«Санпраз» препараты асқазан жарасын емдеуде қолданылатын препарат және ингибитор болып табылады.
«Санпразды» қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, бұл дәрі-дәрмектің негізгі заттары тұз (тұз) қышқылын өндірудің соңғы сатысын блоктауға, ынталандыру деңгейін төмендетуге (түріне қарамастан) қабілетті. ынталандыру) және заттың асқазан қуысында негізгі секрециясы.
Дәрі қалай әсер етеді?
Helicobacter pylori сияқты жұқпалы агент қоздыратын ұлтабар ойық жарасы кезінде асқазан секрециясы деңгейінің төмендеуі патологиялық микроорганизмнің бактерияға қарсы препараттарға сезімталдық шегін арттырады.
Құрал ас қорыту жолдарының қозғалғыштығына әсер етеді. Секреторлық белсенділік оны қолдануды тоқтатқаннан кейін шамамен үш-төрт күннен кейін тұрақтанады. «Sanpraz» нұсқаулары өте егжей-тегжейлі, қарастырыңызпрепаратты дұрыс қолдануға көмектесетін негізгі ойлар.
Шығу формалары және құрамдас заттар
Дәрі екі негізгі дәрілік формада қол жетімді:
- К/і енгізуге арналған ерітінділерді дайындауға арналған лиофилизат ретінде: дерлік немесе толығымен ақ ұнтақ. Еріткіш мөлдір, түссіз ерітінді. Препарат 10 мл 40 мг шыны бөтелкелерде шығарылады. Санпразға арналған нұсқаулықта картон қораптарда еріткіш ампуласы бар жиынтықта осындай бір бөтелке бар екенін көрсетеді.
- Арнайы ішек қабығымен қапталған таблеткалар дөңгелек екі беті дөңес пішінді және сары түсті (алюминий жолақтарға 10 данадан және бір немесе үш жолақтағы картон қораптарға салынған).
«Санпразды» қолдану жөніндегі нұсқаулықта лиофилизаттың құрамына пантопразолдың негізгі белсенді элементі (натрий пантопразол сесквигидраты түрінде) және қосымша компонент (еріткіш): натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі кіретінін хабарлайды. Бір таблеткада негізгі белсенді ингредиент және көмекші элементтер бар: кальций стеараты, магний оксиді, коллоидты кремний диоксиді, натрий лаурил сульфаты, кальций карбонаты, кросповидон. Ішек жабынында метакрил қышқылы этилакрилат сополимері және коповидон, макрогол 6000, титан диоксиді, триэтилцитрат, сары темір оксиді, тальк бар.
Дәріні тағайындауға көрсеткіштер
Нұсқауларға сәйкес«Санпразға» қолдану, бұл препарат тағайындалған негізгі патологиялық жағдайлар:
- гастринома (Эллисон-Золлингер синдромы);
- Helicobacter pylori бактерияларын жою (аралас антибиотикалық емдеу бөлігі ретінде);
- асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасы өршу кезеңінде;
- Helicobacter pylori бактериясынан туындаған геморрагиялық (эрозиялық) гастрит;
- қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды қолданудан туындаған жоғарыда аталған мүшелердің ойық жаралы-эрозиялық зақымданулары;
- рефлюксті гастроэзофагеальды ауруды емдеу;
- күйзеліске байланысты нервтерден туындаған ойық жараларды, сондай-ақ олардың салдарын емдеу және алдын алу (қан кету, ойық жараның енуі, перфорация).
Қарсы көрсетілімдер
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, «Санпраз» келесі жағдайларда қолдануға қарсы:
- невротикалық шыққан диспепсиялық бұзылыс;
- асқорыту мүшелері аймағындағы қатерлі ісік;
- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер (себебі педиатриялық клиникалық тәжірибеде препаратты қолдану туралы деректер жоқ);
- лактация;
- дәрмектің кез келген дәрілік элементтеріне жоғары сезімталдық немесе жеке төзбеушілік.
«Санпраз» препараты жүктілік кезінде және бауыр жеткіліксіздігінде сақтықпен тағайындалады.
Дозалар және енгізу әдісі
«Санпраз» препаратының таблеткалары ауызша қолдануға арналған. Препарат, әдетте, таңертең, тамақтанудан бір сағат бұрын қабылданады. Дозаны күніне екі рет тағайындаған кезде, екінші доза кешкі ас алдында (сонымен бірге, бір сағат бұрын) қабылданады. Таблетканы толығымен жұтып, сұйықтықтың қажетті мөлшерімен жуған жөн. Ересек пациенттерге «Санпраз» келесі дозаларда тағайындалады: Helicobacter pylori бактерияларын жою - күніне екі рет бір таблеткадан. Бұл жағдайда терапиялық курс 7-14 күн. Емдеу белгілі бір микробқа қарсы препараттармен біріктірілуі мүмкін. Геморрагиялық гастритпен, асқазанның және он екі елі ішектің ойық жаралы зақымдалуымен науқастарға күніне 1-2 таблеткадан тағайындалады. Терапия курсы, әдетте, аурудың сатысы мен ойық жараның дамуын ескере отырып, жеке негізде таңдалады.
Қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды ұзақ қолдану кезінде «Санпраз» профилактикалық мақсатта, күніне жарты таблеткадан қолданылады.
Бауыр қызметінің ауыр жеткіліксіздігі кезінде дозалау режимін түзету қажет. Препарат күн сайын 1 данадан қабылданады. Бұл ретте қанның биохимиялық көрсеткіштеріне жүйелі түрде мониторинг жүргізіледі. Бауыр ферменттерінің функционалдығы жоғарылағанда, «Санпраз» препаратын қабылдаудан бас тарту керек. Препаратты ішке қабылдау мүмкін болмаса, емделушілерге дәрілік ерітінділерді көктамыр ішіне енгізу тағайындалады. Мүмкіндік пайда болған кездеішіндегі қаражат, содан кейін науқас дереу препараттың таблетка түріне ауыстырылады. Бұл «Санпразды» қолдану жөніндегі нұсқаулықпен расталады. Аналогтар төменде қарастырылады.
Шешімдерді дайындау
Ерітінділерді дайындау үшін оның құрамындағы лиофилизат бар бөтелкені жинаққа кіретін еріткіш арқылы қалпына келтіру керек. Дайын дәрі көктамыр ішіне ағынмен немесе инфузия түрінде, ұзақтығы 3 минуттан 15 минутқа дейін енгізіледі.
Инфузияға арналған ерітіндіні дайындау үшін қалпына келтірілген лиофилизатты 100 мл физиологиялық немесе глюкоза ерітіндісімен араластыру керек, бұл ретте оның рН 9-10 болуы керек. Дайын өнімнің жарамдылық мерзімі өндірілген күннен бастап үш сағатты құрайды. Препаратты көктамыр ішіне енгізу түрінде ұсынылатын тәуліктік доза 40 мг құрайды.
«Санпразды» қолдану жөніндегі нұсқаулық терапевтік курстың ұзақтығы шамамен жетіден он күнге дейін екенін және қажет болған жағдайда оны тағы бірнеше күнге ұзартуға болатынын хабарлайды.
Эллисон-Золлингер синдромында бұл препарат өте ұзақ уақыт бойы қолданылады, бұл ретте бастапқы тәуліктік доза 80 мг-ға дейін болуы мүмкін, кейіннен азайтылады.
«Санпраз» таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулықты бұлжытпай орындау керек. Ұсынылған дозалардан асып кету денеге теріс әсер етуі мүмкін.
Дәрілік затты 80 мг-нан жоғары дозада тағайындағанда, оны қабылдаудың екі кезеңіне бөледі. Кейбір жағдайларда дозаны 160 мг-ға дейін уақытша арттыру қажет. Бактерияларды жою үшінHelicobacter препараты екі қолдануда 80 мг тәуліктік дозада қолданылады. Бұл қанның биохимиялық қасиеттерін жүйелі бақылауды қажет етеді.
Егде жастағы емделушілерге және бүйрек қызметі бұзылған адамдарға препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықта ұсынылған дозаларда тағайындайды және бұл режимді түзету әдетте талап етілмейді.
Жағымсыз реакциялар
Қолдану нұсқаулары мен шолуларға сәйкес, «Санпраз» бірқатар жағымсыз жанама реакцияларды тудыруы мүмкін, олардың тізімінде:
- Ас қорыту жүйесі: ауыздың құрғауы, іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, диспепсия, нәжістің бұзылуы, сарғаюмен бірге жүретін бауыр жасушаларының функционалдық жетіспеушілігі, бауыр ферменттері өндірісінің жоғарылауы метеоризм.
- Жүйке жүйесі: бас ауруы, бұлыңғыр көру және бағдардың бұзылуы, бас айналу, сананың шатасуы, депрессия, галлюцинация, әлсіздік.
- Гемопоэтикалық жүйе: тромбоциттер мен лейкоциттер санының төмендеуі.
- Тірек-қимыл жүйесі: артралгия, миалгия.
- Аллергиялық және дерматологиялық реакциялар: терідегі қышу және бөртпе, анафилактикалық шок, есекжем, жарыққа сезімталдық, Лайелл синдромы, ангионевротикалық ісіну, мультиформалы эритема, Джонсон-Стивенс синдромы.
- Инъекция орнындағы жергілікті реакциялар: флебит және тромбофлебит.
- Басқа реакциялар: перифериялық ісіну, сүт безінің ауыруы және ауыруы, гипертермия, интерстициальды нефрит, триглицеридтердің жоғарылауы.
Бұл дәрі-дәрмекті көрсеткіштер бойынша және ұсынылған дозаларда қолданғанда жағымсыз реакциялар өте сирек кездеседі. Мұны "Sanpraz" нұсқаулары мен шолулары растайды.
Арнайы ұсыныстар
«Санпраз» препаратымен терапия асқазандағы немесе өңештегі қатерлі ісіктердің белгілерін бүркемелеуі мүмкін, сондықтан пациенттерге пантопразол затын қолданар алдында және терапевтік процедуралар аяқталғаннан кейін эндоскопиядан өту ұсынылады.
Нейрогенді этиологияның диспепсиялық бұзылыстары пайда болған кезде препарат тиімсіз.
Сонымен қатар, бұл дәрі көлікті басқару және денсаулыққа зиян келтіру қаупі жоғары басқа ықтимал қауіпті әрекеттермен айналысу қабілетіне әсер етпейді.
«Санпраз» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық мұнымен бітпейді.
Дәрілік өзара әрекеттесу
Препаратты кетоконазолмен, ритонавирмен және темір тұздарымен қатар қолданғанда олардың сіңу жылдамдығы айтарлықтай төмендейді; варфаринмен - протромбиндік уақыт ұзарады және қан кету қаупі бар, кейде өліммен аяқталады; атазанавирмен - оның тиімділігі төмендейді.
Келесі препараттармен клиникалық маңызды емдік өзара әрекеттесулер табылған жоқ: этинил эстрадиол, нифедипин, амоксициллин, этанол, кофеин, дигоксин, диклофенак, метронидазол, цизаприд, глибенкламид, напроксен, цикл, с.натрий левотироксин, диазепам, фенитоин, такролимус, карбамазепин, пироксикамфеназон, мидазолам, теофиллин, метопролол, кларитромицин.
Нұсқаулықта «Санпраздың» аналогтары көрсетілмеген. Оларды төменде қарастырамыз.
Аналогтар
Бұл жағдайда әсері немесе құрамы ұқсас дәрілер:
- "Де-нол";
- "Дротаверин";
- Гавискон;
- Kvamatel;
- Ectis;
- "Абисіб";
- Метрогил;
- Бета-клатинол;
- Фамотидин;
- Vis-nol;
- "Тальцид";
- "Пантасан";
- Проксиум;
- Лимзер;
- "Гастрофитол";
- Викаир;
- Алумаг;
- "Алмагель";
- "Renorm";
- "Диапразол";
- Язбин;
- "Париет".
Дәрі туралы пікірлер
«Санпраз» препараты қазіргі уақытта кеңінен қолданылады және белгілі бір асқазан патологиясын емдеуде мамандар тағайындайды. Пациенттердің пікірлері аралас. Пациенттердің бір санаты препарат өте тиімді және жағымсыз жанама реакциялардың дамуына байланысты елеулі қолайсыздықтар тудырмай, асқазандағы гастрит пен ойық жараларды жеңуге көмектеседі деп санайды.
Басқа емделушілер Санпразға қарағанда басқа препараттарды жақсы көреді, өйткені олар оны қабылдаудан ерекше клиникалық әсер байқамады, ал кейбіреулеріндеауыр жанама әсерлер байқалды, мысалы, ауыр құрғақ ауыз, диспепсия, ауырсыну синдромы, оларды жою үшін анальгетиктерді қолдану керек болды. Сондай-ақ бас айналу, ұйқының бұзылуы және психологиялық бұзылулар жиі кездеседі.
Мамандар не дейді?
Сарапшылар бұл дәрі-дәрмекті жалғыз қолдануды ұсынбайды, себебі ол бірқатар асқынуларды тудыруы мүмкін. Қолдану көрсеткіштерінің тізіміне енгізілген жағдайларды анықтаған кезде және қатаң бақыланатын дозаларда ғана тағайындалады. Әйтпесе, дәрігерлер жедел жағымсыз белгілердің дамуымен бұл құралды қабылдауды дереу тоқтату керектігін ескертеді.
Біз «Санпразды» қолдану жөніндегі нұсқаулықты және шолуларды қарап шықтық, бұл ақпарат асқазан-ішек ауруларымен ауыратындар үшін пайдалы болады.
