Еркектердегі шап жарығы – бұл құрсақ қуысында орналасқан мүшелер шап каналы арқылы одан тыс өтетін патология. Оның белгілері генитурарлы органдардың басқа ауруларына өте ұқсас. Дұрыс диагноз сізді асқынудан сақтайды.
Себептер
Статистикаға сәйкес, іштің сыртқы грыжалары анықталған барлық жағдайлардың 70%-дан астамын шап жарығы құрайды. Дамуына қарай шап жарығы екі негізгі түрге бөлінеді: туа біткен және жүре пайда болған. Туа біткен түрі шап грыжаларының жалпы санының 15% алады. Балаларда грыжаның бұл түрі 90% жағдайда кездеседі. Балалардағы бұл аурудың себебі - аталық безді мойынға түсірген кезде вагинальды процестің қалыптасуы. Бұл процесс құрсақ қуысының толық жабылуына жол бермейді, бұл грыжаның дамуына ықпал етеді.
Грыжаның жүре пайда болған түрі ересектерде жиі кездеседі, бірақ балаларда сирек кездеседі. Құрылымы бойынша мұндай грыжалар қиғаш және тура болып бөлінеді. Грыжаның пайда болуына бейімді және тудырушы факторлар ықпал етеді.
Алдын ала алатын факторлар:
- шап жарығының пайда болу тенденциясы (бұл грыжалардың текте болуымен анықталады);
- артық жас (бұлшықеттердің қорғаныс қызметі төмендейді, бұл грыжа қаупін арттырады).
Себептік факторларды тудыратындар:
- денеге жоғары стресс;
- тұрақты және ұзаққа созылған іш қату;
- тұрақты жөтел;
- зәр шығарудың қиындауы.
Симптомдар
Еркектердегі шап жарығы белгілері баяу және салыстырмалы түрде тез пайда болуы мүмкін. Шап аймағындағы ісіктердің мөлшері әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан олар көрініс белгілері әркім үшін жеке екенін айтады және бұл дұрыс.
Ерлердегі шап жарығының алғашқы белгілерінің бірі - шап аймағындағы ісіну. Осылайша, грыжа қапшығы ашыла бастайды, бұл ерте кезеңде көрші органдарға қатты әсер етпейді. Сондықтан 70% жағдайда олар мұны сезбейді. Шап жарығын физикалық күш салу кезінде асқазанда түтіккен, ауыратын ауырсынулар сезіле бастағанынан да анықтауға болады.
Көптеген адамдар ер адамдардағы шап жарығы белгілерін қарапайым созылу ретінде қабылдайды, бірақ бәрін мұқият тексеру керек, өйткені грыжа кез келген жерде әзіл емес, тіпті одан да көп шап аймағында. Үлкен мөлшерге жететін шап жарығымен жүру процесі қиындайды, қуықтағы қаптың қысымынан және газдың шығарылуын тоқтатудан туындаған табиғи емес дизуриялық бұзылулар пайда болады. Сондай-ақ сөмкеге өткір және күшті жүктемеменстронгуляция орын алуы мүмкін. Бұл процесс жүрек айнуының, құсудың пайда болуына, іштің төменгі бөлігіндегі өткір ауырсынудың күшеюіне әкеледі.
Жіктеу
Шап жарығы түзілу түріне қарай жіктеледі:
- Бірінші түріне қиғаш грыжа жатады. Бұл жағдайда шап сақинасы кеңеймейді, құрсақ аймағының ішкі сақинасынан шап өзегінің үштен біріне дейін шығыңқылық байқалады.
- Екінші түріне шап сақинасының ішкі бөлігінің айтарлықтай кеңеюімен сипатталатын қиғаш грыжалар жатады. Бұл жағдайда грыжа қапшығы ұрық қуысына жетеді. Шығыңқылық шап аймағында іштің тартылуы кезінде пайда болады.
- Үшінші түрі бірнеше ішкі түрлерге бөлінеді:
- Тікелей – бұл құрсақ бұлшық еттерінің әлсіреуінен шап өзегі қабырғасының тұтастығы бұзылған кезде пайда болатын грыжаның барлық түрлері.
- Қиғаш – бұл тек шап аймағын ғана емес, іш қуысын да алып жатқан үлкен грыжалар. Бұл грыжамен шап каналының алдыңғы және артқы қабырғаларының бұзылуы байқалады. Ішкі сақина үлкейтілді.
- Жамбас.
- Қайталанатын түрі. Бұл түр бірнеше кіші түрлерге бөлінеді: түзу, қиғаш, феморальды.
- Бұл түрі грыжаның бірнеше түрлерінің жиынтығымен сипатталады. Аурудың қайталануы грыжа емдеу орнында қайта пайда болған кезде анықталады.
Рецидив бастапқыда анықталған ауруға қарағанда әлдеқайда қиын емделеді. Алынған көлемге байланысты грыжаның төрт дәрежесі бөлінеді:
- Бірінші дәреже. Бұл дәрежеде шап жарығыФотосуреті аурудың ауырлығын көрсететін ерлер шап сақинасының ішкі бөлігі деңгейінде.
- Екінші дәреже. Бұл дәрежеде грыжа ұлғайып, шап каналына түсуі мүмкін.
- Үшінші дәреже. Бұл дәреже шап сақинасының сыртқы бөлігінің грыжасының жетуімен сипатталады.
- Төртінші дәреже ұрық асты аймағының грыжасының жетуімен сипатталады.
Әр түрдің мәліметтері
Жана емес шап жарығы балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі. Ол туа біткен немесе жүре пайда болған болуы мүмкін. Оның орналасуы шап сызығынан жоғары. Ол әрқашан бір бағытты көрсетеді. Қиғаш шап жарығы ұзынша немесе сопақша болуы мүмкін.
Тікелей шап пайда болуы негізінен егде жастағы және егде жастағы ер адамдарда, әлсіреген және арық адамдарда кездеседі, бірақ ол туа біткен болуы мүмкін емес. Құрылым да шап қатпарының үстінде орналасады және көп жағдайда оған түспейді. Тікелей шап жарығы екі жақты бағытта болады.
Феморальды грыжа, әдетте, әрқашан жүре пайда болады және шап қатпарының астында орналасады. Ерлердегі шап грыжасының диагностикасы қиындықтар туғызбайды, сондықтан ол қысқа мерзімде жүзеге асырылады және аяқталады. Шынында да, тіпті тәжірибесіз дәрігер де оны анықтай алады, әрине, егер ол қалыпты жағдайда болса. Бірақ грыжа ілулі күйде болатын жағдайлар бар, содан кейін бұл жағымсыз аурудың бар немесе жоқтығына көз жеткізу үшін оны анықтау үшін арнайы жағдай жасаңыз.
Бірнешелері барерлерде грыжа анықтаудың дәлелденген әдістері. Шапты диагностикалау үшін сізде қандай ауру бар екенін көрсететін арнайы дәрігерге қарапайым бару қажет болуы мүмкін. Өзіңізді іштен грыжаға тексеру үшін іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуін жасау керек. Бұл әдіс неғұрлым практикалық, өйткені ол адамның ішкі әлеміндегі жағдайды тікелей көру арқылы жүзеге асады.
Хирургтың тексеруі ең тиімді әдіс, дегенмен ультрадыбысты қажет етуі мүмкін, сондықтан хирургке келмес бұрын одан өткен дұрыс. Хирург қазірдің өзінде ісік түрін тікелей анықтаумен айналысады: қиғаш, аралас және тікелей. Осы процедурадан кейін маман операция уақытын белгілеп, оған дайындықты бастайды.
Асқынулар
Бұл ауру әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі. Сондықтан тән асқынулар көбінесе ерлердің мысалында сипатталады. Төменде ерлерде шап жарығы тудыруы мүмкін асқынулардың негізгі түрлері берілген.
Грыжа – қап тәрізді ісік түрі. Бұзушылық сияқты асқынудың түрі бар. Бұзылған кезде оған жақын орган шап грыжасының қапшығына енуі мүмкін, ол қысылған кезде оның жасушаларының өліміне әкелуі мүмкін және нәтижесінде органның өзі. Перитонит сияқты жағымсыз құбылыс осы аурудан туындауы мүмкін. Шынында да, орган шап жарығына енгеннен кейін, ол қанға толып, жарылып кетуі мүмкін, ол қысылады. Уақытында болмаған адамдар сияқты өте қайғылы суретмедициналық көмек алды, көбінесе өледі.
Бірақ сөмкеге мүшелер ғана түседі деп ойламаңыз. Ішектер де оған енуі мүмкін. Бұл өте қауіпті құбылыс капростаз деп аталады. Бұл ішекте нәжістің өте ұзақ сақталуы, бұл оның жарылуына әкелуі мүмкін. Уақытылы медициналық көмек көрсетілмесе, адам өмір сүре алмайды. Сондай-ақ грыжа адамның ең қымбатты қасиетін – ұрық шығару қызметін алып тастауы мүмкін. Бұл құбылыс ишемиялық орхит деп аталады. Оның көріну процесінде қан айналымының жеткіліксіздігінен туындаған ерлердің аталық безінің қабынуы жүреді.
Хирургиялық емдеу
Шап жарығы өте ауыр ауру, емделмеген жағдайда бірқатар ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Халықтық емдеу әдістерімен емдеу тек денені қалыпты күйде ұстауға көмектеседі, ал дәрі-дәрмекпен емдеу жалпы анестезияны ғана береді. Бірақ басқа жол бар және ол ең маңыздысы. Бұл хирургиялық процедура. Барлық жағдайларда дерлік бұл әдіс қолданылады. Ол толық және түпкілікті қалпына келтіруді қамтамасыз етеді.
Хирургиялық араласу әдістері
Еркектердегі шап жарығын емдеудің бірнеше жолы бар (операция). Ең тиімді әдіс грыжа жөндеу деп аталады. Операцияны тағайындамас бұрын дәрігер грыжаның пайда болуын, оны адам қанша уақыт бұрын байқағанын, бұл бұрын болған-болмағанын, қандай дәрі-дәрмектерге аллергиясы барын, жиі кездесетін аурулардың бар-жоғын, ауырсынудың бар-жоғын сұрауы мүмкін. ісіну орны және басқа да осыған ұқсас сұрақтар.
Бұл хирургқа қаншалықты шұғыл екенін анықтауға көмектеседіараласу шұғыл немесе таңдаулы хирургияны тағайындау үшін осы науқастың ауруын талап етеді. Операцияға арналған анестезия әр адамға оның аллергиялық реакциялары мен созылмалы ауруларын ескере отырып, жеке таңдалады.
Операцияның өзі бірнеше жолмен жүреді, өйткені дәрігерлер жасты және ықтимал асқынуларды, сондай-ақ ісіктің даму сатысын ескеруі керек:
- Ерлердегі шап жарығын жоюға арналған операцияның бірінші әдісі - Бассини пластикалық хирургиясы. Бұл әдіс көбінесе адамның өз тіндерін қолданатын пластикалық хирургия деп аталады. Операция бірнеше кезеңде өтеді, бірақ әрқашан үш негізгі ережеге дейін қысқарды. Процесті тікелей бақылай отырып, хирург жасауы керек бірінші нәрсе - келесі қадамға сперматикалық сымды жылжыту. Содан кейін ол барлық мүшелерді орнына жылжыта отырып, шап каналын жасайды. Ал соңғы кезеңде шап каналы бұлшықеттермен жабылады, фасция біртіндеп тігіледі.
- Екінші әдіс - эндоскопиялық герниопластика. Шап каналына қол жеткізу лапароскопиялық әдіспен жүзеге асырылады. Хирург екі қабатты полипропиленді имплантат көмегімен шап каналының артқы қабырғасын жасайды. Импланттың қабылдануы бірте-бірте, көбінесе тігілгеннен кейін жүреді.
Терапия
Еркектерде шап жарығына операциясыз медициналық емдеу тиімсіз. Дәлірек айтқанда, бұл әдіс мүлдем жұмыс істемейді. Бірақ мәселе тіпті есірткіде емес, оны тағайындағандарда. Оны әдейі білуДәрілер тікелей емдеу ретінде әрекет етпейді, бірақ ауырсынуды біраз уақытқа ғана азайтады, дәрігерлер хирургиясыз қолдану үшін мұндай препараттардың бүкіл курстарын тағайындауды жалғастыруда. Бұл кәсіби емес нәрсе. Мүмкін олар мұндай әдістердің мүлдем оң нәтиже бере алмайтынын, керісінше жағдайды нашарлататынын білмеуі де мүмкін.
Ісікті іштен емдеуге болмайтындықтан, ғылым қажетсіз қаражаттан бас тартты. Ол дәрі-дәрмек қонатын органдармен тікелей байланыста болмайды, сондықтан олар әлсіз әрекет етеді немесе мүлдем әрекет етпейді. Бірақ бар әдістермен кешіктірілген емдеу ерлердің ұрпақты болу жүйесінің асқынуларына әсер етуі мүмкін және перитониттің пайда болуына ықпал етеді. Осының негізінде жаңа, жағымсыз аурулар қалыптасады және мұның бәрі түлектердің кінәсінен болады. Сондықтан әр қадамда сергек болыңыз, бұл сізге қауіпсіз, сау және сау болуға көмектеседі.
Халық емі
Шап жарығы қазіргі кезде жиі кездесетін жағдай болғандықтан, әркім дәрігерлердің қызметін пайдаланады және халықтық емдеу әдістеріне жүгіну арқылы ерте кезеңде одан құтылуға болады деп ойламайды. Төменде халық арасында өзін дәлелдеген ерлердің шап жарығын хирургиясыз емдеудің негізгі әдістері келтірілген.
Емдеудің ең қарапайым және кең таралған түрлерінің бірі компресстер болып табылады. Бұл шын мәнінде ең оңай әдіс, өйткені ол арнайы процедураларды қажет етпейді. Бұл әдісті қолдану үшін сізге қажетжай ғана дайындалған компрессті ісіну орнына әдеттегі медициналық сылақпен жағыңыз.
Мұндай процедуралар үшін шөптер қолданылады. Мұнда ең тиімділерінің кейбірі берілген:
- Грыжник шөпі. Өте жақсы әсері бар. Бір уыс шөптерді алыңыз және он минут бойы бумен пісіріңіз, содан кейін пышақпен немесе блендермен ұсақтап, ісікке бекітіңіз, содан кейін қозғала алатындай етіп байлаңыз. Процедура екі апта бойы күніне бір рет қайталанады.
- Қалақай жапырақтары. Қалақай - ауруларды емдеуге арналған әмбебап құрал, ол тіпті грыжаны емдей алады. Компрессті дайындау үшін жаңа қалақайдың он жапырағын таңдап, ұсақтау керек. Осыдан кейін қаймақпен араластырып, ерітіндіні грыжа пайда болған жерге жағыңыз. Әрі қарай, қырыққабат жапырағымен жабыңыз және байлаңыз. Емдеу курсы бір ай. Процедура күніне бір рет жүргізіледі.
Сонымен қатар халықтық емдеу құралдары – тұнбалар мен қайнатпалар. Олар қиындатылған, бірақ бұл негіздеме тиімділік болып табылады. Ішке қабылданатын қайнатмаларға грыжаның одан әрі дамуына жол бермейтін және оның белсенділігін мүлдем болдырмайтын қабынуға қарсы, тыныштандыратын және ауырсынуды басатын заттар кіреді.
Міне, қоспалардың кейбір мысалдары:
- Беде – әрі малға азық, әрі адамға дәрі. Стакандағы гүлдің жоғарғы бөліктеріне қайнаған су құйып алу керек (бір ас қасық қажет болады). Содан кейін стақанды төрт сағат бойы бу моншасына қойыңыз. Салқындатып, күніне үш рет шамамен алыңызай.
- Жүгері гүлінің де ғажайып қасиеттері бар. Бір стақан қайнаған суға бір ас қасық шөпті құйып, салқындатыңыз. Қоспа салқындағаннан кейін сіз дұрыс штамм жасауыңыз керек. Содан кейін күніне бір рет шай қасықтан қолданыңыз. Емдеу курсы 1 ай.
Алдын алу
Шап жарығы жағдайларын болдырмау үшін келесі ережелерді сақтау ұсынылады:
- Абайсыз жаттығулар, үнемі іш қату, қатты семіздік және жөтел салдарынан іштің қысымы көтеріледі.
- Дене жаттығуларын бастамас бұрын құрсақ қуысының шап қабырғаларын нығайту үшін белбеумен байлау керек.
- Спортта ақылды болу керек.
- Шап каналына қысым жасайтын кенеттен және табиғи емес қозғалыстардан аулақ болыңыз. Бұл әсіресе ер адамдарға қатысты.
- Күшімен ақталмаған жүкті алмаңыз.
- Егер адамда үнемі іш қату болса, онда ағзаға түсетін салмақты азайтатын іш жүргізетін дәрілерді үнемі қолдану керек.
- Қатты созылмалы жөтел пайда болса, дереу емдеген дұрыс. Өйткені, бұл ауыр шап салдары бар. Жөтел шап бұлшықеттерін қатты кернейді, егер сіз грыжаға бейім болсаңыз, бұл соған әкеледі.
Еркектердегі шап жарығын анықтау үшін диагностика жүргізу қажет, оған маманның, атап айтқанда хирургтың кеңесі кіреді. Кейін оның бағыты бойынша келесі процедуралар жүргізіледі: ирригоскопия, герниография және ультрадыбыстық.скротум шап каналдарымен бірге. Осыдан кейін ғана ерлерге шап жарығы операциясы тағайындалады, ол туралы шолулар пациентті қорқытпауы керек, өйткені барлық араласудың 99% сәтті болады.
