Лямблия – адамның жіңішке ішегінде тіршілік ететін бір жасушалы паразит. Олар жұқтыратын ауру лямблиоз деп аталады. Инвазияның себептері әртүрлі болуы мүмкін. Кез келген адам жасына және жынысына қарамастан инфекцияға бейім. Дегенмен, инфекцияның себептері мен емдеу әдістері туралы айтпас бұрын, лямблия қалай көрінетінін және олардың қаншалықты қауіпті екенін түсінуіңіз керек.
Лямблия пайда болуы және даму кезеңдері
Лямблия – адам ағзасында өмір сүріп, дами алатын шағын өлшемді (0,13 мкм) паразиттер. Оларды 1681 жылы Энтони Ван Левенгук ашқан. Профессор Лямбл оларды зерттеді, олардың тегі осы түрге атау берді. Лямблия ащы ішекте, өт қабында және өт жолдарында паразиттенеді. Лямблиозды зерттеу бұл паразиттердің даму циклі екі кезеңге бөлінетіні анықталды: вегетативтік (белсенді) және цистикалық (тыныштық). Алмұрт тәрізді форманың бірінші кезеңінде лямблия белсенді қозғалады, 2 ядросы және 8 жгутикасы бар, оның көмегімен ол қозғалады. Дененің алдыңғы ұшыпаразит кең, домалақ, құйрықты (артқы) – үшкір. Giardia денесінің бетінде сіз сорғыш дискіні көре аласыз, оның арқасында ол ішек қабырғасының эпителий жасушаларына бекітілген. Паразит денесінің ортасында екі тірек жіп-аксостильді байқауға болады, оны 2 толығымен бірдей жартыға бөледі, олардың әрқайсысында ядро бар. Ламблия цитоплазмасы мөлдір. Арқасы мен құйрығы цитоплазмалық мембранамен жабылған. Цистикалық кезеңде лямблия сопақша пішінге ие. Цитоплазмада ширатылған жілік аппараты және 4 ядро (сирек 2) болады. Науқастың сұйық немесе жартылай сұйық нәжісін лямблиозға тексеру кейде паразиттің прецистаның аралық сатысында болуы мүмкін екенін көрсетті.
Giardia өмірлік циклі
- Кисталар адам ағзасына енеді.
- Олар он екі елі ішекке жетеді, онда әрбір кистадан 2 трофазит түзіледі.
- Лямблия көбеюі он екі елі ішекте немесе ішек ішекте болады.
- Тоқ ішекке өткенде келесі кезең – киста басталады.
- Трофазиттер мен кисталар ағзадан нәжіспен бірге шығады.
Тек кисталар иесінің денесінен тыс жерде өмір сүреді.
Лямблиоз: себептері
Инфекция бірнеше жолмен пайда болуы мүмкін.
- Тағам. Инфекция тағамдарды, лас көкөністерді немесе жемістерді термиялық өңдеудің жеткіліксіздігінен туындауы мүмкін.
- Су. Бұл жол ең көп таралған болып саналады, өйткені кран, өзен және көл суларында лямблия көп мөлшерде болады. Олар қайнатылған кезде ғана өледі.
- Үй шаруашылығы. Ламблиозды лас тұрмыстық заттармен әрекеттесу кезінде жұқтыруыңыз мүмкін. Бұл ойыншықтар, ыдыс-аяқтар, төсеніштер және т.б. болуы мүмкін. Тырнағын тістеген балалар екі есе тәуекелге ұшырайды.
Жуылмаған немесе дұрыс өңделмеген тағамнан туындаған лямблиоз ең сирек кездеседі. Әдетте, балалар ауырады. Инфекцияның су жолы жиі кездеседі, өйткені бірдей жемістер немесе көкөністер шикі сумен жуылады, нәтижесінде қарапайымдылар ағзаға еніп, лямблиоз басталады.
Аурудың себептері әртүрлі, бірақ аурудың белгілері паразиттің ағзаға түсу жолына байланысты емес. Дегенмен, пациенттердегі клиникалық көрініс де әртүрлі болуы мүмкін, өйткені аурудың бірнеше жіктелуі бар.
Ауру классификациялары
Адамдағы лямблия бірнеше жолмен көрінуі мүмкін, соған байланысты аурудың жіктелуі шығарылады:
- симптомсыз лямблиоз (лямблия тасымалдаушысы);
- аурудың айқын түрі;
- энтероколитпен, он екі елі ішектің дискинезиясымен, дуоденитпен және т.б. көрінетін ішек формасы.
- гепатобилиарлы, холециститпен, өт жолдарының дискинезиясымен көрінеді.
Жедел лямблиоздың белгілері
Лямблиоздағы ауырсыну спецификалық емес, бұл жиі диагноз қоюды қиындатады. Көбінесе ауру асимптоматикалық болып табылады, дегенмен лямблиядан қалай құтылуға болатындығын білу үшін оның ықтималдығын зерттеу керек.көріністер.
Лямблиоз жедел және созылмалы түрінде болуы мүмкін. Балаларда жиі кездесетін және максимум 7-10 күнге созылатын аурудың жедел ағымында витаминдік және ферментативті жетіспеушілік дамиды. Нәтижесінде қоректік заттардың ағзаға сіңуі бұзылады.
Лямблиоздың жедел түрінде, әдетте, келесі белгілер байқалады:
- жиі іш қату немесе диарея;
- оң жақ қабырға астындағы немесе кіндік маңындағы ауырсыну;
- жиі себепсіз қызба;
- жүрек айну;
- шаршау;
- көкбауыр, лимфа түйіндері, бауыр ұлғайған;
- жөтел ұстамалары;
- терідегі аллергиялық бөртпелер;
- тұрақты қан эозинофилиясы.
Лямблияны жұқтырған 7-15 жас аралығындағы балалар мектепте жиі артта қалады, жиі бас ауруы мен дененің жалпы әлсіздігіне шағымданады, нашар ұйықтайды. Аурудың белгілері басқа ауруларға ұқсас болғандықтан, жедел диагностиканың мүмкін еместігіне байланысты өткір нысанын емдеу сирек жүргізіледі. Бұл сонымен қатар лямблиозды талдау ғана ағзадағы паразиттердің болуын растай алатындығына байланысты, бірақ бұл өте сирек жасалады. Нәтижесінде дәрігерлер көбінесе аурудың созылмалы түрімен күресуге мәжбүр болады.
Созылмалы лямблиоздың белгілері
Аурудың бұл түрі әдетте қайталанады. Симптомдары келесідей:
- тәбеттің болмауы;
- жалпы жағдайды бұзуағза;
- таспа тілі;
- тері түсін өзгерту;
- ауыз айналасында қабыршақтану;
- тұрақсыз орындық;
- невротикалық бұзылыстар;
- ісіну.
Мектепке дейінгі жастағы балаларда клиникалық көрініс ас қорыту жолдарының функционалдық бұзылыстарымен бірге жүруі мүмкін. Нәтижесінде, балалардағы лямблиозды емдеу, емдеу режимі, ең алдымен, дененің жағдайын қалыпқа келтіруге бағытталған болады. Лямблияны жұқтырған жасөспірімдерде ішектермен бірге бауыр мен ұйқы безінің зақымдануы жиі кездеседі.
Аурудың диагностикасы
Мамандардың пікірінше, адамда жоғарыда көрсетілген белгілер болса да, лямблиядан қалай құтылуға болатынын ойлас бұрын, инфекцияның шынымен болғанына көз жеткізу керек. Ол үшін дәрігерлер зертханалық зерттеулерді тағайындайды. Науқасқа алдымен лямблияға нәжіс беру ұсынылады. Осы зерттеудің көмегімен мамандар ағзадағы паразиттік кисталардың болуын анықтайды. Диагнозды растау үшін науқасқа қосымша қан сынағы тағайындалады, өйткені инфекция болған жағдайда оған тән антиденелер байқалады. Сонымен қатар, дуоденоскопия тағайындалуы мүмкін. Бұл процедураның арқасында он екі елі ішектің мазмұны тексеріліп, онда орналасқан лямблиялардың барлық түрлері анықталады.
Балалардағы лямблиозды емдеу: схема
Тест нәтижелері баланың лямблиозбен ауыратынын растаса, ата-анаауыр және жеткілікті ұзақ емдеуге дайындалу керек. Аурудың барысын емдеуші дәрігер бақылауы керек, бұл жағдайда өзін-өзі емдеу өте қауіпті. Балалардағы лямблиозды емдеудің бірнеше жолы бар: дәрілік, гомеопатиялық және фитотерапевтік. Дегенмен, таңдалған әдіске қарамастан, емдеу режимі бірдей және 3 кезеңнен тұрады:
- емдеуге дайындық;
- негізгі терапия;
- денені сауықтыру.
Бірінші кезеңнің ұзақтығы әдетте 2-4 апта. Қазіргі уақытта негізгі міндет - лямблия көбеюін басу және дененің қарсылығын арттыру. Емдеу кезеңінде бала белгілі бір диетаны ұстануы керек. Лямблиозға арналған мәзір міндетті түрде кептірілген жемістердің, көкөністердің, жармалардың, өсімдік майының, мүкжидектердің, лингонжидектердің болуын қамтиды. Өз кезегінде, көмірсулардың, әсіресе қанттың тұтынуы шектелуі керек немесе мүмкін болса, толығымен жойылуы керек. Бұл кезеңде дәрігер сонымен қатар энтеросорбенттер, холеретикалық препараттар, ферменттер тағайындай алады.
Екінші кезең паразиттерге қарсы терапияны қамтиды. Дәрігер Giardia-ға тікелей әсер ететін дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Бұл препараттардың уыттылығының жоғарылауына байланысты бұл кезеңнің ұзақтығы 10 күннен аспауы керек. Сондай-ақ қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер туралы есте сақтау өте маңызды. Сондықтан препаратты және емдеу режимін таңдауды тек баланың денесінің барлық ерекшеліктерін ескеретін дәрігер тағайындауы керек.
Үшінші кезең де өте маңызды. Бұл ас қорыту жолдарының жұмысын қалыпқа келтіруге мүмкіндік бередібала, есірткінің жанама әсерлерін және ламблия өмірінің салдарын жою. Бұл кезеңде диетаға ерекше мән беру керек. Дәрілердің ішінен мультивитаминдер, пробиотиктер және ферментті препараттар тағайындалады.
Лямблиозды халықтық емдеу құралдарымен емдеу
Медициналық препараттарды қолданумен қатар лямблиоз сияқты аурумен ауыратын науқастарды емдеудің бірнеше ондаған жылдар бойы қолданылып келе жатқан ежелгі әдістерін де ұмытпаған жөн. Балама емдеу науқастың жағдайын жақсартады, симптомдарды жеңілдетеді және 1-2 курста паразиттердің денесін толығымен тазартуға мүмкіндік береді. Әрине, кез-келген шөптік препараттарды қолданбас бұрын, денеге зиян келтірмеу үшін дәрігермен кеңесу керек. Сонымен, лямблиозды халықтық емдеу әдістерімен қалай емдеуге болады.
- 300 г құрғақ линден бұтақтарын ұсақтап, ыстыққа төзімді ыдысқа салып, отқа қояды. Алынған күлді ұнтақтап, електен өткізіп, 7 тең бөлікке бөледі. Оны күніне екі рет жеу керек, әр бөлігін 10 г табиғи балмен жақсылап араластырып, 150-200 мл қайнатылған жылы сүт ішу керек.
- 1 ас қасық л. туралған чистотела шөпі бір литр үй сүтінде шамамен 15-20 минут қайнатылады, содан кейін ол оттан алынып, салқындатылады. Аздап жылы сорпа дәке арқылы сүзіледі. Бірнеше дозада күніне 0,5 литр аш қарынға алыңыз. Бірінші порция 150 мл болуы керек. Терапия курсы 5 күн бойы жүргізіледі.
- Лямблиозбен, тұнбаларыөсімдік майы, қызылша және желкек. Оны дайындау үшін шикі қызылша мен желкек майда үккіште үгітіліп, бірдей мөлшерде араластырылуы керек. Алынған қоспасы өсімдік майымен (1: 1) құйылады, араласады және кем дегенде 3 сағат тұндырылады. Негізгі тамақтан 10-15 минут бұрын 15 г ішіңіз.
- 25 г кептірілген қайың жапырақтарын термосқа 750 мл қайнаған су құйып, 20-24 сағаттай тұндырады. Дайын инфузия ересектер 1 кесе тұтынады, балаларға 70-100 мл қажет. Емдеуден кейін 15-30 минут бойы асқазанға жылы жылытқышпен жату ұсынылады. Бұл әдіспен емдеу өте ұзақ және 6 ай.
- Келесі жинақ 4 ас қасықтан тұрады. л. кептірілген жалбыз жапырақтары, 3 ас қасық. л. аскөк тұқымдары, каламус тамыры, пижмы, жүгері стигмалары және 1 дес. л. қалампыр. Препараттың гепатопротекторлық әсерін күшейту үшін 2 ас қасық қосу ұсынылады. л. сүт ошаған. Барлық компоненттер ұнтақ болып ұнтақталған, араласады және 0,5 шай қасықта тұтынылады. бір ай бойы күніне үш рет. Сонымен қатар, аскорбин қышқылы қолданылады. Емдеу курсын аяқтағаннан кейін медициналық тексеруден өту керек, қажет болған жағдайда 2 аптадан кейін курсты қайталаңыз.
- Балаларды лямблиоздан емдеу үшін піскен қиярды алып, турап, 3 литрлік шыны ыдысқа құяды. Содан кейін оларды қайнаған суға құйып, қайнатыңыз. Масса салқындаған кезде ол сүзіледі. Сұйықтық салқын жерге шығарылады және онымен суды ауыстырып, ішу үшін пайдаланылады.
- 1 шай қасық lumbago стакан қайнаған сумен қайнатылады, су ваннасына салынып, қайнатуға жол бермей, тағы жарты сағат бойы қыздырылады. Авторыбөлінген уақыттан кейін инфузия оттан алынады, салқындатылады және сүзіледі. Дайын өнім балаға әр 3 сағат сайын 5 мл-ден беріледі. Ересектерді емдеу үшін мөлшерлеме екі еселенеді. Нефрит пен гастритте инфузияны қолдануға болмайды.
- Бірдей бөліктерге чистотела шөбін, агримония мен кентаврды, алдер конустарын, қайың бүршіктерін және күйдіргіш тамырларды алыңыз. Барлығы ұсақталып, араласады. 2 ас қасық. л. алынған құрғақ қоспасы термосқа құйылады және 500 мл қайнаған сумен қайнатылады. 7-10 сағат талап етіңіз. Дайын өнім күніне үш рет 70 мл қабылданады. Терапияның толық курсы аурудың ағымына байланысты 1-2 ай.
Лямблиоздың асқынулары және оның алдын алу
Лямблиозды жұқтырмау үшін қарапайым гигиеналық нормаларды сақтау жеткілікті: жемістер мен көкөністерді жуу, ауыз суды қайнату, үнемі қолды жуу және сынақтардан өту. Үй жануарларымен араласқаннан кейін қолыңызды мұқият жуыңыз, өйткені олар инфекцияның тасымалдаушысы болуы мүмкін.
Лямблиоз науқастың өміріне қауіп төндіретін ауру емес екеніне қарамастан, ол ағзаның қорғаныс қабілетін әлсіретіп, кейбір мүшелердің жұмысын бұзуы мүмкін. Арнайы антипаразиттік препараттарды уақтылы қабылдау адамды инфекцияның дамуынан қорғауға және лямблиоздың асқынуын болдырмауға мүмкіндік береді. Ауыр интоксикация кезінде терінің нашарлауы, ас қорыту жолдарының бұзылуы, аш ішекте қабыну, гастрит пен дуоденит дамуы мүмкін.