Диссоциативті бұзылыс (амнезия) – науқас өміріндегі кейбір оқиғаларды ішінара немесе толығымен ұмытатын психикалық бұзылыс. Аурудың екі түрі бар. Бұл ішінара амнезия - онымен таңдамалы естеліктер жоғалады және кеңістіктік сипаттамалар бұзылады. Толық амнезия - кез келген уақытта барлық естеліктерді жоғалту. Егер кезеңді ескерсек, онда ол тежелуі мүмкін - есте сақтау қабілетінің жоғалуынан кейін барлық естеліктер ұзақ уақыт бойы жоғалады, ал антеретроградтық - бұл ретроградтық амнезиямен біріктіріледі.
Бұл не және оны қалай емдеу керек?
Диссоциативті амнезия – стресстік жағдайға байланысты есте сақтау қабілетінің жартылай жоғалуы. Сырт әлеммен байланыстың ішінара жоғалуы, шындықтың қай жерде аяқталып, ұмытылу басталатынын түсінбеу салдарынан ауру адамда мазасыздық тудыратын ауру қатты дамиды. Амнезия психикалық бұзылыс ретінде көрінеді, көбінесе ересектер немесе басқа балалар тарапынан қатты психикалық қысымды бастан кешірген балаларда.
Ересек шақта тұрақсыз психикаға күйзелістер, ұйқының болмауы, жанжал т.б.денені шамадан тыс кернеуден қорғайтындай ақпарат және адамдар бос жерге сүңгиді.
Ауру барысында туындайтын асқынулар депрессияны, үрейді, аутоагрессияны тудыруы, суицидтік әрекеттердің обсессивті түріне өтіп, адамды өз-өзіне қол жұмсауға мәжбүр етуі мүмкін. Психиатрлар ауруды гипнозбен және дәрілік өсімдіктер негізіндегі тыныштандыратын дәрілермен емдеуге тырысуда (фитотерапия).
Себептер
Диссоциативті амнезияның негізгі себептеріне жеке сипаттағы әртүрлі эмоционалдық және психологиялық жарақаттар жатады.
Әдетте мұндай реакция, мысалы, жазатайым жағдайда, жақындарынан айырылғанда, жақын туыстарының зорлауында болады. Статистикаға сәйкес, бұл балалық шағында ата-анасын өлтіру, баланың көзінше өлтіру, басқа да қылмыстар сияқты ауыр эмоционалдық жарақатты бастан өткергендер, есейген кезде диссоциативті амнезия жағдайын жиі бастан кешіреді. Балалардың психикасы көбінесе көрген нәрселеріне қатысты сезімдерге төтеп бере алмайды және бәрін ұмытуды, естеліктерді өшіруді жөн көреді. Және, өзіңіз білетіндей, естеліктер жоқ - проблемалар жоқ.
Осындай күйдің бір мәселесі – адам қайғылы оқиғаларды ұмытып, басқалардың барлығын – есімі кім, қайда екенін және т.б. Екінші мәселе, мұндай күйлер кейде кейбір травматикалық оқиға болған жағдайларда қайталана бастайды және бұл ережеге айналуы мүмкін. Бұл психикалық жарақатқа ғана емес, бақытсыздыққа да әкеледіжағдайлар.
Қарапайым амнезиядан айырмашылығы, диссоциативті себептері, белгілері және емі біршама ерекшеленеді. Маманмен дер кезінде кеңес алу аурумен күресуге көмектеседі.
Симптомдар
Көбінесе симптомдардың дамуы адам өміріндегі травматикалық оқиғаларға адам миының реакциясына ықпал етеді. Стресстің денеге әсер етуіне байланысты симптомдар күшейе бастайды. Диссоциативті амнезияның бірнеше белгілері бар:
- Адам белгілі бір уақытқа есте сақтау қабілетін жоғалтады. Ол оған не болғанын есіне түсірмеуі мүмкін.
- Ол достары мен жақындарын тани алмайды.
- Амнезия әдетте сағаттар, минуттар, бірақ айлар сирек болады.
- Психиканы бұза бастайды. Кейде адамда қауіпті ойлар болады.
- Кейде науқас өзін танымауы мүмкін. Өз бетін көрсе де, оның кім екенін есіне түсіре алмайды.
- Мұндай адамдар өзін адам ретінде сезінбейді.
- Заттар мен адамдар бөтен және шынайы емес болып көрінеді.
- Жұмыс пен жеке өмірде қиындықтар жиі кездеседі.
- Қатты бас ауруын тудыруы мүмкін.
- Алкоголизм және нашақорлық пайда болады.
- Адам агрессивті болады немесе өзін-өзі өлтіруге әрекеттенеді.
- Ұйқы бұзылды, депрессия пайда болады. Ұйқының бұзылуы ұйқысыздыққа және ұйқымен жүруге әкеледі.
- Жыныстық дисфункция байқалды.
- Дабыл күйі.
Диагностика
Диссоциативті бұзылыс диагнозын дәрігер науқастың жеке тарихын талдау негізінде, сондай-ақ аурудың үш немесе одан да көп белгілері болған кезде қояды. Диссоциативті бұзылысты диагностикалау үшін науқастың келесі аурулары мен мәселелерін анықтау үшін зерттеу қажет:
- дененің интоксикациясы;
- бас жарақаты;
- ұйқының бұзылуы;
- ми аурулары.
Ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін және аурудың дамуына әсер ететін барлық нәрселерді алып тастау керек. Физикалық себептер болмаған жағдайда диагнозды неғұрлым тар бағыттағы маман, көбінесе психиатр қояды.
Ауруды анықтау қадамдары
Диссоциативті амнезияны анықтау қадамдары:
- Науқастың психикалық жағдайын бағалау. Уақыт пен кеңістіктегі бағдар сақталуы керек. Ойлаудың аздап баяулауы және өткен оқиғаларды жаңғырту әрекеті қиынға соғады, дегенмен пациент ағымдағы оқиғаларды еш қиындықсыз есіне алады.
- Психикалық бұзылыстарды көрсететін белгілерді анықтау. Науқас амнезия атын жамылып аурудың шынайы себебін жасыруға тырысады, ашықтықтан аулақ болады.
- Науқас адамдарда суицидтік ойлар айтылмаған және осы сәтте абай болу керек.
- Науқастардың кейбір топтары аурудың пайда болуына ең сезімтал, олардың арасында балалар,қорланған, соғыс ардагерлері, апаттан аман қалғандар.
Диссоциативті амнезиясы бар адамға көмектесудің дұрыс жолын табу маңызды, әйтпесе салдары ауыр болуы мүмкін.
Дәрілік терапия
Диссоциативті амнезия белгілерін емдеу үшін әдейі қолданылатын дәрілер болмаса да, дәрігер келесілерді тағайындай алады:
- Антидепрессанттар, атап айтқанда, "Ципралекс", "Деприм", "Мелипрамин".
- Психотиктерге қарсы препараттар: Инвега, Оланзапин, Палиперидон.
- Ми қан айналымын жақсартатын препараттар және витаминдер: Пирацетам, Глицин, хопантен қышқылы.
Фитотерапия
Әртүрлі тыныштандыратын шөптерді қолданып көруге болады. Оларға мыналар жатады:
- Валериан тамыры - жүйке кернеуін басады және ұйықтауға көмектеседі.
- Хоп - демалуға көмектеседі.
- Schisandra - мазасыздықты басады.
- Женьшень тамыры – зейінді шоғырландыру мен есте сақтау қабілетін жақсартады (мидағы нейротрансмиттерлердің (өткізгіштердің) биосинтезін жоғарылатады), сергектік береді, стресс пен иммунитетке төзімділікті арттырады, антиоксиданттық қасиетке ие.
- Ст.
Фитотерапия – дәрілік шөптермен емдеу әдісітаблеткалар, тұнбалар, сығындылар және тіпті жаңа немесе кептірілген түрінде жағыңыз. Қазіргі заманғы медицина шөптермен емдеуді жоққа шығармайды, бірақ әдісті тиімді деп танымайды. Демек, шөптер өздерінің пайдалы заттарын береді, ал химиялық препараттар толықтырады, бұл әсерді маңыздырақ етеді және емдеуге өнімді әсер етеді.
Психотерапия
Диссоциативті амнезияны емдеу үшін тыныш орта, гипнозды қамтитын шаралар кешені маңызды. Психотерапия маңызды рөл атқарады. Науқасты ерекше күйге енгізуді қажет етпейтіндіктен, оны жүйелі түрде, соның ішінде күніне бірнеше рет жүргізуге болады.
Мұндай науқастардың психотерапиясы травматикалық оқиғаларды қоспағанда, өмірде болған барлық оқиғаларды бірте-бірте есте сақтайтындай етіп жүргізілуі керек. Травматикалық оқиғалар кезеңіне өте мұқият қарау керек. Дәрігердің науқастан гөрі амнезияны тудырған ішкі конфликтінің себебін жақсы түсініп, науқастың психикасына зақым келтірмейтін оқиғаларға осындай көзқарасты психикалық түрде қалыптастыруы маңызды.
Ол үшін дәрігер науқастың белгілі бір конфликттік жағдайларға қалай әрекет ететінін, бір уақытта қандай эмоцияларды бастан кешіретінін анықтауы керек. Бұл науқастың травматикалық жағдайларға неғұрлым дұрыс реакциясын қалыптастыруға мүмкіндік береді. Көбісі, мысалы, басқалар жамандық жасағанда, өздерін кінәлайды. Басқалардың психикасының проблемалары сіздікі емес, олардың проблемалары екенін түсіндіру керек. Сіздің міндетіңіз - біреудің кемелсіздігі үшін немесе идеалдан ауытқу үшін өзіңізді кінәламай, өз мүдделеріңіз үшін әрекет ету. Идеалға ұмтылуқарым-қатынастар, басқаларға және өзіне жоғары талаптар көбінесе психологиялық жарақат пен жанжалдың себебі болып табылады. Соның ішінде диссоциативті амнезия. Науқас өзін және басқаларды шынайы бағалауға қайтарылуы керек.
Емдеу әдістері
Диссоциативті амнезия психотерапиясында қолданылатын әдістер:
- Гипноз есте сақтауды қалпына келтіруге, амнезияның дамуына үлкен әсер ететін жарақаттық оқиғаларды анықтауға көмектесетіні сөзсіз. Бұл ұзақ және ауыр жұмыс, дегенмен терапияның дәл осы аспектісі тиімдірек. Гипноз терең релаксация жағдайын жасайды және ақыл-ойды тыныштандырады. Гипноз күйі белгілі бір ойға жақсырақ шоғырлануға, есте сақтауды, эмоцияларды белсендіруге мүмкіндік береді, бұл ретте естеліктер блокталмайды.
- Шығармашылық арт-терапия. Науқас шығармашылық процеске қатысады. Бұл өз идеялары мен эмоцияларын айту қиын адамдарға көмектеседі. Өнер өзін-өзі тануға, травматикалық тәжірибенің белгілерін жеңуге және оң өзгерістерге ықпал етеді. Шығармашылық арт-терапияға өнер, би және қозғалыс, театр, музыка және поэзия кіреді.
Алдын алу
Диссоциативті амнезияның мінсіз алдын алу – балалардың психикасына теріс әсер ететін ауыр стресстің болмауы. Бұл әрқашан мүмкін бола бермейтіндіктен, мектептегі және ауладағы проблемаларды сұрап, балалардың психикалық жағдайына мұқият болу керек. Сондай-ақ ұрпақты дүниені дұрыс қабылдауға баптау маңызды, сонда олар талаптарда қажетсіз максимализмді болдырмайды.қоршаған. Адам қауымының құндылығы тек адамдар мен кейіпкерлердің алуан түрлілігінде ғана екенін түсіндіру керек.
Олай болса, әркімнен өзің қалағандай әрекет етуді талап ету дұрыс емес. Сондай-ақ, адам бәсекелестігі азапты түрлерге ие болмаса, жақсы екенін түсіндіру маңызды.
