Медицинада «шистосомоз» термині Schistosoma тұқымдас құрттармен ауыратын адамдардың жағдайын сипаттау үшін қолданылады. Сондай-ақ, бұл патологияның басқа атауын табуға болады - билхарзия немесе Мэнсон ауруы. Бұл паразиттер шынымен де адам денсаулығына қауіп төндіреді. Уақытылы емдеудің болмауы тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Бұл мақалада біз инфекцияның негізгі жолдары және шистосомоз сияқты патологиялық жағдайдың формалары туралы толығырақ сөйлесетін боламыз.
Аурудың сипаттамасы
Бұл аурудың белгілері дерматиттің дамуымен басталады. Ол кейіннен қызбамен және бүкіл ағзаның ауыр интоксикациясымен қосылады. Бұл аурудың клиникалық көрінісі паразиттердің жұмыртқаларына иммуноаллергиялық реакцияның дамуына байланысты.
Шистосомоз – асқазан-ішек жолдарын, сондай-ақ несеп-жыныс жүйесі мүшелерін зақымдайтын созылмалы ауру. Бұл ауру тропикалық климаты бар және халықтың тұрақты түрде таза ауыз суға қол жеткізе алмайтын өмір сүру деңгейі төмен елдерде кеңінен таралған. Қолда бар ақпаратқа сәйкес, қазіргі уақыттаҚазіргі уақытта планетада екі жүз миллионнан астам адам жұқтырған. Ресей Федерациясының аумағында бұл көрсеткіштер айтарлықтай төмен. Негізінен, диагноз ыстық елдерден демалыстан оралған саяхатшыларда расталады. Африка континентінде жыл сайын екі жүз мыңнан астам адам шистосомоз диагнозынан қайтыс болады. Бұл аурудың белгілері, емі және алдын алу бүгінде әлемнің түкпір-түкпірінен келген мамандардың назарын аударуда.
Аурудың дамуын не қоздырады?
Бұл аурудың қоздырғыштары ретінде трематодтар деп аталатындар (Schistosoma туысының флуктары) танылады. Олардың дернәсілдерімен тікелей инфекция, әдетте, тұщы суда жүзу немесе ластанған суды ішу кезінде пайда болады. Паразит жұмыртқалары қоршаған ортаға ауру адамдар мен жануарлардың зәрімен немесе нәжісімен бірге түседі. Содан кейін бес күн ішінде жұмыртқалар дамып, моллюскаларға ене бастайды. Қоздырғыштар аздап өскен кезде олар моллюсканың денесін тастап, су ортасында бола отырып, адам ағзасына енеді. Мұнда олар жыныстық жетілуге жетеді, ішкі органдарға жұмыртқа салады. Личинкалардың орналасуына байланысты ішек, несеп-жыныс және асқазан-ішек жолдарының шистосомозы оқшауланады. Әр пішіннің белгілері әртүрлі.
Ішек шистосомиясы
Инфекция тоғанда жүзу немесе ластанған сумен басқа байланыс кезінде пайда болады. Паразиттер теріге енгеннен кейін олар қан және лимфа тамырлары арқылы қозғала бастайды. Денедегі жетінші күні трематодтар жүрек пен өкпеге енеді,содан кейін бауырға. Содан кейін гельминттер 40 күн бойы пісетін мезентериальды венулаларға енеді. Осы уақыттың соңында әйел жұмыртқаны белсенді түрде сала бастайды. Олардың саны күніне 300 данаға дейін артады. Инфекциядан кейін 50 күн өткен соң, жұқтырған адамның нәжісінде трематодтардың белгілерін анықтауға болады. Паразиттердің жетілген түрлері адам ағзасында 30 жылға дейін өмір сүре алады.
Ішек шистосомиозы қалай көрінеді? Аурудың бұл түрінің белгілері жоғары температурадан, дерматиттен, қышумен бірге есекжемнен басталады. Тікелей жұмыртқа салу кезінде адамда интоксикация белгілері (бас ауруы, дене қызуы, бұлшықет әлсіздігі) байқалуы мүмкін.
Зәр шығару шистосомозы
Бұл ауруды қамтитын паразиттік түрдегі инфекциялар ерекше назар аударуды қажет етеді. Аурудың несеп-жыныс формасының қоздырғыштарын локализациялаудың негізгі орны - кіші жамбастың веноздық плексусының аймағы. Жетілген аналықтар жұмыртқаларын жатыр түтіктерінің, қуықтың, несепағарлардың және сперматикалық сымдардың тамырларына салады.
Аурудың бұл түрінің негізгі белгісі – гематурия, яғни зәрде қанның болуы. Әсіресе ауыр жағдайларда науқастарға қуық фиброзы диагнозы қойылады. Уақытылы терапияның болмауы көбінесе онкологияның дамуына әкеледі. Әділ жыныста ауру негізінен жыныс мүшелеріне әсер етеді, ол эрозия, пломбалар және вагинальды қан кету түрінде көрінеді. Еркектерде патология жиі тудырадыбедеулік.
Асқазан-ішек шистосомиазы
Бұл патологияның басқа атауларын да табуға болады: Катаяма ауруы, жапондық шистосомоз. Аурудың бұл түрінің белгілері аурудың ішек нұсқасына ұқсас, алайда бұл жағдайда аналық паразиттер 10 есе көп жұмыртқа салады. Асқазан мен ішек тіндерінің зақымдануы әртүрлі ауырлықтағы фиброздың пайда болуын тудырады.
Аурудың фульминанттық кезеңі әсіресе өлім ықтималдығы жоғарылағанда қауіпті. Ол келесі белгілермен сипатталады: қызба, ауыр аллергиялық симптомдар, гиперэозинофилия.
Созылмалы кезеңде асқазан-ішек жолдарының қалыпты қызметі бұзылады, іштің өткір ауруы, қан аралас диарея, бауырдың ұлғаюы байқалады. Инфекциядан кейін шамамен бес жыл өткен соң цирроз деп аталатын өте ауыр ауру дамиды.
Диагностика
Біріншіден, дәрігерлерді шистосомозбен (симптомдар) қандай белгілермен бірге жүретіні алаңдатады. Емдеу егжей-тегжейлі тексеруден кейін ғана тағайындалады. Бұл ауруды растайтын негізгі көрсеткіш - нәжісте гельминт жұмыртқаларының болуы. Бұл жағдай тек төсеу кезеңінде немесе инвазияның жоғары қарқындылығы кезінде байқалады.
Сонымен қатар науқастарға қан анализі тағайындалады, өйткені бұл патология дамыған жағдайда анемия болуы мүмкін.
Урогенитальды шистосомозды қалай растауға болады? Аурудың бұл түрінің белгілері организмде паразиттердің болуының негізгі көрсеткіші болып табылады. Аллергиялық реакциялар, гематурия, ауырсынуыңғайсыздық - бұл белгілердің барлығы аурудың болуын көрсетеді. Несеп-жыныс жүйесінің рентгендік деректері мен цистоскопиясына сүйене отырып, дәрігер соңғы диагнозды жасайды. Сонымен қатар, қуықтың өзіне биопсия тағайындалуы мүмкін.
Эссенциалды терапия
Шистосомозды қалай жеңуге болады? Әр форма үшін симптомдар мен емдеу әртүрлі болуы мүмкін. Алайда бүгінде бұл ауруды емдеу үшін Praziquantel деп аталатын бір ғана препарат қолданылады. Бұл осы патологияның барлық түрлерін емдеу үшін қолданылатын заманауи антипаразиттік агент. Препарат бір рет тағайындалады (науқастың 1 кг салмағына 30 мг).
Гельминт жұмыртқаларына иммуноаллергиялық реакция пайда болған кезде кортикостероидтар тағайындалады. Хирургиялық емдеуге келетін болсақ, ол ерекше жағдайларда, мысалы, несепағардың стенозында қолданылады. Бұл шистосомоз диагнозы өте кеш қойылған науқастардың проблемасы.
Симптомдар, диагностика, емдеу – бұл осы патологиямен күресуге құзыретті тәсілдің үш құрамдас бөлігі. Алғашқы белгілер пайда болған кезде сіз дереу дәрігерге қаралуыңыз керек. Тестілеуді қамтитын толық емтиханнан кейін тиісті ем тағайындалуы мүмкін. Бұл тәсілмен болжам әрқашан дерлік қолайлы.
Емдеу шынымен көмектескенін қайдан білесіз?
Емдеу дұрыстығына көз жеткізу үшінтиімді (ағзадағы ересек паразиттер өлді), емдеу курсының соңында дәрігер нәжіс пен зәрді қайта талдауды ұсынуы мүмкін. Көптеген науқастарда қайталанатын сынақ жұмыртқалардың белсенді түрде төгілуін жалғастыратынын көрсетеді, бірақ личинкалардың өзі өлді. Бұл жағдай қалыпты болып саналады және тағы бірнеше айға жалғасуы мүмкін.
Екінші жағынан, талдау жұмыртқаларда тірі дернәсілдердің бар екенін көрсетсе, емдеудің екінші курсы ұсынылады.
Алдын алу шаралары
ДДҰ-ның бұл аурумен күресу стратегиясы ең алдымен осындай диагнозы бар науқастарды тіркеуге және емдеуге, қауіп тобындағы адамдарға антигельминтикалық препараттарды қолдануға, азық-түлік және тұрмыстық қажеттіліктерге суды тазартуға негізделген. Дүние жүзіндегі мамандар бүгінде бұл аурумен белсенді күресуде.
Жеке профилактикалық шараларға келетін болсақ, ыстық елдерге демалысқа барғанда, негізгі қауіпсіздік ережелерін ұмытпаңыз. Лас су қоймаларында жүзу, шикі суды ішу ұсынылмайды. Осындай шаралардың арқасында сіз шистосомиаз (билхарзиаз) сияқты ауруды жұқтыру қаупін айтарлықтай төмендете аласыз. Аурудың белгілері (аллергиялық реакция, безгегі, бүкіл дененің қышуы) ескертуге және білікті көмекке жүгінуге себеп болуы керек. Диагноз расталса, дереу сынақтардан өтіп, емдеуді бастау керек.
Қорытынды
Өкінішке орай, бүгінде Африка континентінің туристері мен байырғы тұрғындары шистосомозбен ауырады. Мэнсон. Осы патологияның сипаттамасы, себептері, белгілері және емдеу әдістерін осы мақаланы оқу арқылы табуға болады. Бұл ауру дененің жалпы интоксикация белгілерінің пайда болуымен, дерматитпен және есекжеммен сипатталады. Оның пайда болуының негізгі себебі ластанған су айдындарында шомылу болып табылады. Суда өмір сүретін паразиттер адам ағзасына еніп, органдарға жұмыртқа салуға қабілетті. Таңдалған «орынға» байланысты сарапшылар бұл аурудың үш түрін ажыратады. Ауруды емдеудің заманауи тәсілі мұндай проблеманы мәңгілікке ұмытуға мүмкіндік береді. Бұл мәселедегі ең бастысы - диагнозды растау үшін уақытында сынақтардан өту және дәрігердің нұсқауларын қатаң сақтау. Деніңіз сау болсын!
