Паралитикалық страбизм (ICD-10 - H49) барлық жастағы адамдарда болуы мүмкін өте сирек кездесетін және өте жағымсыз құбылыс. Осы көз патологиясының негізгі ерекшеліктерін, оның белгілерін, пайда болу себептерін, сондай-ақ емдеудің ықтимал нұсқаларын толығырақ қарастырайық.
Жалпы сипаттамалар
Паралитикалық страбизмнің жалпы сипаттамасы және патологияны емдеу туралы айтатын болсақ, оның негізгі ерекшеліктерін атап өткен жөн.
Қарастырылып отырған мәселе визуалды түрде көрінеді - адам бір көзін айтарлықтай шаюды бастайды. Науқастың өзіне келетін болсақ, ол мұндай мәселенің болуын бөтен адамдардың көмегінсіз өз бетінше анықтай алады, өйткені бұл патологиямен қоршаған әлемнің көрінетін суретінің айтарлықтай бұрмалануы байқалады. Тәжірибе көрсеткендей, қарастырылып отырған ақау болған жағдайда адам әдетте ең қарапайым жұмысты да орындай алмайды.
Офтальмология саласындағы мамандар бұл мәселені елемейтін болсаңыз, көру қабілетінің нашарлауы мүмкін екенін айтады.толық жоғалту. Дегенмен, патологияны уақтылы және сауатты жою арқылы мұндай қауіпті болдырмауға болатынын атап өткен жөн.
Патологияны анықтау
Қарастырылып отырған бұзушылық қалай анықталады? Айта кету керек, паралитикалық страбизм диагнозы тіпті көзбен де жасалуы мүмкін, дегенмен кез-келген офтальмолог емтихан жүргізе отырып, мәселені егжей-тегжейлі зерттеуге, бірқатар нақты өлшемдерді жасауға, сондай-ақ көру аймағын бағалауға міндетті.. Жоғарыда аталған әрекеттердің барлығы белгіленген тәртіпте келесі процедураларды орындау арқылы жүзеге асырылады:
- Көзді офтальмоскоппен тексеру және жарықтың шағылу бұрышын өлшеу арқылы көру бұрышын анықтау.
- Синоптофор көмегімен бинокулярлық көру аймағын бағалау.
- Қателік бұрышын анықтау үшін призмалық компенсаторды пайдалану.
Патологияны диагностикалау процесінде бинокулярлық көру қабілетінің бұзылуының сипатын зерттеу үшін түсті түрдегі көп нүктелі мәтінді қолдануға болады. Оң және сол көз өрістерін бөлу процесіне қатысты офтальмолог коордиометрия дағдыларын пайдалана алады.
Палитикалық страбизмді анықтау және мәселені растау үшін қажетті барлық процедуралардан кейін науқасты невропатологқа жіберу керек екенін ескерген жөн.
Диагностика үшін пайдаланылатын жабдық
Көрнекі түрде байқалатын мүмкіндіктерді дәлірек анықтау үшінпатология, сондай-ақ оның пайда болу себептері, қазіргі заманғы медицина жабдықтың бірнеше түрін пайдаланады. Көбінесе мәселенің сипатын зерттеу үшін мыналар тағайындалады:
- мидың компьютерлік томографиясы немесе оны МРТ көмегімен зерттеу;
- орбитальды компьютерлік томография;
- электромиография.
Ескерту керек, аталған процедуралардың кез келгені қарастырылып отырған ауруды диагностикалау үшін жоғарыда сипатталған шаралармен бірге орындалуы керек. Диагностикалық манипуляциялар кезінде алынған нәтижелерді зерделеу кезінде кейбір және басқа мамандардың болуы маңызды, олардың арасында неврология және жұқпалы аурулар саласындағы мамандар болуы керек.
Патология белгілері
Қарастырылып отырған мәселеде анықтауды айтарлықтай жеңілдететін бірқатар белгілер бар. Оларға келесі көрсеткіштер кіреді:
- көз қозғалысының болмауы (немесе төмен қозғалғыштығының байқалуы);
- қос көру;
- ауытқудың тұрақты болуы;
- ауытқу бұрыштарындағы айырмашылық (екіншіден негізгіден аз);
- бас айналудың болуы;
- бастың зақымдалған бұлшықетке (тортиколлис) қарай ерікті ауытқуын байқау.
Паралитикалық және қатар жүретін страбизм арасында үлкен айырмашылық бар екенін атап өткен жөн. Ол дәл соңғы ұсынылған белгіде жатыр. Бұл сағқатар жүретін страбизм, бастың еріксіз бұрылуы байқалмайды.
Білім алу себептері
Медицина саласындағы мамандар қарастырылып отырған патологияның пайда болуының бірнеше себептерін атайды. Ересектердегі паралитикалық страбизмнің негізгі себептерінің арасында мынаны атап өткен жөн:
- көру нервіне жақын аймақта іріңді қабынудың болуы;
- көз алмасының улы зақымдануы;
- көз жарақатының болуы;
- әрекеті орталық жүйке жүйесін (атап айтқанда, көру жүйкесін) зақымдауға бағытталған аурулардың болуы;
- әр түрлі ісіктердің болуы;
- миозит;
- неврит.
Офтальмология саласындағы мамандар қарастырылып отырған патологияның ең көп тараған себебі – көз алмасының жарақаты екенін атап өтеді. Әдетте, дисфункцияның бұл түрінің себептері тұрмыстық және өндірістік болуы мүмкін.
Патология түрлері
Адамда дамитын паралитикалық страбизм әртүрлі типтерге ие болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Қазіргі уақытта медициналық тәжірибеде қарастырылатын патологияның бірнеше нұсқалары бар, олардың жіктелуі көздің қарашығының орналасуына және оның қозғалу мүмкіндігіне байланысты жасалады. Паралитикалық страбизм түрлерінің ішінде мынаны атап өткен жөн:
- көлденең (қарашықтың солға немесе оңға ауытқуы болған кезде);
- тік (қарашықтың төмен немесе жоғары ауытқуы жағдайында);
- тұрақты/уақытша;
- екі жақты, бір сырлынемесе үзік-үзік.
Қарастырылған патология түрлері жүре пайда болған және туа біткен болуы мүмкін, бірақ олардың әрқайсысы әрқашан бір көзге ғана әсер етеді.
Патологияның формаларына келетін болсақ, қарашықтардың орналасуына байланысты оны келесідей сипаттауға болады:
- тік;
- дивергент;
- конвергент.
Дивергентті страбизмге келетін болсақ, бұл патология, әдетте, миопияның фонында пайда болады. Мұндай жағдайда науқастың көзі храмдардың біріне бағытталған. Миопия болмаған жағдайда патологияның бұл нысанының көрінісі әдетте инфекцияның берілуімен байланысты. Көзді жоғары немесе төмен еңкейткенде, страбизм тік деп аталады.
Конвергентті паралитикалық страбизмге келетін болсақ, ол әдетте балалық шақта байқалады. Тәжірибе көрсеткендей, мұндай патология көбінесе уақытша болып табылады және ерте кезеңдерде емдеуді аяқтау өте оңай. Мұндай проблеманы байқаған кезде, адамның көздері мұрынға бағытталған. Ересектерде патологияның бұл түрі жиі алысты көрмеумен байланысты.
Айта кететін жайт, қарастырылып отырған патология оның шығу сипатына қарай тағы үш түрде көрінуі мүмкін: орбиталық, ядролық және діңгектік. Олар туралы толығырақ сөйлесейік.
Ядролық
Страбизмнің бұл түрінің дамуы тек ми ядроларының жұқпалы зақымдануымен байланысты болуы мүмкін, сонымен қатар басқа да аурулармен бірге жүруі мүмкін.ағзаға зиянды әсерлері, олардың жарқын мысалдары:
- энцефалит;
- көп склероз;
- нейросифилис.
бұл ең өкінішті салдарға әкелуі мүмкін.
Сабақ
Патологияның діңдік формасы туралы айтатын болсақ, оның көрінісі ең алдымен ми бағаналы деңгейінде локализацияланған зақымданудың болуымен байланысты екенін атап өткен жөн. Осы факторға байланысты паралитикалық страбизмнің бұл түрі жиі базальды деп аталады. Патологияның пайда болу және одан әрі дамуының сипатына келетін болсақ, ол келесідей болуы мүмкін:
- ангиогенді;
- улы;
- травматикалық;
- жұқпалы.
Орбитал
Паралитикалық страбизмнің орбитальды түріне келетін болсақ, оны емдеу ең сәтті және статистикаға сәйкес, ең көп қолайлы нәтиже береді. Зақымданудың бұл түрінің негізгі этиологиялық факторы, әдетте, субпериостальды абсцесс немесе периостит болып табылады. Тәжірибе көрсеткендей, аурудың қарастырылған түрін емдеу әдісі көру органының қалыпты функционалдығын өзгертуді тудыратын процесті толығымен жоюға негізделген. Статистика көрсеткендей, барлық қажетоперацияларды орындау кезінде көру өткірлігі максималды немесе толық қалпына келтіріледі.
Балалардағы патология
Палитикалық страбизм жиі туылған балаларда байқалатыны белгілі. Патология туа біткен категорияға жатады және ана құрсағында қалыптасады.
Балада қарастырылып отырған көз ауруының пайда болуының негізгі себебі – ананың ағзасында баланың орталық жүйке жүйесінің дамуына әсер ететін күрделі инфекциялардың болуы. Сондай-ақ, бұл құбылыстың себебі ананың ұрықты көтеру процесінде зиянды әдеттерді теріс пайдалануы болуы мүмкін.
Соңғы уақытта балаларда паралитикалық страбизм жиі диагноз қойылғанын атап өту керек - ересектерге қарағанда 2-3 есе жиі. Мәселеге мән берілмесе, нәресте дисбинокулярлық амблиопияны сезінуі мүмкін, оның дамуы бір сәтте тез дами бастайды.
Емдеу
Көру ақауын жою үшін медицина мамандары науқасты толық тексеруден өткізеді, нәтижесінде аурудың негізгі сипатын анықтау керек. Анықталғаннан кейін, әдетте көз симметриясын қалпына келтіру үшін паралитикалық страбизмге операцияны қамтитын емдеу жоспарын жасауға болады.
Проблеманың жетілдірілген түрі болмаса, оны дәрі-дәрмекпен жоюға болады. Сонымен қатар, бірқатар тиімді манипуляциялар сонымен қатар рефлексология, электрофорез жәнеэлектрлік ынталандыру.
Оңалту кезеңі
Көрсетілген курста көрсетілген барлық процедураларды орындағаннан кейін көздің шамадан тыс шаршауын болдыртпау керек, сонымен қатар офтальмолог тағайындаған арнайы жаттығуларды жүйелі түрде орындау керек.
Операциядан кейінгі кезеңде ота жасалған көзді күннен жабуға, сондай-ақ сау көзді қорғауға арналған арнайы көзілдірік кию қажет екеніне ерекше назар аудару керек.
Страбизмді емдеу бір-екі жылға созылуы мүмкін өте ұзақ процесс, ал оңалту кезеңіне шамамен алты ай қажет екенін атап өткен жөн.
Оңалту процесінде көруді жақсартудың халықтық әдістері
Оңалту кезеңінде сіз халықтық әдістермен дайындалған өнімдердің көмегімен көзіңізге күтім жасай аласыз. Айта кету керек, оларды қолданар алдында әрбір емнің құрамының ерекшеліктерін көрсете отырып, емдеуші офтальмологпен кеңесу керек.
Қазіргі уақытта операциядан кейінгі кезеңде көру өткірлігін қалпына келтірудің тиімді әдістерінің қатарында табиғи ингредиенттер негізінде дайындалған фитодроптар мен қайнатпалар бар. Оларды дайындауға арналған кейбір рецепттерді қарастырыңыз.
Аскөк тұқымынан алынған фитодроптар. Осы рецепт бойынша тиімді құралды дайындау үшін сіз аскөк тұқымынан жасалған 10 г ұнтақты алып, компонентті бір стақан қайнаған сумен құйыңыз. Тұндырылған және сүзілген дәріні тамшылату кереккөзге күніне үш рет бір-екі тамшыдан операция жасайды.
Қарағай инелерінің қайнатпасы. Қарағай инелері негізінде жасалған тиімді өнімді дайындау үшін 100 г негізгі компонентті бір стақан қайнаған суға құйып, содан кейін массаны бір сағат бойы қайнатыңыз. Белгіленген уақыттан кейін отварды ішу керек. Оң әсер алу үшін өнімді күніне үш рет қайталау керек.
Бал қосылған фитодроптар. Тиімді фитодроптарды жасау үшін бір ыдысқа 3 тамшы алма мен пияз шырынын араластыру керек, содан кейін осы компоненттерге 1 тамшы табиғи сұйық бал қосу керек. Араластырудан кейін массаға бір қасық қайнаған су құйып, оны тығындалған пішінде қайнатыңыз. Күн сайын ұйықтар алдында көзге инфузияны енгізу керек. Көруді айқындаудың бұл әдісіне шолулар оның таңертең айқынырақ болатынын жиі айтады.
