Қызба кішкентай балаларда жиі кездеседі. Негізінен бұл жағдайдың себебі жұқпалы аурулар болып табылады. 80-90% жағдайда олар вирустық сипатта болады. Дегенмен, ата-аналар баланың температурасының кенеттен көтерілуі инфекцияға мүлдем қатысы жоқ ауруларды тудыруы мүмкін екенін білуі керек.
Температура неге көтеріліп жатыр
Балаларда, әсіресе нәрестелерде терморегуляция әлі де айтарлықтай әлсіз. Сондықтан балада 39 градусқа дейін температураның күрт көтерілуі жиі кездеседі. Бірақ мұндай құндылықтар кейбір жағдайларда құбылыс теріс емес, оң болуы мүмкін. Сондықтан:
- Бұл температурада патогенді микроорганизмдердің көбею процесі күрт баяулайды. Өз кезегінде инфекция бірте-бірте баланың бүкіл денесіне таралады.
- Ағзаның қорғаныс функциялары белсендіріледі - иммундық жүйенің жасушалары белсенді түрде сіңіреді.микроорганизмдер, қандағы антиденелер саны өсуде.
Баладағы температураның күрт көтерілуі (39 градусқа дейін), атап айтқанда, әсіресе жас балалар үшін қауіпті жағымсыз симптомды білдіреді. Педиатрлардың пікірінше, гипертермия жоғары болған кезде жақсы күреседі. Баланың дене температурасы 37,5 градустан аспаса, оны төмендету ұсынылмайды. Бұл кезеңде ағза инфекциямен күреседі.
Баланың үнемі өсіп, дамып отыруына байланысты температураның күрт көтерілу себептері де өзгеруі мүмкін. Айырмашылықтарды бір жасқа дейінгі нәрестелердегі гипертермия мен егде жастағы балалардағы жоғарылау көрсеткіштерін ажыратуға болады.
Нәрестенің жоғары температурасы
Нәрестеде терморегуляция қалыптасу кезеңінде болғандықтан, осы жаста балада температураның күрт көтерілуінің себептері бар. Оларға мыналар жатады:
- Қызып кету. Бұл нәрестедегі инфекциялық емес безгегінің ең көп таралған және жиі кездесетін себебі. Көбінесе қызып кету жаз айларында, әсіресе балалар сусызданған кезде пайда болады, бірақ қыста да болуы мүмкін. Мысалы, баланы жылы көрпеге орасаңыз.
- Өтпелі қызба. Бұл нәрестелерде ерте жаста болатын ерекше құбылыс. Бұл жағдайда 39 градусқа дейін симптомсыз балада температураның күрт өсуі байқалады. Ата-аналар алаңдамауы керек, себебі нәрестенің терморегуляция жүйесінің қалыптасуының тағы бір кезеңі бар.
- Тіс шығару. Көптеген аналар көптеген тәжірибелер мен алаңдаушылықтарды бастан кешірді,баланың азабына қарап. Бұл кезеңде бірінші тістердің шығуы кезінде гипертермия негізгі симптом болып табылады.
- Жүйке толқу. Балалардың денесі негізінен бір күн бұрын болған әртүрлі жағдайлармен және оқиғалармен байланысты. Бұл қорқыныш, ұзақ жылау және басқа оқиғалардың орын алуы.
Симптоматикалық балада температураның кенет көтерілуі осы жаста фебрильді ұстамаға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайды байқаған ата-аналардың алаңдаушылығына қарамастан, оны баланың дене қызуының көтерілуіне реакциясының бір түріне жатқызуға болады.
Орта жастағы балалардағы гипертермия
Балада симптомсыз дене қызуының кенет көтерілу себептері нәресте кезіндегіге қарағанда сирек кездеседі. Ата-аналарды алаңдататын бұл құбылыс дәл осы уақытта орын алады, тек пайда болу себептері біршама ерекшеленеді:
- Вакцинаға реакция. Вакцинациядан кейінгі гипертермия көбінесе ата-аналарда алаңдаушылық сезімін тудырады, бұл кейіннен болашақта одан бас тартуға қызмет етеді. Мұндай реакция қалыпты нұсқа болып табылады, содан кейін иммундық жүйе белсендіріледі, бұл шағын температураға әкелуі мүмкін. Вакцинация алдында ыстық түсіретін («Нурофен») және антигистамин («Фенистил») берсеңіз, баланы гипертермиядан қорғауға болады.
- Аллергиялық реакциялар. Олар тамақ пен дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін пайда болуы мүмкін. Аллергияның белгілері - бөртпе, қышу, қызару. Дененің тағы бір реакциясыдене температурасын жоғарылатуға қызмет етеді.
- Инфекциялық және катаральды патологиялардың продромальды кезеңі. Бұл аурудың басталуы, вирустар ағзада көбейе бастайды. Бұл жағдайда басқа белгілер пайда болмайды, тек дене температурасының жоғарылауы орын алады.
- Терінің, жұмсақ тіндердің және буындардың жарақаттары мен зақымдануы. Балада гипертермия түріндегі реакция дамиды.
Негізінде балада температураның күрт көтерілу себептері қысқа уақыт ішінде байқалады, содан кейін тән аурудың белгілері пайда болады.
Бактериялық және вирустық инфекциялар
Вирустық инфекцияның белгілерін симптомсыз температураның күрт жоғарылауының себептеріне жатқызуға болады. Аурудың қауіптілігі баланың иммундық жүйесін әлсіретуінде, осылайша оның инфекциямен күресу қабілетін төмендетеді. 2-3 күннен кейін басқа белгілер пайда болады - жөтел, мұрынның ағуы. Бронхит немесе пневмония тудыруы мүмкін.
Кейде жоғары температура желшешек сияқты аурудың алғашқы белгісі болуы мүмкін. Бұл жағдайда баланың денесінде бөртпенің пайда болуын бақылау қажет.
Бактериялық инфекция әрқашан дәрігер көре алатын белгілермен бірге жүреді. Ерекшелік - зәр шығару жолдарының инфекциясы. Ата-аналар баланың зәрінің түсіне және зәр шығару кезіндегі ауырсынуына назар аударуы керек. Егер бұл патологияға күдік болса, тиісті талдаулар жасап, нәрестені маманға көрсету керек.
Күрт өсудің жиі кездесетін себептерінеБактериялық инфекциясы бар баладағы температура 39 градусқа дейін мыналарды қамтиды:
- Ангина. Жоғары температура басталғаннан кейін тамақ ауруы және бадамша безінде ақ жабын пайда болады.
- Фарингит. Симптомдары – тамақтың қызаруы, гипертермия.
- отит. Көбінесе бұл ауру кішкентай балаларда кездеседі, олар ненің ауыратынын түсіндіре алмайды. Отит кезінде бала қозғала бастайды, ұйықтамайды және қолдарымен құлақты ұстайды.
- Стоматит. Тамақтан бас тарту, сілекейдің көп бөлінуі және ауыз қуысының шырышты қабатындағы жаралар жоғары температураға қосылады.
Кейде ата-аналар өздерінің тәжірибесіздігінен балада аурудың қосымша белгілерін байқамайды. Сондықтан өзін-өзі емдеуге емес, нәрестені педиатрға көрсеткен дұрыс. Ол дұрыс диагнозды тез қоя алады, қажет болған жағдайда баланы қосымша тексеруден өткізеді.
Диагностикалық әдістер
Баланың қызуы симптомсыз 39 градусқа дейін күрт көтерілгенде, маман келесі тексеруді тағайындайды:
- қан мен зәр анализі;
- ЭКГ;
- Бүйрек және құрсақ қуысы мүшелерінің УДЗ;
- рентгенография;
- тар фокустың қосымша сынақтары - гормоналды зерттеулер, антиденелердің болуы және т.б.
Рәсімдердің нақты жиынтығын дәрігер өз қалауы бойынша белгілейді. Егер зәр анализінде қандай да бір өзгерістер байқалса, онда өкпенің рентгендік және аускультациясының қажеті болмайды.
Бұл ұзаққа созылған жоғары температурада боладыМаман бұл норма деп мәлімдейді, сондықтан сіз алаңдамауыңыз керек. Бұл жағдайда ешқандай сынақтар тағайындалмайды. Бұл жағдайда кеңес алу үшін басқа дәрігермен кеңесу керек, себебі баланың денесінің мұндай жағдайы стресстік болуы мүмкін.
Шұғыл емдеуді қажет ететін жағдайлар
Егер туа біткен патологиялар болса, балада ешқандай симптомсыз температураның күрт көтерілуі эндокардиттің бастапқы түрін көрсетуі мүмкін. Аурудың басында көрсеткіштер айтарлықтай жоғары, бірте-бірте олар төмендейді және 37 градус деңгейінде қалады. Балада тахикардия және ентігу пайда болады.
Балада симптомсыз температураның күрт көтерілуін қалай төмендетуге болады? Егер қызба вакцинациядан туындаса, балаға көбірек сұйықтық беріп, антигистаминді қабылдау ұсынылады. Көптеген сарапшылар вакцинациядан 3 күн бұрын және одан кейін дәрі қабылдауға кеңес береді. Вакцинация толығымен сау балаларға педиатр тексергеннен кейін және қан мен зәр анализінен кейін жасалуы керек.
Егер вакцинациядан кейін 24 сағат ішінде баланың жағдайы жақсармаса және антипиретиктің бір реттік дозасын қабылдау көмектеспесе, шұғыл түрде маманға хабарласу керек.
Мерзімі өткен кез келген түрдегі дәрілерді қолдану нәрестеде қызбаны тудыруы мүмкін, ол бірте-бірте басқа белгілермен толықтырылады. Қатты улану жағдайында бала ауруханаға жатқызылады.
Балаға дәрі қабылдамас бұрын ата-аналар жарамдылық мерзімін тексеріп, дәріханада дайындалмаған өнімдерден бас тартуы керек.
Дәрігер мына жағдайларда қажет:
- бала ішуден бас тартады және оның денесі қатты сусызданды;
- егер 2 жастағы балада симптомсыз температураның күрт көтерілуі және 12 айға дейінгі нәрестеде 38 градустан жоғары болса;
- гипертермия 3 күнге созылады және төмендемейді;
- қызу түсіретін дәрі қабылдағаннан кейін жоғары температура төмендемейді;
- тері бозарып, аяқ-қолдары суық.
Бұл жағдай шұғыл медициналық көмек пен дұрыс емдеуді қажет етеді.
Температура көтерілгенде не істеу керек
Нәрестенің қызуы ата-анадан ерекше назар аударуды қажет етеді. Балада 40-қа дейін температураның күрт көтерілуі баланың денесі инфекциямен күресіп жатқанын білдіреді, сондықтан сіз дүрбелең болмауыңыз керек. Кейбір сарапшылардың пікірінше, ата-аналар әсіресе алаңдамауы керек, өйткені денеде 41 градустан жоғары гипертермияға жол бермейтін механизмдер бар. Ал бұл жағдайда пайда болатын фебрильді құрысулар мидың жұмысына және баланың жалпы жағдайына ешқандай әсер етпейді.
Тыспаулар жоғары температурадан емес, оның күрт көтерілуінен болады деп есептеледі.
Алғашында ата-ана оны дәл өлшеуі керек. Баланың суық тиюі, температурасы жоғары болатын жағдайлар бар. Мұндай жағдайда перифериялық тамырлардың (қолдар мен аяқтардың) рефлекторлық спазмымен сипатталатын «ақ» безгегі пайда болады.
Баладағы температураның күрт көтерілуін қалай төмендетуге болады? Ата-аналар келесі үлгіні орындауы керек:
- Температура 37, 5соғу ұсынылмайды. Мұндай көрсеткіштер иммунитетті және дененің басқа қорғаныс күштерін нығайтуға ықпал етеді. Егер ата-аналар температураны төмендете бастаса, олар денені одан әрі әлсіретеді.
- 37, 5-38, 5 көрсеткіштерімен физикалық әдістерді қолданған дұрыс (сумен сүрту, үлкен ыдыстарды салқындату, жылы ішу).
- 38,5 градустан жоғары температурада физикалық әдістермен бірге антипиретиктерді қолдану керек. Қандай препараттарды внутримышечно беру немесе жасау керек, сіз маманмен шешім қабылдауыңыз керек. Балалар үшін ең қолайлы: Ибуфен, Нурофен, Цефекон және т.б. Дәрі-дәрмек әрқашан алғашқы көмек жинағында болуы керек. Аспирин ұсынылмайды.
- Бала терісі мен қоршаған орта арасында қалыпты ауа алмасуды қамтамасыз ету маңызды. Балаға тым көп орау және орау ұсынылмайды. Бұл көбінесе қызып кетуге және нәтижесінде температураның одан әрі жоғарылауына әкеледі.
Ережеден ерекшелік неврологиялық аурулары бар балалар болып табылады. Сарапшылар ата-аналарға жүрек ақаулары, кисталар және церебральды қан кетулер диагнозы қойылса, баланың жіті респираторлық инфекциясы және басқа да аурулары бар баланың температурасының күрт көтерілуіне жол бермеуді ұсынбайды.
Бұл жағдайда ең маңыздысы – науқасқа дұрыс күтім жасауды ұйымдастыру. Бөлмеге таза ауа ағынын қамтамасыз ету қажет.
Тамақтану да маңызды рөл атқарадыжағдайының жақсаруы. Балаңызға көбірек сусын беру арқылы сусызданудың алдын алу маңызды:
- Сіз әлсіз шай қайнатуға немесе кептірілген жемістерден компот пісіруге болады. Сусын ыстық емес, жылы болуы керек. Сұйықтық сусыздандыруды болдырмайды, сонымен қатар организмнен токсиндерді кетіреді.
- Балаға тәбетіне назар аудара отырып, жеңіл тамақ беруге болады. Құсуды болдырмау үшін нәрестеңізді күштеп тамақтандыруға болмайды. Көкөніс сорпасы, ботқасы, бу котлеттері, кептірілген нан беруге болады.
Баланы 2-3 күн бақылау керек. Вирустық инфекция пайда болған кезде аурудың басқа белгілері де пайда болуы керек. Егер температура осы кезеңнің соңына дейін қалыпқа келмесе, сіз дереу педиатрға хабарласуыңыз керек.
Дәрігер Комаровскийдің кеңесі
Танымал педиатр ата-аналарға терморегуляция қалай жұмыс істейтінін түсіндіреді. Баланың денесі екі процесті үнемі бақылауда ұстайды: жылу өндіру және жылу беру.
Температураңыз жоғары болса, оны түсіруге ата-ана көмектесе алады. Сіз бұл процесті ешқандай дәрі-дәрмексіз реттей аласыз. Баламен не болып жатқанына, оның белсенділігіне, тамақтануына және қоршаған ортаға назар аудару керек. Белсенді спорт және ыстық тамақ температураның шамалы көтерілуіне әкелуі мүмкін. Мұнда 37 градус туралы айтуға болады.
Баланың температурасы 39-ға дейін күрт көтерілгенде, Комаровский келесі кеңес береді:
- бөлмеде жоғары ылғалдылық жасау;
- сұйықтықтың сәйкес келуін қамтамасыз етіңізағза;
- баланы артық тамақтандырмаңыз;
- төсекке қою;
- қызаны түсіретін дәрі беріңіз.
Дәрігер дәрі-дәрмекпен айналысуға кеңес бермейді, өйткені олар ағзадағы интерферон деңгейін төмендетеді, бұл инфекциямен күресуге көмектеседі. Кейбір жағдайларда олар қанның тым қалың құрамына байланысты оң нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік бермейді. Балаңызға сұйықтықты көп беру маңызды.
Қызуды басатын дәрілер ретінде Комаровский «Парацетамол» және «Ибупрофенді» қолдануға кеңес береді. Шамдарды қолдануға болады. Қанға ең жылдам сіңетіні сұйық түрі бар препараттар - сироп пен ерітінділер, содан кейін таблеткалар. Сондықтан, ең алдымен, нәрестеге бірден бүкіл денеге таралатын және пайдалы әсер ететін препараттарды берген дұрыс.
Жоғарыдағы антипиретиктер келесі нәтиже береді:
- температураны 1-2 градусқа төмендетіңіз;
- 60 минуттан кейін жарамды;
- оң әсерге 3-4 сағат ішінде қол жеткізіледі;
- қолайлы әрекет 6 сағатқа созылады.
Балада басқа белгілер болса: мұрнынан су ағу, жөтел болса, температураны төмендететін дәріні қолдануға болады. Егер жағдайдың нақты себебі белгісіз болса, онда препарат ұсынылмайды.
Балалар педиатры ата-аналарға баланың ағзасы температураны өз бетінше жеңуі үшін барлық қажетті жағдайларды жасауға кеңес береді.
Арақ немесе сірке суы түрінде ысқылау денеге оңай еніп, сонымен бірге буланып кетеді, сондықтан улануға немесе аллергиялық реакцияға әкелуі мүмкін.
Егер нәрестенің температурасы жоғары болса және терісі бозарса, шұғыл дәрігердің кеңесі қажет.
Жедел жәрдем қажет болғанда
Балаға температураның күрт көтерілуімен және төмендеуімен шұғыл медициналық көмек қажет болған жағдайларға мыналар жатады:
- фебрильді құрысулар;
- летаргия және терінің күрт ағаруы;
- қызды түсіретін дәрілерді қабылдағаннан кейін дене қызуы төмендемейді, керісінше жоғарылайды;
- таблеткалардан немесе сироптан көмейдің ісінуі жүретін аллергиялық реакция пайда болады.
Қауіпті белгілер анықталған кезде ата-аналар өзін-өзі емдеуге болмайды. Баланың жағдайы ауыр болса, дәрігер бағдарлануы мүмкін. Дәрігер қажетті дәріні енгізіп, ауруханаға жатқызуды ұсына алады.
Гипертермияға не ұсынылмайды
Баланың температурасының күрт көтерілуімен 39 градусқа дейін тыйым салынады:
- ингаляциялар;
- ысқылау;
- орамалар;
- жуыну (душ астында 36,6 градус температурасы бар суды қысқа мерзімде жууға рұқсат етіледі);
- баланы сірке суымен немесе алкогольмен сүрту;
- қыша сылақтары;
- ыстық сусын.
Ауаны ылғалдандырудың орнына желдету үшін терезені ашқан дұрыс. Ата-аналар мұны түсінуі керекнәрестенің денсаулығы мен өмірі толығымен олардың әрекеттеріне байланысты. Сондықтан гипертермия кезінде баланың жағдайын бақылау маңызды.
Қорытынды
Баладағы температураның күрт көтерілуі қабынуға немесе инфекцияға реакцияны көрсетеді. Бұл жағдайда ата-аналар дүрбелең емес, оның көтерілу деңгейін бақылауы керек. Аурудың басқа белгілері жоқ немесе жасырын болуы мүмкін, сондықтан қызба 3 күннен артық созылса, міндетті түрде маманның кеңесі қажет.
