен қауіп төндіреді.
Плацентаның бөлінуіне байланысты қан кетуді жүктіліктің 2-жартысында анықтауға болады. Мұндай метроррагия ауыр стресске, асқазанға соққыға немесе шамадан тыс физикалық күш салуға ықпал етуі мүмкін. Қан кетудің қарқындылығы әртүрлі.
Диагностика
Метрорагияны білу жеткіліксіз - бұл не, оның пайда болу себебін сенімді түрде анықтау керек. Осы мақсатта әйел гинекологиялық тексеруден, жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуінен өтуі, биохимиялық және жалпы қан анализінен өтуі керек.
Репродуктивті жастағы әйелдер тырнақтарды әрі қарай гистологиялық зерттеумен бірге жатыр мойны каналы мен жатыр қуысын кюретаждан өтеді. Бұл әдіс қан кетудің себептерін диагностикалауға ғана емес, сонымен қатар емдік әсер береді, өйткені манипуляция кезінде қан ұйығыштары мен ақаулы эндометрия жойылады.
Емдеу ерекшеліктері
Метрорагия диагнозы қойылған кезде қан кетуді тоқтату және болашақта қан кетудің алдын алу үшін емдеуді дереу бастау керек.
Метрорагияның тоқтатылуы жатырдың диагностикалық кюретажының көмегімен, сонымен қатар прогестерон, андрогендер және эстрогендер кіретін гормоналды препараттарды енгізу арқылы жүзеге асырылады. Бұл операция әсіресе менопаузы бар әйелдер үшін қажет, егер олар бұрын кюретаждан өтпеген болса. Бұл жатыр ісігінің алдын алуға көмектеседі.
Жасөспірімдік шақта тырнау ауыр, өмірге қауіп төндіретін қан кетуді басқа әдістермен тоқтату мүмкін болмаған ерекше жағдайларда ғана жүзеге асырылады. Басқа жағдайларда жатырдың жиырылуын ынталандыратын, қан тамырларының қабырғаларын нығайтатын препараттар және қан тоқтататын препараттар, темір препараттары, витаминдер, кейбір жағдайларда гормоналды препараттар тағайындалады.
Егер жатырдан қан кету ұрпақты болу жүйесінің органикалық ауруларынан туындаса, метроррагиямен күресудің алғашқы қадамы оларды емдеу болуы керек, ол кейде жатырды хирургиялық алып тастаудан тұруы мүмкін.
Сонымен, біз метроррагия сияқты аурудың ерекшеліктерін қарастырдық. Бұл қауіпті ауру екеніне күмән жоқ. Егер сізде етеккірдің басталуына байланысты емес жатырдан қан кету болса, оны тудырған себептерге қарамастан, сіз дереу гинекологқа қаралуыңыз керек.
