Акушер-гинекологтың тәжірибесінде тез арада шешуді қажет ететін әртүрлі жағдайлар кездеседі. Жүкті әйелдерге арналған кейбір дәрі-дәрмектерде жанама әсерлердің белгілі бір тізімі бар, бірақ олар емдеуде таптырмас болуы мүмкін. Талқыланатын препарат өте қарама-қайшы пікірлерге ие болды. Жүктілік кезіндегі «Гинипралды» дәрігер жатырдың шамадан тыс белсенділігін болдырмау және гипертонияны емдеу үшін тағайындайды. Мерзімінен бұрын босану қаупін жою үшін оны қайта-қайта тағайындауға болады. Маңызды! Препарат профилактикалық емес, таблеткаларды белгіленген дозада қатаң түрде қабылдау керек. Бұл құралдың бірқатар қарсы көрсеткіштері бар, сондықтан өзін-өзі емдеу жүкті әйелге мерзімінен бұрын босануға немесе түсік тастауға дейін көптеген қиындықтарды уәде етуі мүмкін.
Жүктілік ағымы: жатыр тонусы
Әйелдің қызық позициясының барысын алдын ала болса да ешкім болжай алмайды.жоспарланған жүктілік, асқынулардың пайда болуы алынып тасталмайды. Өмірдің қарқынды қарқынын, тамақтану сапасы мен қоршаған орта факторын ескере отырып, болашақ аналар қазір және кейде жатыр тонусы сияқты жалпы жағдайға тап болады. Ол көп немесе аз дәрежеде өзін көрсете алады, бірақ шұғыл шараларды қажет етеді, әйтпесе ол түсік тастау қаупін тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, жатырдың жүйелі кернеуі ұрықтың дамуын бәсеңдетуі мүмкін, өйткені оған қоректік заттар бар қан аз мөлшерде беріледі.
Жатыр тонусының жоғарылауы тұжырымдамасы аталған органның бұлшықеттерінің тұрақты немесе мерзімді жиырылуын білдіреді. Сонымен қатар, дәрігерлер Гинипралды қолдануды негізді деп санайды - жүктілік кезінде ол бірден дерлік әрекет етеді, жатырдың бұлшықеттерін босаңсытады. Ол қысқа мерзімге де, босанғанға дейін мерзімнің екінші жартысы үшін де тағайындалуы мүмкін.
Жатыр тонусының дамуының себептері:
-
Жүктілік кезіндегі гинипрал - неге тағайындалады Соматикалық аурулар.
- Истимиялық-жатыр мойны жеткіліксіздігі.
- Жатыр миомасы.
- Эндометриоз.
- Жатыр ақаулары.
- Иммунологиялық, эндокриндік және генетикалық аурулар.
Гипертонияның дамуына әсер ететін басқа факторлар:
- Жаман әдеттер - алкоголь, темекі шегу.
- Қысқа жүкті ұйқы.
- Жаман отбасылық қарым-қатынас.
- Белгілі бір тәуекелді қамтитын жұмыс.
- Жас кезеңі 18 жасқа дейін және 35 жастан кейін.
- Қабынуауру тарихы, аборт.
- Жүктілік кезіндегі ЖРВИ және тұмау.
Жатыр тонусы: қалай анықтауға болады?
Іш пайда болған кезде, жатырдың шиеленісу сәттерін әйелдің өзі анықтай алады.
Тонус кезінде келесі белгілер байқалады:
- іштің төменгі бөлігіндегі және бел аймағындағы сызбалық ауырсынулар;
- құрысу ауруы;
- іш қатаяды, жағымсыз шиеленіс сезімі пайда болады.
Егер осы көріністердің барлығы қанды немесе қоңыр разрядпен бірге жүрсе, бұл жедел жәрдем шақырудың маңызды себебі. Ауруханада гинеколог қажетті емтихан өткізіп, емдеуді тағайындайды. Сондай-ақ ол жүктілік кезінде Джинипралды қалай қабылдау керектігін түсіндіреді.
Гипертонияны тексеру әдістері
Вагиналды тексеру арқылы гинеколог жатырдың тонусын оңай анықтай алады. Сонымен қатар, ультрадыбысты жүргізетін маман бұлшықет талшықтарының жиырылуын анықтай алады. Басқа диагностикалық әдіс - миометрияның жиырылуын өлшеуге арналған арнайы құрылғы, бірақ ол кең тараған жоқ, өйткені жатырдың стресстік күйін анықтаудың жылдам әдістері бар.
Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну әрқашан қандай да бір асқынудың белгісі бола бермейді: жүктіліктің бірінші жартысында бұл жатырдың табиғи өсуіне және бұлшықет талшықтарының созылуына байланысты болуы мүмкін. Сол жерден және ауырсыну.
Гипертониялықпен не істеуге болмайды
Жатырдың кернеуін анықтаған дәрігер, мүмкін«Гинипрал» таблеткаларын тағайындайды. Проблемалық курспен сипатталатын жүктілікте төсек демалысы және толық демалу ұсынылады. Сіз қандай да бір қызметпен айналыса алмайсыз, ол қанша тұрады. Қатаң тыйым салынған:
- дене шынықтырумен айналысыңыз немесе жаттығу жасаңыз (сонымен қатар кір жуу, тазалау, үтіктеу және басқа үй жұмыстарын ұмытыңыз);
- салмақ көтеру (мұны күйеуіңізге және жақын адамдарыңызға сеніңіз);
- адам көп жиналатын жерлерде және тым көп көлікте болу, ұзақ серуендеу (жиі демалу);
- моншаға бару (сонымен қатар ыстық ванна немесе душ қабылдаудан аулақ болыңыз);
- интимдік қарым-қатынастар (кем дегенде терең ену);
- ұзақ мерзімді сапарлар және одан да көп рейстер.
Тыныштық, тек тыныш
Жатырдың тонусының жоғарылауының себебі көбінесе эмоциялар болуы мүмкін. Жүктіліктің өзі әйелде көп алаңдаушылық тудырады, сонымен қатар бұл жағдай болашақ ананың гормоналды фонындағы елеулі өзгерістермен ауырлатады. Қанға адреналиннің шамадан тыс бөлінуі жатырдың бұлшықеттерінің кернеуін тудыруы мүмкін, кейбір жағдайларда психотерапевтпен сөйлесу және седативтерді қабылдау жағдайды түзетуге көмектеседі.
«Гинипрал» жүктілік кезінде: неліктен тағайындалады?
Тонус күйі бірінші рет пайда болғанына немесе бірнеше рет пайда болғанына қарамастан, дәрігердің тексеруі қажет. Төмен жиырылу дәрежесімен дәрігер No-shpa антиспасоматиканы қабылдауға кеңес бере алады. Неғұрлым күрделі бұзушылықтар бірқатар көмегімен жойыладыпрепараттар - «Magne B6», «Motherwort», қабынуға қарсы препараттар, кальций блокаторлары немесе «Гинипрал» (бұл туралы жүкті әйелдердің пікірлері көптеген және негізінен оң). Егер седативтер (аналық шөп немесе валериан) тиімсіз болса, дәрігер Триоксазин, Нозепам, Сибазол препараттарын тағайындай алады.
Жүктіліктің ерте кезеңінде жатырдың гипертониясын диагностикалау кезінде сарапшылар гормондық препараттарды тағайындайды, өйткені осы кезеңде тіндердің кернеуі болашақ ананың гормоналды фонының бұзылуымен байланысты. Мерзімнің екінші жартысында, тіпті сәл ертерек, 16-17 аптадан бастап, дәрігерлер, мысалы, Гинипрал сияқты ауыр препараттарға жүгінеді. Ол туралы дәрігерлердің пікірлері оң. Сарапшылар бұл құрал жатырдың және плацентаның тамырларына тікелей әсер ететін тонусты төмендететінін атап өтті.
Қабылдау мүмкіндіктері
Дәрілік препарат қатаң түрде дәрігердің нұсқауы бойынша қолданылады. Дәріханалар таблеткалар мен Гинипрал инъекциялық ерітіндісін сатады. Көптеген пациенттердің пікірлері дәрі-дәрмектің өте тиімді екендігі туралы ақпаратты қамтиды, ол көптеген аналарға сау нәрестелерді төтеп беруге көмектесті. Жүктіліктің үзілу қаупімен бұл құрал жүктіліктің екінші триместрінен бастап қабылданады. Тағайындаудың орындылығы, курстың ұзақтығы және дозасы туралы шешімді дәрігер қабылдайды - бәрі таза жеке, өйткені бұл болашақ ананың жағдайына байланысты.
Дәрінің кемшіліктері
Осы немесе басқа дәріні қабылдамас бұрын нұсқауларды мұқият оқып шығу керек. Дәрігерлер мен олардың ұсыныстарын назардан тыс қалдырмаңызшолулар. Жүктілік кезінде «Гинипрал» келесі жағдайларда қарсы:
- Жеке компоненттерге жеке төзбеушілік.
- Глаукома.
- Жүрек-қантамыр жүйесі аурулары.
- Бауыр және бүйрек аурулары.
- Демікпе.
- Гипертиреоз.
- Плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі.
- Жатырдың инфекциясы немесе ауыр қан кету.
Шын мәнінде, «Гинипрал» препараты жүктілік кезінде жанама әсерлерді жиі тудырмайды, алайда пациенттер әлі де дененің кейбір жағымсыз реакцияларын атап өтеді, мысалы:
- толқу;
- бас айналу;
- қолдың дірілдегені;
- жылдам жүрек соғу жиілігі.
Бұл жағымсыз құбылыстардың алдын алу немесе жою үшін жүрек жұмысын қалыпқа келтіретін дәрілер, соның ішінде калий препараттары тағайындалады. Қарастырылып отырған агент қысымның күрт секірулерін, қандағы қант деңгейінің жоғарылауын тудыруы мүмкін болғандықтан (кейбір шолуларда айтылғандай), Гинипрал жүктілік кезінде өте мұқият тағайындалады, сонымен бірге денедегі қан қысымы мен глюкоза деңгейін үнемі бақылайды.
Енгізу және препаратты қабылдау ұзақтығы
Дәрілік курс ұзақ уақытқа, бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Бұл ақпарат көптеген шолулармен расталады. Жүктілік кезіндегі «Гинипрал», әдетте, 37-38 аптада, яғни бала тууға дайын болған кезде жойылады.
Ондай болмас үшінасқынулар болса, дәрігерлер мүмкіндігінше тағамдағы тұз мөлшерін және тұтынылатын сұйықтық мөлшерін (ісінуді болдырмау үшін) шектеуге кеңес береді.
Дәрілік заттың жағымсыз әсері кофе немесе шай қолдану арқылы күшеюі мүмкін, сондықтан оларды абайлап ішіңіз.
Есте сақта! «Гинипрал» препаратын жоюды айтпағанда, ерікті түрде тағайындау мүмкін емес, бұл қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Препаратты күрт тоқтатқанда, әсіресе егер ол жоғары дозаларда қолданылса, жүктілікті тоқтату қаупі қайта басталуы мүмкін.
Дәрілік «Гинипрал»: жүктілік кезінде тамызғыш
Төтенше жағдайларда олар кешенді терапияға жүгінеді - алдымен препарат көктамыр ішіне (тамшылатып), содан кейін таблетка түрінде тағайындалады.
К/і енгізу үшін ерітінді келесі пропорцияда дайындалады: 50 мкг композиция 5% глюкоза ерітіндісіне (500 мл) қосылады. Процедура аяқталғанға дейін 2-3 сағат бұрын таблеткаларды қабылдауды бастаңыз, алдымен 1 дана. әр 3 сағат сайын, содан кейін дозалар санын 4-6 сағат сайын 1 таблеткаға дейін азайтады.
Бұл препаратты қабылдағаннан кейін босану кезінде асқыну қаупі артады деген пікір бар, бірақ, бақытымызға орай, бұл жай ғана миф, өйткені көптеген шолулар қайталанады. Жүктілік кезіндегі "Гинипрал" ерте босану қаупін азайтуға көмектеседі, ал ол тоқтатылған кезде табиғи босану мүмкіндігі қайтарылады.
