Пневмония – вирустар мен бактериялардың бірнеше түрі тудыратын өкпенің жұқпалы ауруы. Өкпе қабынып, сұйықтыққа толып, науқас жөтеледі және тыныс алуы қиындайды.
Нәрестедегі пневмонияның белгілерін қалай тануға болады?
Ауру тез жүріп, бір-екі күнде дамуы мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда инфекциялық процесс кешіктіріліп, бірнеше күнге созылады. Көбінесе қарапайым адам пневмония мен суық тиюді ажырата алмайды.
Пневмонияның ең бірінші белгісі – жөтел. Нәресте немесе нәресте болса, үйдегі жергілікті педиатрға хабарласыңыз:
- көбінесе сілемейлі қатты жөтел пайда болады;
- өзін жақсы сезінбегені анық;
- тәбетім жоғалды.
Пневмонияның ауыр жағдайлары адекватты ауруханада емделуді қажет етеді. Пневмонияның келесі белгілерін байқасаңыз, жедел жәрдем шақырыңызбалам:
- жөтел бірте-бірте күшейіп, шырыш сары, қоңыр немесе қанды жолақты болады;
- баланың дене қызуы көтеріледі;
- баланың сырылдары (немесе тыныс алу кезінде ысқырығы қарлығады);
- нәресте су ішуден бас тартады, ал соңғы тәулікте тұтынылған сұйықтықтың жалпы мөлшері оның нормасының жартысынан аспайды;
- бала тез және жай ғана тыныс алады, әр дем алған сайын тері қабырғалардың арасына, жақ сүйегінің үстіне немесе кеуде астына тартылады;
- баланың ерні мен тырнақтары көгеріп кетті.
Қауіп факторлары
Кейбір жұқпалы аурулардың (соның ішінде нәрестелердегі пневмония) даму қаупін арттыратын жағдайлар бар. Симптомдар, босану туралы шолулар, әсіресе нәрестені тамақтандыру кезіндегі мінез-құлық - бұл ақпараттың барлығы дәрігерге баланың қауіп-қатер тобында бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.
Пневмонияға ең сезімтал балалар тобы:
- ең жас;
- күн сайын темекі түтініне ұшырау;
- вакцинацияланбаған немесе кестеден тыс вакцинацияланғандар;
- өкпеге әсер ететін диагноздармен (демікпе, бронхоэктаз – бронхтың кеңеюі, муковисцидоз);
- мезгілінен бұрын туған;
- тамақ беру кезінде тұншығу және жөтелу;
- созылмалы аурулармен ауыратындар (зақымданғандарына қарамастан).
Диагностика
Үйде тексеру кезінде мұндай ауыр ауруды анықтау өте қиын.кеудедегі пневмония. Температурасыз белгілер тіпті дәрігерлер үшін де жаңылыстыруы мүмкін, өйткені пневмонияның алғашқы көріністері көп жағдайда әдеттегі суыққа ұқсас. Сондықтан кішкентай баланы мүмкіндігінше тезірек педиатрға көрсету керек. Ол стетоскоппен өкпені тыңдап, жұпталған органда сұйықтық бар-жоғын анықтайды. Сондай-ақ дәрігер нәрестенің жүрек соғу жиілігін тексереді, тынысын тыңдайды, ата-анасынан аурудың тағы қандай белгілерін тапқанын сұрайды.
Егер баланың жағдайы жергілікті педиатрға қанағаттанарлықсыз болып көрінсе, ол сізге кеуде қуысының рентгенографиясын жасау үшін ауруханаға баруды ұсынады. Рентген өкпенің қаншалықты жұқтырғанын көрсетеді. Сондай-ақ инфекцияның қоздырғышын және оның табиғатын (вирустық немесе бактериялық) анықтау үшін қан немесе қақырық анализін тапсыруға болады.
Емдеу
Егер дәрігер нәрестеде пневмонияның жеңіл белгілерін тапса (жөтел немесе асқыну болмаса), олар үйде емдеуді тағайындауы мүмкін. Бактериялық пневмония антибиотиктермен емделеді. Вирустық ауру өздігінен жойылуы мүмкін, себебі баланың иммундық жүйесі зиянды вирустың әсерін басады.
Алайда инфекция түрін нақты анықтау үшін нәрестені тексеруге ауруханаға апару керек. Егер инфекция жеңіл болса, дәрігер вирустың да, бактерияның да жойылғанына көз жеткізу үшін сынақсыз антибиотиктерді тағайындай алады. Басқа жолдар баркішкентай баланың жағдайын жеңілдету.
Өзіңіз не істей аласыз?
Нәрестелердегі пневмонияның қай түрі болса да, аурудың белгілері әрқашан өте жағымсыз және баланың ұйқысын, тамақтануын және тәртібін бұзуы мүмкін. Нәрестенің ыңғайсыздығын азайту және тез қалпына келтіру үшін келесі медициналық ұсыныстарды орындап көріңіз:
- Балаңыздың жақсы демалуы үшін барлық мүмкін жағдайларды жасаңыз.
- Температураны төмендету үшін препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықты қатаң сақтай отырып, балаға парацетамол немесе балаларға арналған ибупрофен (Нурофен) беріңіз. Парацетамолды екі айлық сәбилерге беруге болады, егер олар 37 аптада немесе одан кейін туылған болса және қазіргі уақытта салмағы төрт келіден асса. Ибупрофен (Нурофен) үш айлық және салмағы кемінде бес килограмм болатын балалар үшін қауіпсіз. Егер сіз препараттың дұрыс дозасына күмәндансаңыз, нұсқаулықтағы нұсқауларды қатаң түрде орындаңыз немесе педиатрыңызбен кеңесіңіз.
- Нәрестелердегі пневмония, оның белгілері тыныс алу жолдарының бітелуімен және жөтелмен көрінеді, сусыздандыруға әкелуі мүмкін, өйткені инфекцияның бұл көріністері кішкентай баланың ішуі қиын. Белгіленген тамақтану кестесіне қарамастан, нәрестеңізге үнемі кеуде немесе сүт қоспасын ұсыныңыз және қосымша таза қайнаған су беріңіз. Қаржылық мүмкіндігіңіз болса, сәбилерге сатып алған жөнсәбилерге арналған және балалар тағамы бөлімдерінде сатылатын арнайы ауыз су.
Сақтық шаралары
Кішкентай балаңызға рецептсіз жөтел немесе суық тиюге қарсы дәрі бермеңіз. Мұндай дәрі-дәрмектердің барлығы дерлік ең кішкентай пациенттерде жанама әсерлердің қаупі жоғары болғандықтан, алты жастан асқан балаларға арналған.
Егер педиатр нәрестеде ауыр пневмония диагнозын қойса, симптомдар (мұндай жағдайларда халықтық емдеу әдістерімен емдеу дерлік көмектеспесе) бірте-бірте нашарлайды және антипиретикалық балаларға арналған препараттардың әрекет ету мерзімі өте шектеулі болса, сіз ауруханаға баруыңыз керек және ауруханаға барыңыз. Есіңізде болсын, қауіпті жағдай әрдайым тез дамымайды - кейде нәрестенің әл-ауқаты айтарлықтай нашарлағанға дейін бірнеше күн қажет. Балаңыздың тамақтануы немесе тыныс алуы қиындаса, міндетті түрде ауруханаға барыңыз.
Ауруханада
Стационарлық емдеу кезінде дәрігерлер баланы сұйықтық пен оттегінің толық көлемімен қамтамасыз етеді. Қажет болса, нәресте тамшылатады, ол арқылы антибиотиктер немесе қатты дегидратация жағдайында арнайы сұйықтықтар енгізіледі. Нәрестелерде пневмония дамыған жағдайларда, симптомдар, баламалы медицина арқылы емдеу, педиатрдың ұсыныстарын елемеу және туыстарының науқасқа жеткіліксіз көңіл бөлуі аурудың ауыр асқынуларына әкелуі мүмкін. Егер нәрестеде болсатыныс алу қиындаса және қандағы оттегінің деңгейі критикалық деңгейге жеткенде оның бетіне арнайы оттегі маскасы орнатылады.
Салдарлар
Әдетте, нәрестелердегі пневмония сияқты кең таралған ауруда салдары ешқандай қауіп төндірмейді: кішкентай балалардың көпшілігі сәтті емделеді және олар тез арада бұрынғы тамаша денсаулығына оралады. Дегенмен, кейбір жағдайларда пневмония арнайы терапияны және нәрестенің жағдайына ерекше назар аударуды қажет ететін асқынулармен бірге жүреді.
Баладағы пневмонияның қауіпті салдары
- Бактеремия (науқастың қанында микробтардың болуы). Өкпеден қанға еніп, бактериялар инфекцияны басқа ішкі мүшелерге таратып, осы органдардың жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін.
- Өкпенің абсцессі. Абсцесс өкпе қуысында іріңнің жиналуын білдіреді. Бұл жағдай антибиотиктермен емделеді. Кейде іріңді кетіру үшін хирургиялық араласу немесе абсцесске ұзын ине немесе түтік салынған дренаж қажет.
- Плевра эффузиясы (экссудативті плеврит) – өкпе айналасында сұйықтықтың жиналуы. Пневмония өкпе мен кеуде қуысын (плевра) төсейтін тіндердің қабаттары арасындағы тар кеңістікте сұйықтықтың жиналуына әкелуі мүмкін. Бактериялар бұл сұйықтыққа түссе, оны дренаж арқылы шығару немесе хирургиялық жолмен алып тастау қажет болады.
- Тыныс алудың қиындауы. Ауыр пневмонияда тыныс алу проблемалары пайда болады және науқасбала жеткілікті оттегімен дем ала алмайды. Бұл жағдайда ауруханада емделу қажет, мұнда кішкентай науқас нәрестелердегі пневмонияның ең қорқынышты белгілерін азайтуға мүмкіндік беретін арнайы жабдыққа қосылады.
Алдын алу
Кішкентай баланың салауатты өмір сүруіне барлық жағдай жасау және пневмония қаупін азайту үшін келесі алдын алу шараларын уақытылы орындаңыз:
- Вакцинациядан бас тартпаңыз. Пневмококкқа қарсы вакцина (Prevenar 13) нәрестеңізді пневмониядан, менингиттен және сепсистен (қан улануынан) қорғайды. Қарапайым суықпен ауыратын нәрестеде пневмония белгілерін іздемеу үшін B типті Haemophilus influenzae, дифтерия және көкжөтелге қарсы вакцинациялау пайдалы. Соңғы екі вакцина DTP бөлігі болып табылады.
- Жеке гигиена ережелерін ұмытпаңыз. Жөтел кезінде аузыңызды және мұрныңызды жабыңыз, инфекция тудыратын бактериялар мен вирустардың таралуын болдырмау үшін өзіңізді және нәрестеңіздің қолдарын жиі жуыңыз.
- Темекі түтінінің сәбилердің денсаулығына кері әсерін азайту үшін бар күш-жігеріңізді салыңыз. Егер сіз немесе серіктесіңіз темекі шегетін болсаңыз, бұл әдеттен бас тарту туралы ойланыңыз. Темекі шегетін ата-аналарымен бірге тұратын сәбилер ауырып, пневмония, суық тию, астма және құлақ инфекциялары сияқты ауруларға бейім болады.
Егер сіз нәрестеңізге мұқият болсаңыз, ерте кезеңде ғана күдіктене алмайсыз.ауру, сонымен қатар оны толығымен болдырмау үшін.
